Флегма-Рідини
Tán Yǐn · 痰饮
Повнота або застій у грудях чи верхній частині живота
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Повнота або застій у грудях чи верхній частині живота
- Велика кількість мокротиння або слизу, білого або світлого кольору.
- Запаморочення або відчуття важкості в голові та туман у голові.
- Звуки бурчання або плескання в шлунку або кишечнику.
Інші поширені симптоми
- Відчуття повноти або розпирання в грудях.
- Нудота або блювання прозорою і водянистою рідиною.
- Кашель з великою кількістю білого слизу.
- Запаморочення або вертиго
- серцебиття
- Задишка
- Важкість у тілі або кінцівках.
- Булькання в животі.
- Відсутність апетиту або зменшене споживання їжі.
- М'який стілець
- Набряк обличчя або кінцівок.
- Відчуття холоду або відраза до холоду.
- Відчуття чогось застряглого в горлі.
Також може проявлятися з
- Свистяче дихання або утруднене дихання
- Нездатність лягати
- Надмірне слиновиділення або слинотеча
- Але без бажання пити
- Біль під ребрами при кашлі.
- психічна плутанина або відсутність концентрації
- Тіло біль, який відчувається важким, а не гострим.
- Відчуття холоду в спині.
- Поступова втрата ваги незважаючи на попередню тяжкість
- труднощі з сечовипусканням
- Водянистий або пінистий стілець
- Шум у кишечнику після пиття води.
- Опухлі повіки, особливо вранці.
- Відчуття плескання води в шлунку.
- Нічне погіршення кашлю або утруднення дихання
Погіршується з
- Холодний клімат або холодні середовища.
- Вживати холодну, сирою або морозиво їжу та напої.
- Їсти жирну, багату чи калорійну їжу.
- Вживати молочні продукти
- Їсти занадто багато солодощів
- Вживати занадто багато води або інших рідин
- Сидячий спосіб життя або тривале перебування в положенні сидячи.
- Вологі умови життя
- Лежачий (особливо для симптомів у грудях)
- Давати занадто багато думок або надмірно працювати розумово
- Фізичне перенавантаження, коли ви вже виснажені
Покращення з
- Тепло і теплі атмосфери
- Споживати гарячу, варену і злегка приправлену їжу.
- Легкий рух або легка вправа.
- Гарячі напої, такі як імбирний чай.
- Мочовипускання (зменшення накопичення рідини)
- Відригувати або випускати гази (полегшити відчуття переповнення)
- Тримати спину та живіт у теплі.
- Симптоми, як правило, погіршуються в холодні й вологі сезони (кінець осені, зима, початок весни) та у вологому кліматі. Ранок зазвичай є несприятливим часом, з набряклими повіками, густим нальотом на язиці та великою кількістю мокротиння після пробудження. Стан часто загострюється у перші години до світанку, коли Ян Ці знаходиться в найслабшій точці. Їжа має тенденцію посилювати симптоми незабаром після прийому, особливо рясні страви. У хронічних випадках модель може демонструвати сезонний цикл загострення та часткового полегшення, при якому організм ніколи повністю не виводить накопичену рідину.
Діагноз слизько-рідинного комплексу вимагає розуміння того, що це не єдиний і обмежений патерн, а широка категорія, яка охоплює багато проявів. Ключове діагностичне міркування починається з усвідомлення того, що нормальні тілесні рідини (Цзінь-є) стали патологічними. У традиційній китайській медицині Селезінка перетворює та транспортує рідини, Легені розподіляють їх униз, а Нирки забезпечують теплову силу для випаровування та рециркуляції. Коли будь-який з цих органів дає збій, рідини застоюються і потовщуються, перетворюючись на слиз (густий, в’язкий) або накопичуються у вигляді затримки рідин (тонкий, водянистий). Класичний текст *Jin Gui Yao Lue* (Розділ 12) виділяє чотири підтипи залежно від місця локалізації рідини: Слизько-Рідини в прямому сенсі (шлунок та кишечник), Підвішені Рідини (під ребрами), Рідини надмірні (кінцівки) та підтримуючі рідини (грудна клітка та легені).
Діагностичні ознаки включають слизький або жирний язик (що свідчить про накопичення мутної рідини), грубий або слизький пульс (що відображає застій рідини та Qi) та симптоми відчуття тяжкості, повноти або закупорки. Загальна патологічна природа класично описується як дефіцит Ян з надлишком Ін (阳虚阴盛). Це означає, що, хоча накопичені рідини є надлишком патологічного продукту, основною причиною є дефіцит Ян Ці, яка зазвичай підтримує рідини в русі. Практикуючі шукають цю подвійність: ознаки надлишку (повнота, бурління, рясна мокрота) на фоні дефіциту (холодні кінцівки, втома, відсутність апетиту).
Оскільки слиз може поширюватися по всьому тілу, класичне навчання говорить: "百病皆由痰作祟" (усі види захворювань можуть бути спричинені слизом) та "怪病多痰" (дивні хвороби часто спричинені слизом). Це означає, що коли клінічна картина заплутана або симптоми здаються несумісними, лікар повинен розглянути можливість того, що слиз є провідною ниткою. Наліт на язику та слизовий пульс зазвичай є найнадійнішими ознаками.
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Бліде тіло, набрякле з зубними слідами, жирна та слизька біла шкіра, надмірно волога.
- колір тіла : Блідий (淡白 Dàn Bái)
- Вологість : Надмірно мокрий (滑 Huá)
- Колір облицювання : Білий (白 Bái)
- Форма : Набряклий (胖大 Pàng Dà), Виступаючі зуби (齿痕 Chǐ Hén)
- Якість покриття : Жирний / Липкий (腻 Nì), Слизький (滑 Huá)
- Марки : Нічого особливого Мова характерно бліда та набрякла з відбитками зубів по краях, що відображає дефіцит Ян Селезінки та накопичення рідини. Наліт білий, слизький і часто жирний або липкий, що вказує на наявність внутрішньої вологості та мокротиння. Уся поверхня язика, як правило, виглядає надмірно вологою або мокрою. У випадках, коли затримка рідини була тривалою і починає створювати певне тепло, наліт може стати трохи жовтуватим або густішим у центрі. Сам язик не має почервоніння, характерного для шаблону тепла.
- загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
- Теж : Блідий/Білий (白 Bái), Жовтуватий/Жовтий (萎黄 Wěi Huáng), Темний/Темний (晦暗 Huì Àn)
- фізичні ознаки : Люди з цим типом зазвичай виглядають набряклими або опухлими, з легкою набряклістю навколо обличчя, повік або гомілок, яка залишає слід при натисканні. Шкіра може виглядати блідою, тьмяною або трохи восковою, а не яскравою. Живіт може здаватися роздутим, і при постукуванні або струшуванні області навколо шлунка іноді можна почути або побачити звук бризкання (відомий як звук бризку при ударі). У хронічних випадках може з’являтися парадоксальна картина, класично описана як «раніше кремезний, тепер худий» (素盛今瘦), що означає, що людина, яка колись була огрядною, поступово втрачала вагу в міру прогресування хвороби. Руки та ноги зазвичай відчуваються холодними. Волосся може здаватися прямим або позбавленим блиску.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Слабкий / Низький (声低 Shēng Dī)
- Дихання : Слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn), свистяче дихання (喘 Chuǎn), бурчання мокротиння (痰鸣 Tán Míng), продуктивний кашель (咳痰 Ké Tán)
- Тіло́вий запах : Без помітного запаху
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Енхуто (Сіань) Слизький (Hua) Глибокий (Чен) Ниткоподібний пульс (xian) вважається характерним пульсом при затримці рідини, як зазначено в Jin Gui Yao Lue: ниткоподібний пульс з одного боку вказує на накопичення рідини, тоді як ниткоподібний пульс з обох сторін свідчить про прихований холод і дефіцит. Гладка якість (hua) відображає наявність мокротиння. Пульс також зазвичай буває глибоким (chen), що свідчить про те, що патологія знаходиться всередині, а Ян Ці занадто слабкий, щоб виштовхнути пульс назовні. На правій позиції Guan (посередині, що відповідає Слізній і Шлунку), пульс може відчуватися особливо гладким або м'яким, що відображає неспроможність Слізної транспортувати рідини. При більш тяжких проявленнях або при перевазі холоду, пульс також може бути повільним (chi) або напруженим (jin).
- Канали : Можна відчути чутливість або відчуття повноти по шлунковому каналу на нижній частині ноги, особливо навколо Е-40 (Фен Лун, на зовнішній частині гомілки, на півдорозі між коліном і щиколоткою). Область навколо CV-12 (Чжун Вань, середня точка верхньої частини живота) може відчуватися м'якою, м'якою або роздутною. Вздовж селезінкового каналу на внутрішній частині ноги, точка SP-9 (Інь Лін Цюань, у западині під внутрішньою частиною коліна) часто буває чутливою або відчувається набряклою, що відображає накопичення вологи. Спина може показувати ділянки холоду або чутливості навколо V-20 (Пі Шу, точка транспорту селезінки ззаду) та V-13 (Фей Шу, точка транспорту легень ззаду).
- живіт : Епігастральна область (верхня частина живота, навколо області шлунка) є основним місцем знаходження симптомів. Може відчуватися відчуття повноти, переповнення або навіть ущільнення прямо під грудниною (область «серце внизу» або xin xia). Легке потрясіння живота може спричинити плескіт або бризки, що свідчить про затримку рідини в шлунку. Верхня частина живота може відчуватися холодною на дотик. Боки та область під ребрами (гипохондріальна область) можуть відчуватися роздутими або чутливими, особливо у випадках, коли рідина поширилася боковим шляхом. Нижня частина живота може проявляти пульсації навколо області пупка (пупкові пульсації або qi dong), особливо коли є недостатність Ян нирок, що сприяє затримці рідини.
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: Флема-волога в середньому нагрівачі?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ян селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Ян нирок?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: Флегма-Тепло?
Причини
Основні причини
- Нирки забезпечують глибинне тепло (іноді зване «Міністрованим Вогнем»), яке рухає всі метаболічні процеси в організмі, включно з регуляцією рідин. Нирки також керують кінцевим етапом метаболізму води: вирішують, скільки рідини утримувати, а скільки виділяти у вигляді сечі. Коли Ян нирок ослаблений, часто через старіння, хронічні хвороби або виснаження, «піч» організму втрачає свою силу. Рідини більше не можуть належним чином випаровуватись або перетворюватись. Натомість вони накопичуються та піднімаються, тиснучи на серце (сприяючи серцебиттю) або легені (сприяючи свистячому диханню). Jin Gui Yao Lue визнає це, пропонуючи Shen Qi Wan (пігулка Ці для нирок) як альтернативне лікування рідин з мокротою разом із Ling Gui Zhu Gan Tang.
- Легені відіграють вирішальну роль у розподілі рідин. Вони діють як кришка каструлі, направляючи рідини до нирок і шкіри. Якщо легені ослаблені через хронічний кашель, повторювані респіраторні інфекції або біль, вони втрачають здатність «відкривати водні канали». Рідини, які повинні вільно текти, застрягають у верхній частині тіла, особливо в грудях, що викликає свистячі хрипи, кашель з тонким і водянистим мокротинням та відчуття переповнення в грудях. Класичний вислів «Легеня — це посудина, яка зберігає мокротиння» (肺为贮痰之器) описує, як Легеня стає місцем накопичення мокротиння, хоча Селезінка є місцем його походження.
- Вживання великої кількості холодної або сирої їжі (такої як морозиво, холодні салати та холодні напої) безпосередньо послаблює Ян Селезінки, тому що Селезінці доводиться витрачати додаткове тепло для переробки цієї холодної їжі. З часом це хронічне навантаження холодом уповільнює обмін рідин Селезінки. Жирна, дуже жирна та надмірно солодка їжа також є проблематичною, оскільки за своєю природою вона важка та в'язка, створюючи внутрішнє середовище, де волога легко формується та загущується до стану мокротиння. Молочні продукти та алкоголь особливо відомі тим, що сприяють утворенню мокротиння-рідин. Нерегулярні харчові звички ще більше перевантажують селезінку, порушуючи її ритмічний цикл обробки.
- Життя або робота у вологих і холодних умовах дозволяє зовнішній волозі та холоду проникати в тіло через шкіру та дихальну систему. Ці зовнішні патогени безпосередньо впливають на Ян Селезінки та засмічують шляхи рідини в тілі. У людини, у якої селезінка вже ослаблена, це зовнішнє вторгнення може спричинити швидке погіршення накопичення рідини. Класичні тексти описують це як зовнішню вологість, що поєднується з внутрішнім утриманням рідини, створюючи більш стійкий і важкий для лікування стан. Фізична активність стимулює циркуляцію Ці, що, у свою чергу, прискорює обмін рідин. Тривале сидіння або сидячий спосіб життя дозволяє Ці застоюватися, а коли Ці не рухається, рідини також не рухаються. Вони накопичуються і загустівають. Вправа сприяє потовиділенню (шляху стимулює функцію розсіювання Легенів і активує Селезінку. Без регулярної діяльності три органи, що регулюють рідини (легені, селезінка та нирки), функціонують на знижені потужності.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Турбота (忧 You) - Легені
- Мислення / Надмірне мислення (思 Sī) - Селезінка
- Страх (恐 Kǒng) - Нирка
Стиль життя
- Відсутність фізичних вправ
- Вплив на вологе середовище.
- Тривале сидіння
- Перевантаження роботою/Виснаження
- Надмірна фізична праця
Дієтичний
- Надлишок сирої/холодної їжі
- Надлишок жирної їжі/жиру
- Надто солодка їжа
- Надмірне споживання молочних продуктів
- надмірний алкоголь
- перегодовуватися
Інший
- Хронічне захворювання
- Конституційна слабкість
- старіння
- Неправильне лікування (наприклад, надмірна очистка, яка шкодить Ян)
- післяпологовий період
Зовнішній
- Холод
- Вологість
Як розвивається
- Щоб зрозуміти рідини з мокротою (痰饮, Tan Інь), корисно спершу зрозуміти, як тіло зазвичай обробляє рідини у традиційній китайській медицині. Коли ми п'ємо воду та споживаємо їжу, Шлунок її приймає, а Селезінка відокремлює чисті та корисні частини. Ці очищені рідини (названі Цзінь-є, або тілесні рідини) потім надсилаються до легенів, які розподіляють їх по всьому тілу як систему зрошувачів. Нирки забезпечують глибоке тепло, яке приводить у рух весь цей процес, і керують фінальним етапом, визначаючи, що виводиться у вигляді сечі. Сан Цзяо (Триразовий нагрівач) слугує мережею водних шляхів, що з'єднує все.
- Коли якась частина цієї системи виходить з ладу, рідини не переробляються належним чином і починають накопичуватися. Найпоширенішим слабким ланцюгом є Селезінка. Якщо перетворювальна та нагрівальна сила Селезінки (її Ян) недостатня, рідини застоюються і стоять на місці замість того, щоб рухатися. З часом застійні рідини стають густішими. Тонкі водянисті накопичення називають «Інь» (饮, затримка рідини або «пиття»). Якщо вони продовжують концентруватися і стають більш густими та липкими, їх називають «Фань» (痰, Мокрота). Існує класична прогресія: «вода накопичується, щоб стати затримкою рідини, затримка рідини замерзає, щоб стати Мокротою» (积水成饮,饮凝成痰).
- Загальна патологічна природа полягає у дефіциті Ян за надлишком Інь. Тіло надто холодне й слабке, щоб рухати свої рідини, тому накопичується важка й каламутна речовина (слиз-рідини). Цей патологічний продукт потім сам по собі стає причиною хвороби. Він блокує циркуляцію Ці, закупорює канали, затуманює органи чуття та перешкоджає функціонуванню органів, де б він не оселився. У книзі «Jin Gui Yao Lue» рідини слизу поділяють на чотири типи залежно від розташування: Тан Інь (у строгому сенсі), коли рідини накопичуються в шлунку та кишечнику; Сюань Інь, коли вони накопичуються під ребрами; Ї Інь, коли вони виливаються на кінцівки; і Чжи Інь, коли вони тиснуть вгору на груди та легені. Незважаючи на ці різні розташування, основний механізм однаковий: дефіцит Ян. призводить до невдалої трансформації рідини.
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Земля (土 Tǔ)
Елемент Земля (Селезінка та Шлунок) знаходиться в центрі цієї схеми. Коли Земля слабка, вона не виконує свою функцію перетворення та транспортування рідин, безпосередньо виробляючи Мокроту та Вологу. Елемент Метал (Легені) залежить від Землі для свого створення ('Земля створює Метал' у циклі народження), тому коли Селезінка слабка, Легені також втрачають підтримку і не можуть належним чином регулювати розподіл рідин. Це є клінічною основою прислів’я «Селезінка виробляє Мокроту, Легені її зберігають». Елемент Вода (Нирки) забезпечує фундаментальне тепло, яке дозволяє Землі функціонувати. Коли Ян Води (Ян Нирок) виснажується, Земля охолоджується і затоплюється, не здатна обробляти рідини. Це означає, що Нирки не можуть зігріти Селезінку. Елемент Дерево (Печінка) також може сприяти: коли Дерево діє надмірно на Земля (поширений патерн під час емоційного стресу), транспортна функція Селезінки порушується, а обмін рідин страждає. Саме тому емоційний стрес, особливо розчарування та турбота, часто супроводжує та погіршує стани Флегми-Рідини.
Центральна дисфункція
Системи нагрівання та обробки рідин тіла (насамперед селезінка, легені та нирки) стають надто слабкими, щоб адекватно перетворювати та переміщувати рідини, тому вода накопичується і загусає у слиз—патологічні рідини, які блокують потік Ці та викликають різноманітні симптоми залежно від того, де вони осідають.
Лікування
Підігріває Ян і трансформує затримку рідини, зміцнює Селезінку та сприяє метаболізму води. Типовий графік: від 4 до 8 тижнів для легких гострих проявів, від 3 до 6 місяців або більше для хронічних випадків із вродженою недостатністю Ян. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємодоповнюючі шляхи: траволікування, голковколювання та щоденний самоуход. Кожен функціонує по-різному, і разом вони охоплюють цей патерн з багатьох боків. Траволікування зазвичай є основою лікування у традиційній китайській медицині. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом для корекції специфічного дисбалансу, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не лише на симптомах, а й на кореневій причині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожна з них обирається через свої властивості вони безпосередньо впливають на центральний дисбаланс. Ling Gui Zhu Gan Tang 苓桂术甘汤 Репрезентативна формула для слизових рідин з Jin Gui Yao Lue. Нагріває Ян, перетворює затримку рідини та зміцнює Селезінку. Використовується, коли затримка рідини в епігастральній ділянці викликає відчуття переповнення в грудях і боках, запаморочення та серцебиття з білим і слизьким нальотом на язику.
Головні формули
- Ер Чень Тан (二陈汤) Основна формула для всіх станів слизу за Таї Пін Хуй Мін Хе Цзи Цзю Фан. Сушить вологу і перетворює слиз, одночасно регулюючи Ці. Універсальна базова формула, яка широко модифікується для різних проявів слизу.
- Сяо Цін Лун Тан (小青龙汤) Вивільняє зовнішнє, одночасно прогріває легені та трансформує затримку рідини. Рекомендовано при поєднанні слизу-холодних рідин у легенях із зовнішньою інвазією вітру-холоду, що викликає кашель, свистяче дихання та рясну тонку білу мокротиння.
- У Лін Сан (五苓散) Сприяє сечовипусканню та зігріває Ян для перетворення Ці. Використовується, коли затримка рідини проявляється труднощами при сечовипусканні, спрагою з неможливістю утримувати рідину та відчуттям накопичення води під серцем.
- Сяо Бан Ся Тан (小半夏汤) Проста формула з двох трав (Ban Xia та Sheng Jiang) з Jin Gui Yao Lue для затримки рідини, яка викликає нудоту, блювання та відчуття переповненості під серцем без спраги.
- Ке Сюе Фан (咳血方) З «Цзінь Гуй Яо Люе», спеціально для затримки рідини під серцем, що викликає сильне запаморочення та відчуття сплутаності. Містить Цзе Сє та Бай Чжу.
- Ши Цзао Тан (十枣汤) Потужна формула, яка використовує Гань Суей, Да Цзі та Юань Хуа з Да Цзао для сильного виведення значних накопичень рідини. Рекомендовано тільки для міцних пацієнтів з надмірним затриманням рідини в грудях та флангах.
- Шен Бай Вань (升白 丸) Підігрійте Ян нирок, щоб відновити здатність нирок регулювати обмін води. Використовується, коли рідини з мокротою виникають через недостатність Ян нирок із труднощами дихання, болем у нижній частині спини та холодними кінцівками.
Трави, які його лікують
- Гуї Чжі паличка кориці Підігріває Ян і сприяє руху Ці через канали. Коли його поєднують з Фу Лін, Гуй Чжі допомагає перетворювати вологу води, відновлюючи необхідну функцію нагрівання для метаболізму рідин.
- Бань Ся Ризома пінелії Головна трава для висушування вологи та розчинення мокроти. Бан Ся тепла та суха, потужно спрямовує низхідний рух Чі, щоб зупинити нудоту та блювання, і використовується майже у всіх формулах проти мокротиння та рідини.
- Бай Чжу Ризома білого атрактилодесу Зміцнює селезінку та висушує вологу. Підсилюючи здатність селезінки транспортувати та перетворювати рідини, Бай Чжу вирішує основну причину накопичення рідин.
- Чень Пі шкірка мандарина Регулює Ці та висушує Вологу. Чень Пі підтримує рух Ці Середнього Нагрівача, що є важливим для запобігання накопиченню та застою рідин.
- Гань Цзян Корінь сухого імбиру Розігрійте середній пальник та легені, безпосередньо розсіюючи застій холодної рідини. Як стверджує Цзінь Гуй Яо Люе, рідини є іньським патогеном, який потребує тепла для розчинення.
- Дякую Корінь водяного банана Сприяє сечовиділенню та виведенню накопиченої води з нижньої частини тіла. Особливо корисний, коли затримка рідини викликає запаморочення та відчуття тяжкості і плутанини.
- Сі Сін дикий імбир Тепла та різка трава, яка розсіює внутрішній холод і усуває затримку рідини в легенях. Часто комбінується з Ган Цзян для зігрівання легенів та розчинення холодної мокротиння.
- Тін Лі Цзи Перець у зернах Дренує легені та виводить воду. Використовується, коли затримка рідини в грудях викликає сильні свистячі хрипи, нездатність лежати та набряк обличчя.
- Чжу Лін Гриб поліпоровий Сприяє сечовиділенню та усуває вологу. Працює разом із Фу Лін і Це Сіе для виведення затримки рідини через сечовивідні шляхи.
Інші згадані трави
##### Якщо людина сильно мерзне і має холодні кінцівки
Точки акупунктури
- ST-40 — Фенглонг ST-40 Вирішує вологу та мокротиння, заспокоює розум і відкриває отвори розуму. Найважливіша точка для вирішення всіх видів мокротиння та вологи в усьому тілі. E-40 трансформує мокротиння, гармонізує шлунок і знижує каламутність. Включений майже у всі протоколи лікування мокротиння.
- REN-12 — Чжунвань РЕН-12 Тонізує шлунок і зміцнює селезінку. Регулює Ці і усуває біль. Передня-Му точка шлунка та Хуей-точка зустрічі органів Фу. Зміцнює селезінку та шлунок для покращення трансформації рідин у їхньому джерелі. Важливо для усунення кореневої слабкості селезінки, що спричиняє слизово-рідинні утворення.
- SP-9 — Інлінцюань SP-9 Регулює Селезінку, Вирішує проблему вологості. Точка He-Sea каналу Селезінки, спеціалізована на вирішенні проблеми вологості та сприянні обміну води. SP-9 активує здатність селезінки транспортувати та перетворювати рідини і є основною точкою для всіх станів затримки води.
- ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров Тонізує Шлунок і Селезінку Зміцнює селезінку та шлунок, доповнює Ці та підтримує загальну здатність організму до метаболізму рідин. Використовується з моксою для зігрівання середнього обігрівача та усунення дефіциту Ян, що лежить в основі накопичення рідини.
- V-20 — Пишу V-20 Тонізує Ці та Ян селезінки. Усуває вологу. Точка Back-Shu селезінки. Безпосередньо тонізує Ян селезінки для зміцнення її функції перетворення рідин. Часто застосовується моксибустією для додання тепла.
- REN-9 — Шуїфен РЕН-9 Відкриває водяні протоки та лікує набряки. Гармонізує кишечник. Розташована на серединній лінії живота, ця точка спеціалізується на розділенні та регулюванні рідин, сприяє сечовипусканню та усуває накопичення води в животі.
- LU-7 — Лікв Лу-7 Знижує і розсіює Лун Ці. Виводить зовнішній вітер. Ло-точка меридіану Легень. Регулює функцію Легень розсіювати і опускати рідини та відкриває водні канали. Особливо важливо, коли мокротиння-рідини впливають на грудну клітку та дихальну систему.
- V-13 — Feishu V-13 Тонізує Ці легень та живить Інь легень. Знімає та опускає Бунтівну Ці легень. Точка Back-Shu легень. Підтримує роль легень у регуляції водяних шляхів та низхідних рідин. Використовується, коли в грудях накопичуються слизово-рідкі речовини, що викликають кашель і свистячі хрипи.
Дієта та харчування
Дієта
Гарячі та приготовані страви повинні складати основу кожного прийому їжі. Супи, рагу, рисові супи та овочі, злегка приготовані на пару, ідеальні, оскільки їх легко обробляти для селезінки і вони потребують менше «травного тепла» для розщеплення. Прянощі, що дають тепло, такі як свіжий імбир, кориця, кардамон та суха апельсинова шкірка, активно допомагають організму перетворювати рідини і можуть додаватися до страв або прийматися у вигляді чаю.
Продукти, яких слід уникати або мінімізувати, включають холодні та сирі продукти (салати, смузі, морозиво, холодні напої), які обтяжують селезінку, яка вже має проблеми. Молочні продукти, особливо молоко та сир, класично вважаються сильно слизоутворюючими і їх треба значно скоротити. Жирні, смажені та дуже маслянисті продукти створюють внутрішню вологу, яка легко загусне і ... перетворюється на мокротиння. Надмірно солодкі продукти (включаючи рафінований цукор і оброблені вуглеводи) сприяють утворенню вологи. Алкоголь, особливо пиво, сильно виробляє мокротиння та вологу.
Корисними конкретними продуктами є ячмінь і насіння Йі Йі Рень (сльози Йова), які виводять вологу; редька, яка допомагає опустити Ці та розчинити мокротиння; адзукі-боби, що сприяють сечовипусканню; а також гарбуз і батат у помірних кількостях, які м’яко тонізують Селезінку. Чай із цитрусової шкірки (зроблений із сушеної мандаринової шкірки) — це проста щоденна напій, який регулює Ці та запобігає застою рідин. Прийоми їжі повинні відбуватися у регулярний час та в помірних порціях, оскільки переїдання навантажує селезінку і прямо сприяє утворенню мокротиння.
Стиль життя
Стиль життя
Регулярна фізична активність є одним із найефективніших способів допомогти тілу метаболізувати рідини. Енергійні прогулянки протягом 30 хвилин щодня або будь-які помірні вправи, що викликають легкий піт, активують циркуляцію Ці та стимулюють Селезінку і Легені. Ключовим є послідовність, а не інтенсивність. Уникайте занять фізичними вправами за холодної, вологої або дощової погоди, що може ввести більше зовнішньої вологи в тіло.
Тримайте живіт та поперек у теплі. Ці області відповідають Селезінці та Ниркам, а вплив холоду тут безпосередньо ослаблює їхню здатність переробляти рідини. У холодніших кліматах носіть шар одягу навколо середньої частини тіла. Уникайте сидіння на холодних поверхнях. Після плавання або купання добре висушіться та швидко переодягніть мокрий одяг. Якщо ви живете або працюєте у вологому середовищі, використовуйте осушувач і переконайтеся в хорошій вентиляції.
Встановлюйте регулярні години прийому їжі та їжте спокійно і без поспіху. Селезінка працює краще за постійного ритму. Снідайте, оскільки селезінка найактивніша вранці. Уникайте пізньої їжі вночі, коли травна функція слабша. Не пийте великі кількості холодної води під час їжі, оскільки це розріджує травну здатність. Невеликі ковтки теплої води або імбирного чаю під час їжі сприяють роботі селезінки.
Достатньо спіть, але уникайте надмірного перебування в лежачому положенні вдень, оскільки надмірний відпочинок дозволяє Ці застоюватися і накопичуватися рідинам. Контролюйте занепокоєння та надмірне мислення, які безпосередньо послаблюють селезінку згідно з теорією традиційної китайської медицини. Практики, що заспокоюють розум, такі як медитація або легкі дихальні вправи, захищають функція селезінки.
Цигун та вправи
Цигун і рух
Ба Дуань Цзін (Вісім шматків брокату)
Цей плавний комплекс вправ стоячи ідеально підходить для станів з наявністю слизу та рідини. Рухи систематично розтягують тулуб, обертають хребет і відкривають грудну клітку, що сприяє циркуляції Ці через канали Селезінки, Легень і Нирок. Третій елемент («Піднімати руку для регуляції селезінки та шлунка») спеціально спрямований на функцію селезінки, м’яко розтягуючи боки та середній обігрівач. Виконуйте повний комплекс протягом 15–20 хвилин на день, бажано вранці.
Абдомінальний самомасаж (Mo Fu)
Ляжте на спину або зручно сядьте. Покладіть обидві долоні на нижню частину живота і повільно масажуйте колами за годинниковою стрілкою (36 разів), потім проти годинникової стрілки (36 разів). Це безпосередньо стимулює цю область селезінки та шлунка, сприяючи руху Ці та допомагаючи травній системі перетравлювати рідини. Виконуйте це протягом 5–10 хвилин після пробудження та перед сном.
Прогулянки та легкі аеробні вправи
Швидка ходьба по 30 хвилин щодня є однією з найпрактичніших та найефективніших вправ для цього типу. Ритмічний рух ніг активує канали селезінки та шлунка, які проходять уздовж них, а легкий кардіо ефект сприяє загальній циркуляції Ці та рідин. Прогулянка після їжі (10–15 хвилин легкої ходьби) особливо корисна для запобігання застою рідин після прийому їжі.
Вправи для глибокого дихання
Повільне та глибоке дихання животом протягом 5–10 хвилин щодня зміцнює здатність легень керувати рідинними каналами та підтримує низхідну функцію, яка забезпечує рух рідин до нирок для їхнього виведення. Вдихайте через ніс, рахуючи до 4, дозволяйте животу розширюватися; видихайте, рахуючи до 6, м’яко втягуючи живіт всередину. Ця проста практика безпосередньо підтримує вісь регуляції рідин Легені-Нирки.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Якщо не лікувати слизово-рідинні стани, стан має тенденцію прогресивно погіршуватися. Саме накопичення рідини ще більше шкодить Ян Селезінки з часом, створюючи порочне коло, в якому більше рідини спричиняє більше шкоди Селезінці, що, у свою чергу, виробляє ще більше рідини. Ця природа самопідтримки є причиною того, чому класичні тексти підкреслюють, що стани слизу-рідини відомо стійкі та складні для вирішення, щойно вони міцно встановлені.
Залежно від того, куди накопичується рідина, розвиваються специфічні ускладнення. Затримка рідини в грудях може прогресувати до серйозного свистячого дихання та задишки. Рідина, що тисне на серце, може погіршити серцебиття і навіть викликати біль у грудях. З часом застійна рідина може поєднуватися із застійним Ці, спричиняючи застій крові, що призводить до більш постійного та гострого болю та темнішого відтінку шкіри. Класичне спостереження "обличчя темне, як сажа" (面色黧黑) у пізніх випадках відображає це поєднання рідини та застою.
Хронічна мокрота також може трансформуватися: якщо вона стикається з Теплом (через емоційний стрес, харчові фактори або інфекцію), вона перетворюється на Мокроту-Тепло, більш збудливий та запальний стан. Якщо мокрота блокує отвори Серця, вона може затуманити розум, викликаючи плутанину, розумову тупість або, у тяжких випадках, порушення свідомості. У найсерйозніших довгострокових випадках дефіцит Ян поглиблюється до такої міри, що відбувається колапс Ян, що становить медичну невідкладну ситуацію.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
дуже поширений
перспектива
Змінна залежно від кореневої причини
Курс
Типово хронічний
Гендерна тенденція
Немає сильної гендерної тенденції.
Вікові групи
Середнього віку, літні
Конституційна тенденція
Особи, які мають схильність розвивати цей тип, часто мають такі конституційні риси: люди, які легко відчувають холод, мають повільне травлення, відчувають тяжкість або здуття після їжі і можуть мати надмірну м’яку вагу навколо середньої частини тіла. Особи з природно блідим або опухлим кольором обличчя, малою енергією та схильністю до м’якого стулу є особливо сприйнятливими. Люди, які колись були фізично міцними, але поступово стали слабшими й худішими (класично описані як "раніше міцні, тепер худі"), також відповідають цьому типу. Люди, які живуть у вологому кліматі або ведуть малорухливий спосіб життя, перебувають у більшій зоні ризику.
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Хронічний бронхіт
бронхіальна астма
Плевральний випіт
Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)
Застійна серцева недостатність
хвороба Меньєра
хронічний гастрит
функціональна диспепсія
Синдром подразненого кишечника (тип діарея)
метаболічний синдром
Гіперліпідемія
Периферичний набряк
Синдром хронічної втоми
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Табличка 'раніше кремезний, тепер худий'
El Jin Gui Yao Lue описує пацієнта з мокротою та рідинами як 'su Sheng jin shou' (素盛今瘦), людину, яка колись була міцною, але поступово стала більш худою. Це пов’язано з тим, що хронічне утримання рідини впливає на всмоктування поживних речовин. Не плутайте цю втрату з проявами дефіциту Інь; язик і пульс чітко їх розрізняють. Тут язик блідий з білим слизьким нальотом, а не червоний або оголений.
'Теплі ліки для гармонізації' не означає обпалювальні ліки
Принцип Чжан Чжунцзина «bing tan Інь zhe, dang yi wen yao he Чжі» (病痰饮者,当以温药和之) іноді помилково тлумачать як наказ до агресивного розігріву. Ключове слово тут 'hé' (和, гармонізувати). Підхід повинен полягати у м’якому та поступовому розігріві і розчиненні рідин, а не у сильному інтенсивному нагріванні, що може пошкодити Інь та рідини. Навіть використовуючи гарячі трави, поєднуйте їх з зволожуючими або обмежувальними засобами, щоб уникнути надмірного висихання.
Відрізнити слиз від затримки рідини
Клінічно, мокрота (痰) більш густа, більш липка і має тенденцію слідувати за Ці по всьому тілу, включаючи канали та органи. Затримка рідини (饮) більш рідка, більш водяниста і має схильність осідати в певних порожнинах (шлунок, плевральний простір, перикард, кінцівки). Лікування відрізняється: мокрота краще реагує на методи висушування та трансформації (тип Ер Чень Тан); затримка рідини реагує на методи нагрівання та дренажу (тип Лінг Гуй Чжу Гань Тан, тип У Лін Сан).
Пульс розповідає історію
Нервовий пульс з одного боку (偏弦) спеціально описується в Jin Gui Yao Lue як показник затримки рідини, на відміну від двобічних нервових пульсів, які свідчать про холод або дефіцит. Гладкий пульс вказує на слиз. Коли присутні властивості нервового та гладкого пульсу, співіснують слиз та затримка рідини.
Завжди контролюйте сечовипускання
Зменшення сечовипускання одночасно є і симптомом, і фактором, що підтримує стан. Якщо пацієнт не мочиться належним чином, затримка рідини не вирішиться незалежно від іншого лікування. Сприяння сечовипусканню (利小便) часто є пріоритетом, як зазначено в Jin Gui Yao Lue: «у разі труднощів з диханням при легкій затримці рідини, усуньте її через сечу».
Увага після вирішення
Як тільки вирішуються гострі симптоми мокротиння та рідини, зберігається основна слабкість селезінки (і часто нирок). Перейдіть на тонізуючі формули для селезінки, такі як Liu Jun Zi Tang або Si Jun Zi Tang для тривалого спостереження, щоб запобігти рецидиву. Різке припинення лікування при покращенні симптомів є частою причиною повторення захворювання.
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Недостатність Ці селезінки
Коли Ці Селезінки слабшає, її здатність транспортувати та перетворювати рідини зменшується. З часом неперетворені рідини накопичуються і поступово утворюють слизово-рідкі речовини. Це найпоширеніший шлях до утворення патерну слизово-рідких речовин.
Недостатність Ян селезінки
Більш глибока стадія слабкості селезінки, при якій виснажується не тільки Ці, але й теплий Ян. Селезінка втрачає здатність «готувати» та обробляти рідини, що робить утворення мокротиння та рідини майже неминучим.
Недостатність Ян нирок
Коли глибоке тепло нирок слабшає, весь водний обмін в організмі сповільнюється. Рідини, які мали б випаровуватися та перетворюватися, накопичуються, особливо піднімаючись вгору, щоб впливати на Серце та Легені.
Недостатність легень Ці
Слабкий легеневий Ці не може належним чином розсіювати або спрямовувати вниз рідини, що дозволяє їм накопичуватися в грудях. Повторювані респіраторні захворювання можуть ослабити легені до того ступеня, що вони стануть резервуаром для мокротиння.
Флема-волога в середньому нагрівачі
Внутрішня Волога є передвісною стадією перед повним утворенням Мокротиння-Рідини. Коли Волога зберігається і не розчиняється, вона поступово концентрується і загущується, утворюючи Мокротиння-Рідину.
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Застій Ці
Застій Ці та мокротиння часто співіснують, оскільки кожен погіршує стан іншого. Застояна Ці не може рухати рідини, а накопичені рідини фізично перешкоджають руху Ці. Люди, які піддаються емоційному стресу (особливо тривозі або розчаруванню) і водночас мають слабке травлення, зазвичай розвивають цю комбінацію.
Недостатність Ці селезінки
Оскільки слабкість селезінки є найпоширенішою причиною слизово-рідинних явищ, ці два патерни майже завжди зустрічаються разом. Недостатність селезінки є коренем, а слизово-рідинний стан — гілкою, і обидва слід лікувати одночасно для досягнення тривалого покращення.
Флема-волога в середньому нагрівачі
Вологість та рідини з мокротою існують у спектрі. Багато пацієнтів мають поєднання розсіяної вологи (важкість, заплутане мислення, м’який стілець) разом із більш локалізованим накопиченням мокроти та рідини (булькаючі звуки, видимі скупчення рідини, густе мокротиння).
Холодний вітер
Зовнішнє вторгнення холодного вітру часто спричиняє гострі спалахи прихованих захворювань, пов'язаних із слизом і рідиною. Холод звужує шляхи рідин, а зовнішній збудник поєднується з внутрішнім утриманням рідини, викликаючи раптовий кашель, свистяче дихання та рясне біле, тонке мокротиння.
Застій печінкової Ці
Застій Ці Печінки через емоційний стрес може шкодити функції Селезінки (через надмірну активність Деревини в динаміці Землі), опосередковано сприяючи утворенню Флегми-Рідини. Також безпосередньо перешкоджає потоку Ці, заважаючи належному обігу рідин.
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Флегма-Тепло
Якщо слизово-рідкі виділення зберігаються і людина стикається з факторами тепла (емоційний стрес, дієтичне тепло, інфекції), холодні рідини можуть перетворитися на слизово-тепло. Симптоми змінюються від тонкого білого мокротиння та ознак застуди до густого жовтого мокротиння, червоного язика з жирним жовтим нальотом і відчуття тепла. Ця трансформація значно змінює як симптоми, так і підхід до лікування.
Відхаркування, що затуманює серце
Коли слиз накопичується і піднімається до того, що перекриває Серце, це затемнює розумову функцію. Людина може відчувати плутанину, розгубленість, труднощі з концентрацією або, у важких випадках, марення чи втрату свідомості. Це одна з найбільш тривожних ускладнень неконтрольованого накопичення слизу.
Застій крові
Тривалі слизові виділення перекривають потік Ці, і коли Ці не може вільно рухатися, кров в кінцевому підсумку також застоюється. Класичний принцип «де йде слиз, слідує застій» відображає цю прогресію. Ознаки включають постійний пульсуючий біль, темну або фіолетову шкіру та фіолетовий язик.
Недостатність Ян нирок
Хронічні стани з мокротою та рідиною поступово виснажують Ян нирок, оскільки тіло використовує свої найглибші запаси теплоутворювальної енергії, намагаючись метаболізувати накопичену рідину. Це поглиблення дефіциту Ян робить стан дедалі важче вирішуваним.
Недостатність Ці селезінки та нирок
Найпоширеніший тривалий перебіг: як селезінка, так і Ян нирок виснажуються, що призводить до сильного застуду та накопичення рідини з такими симптомами, як холодні кінцівки, рясна і тонка мокрота, набряк обличчя та дуже мала енергія. Це представляє глибоко укорінену стадію, яка потребує тривалого лікування.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії