Корінь червоної півонії 赤芍

Кожна трава має специфічний набір дій: це те, що Чі Шао робить в організмі, пояснено як у повсякденних термінах, так і з точки зору ТКМ

Терапевтичний підхід

У практичному плані Чі Шао використовується головним чином для підтримки цих аспектів здоров’я:

Менструальне здоров'я

Підтримка кровообігу

Підтримка запалення

Здоров'я печінки

Здоров'я шкіри

Дії в КТМ

У термінології ТКМ це специфічні терапевтичні дії, які Чі Шао здійснює для відновлення рівноваги в організмі:

Знімає жар і охолоджує кров.

Оживлює кров і розсіює стазис

Видали вогонь з печінки

Полегшує біль

Розсіює набряк і зникають абсцеси.

Як працюють ці дії

'Прояснює Жар і охолоджує Кров' означає, що Chi Shao може видаляти надлишковий Жар, який проник на рівень Крові. У традиційній китайській медицині, коли патогенний Жар глибоко проникає в Кров, це може змусити Кров виходити з судин, спричиняючи кровотечу (носову кровотечу, блювання кров'ю, кров у калі) або висипи та плями на шкірі. Гіркий і злегка холодний характер Chi Shao дозволяє йому спускатися на рівень Крові через печінковий канал, охолоджуючи Кров і зупиняючи цей безрозсудний рух. Це його найважливіша дія при лихоманкових захворюваннях.

'«Стимулює кров і розсіює застій» означає, що Chi Shao активно сприяє кровообігу та розчиняє застоювану та затриману кров. Коли кров не тече правильно, це може спричинити різкий та локалізований біль, темні менструальні згустки, пропускання менструацій або утворення мас у животі. Гіркий смак Chi Shao надає йому сильної розсіювальної властивості, яка проходить через ці блокади. Саме тому він зустрічається у багатьох формулах для болючих періодів, травматичних ушкоджень і мас у животі.'

'Прояснює Вогонь Печінки' означає, що Чі Шао спрямований безпосередньо на надлишок Жару, який піднімається з Печінки. Оскільки канал Печінки з'єднується з очима, Вогонь Печінки часто проявляється червоними, набряклими та болючими очима. Печінка також відповідає за вільний потік Ці по всьому тілу, тому коли Вогонь Печінки розпалюється, це може спричиняти біль у боках і ребрах, дратівливість і головний біль. Чі Шао безпосередньо входить у канал Печінки, відводячи цей Вогонь і полегшуючи пов'язаний із ним біль.

'Полегшення болю' тісно пов'язане зі здатністю Чі Шао рухати Кров. У традиційній китайській медицині принцип такий: де є застій, там є біль. Усунувши застій Крові, Чі Шао усуває біль у його корені. Це стосується менструального болю, болю в грудях і ребрах, викликаного застоєм Ці Печінки, болю в животі через застій Крові та болю внаслідок травм.

У ТКМ симптоми групуються у впізнавані шаблони дисгармонії. Chi Shao використовується для допомоги у виправленні цих конкретних шаблонів.

Це умови, за яких Чі Шао часто використовується, але лише коли вони виникають із конкретних патернів, які він розглядає, а не у всіх випадках

Також його часто використовують для:

ендометріоз

Застій крові та тепла в нижній частині живота

Міоми матки

Скупчення застійної крові в матці

Вірусний кон'юнктивіт

Червоні, набряклі та болючі очі через Вогонь Печінки

Екзема

Шаблон тепла крові з червоною та запаленою шкірою

гепатит

Тепло в печінці та застій крові, особливо холестатична жовтяниця

Гострий панкреатит

Тепло і застій крові в животі

Травма

Набряк і біль через фізичну травму

Запальне захворювання тазу

Застій крові та тепло в тазу

Кожна трава має власну температуру, смак і спорідненість до певних каналів; ці властивості визначають, як вона взаємодіє з тілом

Температура

Трохи прохолодна

Смак

Гіркий (苦 kǔ), Кислий (酸 suān)

Канали, які впливають

Печінка

Використані частини

Корінь (根 gēn)

Це загальні рекомендації щодо дозування Чі Шао: завжди дотримуйтесь порад вашого фахівця, оскільки дози варіюються залежно від формули та вашого індивідуального стану.

Стандартне дозування

6–12г

Максимальна доза

До 30–60 г під наглядом фахівця для конкретних станів, таких як тяжка жовтяниця, холестатичний гепатит або гострі патерни Жару в Крові. Використання у високих дозах було клінічно задокументовано для гепатобіліарних станів, але потребує ретельного контролю.

Нотатки щодо дозування

У стандартному діапазоні доз від 6 до 12 г Чі Шао використовують для усунення тепла на рівні крові, охолодження крові при гарячкових хворобах та легких станах застою крові. Вищі дози від 15 до 30 г часто застосовуються, коли головною метою є активація крові та усунення застою, наприклад, при фіксованих черевних масах, стійких менструальних болях або травмах. Дуже високі дози від 30 до 60 г клінічно використовувалися спеціалістами при тяжкій жовтяниці та холестатичному гепатиті (згідно з протоколом професора Ван Ченбо), але це потребує нагляду фахівця. При таких високих дозах антикоагулянтні та кроворухливі ефекти трави значно посилюються. Чі Шао, оброблена вином (酒赤芍), зменшує холодну природу і підсилює її дію руху крові. Чі Шао, обсмажена на сухо (炒赤芍), помірно зменшує як холодні властивості, такі як диспергатори.

Підготовка

Не потрібне спеціальне приготування відвару. Chi Shao зазвичай відварюють разом з іншими травами у формулі.

У традиційній китайській медицині одну й ту ж траву можна готувати різними способами, щоб змінити її ефекти: так обробка змінює те, що Чі Шао робить

Чао Чі Шао (炒赤芍)

Метод обробки

Кільця смажать на сухій сковороді на повільному вогні, поки колір не стане інтенсивнішим і з'являться поодинокі сліди підгорілості, потім їх знімають і охолоджують.

Як змінює свої властивості

Присмаження трохи пом'якшує холодну природу Чі Шао, роблячи її більш м’якою для Селезінки та Шлунка. Трохи зменшує охолоджуючу дію Крові, зберігаючи при цьому ефекти покращення циркуляції Крові та зняття болю.

Коли використовувати цю форму

Переважно, коли пацієнт має підлягаючу слабкість Селезінки-Шлунка або холодне травлення, але все ще потребує дії руху крові Chi Shao. Більш м’яка теплова природа зменшує ризик розладів травлення через холодну сиру траву.

Дев'ять Чжі Шао (酒赤芍)

Метод обробки

Ши Шао нарізають скибочками і змішують з рисовим вином (15 кг вина на 100 кг трави), залишають для вбирання рідини, потім повільно обсмажують до того моменту, поки вони не стануть злегка жовтими. Перед використанням охолоджують.

Як змінює свої властивості

Обробка вином пом'якшує холодну природу і покращує здатність трави зміцнювати кров та розблоковувати меридіани. Тепла та розсіювальна якість вина спрямовує траву більшою мірою до кровоносних судин, посилюючи її знеболювальну дію та здатність усувати застій, одночасно зменшуючи її охолоджуючий вплив на кров.

Коли використовувати цю форму

Використовується, коли основною метою є зміцнення Крові та полегшення болю через застій, а не охолодження Гарячки Крові. Особливо підходить для менструального болю, травматичних ушкоджень та хронічних станів застою крові, де охолоджувальний ефект сирого Чі Шао не потрібен або може бути шкідливим.

Ці інгредієнти традиційно поєднують з Чі Шао для покращеного терапевтичного ефекту

Му Дань Пі

1:1 (наприклад, Chi Shao 9г: Mu Dan Pi 9г)

Chi Shao і Mu Dan Pi (кора муотань) є класичною парою для охолодження Крові. Обидва охолоджують Кров і розсіюють стаз, але підходять до цього завдання з різних кутів. Chi Shao більш ефективний у активації Крові та полегшенні болю, тоді як Mu Dan Pi відмінно справляється з усуненням Жару через дефіцит з глибини та більш ніжно охолоджує Кров. Разом вони потужно усувають Жар на рівні Крові та запобігають утворенню стазу, будучи більш збалансованими, ніж кожна трава окремо.

Коли використовувати: Лихоманкові захворювання, коли Жар проник на рівень Крові, викликаючи кровотечу, темні висипання або пурпуровий язик. Також для будь-якого стану Жару в Крові з одночасним застоєм, як-от запальні захворювання шкіри.

Бай Шао

1:1 (наприклад, Chi Shao 10 г: Bai Shao 10 г)

Chi Shao розсіює та дренує, тоді як Bai Shao (корінь білої півонії) живить та обмежує. Їх поєднання створює збалансований підхід: Chi Shao активно рухає застійну Кров і очищає Жар, тоді як Bai Shao живить Кров і заспокоює Печінку, щоб запобігти надмірному розсіюванню, яке виснажує Кров. Разом вони досягають мети рухати Кров, не пошкоджуючи її, і живити Кров, не створюючи додаткової застійності.

Коли застосовувати: недостатність крові з одночасним застійом крові, як-от нерегулярні періоди з мізерною кровотечею та кров’яними згустками, або біль у боці, пов’язаний із печінкою, у людини з базовою недостатністю крові.

Чуань Сюн

1:1 (наприклад, Chi Shao 6г: Chuan Xiong 6г)

Чі Шао діє на рівні Крові, тоді як Чуань Сюнь (лигустик сичуаньський) є «травою Ці серед трав для Крові», рухаючи Ці для стимуляції циркуляції Крові. Чі Шао охолоджує та активізує Кров, тоді як тепла та гостра природа Чуань Сюнь розсіює і піднімає, штовхаючи Кров угору та назовні. Разом вони утворюють потужну пару, яка рухає Кров і вирішує застій як з боку Ці, так і з боку Крові.

Коли використовувати: Стаз крові з болем, особливо головні болі, менструальні болі або біль у грудях. Пара утворює базовий блок у багатьох формулах, що тонізують кров.

Тао Жень

1:1 (наприклад, Chi Shao 9г: Tao Ren 9г)

Чі Шао та Тао Жень (косточка персика) є обома потужними травами для активації крові, але діють через різні механізми. Чі Шао охолоджує кров і розсіює застій завдяки своїй гіркій та холодній природі. Тао Жень інтенсивніше руйнує застій і також змащує кишечник. Разом вони утворюють потужне поєднання для розриву застою у випадках стійкого кров’яного застою, включаючи абдомінальні утворення та важку менструальну блокаду.

Коли використовувати: важка кров’яна застійність з пальпованими масами, аменорея з болем у животі або травматичні ураження з значним набряком. Це основні інгредієнти, які разом входять у формули, такі як Гуй Чжі Фу Лін Вань.

Ці добре відомі формули представляють Chi Shao у провідній ролі

Сюе Фу Чжу Ю Тан

血府逐瘀汤

Додано

Найбільш відома формула для ліквідації застою крові у всій традиційній китайській медицині, створена Ван Цінжень. Чі Шао виступає як допоміжний компонент разом із Чуань Сюном, підтримуючи основні трави (Тао Жень і Хунь Хуа) у стимулюванні кровообігу та розбитті застою. Ця формула підкреслює роль Чі Шао як центральної трави для стимуляції кровообігу при станах застою, лікує біль у грудях, головні болі та емоційні розлади, що виникають через застій крові.

Шао Фу Чжу Ю Тан

少腹逐瘀汤

Додано

Ще одна з п’яти формул для розсіювання застою за Ван Цінженью, ця спрямована на застій крові в нижній частині живота за наявності Холоду. Чі Шао сприяє охолодженню крові та розсіюванню застою, збалансувавши теплі трави у формулі. Показує, як Чі Шао можна поєднувати з теплими травами, коли застій крові співіснує з Холом, лікування болісних менструацій та утворення пухлин у нижній частині живота.

Ці інгредієнти мають перекривальні застосування: ось як вони відрізняються

Чі Шао

vs

Бай Шао

Обидва походять від кореня півонії, але мають протилежні клінічні акценти. Chi Shao розсіює, зливає та переміщує Кров, що робить його підходящим для станів надлишку з застоєм Крові та Гарячкою. Bai Shao живить, утримує та пом'якшує Печінку, що робить його підходящим для станів дефіциту з недостатністю Крові. Як каже класичне навчання: «біле підживлює та утримує, червоне розсіює та зливає» (白补而收, 赤散而泻). Я обираю Chi Shao, коли пріоритетом є усунення Гарячки та мобілізація застійної Крові; я обираю Bai Shao, коли пріоритетом є живлення Крові та заспокоєння Печінки.

Чі Шао

vs

Му Дань Пі

Обидва охолоджують кров і розсіюють стазис, і їх часто використовують разом. Ключова різниця полягає в тому, що Му Дань Пі також потрапляє в канали Серця та Нирок і може усувати дефіцитне тепло (кісткове тепло через дефіцит Инь), тоді як Чі Шао лише усуває надлишкове тепло в крові. Чі Шао сильніше активує кров і полегшує біль, особливо для болю, пов’язаного з Печінкою, такого як біль у боці та почервоніння очей. Я обираю Чі Шао, коли акцент на русі крові та зупиненні болю; я обираю Му Дань Пі, коли є дефіцитне тепло або лихоманка через дефіцит Инь на глибшому рівні.

Чі Шао

vs

Дань Шень

Обидва стимулюють Кров і використовуються для станів застою Крові, але Дан Шень (корінь шавлії) також живить Кров і заспокоює дух, що робить його більш придатним для застою Крові Серця з тривогою, серцебиттям і безсонням. Чи Шао має сильнішу дію очищення Жару та охолодження Крові, що робить його більш доречним для застою Крові в поєднанні з Жаром у Крові. Дан Шень більш м'який і може використовуватися протягом довших періодів, тоді як холодна природа Чи Шао робить його менш придатним для тривалого використання у пацієнтів без ознак Жару.

Легітимні клінічні замінники, коли Chi Shao недоступний, обмежений або протипоказаний

Му Дань Пі

Му Дань Пі

牡丹皮

Кора кореня деревоподібної півонії

Охоплює: охоплює основні дії Чі Шао щодо очищення жару з крові та розсіювання застою крові, дві властивості, які роблять їх взаємозамінними у клінічній практиці. Класична література явно згадує їх як замінники один одного у ролі охолодження крові та розсіювання застою (清热凉血散瘀). Обидва входять у канал печінки і обидва лікують патерни гарячої крові з почервонінням, набряком і болем, а також умови, пов’язані із застоєм, такі як аменорея та черевні маси.

Не покриває: Mǔ Dān Pí менш ефективний для полегшення болю, ніж Chì Sháo, тому він є менш задовільною заміною, коли основною метою є полегшення болю. Крім того, Mǔ Dān Pí має здатність усувати тепло через дефіцит (лихоманка через дефіцит Инь без потовиділення), що є окремою дією, якою Chì Sháo не володіє; це означає, що заміна працює лише в одному напрямку для цієї конкретної покази. Mǔ Dān Pí також має легку функцію усунення підвищеного вогню Серця та Печінки; Chì Sháo має більш сильну пряму дію на біль у очах і почервоніння через вогонь Печінки.

Використовувати коли: Використовувати коли Chì Sháo недоступний або має погану якість, особливо у формулах, де головною потребою є охолодження крові та розсіювання стазу, а не сильна анальгезуюча дія. Також це доречно, коли клінічна картина включає тепло через легкий дефіцит разом із надлишком тепла в крові, де ширший тепловий діапазон Mǔ Dān Pí є перевагою.

Схожі види та поширені підробки, на які слід звертати увагу при закупівлі Чі Шао

Найпоширенішою проблемою підробки є заміна культивованих коренів Paeonia lactiflora (які повинні правильно оброблятися для Bai Shao) на справжній Chi Shao, зібраний у дикій природі. Культивовані корені, що просто висушені на сонці без очищення, можуть продаватися як Chi Shao, але їхній хімічний склад більше нагадує Bai Shao, а терапевтичний ефект значно відрізняється. Справжній Chi Shao повинен походити з диких рослин. Інколи в деяких регіонах неправильно використовують різні неофіційні види Paeonia як Chi Shao, включаючи P. sinjiangensis (зі Сіньцзяну), P. mairei та P. obovata. Вони мають інший хімічний склад і повинні відрізнятися від офіційних джерел Фармакопеї. Chuan Chi Shao (з P. veitchii) є легітимним, але вторинним джерелом. Воно має дещо інший хімічний склад і зазвичай є коротшим, більш темна в поперечному розрізі та має більш м’яку текстуру, ніж стандартний Chi Shao P. lactiflora.

Освітній зміст: завжди консультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником або практиком ТКМ перед використанням будь-яких трав.

Класифікація токсичності в класичній китайській фармакопеї для Chi Shao

Нетоксичний

Чі Шао класифікується як нетоксичний у Китайській фармакопеї. На стандартних дозах не виявлено значущих токсичних компонентів. При дуже високих дозах (понад 30 г) іноді може викликати легкі розлади травлення або рідкий стілець через свої гіркі та холодні властивості. Внутрішньовенні препарати екстракту Чі Шао асоціювалися з рідкісними алергічними реакціями, включаючи свербіж, почервоніння, серцебиття та задишку, але це пов'язано більше зі шляхом введення, ніж із самим відваром трави.

Ситуації, в яких Чі Шао не слід використовувати або потрібна додаткова обережність

Обережність

Недостатність крові без тепла та застою. Chi Shao гіркий, холодний і розсіюючий за своєю природою. Він може ще більше виснажити кров і Інь у тих, хто вже має недостатність крові без будь-якої супутньої патології тепла або застою.

Обережність

Аменорея або порушення менструального циклу через холод у крові (кров, що зсідається через холод). Холодна природа Chi Shao може погіршити зупинку через холод. Замість цього призначають трави, які зігрівають і рухають кров.

Обережність

Надмірна менструальна кровотеча (менорагія) без підкладеного застою крові. Chi Shao стимулює кровообіг і може збільшити обсяг кровотечі.

Обережність

Абсцеси та виразкові рани, які вже прорвалися. Chi Shao підходить для ранньої запальної стадії абсцесів, але коли рана виразкувалася і дренується, його дія з переміщення крові більше не показана і може зашкодити загоєнню.

Обережність

Недостатність селезінки з хронічним рідким стулом або діареєю. Гіркі та холодні властивості Чі Шао можуть ще більше пошкодити Ян селезінки та погіршити діарею.

Уникати

Спільне використання з Лі Лу (Veratrum, 藜芦). Chi Shao (як форма Shao Yao) зазначений у Вісімнадцяти несумісностях як несумісний з Лі Лу. Комбіноване використання може призвести до токсичних або несприятливих ефектів.

Фармакологічна несумісність у традиційній китайській медицині: трави або речовини, які слід уникати поєднувати з Chi Shao

Chi Shao (як форма Shao Yao / 芍药) зазначений у Вісімнадцяти Несумісностях (十八反) як несумісний з Li Lu (藜芦, Veratrum). Відповідний рядок класичного вірша: "诸参辛芍叛藜芦" — усі види Шень (Ren Shen, Dan Shen, Sha Shen, Xuan Shen), Xi Xin (Asarum) та Shao Yao (як Chi Shao, так і Bai Shao) несумісні з Li Lu. Це зафіксовано в Китайській фармакопеї у розділі застережень щодо Chi Shao.

Важливі міркування щодо вагітності, грудного вигодовування та педіатричного використання

Вагітність

Використовувати з обережністю під час вагітності. Chi Shao активно рухає кров і розсіює застій, і його властивості, що стимулюють кровообіг, теоретично можуть викликати маткові скорочення або збільшити ризик кровотечі. Це не вважається абсолютним протипоказанням так, як це стосується сильно абортивних трав, і воно входить до деяких класичних гінекологічних формул, що використовуються під час вагітності (наприклад, Gui Чжі Fu Ling Wan для лікування станів застоєвої крові, пов’язаних із вагітністю). Проте його слід використовувати під час вагітності лише під керівництвом кваліфікованого спеціаліста, коли є чітке клінічне показання, і його слід уникати у першому триместрі вагітності або в разі загрози викидня.

Грудне вигодовування

Немає конкретних даних щодо безпеки Chi Shao під час грудного вигодовування. Його гіркі та холодні властивості теоретично можуть передаватися через грудне молоко і можуть викликати легкий дискомфорт у травленні у немовлят. Стандартні дози, що використовуються короткостроково в складі збалансованої формули, зазвичай вважаються прийнятними, але слід уникати тривалого застосування великих доз. Перед використанням під час грудного вигодовування консультуйтеся з кваліфікованим спеціалістом.

Діти

Чі Шао може використовуватися в педіатричних призначеннях у дозах, відповідно зменшених залежно від віку та ваги дитини. Загальне керівництво — приблизно від однієї третини до половини дорослої дози для дітей старше 3 років. Його гіркий і холодний характер означає, що його слід застосовувати обережно у малих дітей із слабким травленням. Він зустрічається в деяких класичних педіатричних формулах для дитячої гарячки з висипом або болем у животі.

Якщо ви приймаєте фармацевтичні препарати, зверніть увагу на можливі взаємодії з Чі Шао

Антикоагулянти та антитромбоцитарні препарати (варфарин, гепарин, аспірин, клопідогрель): Чі Шао продемонстрував антикоагулянтні та антитромбоцитарні властивості завдяки своєму активному компоненту паетоніфлорину та вмісту танінів. Через свій характер як активатора крові, одночасне використання з фармакологічними антикоагулянтами може мати адитивний ефект, потенційно збільшуючи ризик кровотечі. Пацієнти, які приймають варфарин, повинні пильніше контролювати свій INR при одночасному використанні формул, що містять Чі Шао.

Тетрациклінові антибіотики та рифампіцин: Деякі клінічні джерела з Китаю вказують, що таніни в Chi Shao можуть утворювати нерозчинні комплекси з антибіотиками класу тетрацикліну, зменшуючи абсорбцію та ефективність обох речовин. Рекомендується розділяти прийом щонайменше на 2 години.

Продукти харчування та дієтичні рекомендації при прийомі Chi Shao

При прийомі Чі Шао, особливо у формулах для станів Жар у Крові, рекомендується уникати надмірно гострої, жирної або смаженої їжі, оскільки вона може створювати внутрішнє тепло і протидіяти охолоджуючому ефекту трави. Холодні та сирі продукти слід споживати помірно, якщо формула також містить зігріваючі трави для застою Крові. Уникайте надмірного вживання алкоголю, оскільки алкоголь теплий і рухає Кров, що може посилити ефекти Чі Шао понад запланований терапевтичний діапазон.

Фізичні характеристики та морфологія рослини-джерела Chi Shao

Paeonia lactiflora Pall. (китайська півонія) є багаторічною трав'янистою рослиною, що виростає від 50 до 80 см у висоту з прямими та гладкими стеблами. Її листя чергове та складне, з 3 листочками (нижні часто ще більше розділені), темно-зеленого кольору з червонуватими основами. Великі та ароматні квіти мають діаметр від 5 до 10 см, поодинокі на кінцях гілок, зазвичай білі або різних відтінків рожевого та червоного, з численними тичинками та жовтими плідниками. Рослина походить з центральної та східної Азії і росте на галявинах схилів і на краях лісів на висоті від 480 до 2 300 метрів.

Paeonia veitchii Lynch (червона півонія Сичуань) є ендемічним видом, пов’язаним із заходом Китаю (Тибет, Сичуань, Ганьсу, Цінхай, Шеньсі), який росте на висотах від 1 800 до 3 700 метрів. Досягає висоти 0,5–1 м із товстим і нерівним головним коренем та глибоко розсіченими й тонко сегментованими листками. Кожен стебло виробляє 2–4 квітки червонувато-пурпурного або рожевого кольору (діаметром 4–10 см) з плодами у вигляді фолікул, щільно вкритих жовтими волосками.

Лікувальний Чі Шао (赤芍) — це сухий корінь будь-якого з видів, зібраний з дикорослих рослин і просто висушений на сонці без очищення, на відміну від Бай Шао (біла півонія), який походить із культивованих рослин і перед сушінням відварюється та очищується.

Де отримують Chi Shao, коли його збирають або збирають і як оцінити якість

Сезон урожаю

Весна та осінь. Корені витягують із дикорослих рослин, очищають від кореневищ, волокнистих коренів та землі, а потім сушать безпосередньо на сонці, не знімаючи шкірку.

Головні регіони вирощування

Основними регіонами виробництва є Внутрішня Монголія, Ляонін, Хебей та Сичуань. Найбільш цінною джерельною (道地) є округ Дуолун (多伦) у лізі Сілінгол Внутрішньої Монголії, де дикорослий Чі Шао протягом тривалого часу вважався найвищої якості і відомий як «Чі Шао з Дуолун» (多伦赤芍). Інші відомі райони виробництва у Внутрішній Монголії включають Якеші, Хулунбуїр та лізу Сінган. Провінції Хейлунцзян та Цзілінь також виробляють значні обсяги. Чі Шао з Чуань (川赤芍, Paeonia veitchii) виробляється на заході Сичуані, на сході Тибету, на півдні Ганьсу, на сході Цінхаю та на півдні Шеньсі, але є менш поширеним у торгівлі і зазвичай вважається другого сорту.

Показники якості

Корінь найвищої якості Chi Shao (особливо Duolun Chi Shao з Внутрішньої Монголії) характеризується традиційним описом «шорстка кора, порошкоподібний поперечний зріз» (糟皮粉碴). Хороші корені товсті, довгі (10-40 см), циліндричні та злегка вигнуті. Зовнішня поверхня від коричневого до темно-коричневого кольору з подовжніми шорсткими зморшками та горизонтальними виступами, схожими на чечевицю. Кору легко відокремити. При розлому поперечний зріз повинен бути біло-рожевого або білого порошкоподібного кольору, з вузькою корою та чітко видимими радіальними смугами в деревині (іноді описується як малюнок «серце хризантеми»). Трава повинна мати легкий ароматичний запах і трохи гіркий, кислий і терпкий смак. Уникайте коренів, які тонкі, темного кольору по всій довжині, порожнисті, м’які або з ознаками цвілі. Корінь Китайська фармакопея вимагає мінімальний вміст паеоніфлорину 2,0%.

Ключові уривки з класичних китайських медичних текстів, які описують Чі Шао та його терапевтичне використання

Шень Нун Бень Цао Цзін (《神农本草经》)

Піонія (Shao Yao) була класифікована як трава середнього класу (中品) у цій найдавнішій медичній праці. Оригінальний текст не робив різниці між червоною та білою піонією.

Ben Cao Цзін Ji Zhu (《本草经集注》) — Тао Хунцзін

Червоний сорт півонії має м’який послаблювальний ефект. Народні рецепти використовують його для полегшення болю, і він не менш ефективний, ніж Данг Гуй.

Це перший текст, який формально відрізняє червону піонію від білої.

Йонг Яо Фа Сян (《用药法象》) — Лі Донгюань

Чі Шао розчиняє застій крові і лікує болі в животі; також усуває дратівливу спеку. Чжан Чжунцзін широко використовував його у своїх формулах, тому що він може регулювати чергування холоду і тепла та сприяти сечовипусканню.

Ben Cao Цзін Shu (《本草经疏》) — Мяо Сійонг

Корінь червоної півонії має червоний колір; червоний тип пов'язаний з розривом і розсіюванням, сприяє потоку. Конкретно він впливає на рівень Крові Печінки... При охолодженні Печінки він пом'якшує та регулює кровоносні судини.

Ben Cao Qiu Zhen (《本草求真》) — Хуанг Гунсю

Біла півонія має здатність обмежувати Інь і живити поживний рівень; червона півонія має лише функцію розсіювати патогени та рухати Кров. Біла півонія може відводити Печінку (Дерево) зсередини Селезінки (Земля); червона півонія може усувати застій у Крові.

Історія та еволюція використання Чі Шао в китайській медицині протягом століть

Слово «півонія» китайською, shao yao (芍药), зустрічається вже у Shi Цзін (Книга Пісень, бл. 600 р. до н.е.), де воно згадується як квітка, якою обмінюються закохані юнаки. У Ben Cao Gang Mu пояснюється назва: «Shao yao подібне до chuo yue (绰约), що означає елегантний та гарний. Квіти цієї рослини елегантні та чарівні, звідси й назва.»

У найдавнішому фармакологічному тексті Шень Нун Бень Цао Цзін (династія Східна Хань) півонія згадувалася просто як "Shao Yao", не розрізняючи червону та білу. Формальне розділення на Чі Шао (червона півонія) та Бай Шао (біла півонія) почалося з Тао Хунцзін під час династій Півночі та Півдня (V–VI століття н.е.). Для династії Сун, Таїпін Шенг Хуей Фан чітко розглядала їх як два різні ліки з різними рецептами та показаннями. Бень Цао Ган Му Лі Шичженя підсумував це розрізнення запам’ятовуюче: "Біла доповнює та обмежує; червона розсіює та зливає" (白补而收，赤散而泻).

У сучасній клінічній практиці професор Ван Ченбо (汪承柏) був відомий тим, що став піонером у використанні високих доз Chi Shao (до 30–60 г) для лікування холестатичного гепатиту та важкої жовтяниці, ґрунтуючись на теорії «Застій крові спричиняє жовтяницю» (血瘀发黄). Ця клінічна інновація призвела до розробки запатентованого препарату Chi Dan Tui Huang Ke Li (赤丹退黄颗粒) і встановила новий парадигм у лікуванні гепатобіліарних захворювань за допомогою методів охолодження крові та усунення застою.

4 опубліковані дослідження, які досліджують фармакологічні ефекти або клінічні результати Chi Shao

1

Фармакологічний огляд біоактивних складових Chi Shao та Bai Shao (Огляд, 2016)

Паркер С, Мей Б, Чжан С, Чжан АЛ, Лу С, Сюе СС. Phytotherapy Research. 2016;30(9):1445-1473.

Ця оглядова стаття порівнювала ботанічне походження, традиційне використання та фармакологічну активність Paeonia lactiflora та Paeonia veitchii. Автори виявили, що, незважаючи на те, що обидва види мають деякі спільні сполуки, їхні фітохімічні профілі та біодоступність відрізняються. Було встановлено, що P. lactiflora має більшу кількість ідентифікованих сполук із більш високим потенціалом для протизапальної, противірусної, антибактеріальної та антиоксидантної активності.

2

Захисні ефекти паєніфлорину при серцево-судинних захворюваннях: фармакологічний та механістичний погляд (Огляд, 2023)

Межі фармакології. 2023;14:1122969.

Цей огляд розглянув серцево-судинні захисні ефекти піоніфлорину, головного активного компонента Чі Шао. Докази показали, що піоніфлора може покращувати метаболізм глюкози та ліпідів, протидіяти атеросклерозу, пригнічувати ремоделювання міокарда та покращувати ушкодження при ішемії та реперфузії. Також він модулює поляризацію макрофагів через шлях сигнальної передачі NF-kB, зменшуючи запалення.

3

Відвар із кореня червоної піонії у лікуванні тяжкого гострого панкреатиту: рандомізоване контрольоване дослідження (РКД, 2008)

Zhang M, Zhu DZ, Li ZS, Zhan XB. Zhong Xi Yi Jie He Сюе Bao. 2008;6(6):569-575.

Це рандомізоване контрольоване дослідження виявило, що відвар кореня червоної півонії був ефективнішим, ніж один ревінь, для лікування пацієнтів із тяжким гострим панкреатитом, що свідчить про клінічну роль у гострих запальних станах живота.

4

Антитромботичні ефекти пари трав Даньшень-Чішао: мережна фармакологія, молекулярне стикування та моделі зебрової риби (доклінічні дослідження, 2024)

Китайська медицина. 2024;19:970.

Це дослідження вивчало антитромботичні ефекти пари трав Деншень-Чішао на моделях зебрових рибок. Комбінація сальвіанолової кислоти А (з Деншеню) та паєніфлорину (з Чішао) у рівних концентраціях показала синергетичні антитромботичні ефекти, що перевищували ефекти кожного компонента окремо, підтримуючи традиційне поєднання цих двох трав.

Дослідження окремих трав у ТКМ зростає, але все ще обмежене стандартами західних клінічних випробувань. Ці дослідження надають нові докази і повинні розглядатися разом із досвідом практикуючого.

Зображення трави