Слиз-рідина над діафрагмою
Zhī Yǐn · 支饮
Кашель із утрудненим диханням, що посилюється при лежанні
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Кашель із утрудненим диханням, що посилюється при лежанні
- Утруднене дихання та неможливість залишатися лежачи.
- Повнота в грудях та відчуття розпирання під грудниною.
Інші поширені симптоми
- Кашель, який погіршується при лежанні
- Задишка
- Нездатність лягати
- Повнота в грудях і ребрах
- Білий дрібний і рясний мокротиння або пінистий слиз.
- Відчуття твердості або перешкоди під грудиною.
- Набряк обличчя та тіла.
- Запаморочення та відчуття важкості в голові.
- серцебиття
- Непереносимість холоду
- Холодні кінцівки
- Нудота або блювання прозорою і водянистою рідиною.
- Знижений апетит
Також може проявлятися з
- Звуки бризок води в області живота при русі
- Відчуття холоду в спині в локалізованій зоні.
- Труднощі з сечовипусканням або зменшення утворення сечі.
- М'який стілець
- Загальна втома і відсутність сил.
- Набряк ніг і щиколоток.
- Відчуття тяжкості в тілі.
- Легкий набряк нижніх кінцівок.
- Турбота або дратівливість під час гострих епізодів.
- Біль у грудях під час гострих нападів
- Але без бажання багато пити
- Поступова втрата ваги незважаючи на здуття.
Погіршується з
- Холодний клімат або холодні середовища.
- Заразитися застудою або грипом
- Лежачи
- Пити холодні напої
- Їсти сирі або холодні продукти.
- Фізичне навантаження
- Вологий клімат
- Ніч
- Осінні та зимові сезони.
Покращення з
- Сидіти прямо або спиратися на подушки
- Теплі середовища
- Пити гарячі напої
- Їсти гарячі приготовані страви
- Відпочинок
- М'яке тепло, прикладене до грудей або спини.
- Симптоми зазвичай погіршуються вночі та під час лежання, оскільки рідина переміщується і ще більше порушує функцію легень у положенні лежачи. Стан має сезонний характер, як правило, загострюється восени та взимку, коли переважає холод, і може частково поліпшуватися весною та літом. Епізоди зазвичай провокуються впливом на холод, що надає хворобі рецидивуючо-ремітуючий характер. Під час гострих нападів переважає надлишок (переповнення рідиною). Під час ремісій основною характеристикою є основний дефіцит (ослаблене Ян селезінки та нирок).
Чжі Інь (буквально «рідина підтримки») описує стан, при якому тонка водяниста рідина (називана «інь» або «жовч» у традиційній китайській медицині) накопичується в області грудей і діафрагми, тиснучи вгору на легені і, іноді, впливаючи на серце. Діагноз залежить від визнання поєднання постійного кашлю з неможливістю залишатися лежачи. У класичних текстах Чжан Чжунцзин описав це як «кашель з утрудненим диханням, задишку, неможливість лежати і тіло здається набряклим». Цей патерн належить до ширшої категорії порушень утримання рідини (тан інь) і відрізняється від подібних станів своїм конкретним розташуванням у грудях і діафрагмі. Для діагностики лікарі шукають напружений пульс, що вказує на наявність накопичення рідини. Язик зазвичай буде блідої або нормальної забарвлення з білим слизьким нальотом, що вказує на холодну природу та надлишок рідини. Однією з ключових відмінних ознак інших схем затримки рідини є утруднене дихання: сильний кашель, що посилюється у положенні лежачи, іноді описується як потреба сидіти прямо або нахилитися вперед для полегшення дихання. Якщо стан триває, обличчя може набувати темного відтінку, а епігастральна область на дотик може відчуватися твердою та роздутою. Епізодичний характер стану, з загостреннями, викликаними впливом холоду, також важливий з діагностичної точки зору.
Ця модель виникає насамперед через дефіцит Ян (ослаблена здатність до нагрівання та трансформації) Селезінки та Нирок, що призводить до порушеного обміну рідин. Утворена рідина накопичується і локалізується в грудях, перешкоджаючи нормальному низхідному руху Ці Легенів. Хоча корінь проблеми полягає в дефіциті, гостра проявляється як надлишок, оскільки рідина діє як істотна патологічна перешкода. Обидва аспекти слід враховувати в лікуванні.
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Бліде і набрякле тіло з слідами зубів, слизький білий наліт, надмірно вологий
- колір тіла : Блідий (淡白 Dàn Bái)
- Вологість : Надмірно мокрий (滑 Huá)
- Колір облицювання : Білий (白 Bái)
- Форма : Набряклий / М'який (胖嫩 Pàng Nèn), Видимі зуби (齿痕 Chǐ Hén)
- Якість покриття : Слизький (滑 Huá), Жирний / Липкий (腻 Nì)
- Марки : Нічого особливого Тіло язика зазвичай бліде, набрякле та вологе, що відображає прихований дефіцит Ян та накопичення рідини. Наліт характерно білий і слизький (білий та слизький), іноді описується як білий і жирний, якщо присутній компонент мокротиння. У більш серйозних або тривалих випадках, коли дефіцит Ян Селезінки-Нирок виражений, язик може бути помітно набряклим з відбитками зубів по краях. Надмірна вологість на поверхні язика є одним із найнадійніших діагностичних показників цього типу.
- загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
- Теж : Блідий / Білий (白 Bái), Темний / Темний (晦暗 Huì Àn)
- фізичні ознаки : Видимі труднощі з диханням, особливо при лежанні, що часто вимагає вертикального або нахиленого вперед положення. Може спостерігатися набряк обличчя або легкий загальний набряк («тіло здається набряклим»). У запущених випадках обличчя може набувати темного відтінку. Можна почути або відчути звуки плюскоту води при ударі або струшуванні епігастральної області. У тяжких випадках можна спостерігати втягнення міжреберних проміжків під час дихання. Кінцівки можуть відчуватися холодними на дотик.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Слабкий / Низький (声低 Shēng Dī)
- Дихання : Свистяче дихання (喘 Chuǎn), слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn), продуктивний кашель (咳痰 Ké Tán), бурчання мокроти (痰鸣 Tán Míng)
- Тіло́вий запах : Без помітного запаху
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Енхуто (Сіань) Стиснуто (Цзінь) Слизький (Hua) Глибокий (Чен) Пульс класично вузлуватий (xian), що відображає затримку рідини та внутрішню напругу. В гострих епізодах із скороченням через холод він може стати вузлуватим і напруженим (xian jin), що вказує на те, що холод стискає судини. Можна відчути слизьку якість, якщо є багато рідини або слизу. У запущених випадках при дефіциті Ян Селезінки-Почки пульс може бути глибоким (chen) і тонким (xi), особливо в позиції chi (проксимальна), що відображає основний дефіцит. Позиція guan правої руки (середня) може бути грубою та слизькою, що відповідає дисфункції селезінки та затримці рідини. Глибокий і напружений пульс у позиції цунь лівої руки (дистальна) може вказувати на те, що рідина тисне на серце.
- Канали : Можна відчути чутливість або повноту вздовж меридіану Легені в грудях, особливо в LU-1 (Чжунфу, під зовнішнім кінцем ключиці). Точки Каналу Зародження (Жень Май) в області грудей, особливо CV-17 (Даньчжун, центр грудей між сосками) та CV-12 (Чжунвань, на півдорозі між пупком і основою груднини), можуть відчуватися напруженими або розтягнутими. Точки Back-Shu Легені (V-13, між лопатками) та Селезінки (V-20, на середині спини) можуть бути чутливими або холодними на дотик. Область навколо ST-40 (Фенлун, на зовнішній стороні ноги) може відчуватися набряклою або чутливою, що відображає накопичення слизу та рідини.
- живіт : Епігастральна ділянка (область безпосередньо під грудиною, називана в класичних текстах «xin xia» або «під серцем») є ключовою зоною для пальпації. Тут можна відчути відчуття наповненості, роздутості та твердості під тиском, що описано в Jin Gui Yao Lue як «твердий і заблокований серцевий центр» (xin xia pi jian). Можна спричинити звук булькання води (zhen shui Інь), легенько постукуючи або струшуючи епігастральну ділянку, що вказує на нагромадження рідини в шлунку. Живіт загалом може бути м’яким на дотик, але епігастральна область матиме помітну твердість. Нижня частина живота може відчуватися холодною. У випадках дефіциту Ян нирок можна промацати пульсацію під пупком (qi xia dong ji).
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: Флегма-Рідини?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: холодна мокрота в легенях?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Ян нирок з переповненою водою?
Причини
Основні причини
- Селезінка відповідає за перетворення рідин, які ми споживаємо з їжею та напоями, і їх розподіл по всьому тілу. Коли функція нагрівання Селезінки (її янський аспект) послаблюється, вона втрачає здатність належним чином обробляти ці рідини. Замість того щоб перетворюватися на корисні речовини, рідини осідають і накопичуються. З часом ця застійна рідина загусне і утворює те, що традиційна китайська медицина називає мокротинню-рідинами. Через те, що рідини схильні накопичуватися в порожнинах та полостях тіла, ділянка над діафрагмою (грудна клітка та верхня частина живота) є поширеним місцем для такого накопичення.
- Холодні та сирі продукти (морозиво, холодні напої, великі кількості сирих салатів) потребують додаткових зусиль для нагрівання з боку травної системи, щоб їх перетравити. Жирні, надмірно масні та надто солодкі продукти за своєю природою важко перетворювати для Селезінки. З часом ці харчові звички поступово виснажують здатність селезінки, дозволяючи накопичуватися непереробленій рідині. Молочні продукти та алкоголь також особливо сприяють вологі. Накопичена волога загущується і перетворюється на слизоподібну рідину, яка потім осідає в області грудної клітки, оскільки легені (розташовані над діафрагмою) тісно пов’язані із селезінкою через обмін рідинами.
- Зовнішня волога навколишнього середовища може проникати в організм, особливо коли захисні сили організму слабкі. Ця волога перевантажує селезінку і ще більше погіршує її здатність обробляти рідини. З часом поєднання зовнішньої вологи та внутрішньої слабкості селезінки призводить до накопичення рідини. Сумісні умови холоду та вологості особливо шкідливі, оскільки холод змушує рідини замерзати й застоюватися, ускладнюючи переміщення та перетворення рідин у тілі.
- Тривала хвороба поступово ослаблює Ян Ці тіла, особливо Ян Селезінки та Нирок, що стимулюють метаболізм рідин. Подібним чином, надмірна праця та виснаження з часом виснажують Ці та Ян. Коли теплова та трансформаційна сила тіла зменшується, рідини більше не циркулюють належним чином і починають накопичуватись. Область грудей є вразливою, оскільки Легені залежать від тепла Селезінки та Нирок, щоб підтримувати рух рідин через водні канали. Класичною причиною, згаданою в Jin Gui Yao Lue, є використання сильних методів очищення (сильні проносні або блювотні засоби) або надто холодних лікарських засобів, що шкодять середньому Ян. Коли Ян Селезінки та Шлунка пошкоджується неправильним лікуванням, їх здатність перетворювати рідини руйнується, і Флегма-Рідина накопичується. швидко. Це також може статися, коли зловживають антибіотиками або протизапальними препаратами (які ТКМ вважає природними для застуди) під час респіраторних захворювань.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Турбота (忧 You) - Легені
- Мислення / Надмірне мислення (思 Sī) - Селезінка
Стиль життя
- Відсутність фізичних вправ
- Вплив на вологе середовище.
- Тривале сидіння
- Перевантаження роботою/Виснаження
Дієтичний
- Надлишок сирої/холодної їжі
- Надлишок жирної їжі/жиру
- Надмірне споживання молочних продуктів
- надмірний алкоголь
- Нерегулярні харчові звички
- перегодовуватися
Інший
- Хронічне захворювання
- Неправильне лікування (очищення або надмірне охолодження)
- Конституційна слабкість
- старіння
Зовнішній
- Холод
- Вологість
Як розвивається
- Щоб зрозуміти цю схему, корисно знати, що в традиційній китайській медицині тілесні рідини (вода з того, що ми їмо і п’ємо) повинні постійно трансформуватися, розподілятися та виводитися. Три системи органів поділяють цю відповідальність: Селезінка перетворює та піднімає рідини вгору, Легені їх розповсюджують і опускають, а Нирки забезпечують теплу енергію, що приводить увесь процес у дію. Саньцзяо (Трійний Обігрівач) діє як мережа «водних шляхів», що з’єднує все.
- Коли функція зігрівання Селезінки ослаблена, часто через неправильне харчування, перевтоми або хронічні хвороби, вона більше не здатна повністю перетворювати рідини, що надходять з їжі та напоїв. Ці не зовсім оброблені рідини починають накопичуватися. У традиційній китайській медицині тонкі та водянисті накопичення називають «рідинами» (інь), тоді як густіші та каламутні – «мокротою» (тан). Разом їх називають Мокрота-Рідини (тан інь).
- У цьому конкретному патерні ці патологічні рідини накопичуються над діафрагмою, у грудях та верхній епігастральній ділянці. Діафрагма позначає межу між верхнім та середнім спалювачами. Коли рідини накопичуються тут, вони перешкоджають здатності легені м'яко опускати Ці, викликаючи відчуття набухання в грудях, кашель, свистячий дих та задишку. Вони також можуть підніматися вгору, щоб порушити серце (викликаючи серцебиття) або каламутити голову (викликаючи запаморочення). Класичний текст живо описує це: людина відчуває переповнення та свистячий кашель при відхаркуванні, напади викликають озноб і жар, біль у спині та попереку, сльози течуть спонтанно, і все тіло тремтить і здригається.
- Оскільки ці рідини мають іньську природу (холодні, важкі, каламутні), вони схильні погіршуватися в холодному кліматі, погано реагують на додаткове охолоджувальне лікування та потребують тепла для розсіювання. Саме тому Чжан Чжунцзін встановив основний принцип: «Для хвороб з мокротою та рідиною використовуйте гарячі ліки для їх гармонізації».
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Охоплює кілька елементів
Ця схема переважно зачіпає елементи Земля та Метал. Селезінка (Земля) є "матір’ю" Легенів (Метал) у генеративному циклі П’яти Елементів. Коли Селезінка (Земля) ослаблена, вона не може належним чином підтримувати Легені (Метал), ситуація, яка називається "Земля не може породити Метал". Нездатність Селезінки перетворювати рідини означає, що Легені отримують каламутні та неперероблені рідини замість ясної та очищеної есенції, яка їм потрібна, що призводить до накопичення слизу в грудях. У хронічних випадках також втручається елемент Води (Нирки), тому що Нирки забезпечують фундаментальне тепло, яке підтримує як Землю, так і Метал. Коли всі три елементи ослаблені, обмін рідин руйнується на всіх рівнях. Тому лікування часто потребує зміцнення Землі (Селезінки) як основного втручання і одночасно підтримувати Метал (Легені) і, у хронічних випадках, нагрівати Воду (Нирки).
Центральна дисфункція
Селезінка та Ян легень, ослаблені, не здатні перетворювати і рухати тілесні рідини, що призводить до їхнього накопичення вище діафрагми у вигляді слизово-рідинних утворень, які закупорюють груди, ускладнюють дихання та турбують серце.
Лікування
Підігріває Ян і трансформує слизові рідини, спускає бунтівний Ці і спрямовує рідини вниз через сечу. Типовий графік: 4-8 тижнів для легких або недавніх випадків, 3-6 місяців для хронічних проявів із прихованою недостатністю Ян. Гострі загострення, спричинені зовнішнім холодом, можуть реагувати за 1 або 2 тижні. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємодоповнюючі шляхи: трав'яна медицина, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожен діє по-різному, а разом вони вирішують цей патерн з кількох боків. Трав'яна медицина зазвичай є основою лікування в традиційній китайській медицині. Формули є точними комбінаціями рослин, які працюють разом для виправлення специфічного дисбалансу, що лежить в основі цього патерну, фокусуючись не лише на симптомах, але й на кореневій причині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожну з них вибирають тому, що її властивості безпосередньо вирішують центральний дисбаланс. Ling Gui Zhu Gan Tang 苓桂术甘汤 Найбільш характерна формула для цього патерну. Ling Gui Zhu Gan Tang (відвар з порії, гілочки кориці, атракцілодесу та солодки) зігріває Ян і перетворює рідини, зміцнюючи Селезінку та сприяючи сечовипусканню. Це центральна формула для дефіциту середнього Яну з мокротинням-рідинами, які викликають відчуття повноти в грудях, запаморочення та серцебиття.
Головні формули
- Сяо Бан Ся Цзя Фу Лінг Тан (小半夏加茯苓汤) Сяо Бан Ся Цзя Фу Лін Тан (відвар з меншої пінелії та порії) спрямований на накопичення рідини в епігастральній області та діафрагмі, що викликає раптову блювоту, здуття епігастрію, запаморочення та серцебиття. Він опускає бунтівний Ці та розчиняє затримку рідини.
- Сяо Цін Лун Тан (小青龙汤) Xiao Qing Long Tang (Мала декокція Синьо-зеленого Дракона) використовується, коли рідкі виділення мокроти над діафрагмою виникають або погіршуються через зовнішнє вторгнення вітру-холоду, з симптомами кашлю, свистячого дихання, неможливості лежати та рясного білого тонкого мокротиння.
- Му Фанг Цзі Тан (木防己汤) Mu Fang Ji Tang (Відвар Естафанії та Астрагала) лікує більш глибоко укорінену форму цього патерну, при якій накопичення рідини в діафрагмальній області триває протягом тижнів, з хрипами, відчуттям повноти в грудях, твердстю в епігастрії та темним і землистим кольором шкіри.
- Лінь Ган Ву Вей Цзян Сінь Тан (苓甘五味姜辛汤) Лінь Гань Ву Вей Цзян Сін Тан (Декокція з порії, солодки, шизандри, імбиру та асеаруму) — це наступна формула, яка використовується після гострої фази слизу-рідин, коли зберігаються кашель та відчуття переповнення в грудях. Вона зігріває легені, щоб розчинити глибоко вкорінені холодні рідини.
- Ке Сюе Фан (咳血方) Ze Xie Tang (Відвар з Алісми) спеціально показаний, коли основною скаргою є сильне запаморочення через рідини з мокротою, що піднімаються і затуманюють голову. Він відводить рідини вниз через сечу.
Трави, які його лікують
- Гуї Чжі паличка кориці Гуй Чжі (Гілочка кориці) зігріває Ян, трансформує Ці та спрямовує бунтівну Ці вниз. У поєднанні з Фу Лін формується класична комбінація зігрівання та дренажу для рідин з мокротою. Також розкриває грудну клітку та сприяє циркуляції рідин.
- Бань Ся Ризома пінелії Ban Xia (Pinellia) є основною травою для висушування вологи та перетворення слизу. Вона опускає Ці бунтівного шлунка, зупиняє нудоту та блювоту і розсіює локальне розпирання в грудях та епігастрії, де накопичилась рідина.
- Бай Чжу Ризома білого атрактилодесу Бай Чжу (Atractylodes Blanco) зміцнює Селезінку і висушує Вологу. Разом з Фу Лінгом лікує основну причину накопичення рідини, відновлюючи здатність селезінки перетворювати та транспортувати воду.
- Гань Цзян Корінь сухого імбиру Гань Цзян (сушений імбир) зігріває середній пальник і легені, допомагаючи розсіювати холодну мокротиння. Це особливо важливо, коли домінуючим симптомом є кашель із рясною водянистою мокротою.
- Сі Сін дикий імбир Сі Сін (Асарум) зігріває легені, перетворює слиз і рідини та відкриває проходи. Часто його поєднують з Гань Цзянем і У Вей Цзи для зігрівання легень і розв’язання глибоко укорінених холодних рідин.
- Дякую Корінь водяного банана Зе Сіе (Алісма) сприяє сечовипусканню та виведенню вологи, допомагаючи спрямовувати накопичені рідини вниз і назовні. Особливо корисно, коли запаморочення, викликане підйомом рідин, є вираженим.
- Чень Пі шкірка мандарина Чень Пі (Шкірка мандарина) регулює Ці та сушить Вологу. Допомагає рухати застій Ці в грудях та епігастрії, запобігаючи подальшому накопиченню рідини, підтримуючи плавний потік Ці.
Інші згадані трави
##### Якщо особа також почувається запамороченою та розгубленою
Точки акупунктури
- ST-40 — Фенглонг ST-40 Вирішує вологу та мокротиння, заспокоює розум і відкриває отвори розуму. Найважливіша точка для перетворення мокротиння в усьому тілі. ST-40 з'єднує канал шлунка з селезінкою, активуючи здатність селезінки перетворювати та транспортувати рідини та безпосередньо вирішуючи накопичене мокротиння.
- REN-12 — Чжунвань РЕН-12 Тонізує шлунок і зміцнює селезінку. Регулює Ці та усуває біль. Це переднє Му-точка шлунка та впливова точка органів Фу. Зміцнює селезінку і шлунок, регулює перетворення Ці Середнього Нагрівателя та усуває вологу і накопичення рідини в епігастрії.
- REN-17 — Shanzhong REN-17 Тонізує Ці, особливо Зустрічний Ці (Zong Qi). Відкриває груди та регулює Ці. Точка впливу на Ці, розташована в центрі грудей. Відкриває груди, опускає Ці Легенів та розчиняє накопичення слизу у Верхньому Нагрівачі. Прямо актуально, оскільки патологія схеми розташована вище діафрагми.
- V-13 — Feishu V-13 Тонізує Ці легень та живить Інь легень. Розблоковує та опускає Ці бунтівних легень. Точка Back-Shu легень. Підтримує функцію легень щодо розповсюдження та спуску рідин і допомагає вирішити проблему слизу-рідини, що накопичується в грудях та області легень.
- V-20 — Пишу V-20 Тонізує Ці і Ян селезінки. Усуває вологу. Точка Back-Shu селезінки. Зміцнює функції трансформації та транспортування селезінки для усунення основної причини накопичення рідини. Моксування цієї точки особливо корисне.
- SP-9 — Інлінцюань SP-9 Регулює Селезінку, усуває вологу. Точка He-Sea каналу Селезінки. Ефективно усуває вологу та сприяє обміну рідин, активуючи функцію обробки води селезінкою. Неперевершена точка для будь-яких синдромів, що включають вологу або накопичення слизу-рідини.
- LU-7 — Лікв Лу-7 Опускає і поширює Ці легень. Виводить зовнішній вітер. Це точка з’єднання Лоу каналу легень та точка відкриття каналу Жень Май. Опускає Ці легень, відкриває грудну клітку і допомагає Легеням регулювати водні канали вище діафрагми.
- REN-9 — Шуїфен РЕН-9 Відкрийте водні канали та лікуйте набряки. Гармонізує кишечник. Його назва означає «Розділення води». Розташований прямо над пупком, регулює обмін рідини в усьому тілі та сприяє сечовипусканню. Ключова точка для направлення скупченої рідини вниз і назовні.
Дієта та харчування
Дієта
Метою дієти є подвійне: уникати продуктів, які викликають більше вологи та мокротиння, і сприятливати продуктам, які зміцнюють селезінку та підігрівають травлення.
Продукти, які слід зменшити або уникати: Холодні та сирі продукти (морозиво, холодні напої, занадто багато сирих салатів, холодні смузі) уповільнюють функцію підігрівання селезінки та сприяють накопиченню рідини. Молочні продукти (молоко, сир, йогурт, вершки) належать до продуктів, що більше виробляють мокротиння у традиційній китайській медицині, і їх слід значно зменшити. Жирна, смажена та масляниста їжа перевантажує селезінку. Надмірна кількість цукру та солодкі продукти створюють вологу. Алкоголь, особливо пиво та холодне вино, поєднує холод і вологу. Пшениця та високоперероблені вуглеводи можуть сприяти вологості у схильних осіб.
Продукти на користь: Гаряча та варена їжа корисніша для селезінки. Рисова каша конґі (каші) з імбирем і невеликою кількістю сухої скоринки мандарина є ідеальним сніданком. Варені коренеплоди (батат, гарбуз, кабачок, морква) зміцнюють селезінку. Свіжий імбир, доданий до варіння, зігріває середнє вогнище. Редька (дайкон) та ріпа допомагають рухати Ці та розслаблювати слиз. Ячмінний чай і каша з насіння І Йі (Yi Yi Ren) м’яко виводять вологу. До їжі та напоїв можна додавати невелику кількість теплих спецій, таких як кориця, кардамон і сушений імбир. Пийте теплу або кімнатної температури воду замість холодних напоїв.
Стиль життя
Стиль життя
Тримайтеся в теплі та сухості: Уникайте тривалого перебування в холодних і вологих умовах. Тримайте в теплі груди, спину та живіт, особливо восени та взимку. Якщо ваш дім або робоче місце вологе, використовуйте осушувач повітря. Одяг, що промокне після дощу або поту, слід негайно змінити.
Рухайтеся м’яко та регулярно: Помірні фізичні навантаження допомагають стимулювати циркуляцію ци та запобігають застою рідини. Ідеально робити щоденну швидку 20–30-хвилинну прогулянку. Уникайте тривалого сидіння, яке дозволяє накопичуватися волозі. Якщо працюєте за столом, вставляйте та рухайтеся протягом 5 хвилин щогодини.
Їжте в регулярний час і добре пережовуйте: Селезінка працює краще при рутині. Їжте у встановлені години, віддаючи перевагу більш ситному сніданку та обіду і легкій вечері. Добре пережовуйте їжу для зменшити травне навантаження. Уникайте їсти пізно вночі, коли активність Селезінки природно зменшується.
Контролюйте стрес і уникайте надмірного роздумування: У традиційній китайській медицині надмірне занепокоєння та перебування в роздумах безпосередньо ослаблюють селезінку. Прості практики релаксації, такі як м’яке і глибоке дихання, короткі медитації або прогулянки на природі, допомагають захистити функцію селезінки.
Уникайте надмірного споживання рідини: Хоча гідратація важлива, вживання великої кількості води (особливо холодної) коли Селезінка вже має проблеми, може погіршити накопичення рідини. Пийте теплу воду в помірних кількостях протягом дня замість великих кількостей за один раз.
Цигун та вправи
Цигун і рух
Легкі дихальні вправи для розкриття грудей (5–10 хвилин, двічі на день): Станьте, розставивши ноги на ширину плечей. Повільно вдихайте через ніс, піднімаючи руки в сторони та вгору, добре відкриваючи груди. Повільно видихайте через рот, опускаючи руки та легко стискаючи долоні на нижній частині живота. Це відкриває груди, сприяє зниженню Ці легень і допомагає рухати застійні рідини. Виконайте 10–15 повторень.
Самомасаж живота (5 хвилин, один раз на день): Лягайте або сідайте зручно. Покладіть обидві долоні на пупок і повільно розтирайте круговими рухами за годинниковою стрілкою (36 кіл), поступово збільшуючи розмір кола. Це стимулює селезінку та шлунок, сприяє перетворенню рідин і може допомогти зменшити здуття та відчуття переповнення. епігастрій. Краще робити це вранці перед сніданком або перед сном.
Легка прогулянка після їжі (15-20 хвилин): Повільна прогулянка після їжі, особливо після обіду, м'яко активує Селезінку та Шлунок і запобігає застою рідини. Класична китайська приказка «пройди сто кроків після їжі, і доживеш до дев’яносто дев’яти» (饭后百步走,活到九十九) відображає цей принцип.
Практика Ба Дуань Цзін (Вісім Брокадів): Цей традиційний комплекс Цигун досить м'який для людей із застійними явищами в грудях. Рухи 'Піднімання рук для регуляції селезінки та шлунка' (третій брокад) та 'Натягування лука' (другий брокад) особливо корисні для відкриття грудної клітки та покращення травної функції. Виконуйте повний комплекс 15-20 хвилин на день.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Якщо не обробляти рідини з мокротою, що знаходяться над діафрагмою, можуть статися різні ускладнення:
Накоплені рідини можуть ставати все більш глибоко вкоріненими, перетворюючись з відносно рідких рідин на густішу та впертішу мокротиння, яку значно важче розчинити. Класично це описується як «затримані рідини» (liu Інь) або «глибоко вкорінені приховані рідини» (fu Інь), які можуть перебувати в грудях протягом місяців або років.
Безперервне накопичення рідини може ще більше послабити Ян Селезінки та Легенів, створюючи порочне коло: слабший Ян означає менше перетворення рідини, що призводить до її більшого накопичення, яке ще більше придушує Ян. З часом це може прогресувати до поєднаного патерну недостатності Ян Селезінки та Нирок.
Якщо рідини блокують серце, серцебиття може посилитися і розвиватися у більш значущі серцеві ритми. Рідини також можуть перетворюватися на мокротиння, що затуманює отвори серця, потенційно впливаючи на ясність розуму та емоційну стабільність.
Коли рідини з мокротою застоюються протягом тривалого часу, вони можуть перешкоджати кровотоку і врешті-решт сприяти застою крові, особливо в грудях. Це може проявлятися як біль у грудях і вважається більш серйозним розвитком подій.
Повторювані епізоди зовнішнього вторгнення холоду можуть викликати гострі напади зі свистячим диханням та сильною задишкою, подібні до того, що сучасна медицина могла б діагностувати як астму або хронічний бронхіт.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
звичайний
перспектива
Вирішується за допомогою тривалого лікування.
Курс
Хронічний з гострими спалахами
Гендерна тенденція
Немає сильної гендерної тенденції.
Вікові групи
Середнього віку, літні
Конституційна тенденція
Люди, які схильні розвивати цей тип поведінки, часто мають такі конституційні риси: люди, які схильні відчувати важкість у тілі, легко втомлюються і мають повільне травлення. Ті, хто має природно м’яку або набряклу статуру, які легко набирають вагу навколо талії, відчувають здуття після їжі і часто помічають товстий наліт на язику. Люди, чутливі до холодної та вологої погоди, або які почувають себе гірше у вологому середовищі. Ті, хто колись важив більше, але поступово втрачав вагу, розвиваючи травну слабкість (класичний опис «раніше міцні, зараз худі»).
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Хронічний бронхіт
бронхіальна астма
Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)
Плевральний випіт
хвороба Меньєра
Хронічний гастрит з нудотою.
Застійна серцева недостатність (легка)
Постназальне виділення
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Відрізнити від підтримуючого напою (Чжі Інь)
Слизові рідини над діафрагмою значно перекриваються з підтримуючим питтям (Чжі Інь). Ключова диференціація: Чжі Інь підкреслює аспект блокування легень із вираженим свистячим диханням, нездатністю лежати та набряком обличчя. Слизово-рідинні утворення над діафрагмою є ширшою категорією, яка включає відчуття повноти в грудях, блювання прозорою рідиною та локалізовані симптоми в області діафрагми. У клінічній практиці багато пацієнтів мають обидва прояви.
Поняття 'фу інь' (приховані рідини)
Клаузула з Jin Gui Yao Lue «Слиз над діафрагмою... повинні бути приховані рідини» (必有伏饮) клінічно важлива. Це означає, що рідина може бути присутня, але бути безсимптомною між епізодами. Гострі спалахи провокуються зовнішнім холодом, емоційним стресом або харчовою необережністю. Лікування під час ремісії все ще повинно враховувати основну дефіцитність Ян, інакше спалахи повторюватимуться. Це аналогічно сучасній концепції лікування астми під час ремісії для запобігання загостренням.
Відтінки мови та ритм.
Обкладинка язика є найнадійнішим діагностичним показником. Біла та слизька (hua) поверхня підтверджує накопичення рідини. У важких випадках шар може бути густим, білим і жирним. Тіло язика зазвичай бліде і може бути набряклим із зубними відбитками. Пульс майже завжди жилкуватий (xian), що відображає напруження рідини. Класичний пульс – це поєднання жилкуватого та слизького. Якщо обидва пульси жилкуваті, це вказує на прихований дефіцит Холоду (згідно з ученням Чжан Чжунцзин). Жилкуватий пульс з одного боку свідчить конкретно про накопичення рідини.
Не ігноруй сечовипускання
Чжан Чжунцзін наголосив: «Коли є невелике накопичення рідини з утрудненим диханням, її слід виводити через сечу». Дуже важливо контролювати діурез. Якщо пацієнт не мочиться належним чином, успіх лікування малоймовірний. Додавання сечогінних трав (Же Сє, Чжу Лін) або точок (SP-9, REN-9) є необхідним.
Мокса не є необов'язковою
Це холодний патерн типу Інь. Тільки акупунктура без моксибустиції значно менш ефективна. Нагрівання точок Back-Shu легень та селезінки за допомогою мокси безпосередньо підтримує принцип лікування «підігрівати для перетворення рідин».
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Ширша категорія
Йдеться про субшаблон, більш конкретний вираз ширшого шаблону відсутності гармонії.
Слиз-флюїди
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Недостатність Ці селезінки
Дефіцит Ці Селезінки є найпоширенішим попередником. Коли Селезінка ослаблена, вона не здатна належним чином перетворювати рідини, і Волога починає накопичуватися. З часом, якщо це не буде виправлено, волога загусне і перетвориться на слизово-рідкий осад, який відкладається над діафрагмою.
Недостатність Ян селезінки
У міру того як дефіцит Ці Селезінки погіршується і страждає аспект Ян, здатність тіла зігрівати та трансформувати рідини ще більше погіршується. Дефіцит Ян Селезінки безпосередньо призводить до накопичення рідини холодного типу, що є характерною ознакою цього патерну.
Флема-волога в середньому нагрівачі
Загалом Волога, викликана дієтою, навколишнім середовищем або внутрішньою слабкістю, є найраннішою і найменш сконденсованою стадією патології рідин. Коли волога накопичується і не розв'язується, поступово вона перетворюється на більш густі слизові рідини, що спостерігаються в цьому патерні.
Недостатність легень Ці
Коли Ці легень слабка, легкі не можуть належним чином регулювати водні проходи і спускати рідини. Це сприяє накопиченню рідини в області грудей, особливо коли це поєднується зі слабкістю селезінки.
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Недостатність Ці селезінки
Слабкість селезінки майже завжди присутня разом з цим патерном як основна причина. Більшість пацієнтів з мокротинням-рідиною над діафрагмою також демонструють ознаки втрати апетиту, втоми та м’якого стільця через дефіцит Чі селезінки.
Застій Ці
Мокротиння: рідини в грудях часто перешкоджають нормальному потоку Ці, викликаючи відчуття стискання в грудях, зітхання та емоційне роздратування. Застій Ці та рідин з мокротою можуть взаємно посилюватися у замкненому колі.
Недостатність Ян нирок
У хронічних випадках, особливо у літніх пацієнтів, зазвичай спостерігається дефіцит Ян нирок. Нездатність нирок випаровувати та трансформувати рідини погіршує слабкість селезінки, погіршуючи загальний обмін рідин.
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Недостатність Ян нирки та селезінки
Якщо ця модель зберігається, постійне виснаження здатності тіла до нагрівання може виснажити як Ян Селезінки, так і Ян Нирок. Нирки забезпечують основне тепло для всього обміну рідин. Коли вони також стають дефіцитними, накопичення рідини погіршується по всьому тілу, а не лише над діафрагмою. Це робить стан значно складнішим для лікування.
Відхаркування, що затуманює серце
Коли слиз-рідини над діафрагмою не розсмоктуються, каламутний слиз може підніматися і перекривати отвори Серця. Це може спричиняти розумову плутанину, нестачу концентрації, емоційну загальмованість або, у важких випадках, сплутаність і порушення свідомості.
Холодна слиз у легенях
Хронічне накопичення мокротиння-холодної рідини в грудях згодом осідає глибше в легенях, спричиняючи постійний кашель з рясною білою тонкою мокротою, хронічні свистячі хрипи та рецидивуючі респіраторні інфекції, які важко усунути.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії