ТВОЯ КИТАЙСЬКА
МЕДИЦИНА
Пройти тест

Велике скупчення крові Ян

Tài Yáng Xù Xuè Zhèng · 太阳蓄血证

Тиск або твердіння в нижній частині живота.

Ян Кров Комбіновані

Ознаки та симптоми

Основні симптоми

Інші поширені симптоми

Також може проявлятися з

Погіршується з

  • Ніч
  • Тиск у нижній частині живота.
  • Емоційне збудження
  • Запізніле або неналежне лікування початкової хвороби.
  • Вплив тепла

Покращення з

  • Прохід темної або зсілої крові в калі.
  • Спонтанна менструальна кровотеча (у жінок)
  • Будь-яка форма виділення крові з тіла.
  • Симптоми, як правило, погіршуються ввечері та вночі. У Шан Хан Лун зазначається, що коли тепло проникає на рівень крові, це може проявлятися як «нічна жаркість і денна прохолода» (夜热昼凉). Ментальна тривога та неспокій зазвичай посилюються після заходу сонця, що відповідає періоду, коли інь має панувати, але його порушує внутрішнє тепло та застій. Ця модель зазвичай виникає через кілька днів після зовнішнього захворювання (оригінальний текст посилається на шість або сім днів і більше), після того, як зовнішні початкові симптоми почали трансформуватися у внутрішні.

Діагностичне міркування цього патерну зосереджене на відмінності його від патерну накопичення води Великого Ян, який тісно пов'язаний (ТаіЯн Xu Shui Zheng). Критичним диференційним симптомом є стан сечовипускання: при накопиченні крові сечовипускання нормальне і безперешкодне, оскільки функція обробки води сечовим міхуром не порушена. При накопиченні води сечовипускання утруднене або мізерне, тому що здатність сечового міхура трансформувати рідини змінена. Цей єдиний симптом підказує лікарю, чи патологія проникла на рівень крові, чи на рівень рідин нижньої частини тіла. Другим стовпом діагностики є психічний розлад. Коли застій крові і тепло поєднуються в нижній частині живота, виникає тепло, яке піднімається і порушує роботу Серця, яке в традиційній китайській медицині керує як циркуляцією крові. як ясність розуму. Це викликає занепокоєння, збудження або навіть маніакальну поведінку. Спільна присутність психічних розладів і нормального сечовипускання чітко вказує на накопичення крові, а не на затримку рідини. Третій ключовий ознака — це відчуття наповнення, стискання або твердість у нижній частині живота, що відображає фізичне накопичення застійної крові внизу. Тяжкість цього патерну класифікується: в легких випадках спостерігається лише «майже маніакальна» поведінка з легкою стисканням у нижній частині живота (лікується за допомогою Tao He Cheng Qi Tang), тоді як у важких випадках спостерігається повна манія з твердим і жорстким нижнім животом (лікується за допомогою Di Dang Tang).

Пульс характерно глибокий і переривчастий або глибокий і вузлуватий, що відображає застій крові, який перешкоджає руху крові у судинах зсередини. Якщо мова має фіолетовий відтінок або плями застою, це ще більше підтверджує застій крові. Практик також повинен перевірити, чи залишилися зовнішні ознаки (лихоманка, озноб, болі у тілі): якщо вони зберігаються, спочатку слід усунути зовнішні прояви, перш ніж впливати на внутрішній застій крові, як вказано в Шан Хан Лун.

Мова та пульс

Інспекція Ван Чжен 望诊

  • язик : Тіло фіолетове або темне з плямами застою, суха жовта шерсть, під'язикові вени переповнені
  • колір тіла : Пурпурний (紫 Zǐ)
  • Вологість : Сухий (干 Gān)
  • Колір облицювання : Жовтий (黄 Huáng)
  • Форма : Жорсткий (强硬 Qiáng Yìng)
  • Якість покриття : Сухий (干 Gān)
  • Марки : Пурпура / Стасові плями (瘀点 Yū Diǎn), Розтягнення під'язикової вени (舌下脉络曲张) Тіло язика зазвичай темне або фіолетове, що відображає застій крові всередині. Можуть з'являтися плями застою або фіолетові точки на тілі язика, особливо в центрі або біля кореня язика, що відповідають нижньому абдомінальному розташуванню патології. Під'язикові вени зазвичай переповнені та звивисті. Оболонка язика має тенденцію бути жовтою, що відображає внутрішнє тепло, і може висихати, коли тепло споживає рідини. У більш легких або ранніх випадках тіло язика може виглядати ближче до червоного пурпурового, ніж до насичено пурпурового.
  • загальна життєздатність : Бути стурбованим (神乱 Shén Luàn)
  • Теж : Темний / Темний (晦暗 Huì Àn), Фіолетові губи (唇紫 Chún Zǐ)
  • фізичні ознаки : Найхарактернішою фізичною ознакою є твердий, твердий або напружений нижній живіт, який пацієнт може захищати або відчувати біль на дотик. У важких випадках нижня частина живота відчувається як дошка. Темний кал (чорний і смоляний) може з'являтися, якщо застійна кров проходить через кишечник. У жінок можуть бути нерегулярні місячні або повне припинення менструації, з темною кров'ю або тромбами під час кровотечі. Колір обличчя може виглядати тьмяним або темним. У важких випадках можуть з'являтися висипи або висипи, схожі на петехії.

Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊

  • Голос : Сильний / Рішучий (声高 Shēng Gāo), Маревна промова (谵语 Zhān Yǔ)
  • Дихання : Важке/грубе дихання (气粗 Qì Cū)
  • Тіло́вий запах : Без помітного запаху

Пальпація Qie Zhen 切诊

  • Пульс : Глибокий (Чен) Переривчастий (Ся) Зв'язаний (Jie) Пульс характерно глибокий (Чень), що відображає внутрішній стан, і переривчастий (Се) або вузлуватий (Цзе), що відображає застій крові, який перешкоджає руху по судинах. Глибока якість вказує на те, що патологія перемістилася з зовнішньої частини всередину. Переривчаста якість відображає нерівномірний потік крові через судини, заблоковані застоєм. У деяких випадках пульс може бути глибоким і швидким (Чень Шу), коли тепло більш виражене, або глибоким і вузлуватим (Чень Цзе), коли застій домінує, і пульс зупиняється нерегулярно. Пульс зазвичай сильніший у положенні Чі (задня позиція), що відповідає нижній частині живота, де локалізується патологія.
  • Канали : Біль уздовж нижнього черевного шляху меридіану Жень Май (судини зачаття) та каналу сечового міхура Тай Ян стопи в крижовій області. Часто відчувається чутливість або наповненість у CV-3 (Чжунцзи, на серединній лінії над лобковою кісткою) та CV-4 (Гуаньюань, серединна лінія під пупком). Нижня частина спини над крижами (V-31 до V-34, крижові отвори) може бути напруженою або чутливою, що відображає зв’язок між каналом сечового міхура та нижньою частиною живота. У жінок точка SP-6 (Саньїнцзяо, внутрішня сторона ноги над щиколоткою) може бути помітно чутливою.
  • живіт : Визначальною абдомінальною знахідкою є твердість, натяг або ригідність у нижній частині живота (під пупком), описана в класичних текстах як 'shao fu ji jie' (少腹急结, термінове з’єднання нижньої частини живота) або 'shao fu Ін man' (少腹硬满, тверде переповнення нижньої частини живота). Ця область відчувається твердою або стійкою до тиску, і пацієнт зазвичай відчуває дискомфорт або біль при натисканні. У важких випадках нижня частина живота відчувається як дошка і роздута. Це різко контрастує з патерном накопичення води, коли нижня частина живота відчувається м’якою та роздутною, а не твердою. Область навколо CV-3 і CV-4 зазвичай є найбільш ніжною. Верхня частина живота та епігастральна область зазвичай безпечні на дотик.

Відмінності від подібних зразків

▸ Чи варто звернутися до лікаря: накопичення води Великого Янгу?
Переглянути повний зразок накопичення води Великого Янгу →
▸ Чи варто звернутися до лікаря: ?

Причини

Основні причини

Фактори, які його погіршують

Інший

  • Неправильне лікування
  • Травма
  • післяпологовий період
  • Хронічне захворювання

Зовнішній

  • Холод
  • Вітер

Як розвивається

Відповідно до П’яти Елементів

Елемент: Вода (水 Shuǐ)

Цей патерн в основному залучає елемент Води, оскільки він виникає у системі Тай Ян (Сечовий міхур та Тонка кишка, пов'язані з Водою). Однак його найяскравіший симптом (манія та розлад психіки) виникає через те, що Жар піднімається, щоб порушити Серце, яке належить до Вогню. Це створює динаміку, у якій патологія, що виникає в системі Води, порушує систему Вогню: застійний Жар нижньої частини тіла (домінування Води) піднімається, щоб збурити Серце-розум (домінування Вогню). З точки зору П'яти Елементів, це аномальна взаємодія, у якій Вода і Вогонь не можуть правильно спілкуватися. Замість нормальних і здорових відносин, коли Вода охолоджує Вогонь, а Вогонь зігріває Воду, тут Жар, ув'язнений у домені Води, звільняється і атакує Вогонь, створюючи психічні симптоми. характерні.

Центральна дисфункція

Нерозв’язане зовнішнє захворювання перетворюється на Теплоту, яка спускається в нижню частину живота, де вона поєднується з Кров’ю, утворюючи стійке та гаряче скупчення, що порушує розум і викликає твердінь у нижній частині живота.

Лікування

Руйнує застій крові, виводить накопичення та відводить тепло з нижньої частини живота. Типовий графік: 1–3 тижні для гострих проявів при належному лікуванні травами; 4–8 тижнів для хронічних або укорінених випадків. Важкі випадки з сильним застійним кровообігом можуть вимагати кількох коротких циклів інтенсивного лікування з періодами відпочинку між ними. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємодоповнювальні шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожен працює по-різному і разом підходять до цього патерну з різних кутів. Траволікування зазвичай є основною частиною лікування в традиційній китайській медицині. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом для виправлення специфічного дисбалансу, що лежить в основі цього патерну, фокусуючись не лише на симптомах, а й також у кореневій причині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожну з них обирають, оскільки її властивості безпосередньо націлені на центральний дисбаланс. Tao He Cheng Qi Tang 桃核承气汤 Tao He Cheng Qi Tang (Відвар кісточки персика для впорядкування Ці): представницька формула НАЙМ’ЯКШОЇ форми цього патерну, де Жар більш виражений, ніж стазк крові. Поєднує Tao Ren і Gui Чжі з Tiao Wei Cheng Qi Tang (Da Huang, Mang Xiao, Чжі Gan Cao), щоб м’яко очистити жар і порушити стазк крові в нижній частині живота. Використовується, коли нижня частина живота відчувається напруженою та терміновою (не твердою як камінь), а психічне збудження помірне (тривожне або «ніби маніакальне», а не повністю маніакальне).

Головні формули

Трави, які його лікують

Точки акупунктури

Дієта та харчування

Дієта

Продукти, що сприяють кровообігу та м’яко усувають тепло, корисні: Додавайте невелику кількість куркуми під час готування, а також темно-зелені листові овочі (що сприяють здоров’ю крові), буряк та помірну кількість оцту у заправки або приправи. Чорний гриб (деревне вушко) є традиційним продуктом, що м’яко стимулює кровообіг, його можна додавати у супи та смажені страви.

Уникайте продуктів, які сприяють теплу або застою: Жирна, смажена та надто гостра їжа (перець чилі, надлишок часнику, баранина) може посилювати внутрішнє тепло і протипоказана під час активних симптомів. Алкоголь слід строго уникати, оскільки він продукує тепло та порушує кровообіг. Важке й насичене м’ясо та оброблені продукти можуть загущувати кров і погіршувати стан. застій.

Дотримуйтесь легких і легко засвоюваних страв: Оскільки ресурси організму повинні бути спрямовані на усунення внутрішнього накопичення, перевантаження травної системи важкими або складними стравами відволікає енергію від процесу зцілення. Просту їжу на основі рисової каші, овочів на пару та помірних порцій риби або птиці слід віддавати перевагу перед вишуканою та жирною кухнею. Підтримуйте добру гідратацію водою кімнатної температури та м’якими чаями, як чай з хризантеми або глід, які мають м'які властивості для видалення тепла та сприяють циркуляції.

Стиль життя

Стиль життя

Рух — це ліки від застою: Легка або помірна фізична активність є однією з найважливіших речей, які людина може робити для підтримки відновлення та запобігання рецидиву. Прогулянка 20–30 хвилин на день забезпечує кровообіг у нижній частині тіла. Уникайте тривалого сидіння, яке стискає таз і сприяє застою. Якщо неможливо уникнути сидячої роботи, вставайте і рухайтеся кожні 30–45 хвилин.

Тримайте нижню частину живота в теплі: Хоча це стосується теплового патерну, компонент застою означає, що зовнішній холод, який застосовується до нижньої частини живота, може погіршити застій. Уникайте сидіння на холодних поверхнях, використання одягу, що оголює поперек, або купання у холодній воді під час відновлення. Теплий компрес (не гарячий) на нижній частині живота протягом 10–15 хвилин перед сном може сприяти місцевому кровообігу.

Контролюйте стрес і сильні емоції: Емоційне збудження зменшує потік Ці в тілі і може погіршувати застій крові. Під час відновлення надавайте перевагу спокою та регулярності. Тримайте постійний графік сну (намагайтеся зі 10 вечора до 6 ранку), максимально зменшуйте непотрібні стрес-фактори і уникайте стимуляторів, таких як кава та енергетичні напої, які можуть збуджувати розум і посилювати компонент Тепла цього патерну.

Під час гострої хвороби відпочивайте належним чином: Якщо цей патерн розвивається під час застуди або грипу, тілу потрібен відпочинок для відновлення, але не повний постільний режим (який сприяє застою). Легка рухливість, теплі рідини та достатній сон є правильним балансом.

Цигун та вправи

Цигун і рух

М’які вправи для циркуляції живота (5-10 хвилин, двічі на день): Ляжте на спину, зігнувши коліна. Покладіть обидві долоні на нижню частину живота. Повільно і глибоко дихайте животом, відчуваючи, як живіт піднімається і опускається під руками. При кожному видиху легко натискайте всередину і робіть повільні колові рухи за годинниковою стрілкою на нижній частині живота обома руками. Це стимулює місцевий кровообіг і допомагає запобігти застою. Уникайте цього, якщо є гострий біль або під час активної менструальної кровотечі.

Прогулянка та розтягування стегон (20-30 хвилин на день): Прогулянка в швидкому темпі — це найпростіший спосіб переміщення крові в нижній частині тіла. Доповніть вправи м’яким розтягуванням відкриття стегон, наприклад, позою метелика (сидячи з підошвами ніг... зведені разом коліна і нахилені до підлоги), утримуються протягом 1–2 хвилин. Поза голуба в йозі є ще одним відмінним відкривачем стегон. Ці розтяжки орієнтовані на тазову область, де накопичується кров.

Цигун стоячи з акцентом на нижній Даньтянь (5–10 хвилин щодня): Станьте, розставивши ноги на ширині плечей, коліна трохи зігнуті, руки покладені під пупком. Зосередьте увагу на нижній частині живота (нижній Даньтянь, приблизно на рівні Ці Хай RN-6). Дихайте природно і візуалізуйте тепло та плавні рухи в цій області. Ця практика спрямовує Ці в нижню частину живота, що, у свою чергу, сприяє руху крові. Вона особливо підходить під час відновного періоду.

Уникати під час гострої манії: Якщо людина перебуває у стані гостре збудження, фізичні вправи та Цигун слід відкласти до тих пір, поки гострі психічні симптоми не будуть контрольовані лікуванням на основі трав. Спершу зосередься на відпочинку та спокої.

Клінічні нотатки

Якщо не лікувати

Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:

Якщо не розглядати накопичення крові Великого Ян, наслідки можуть бути значними. Поєднання застою тепла і крові в нижній частині живота зазвичай погіршується з часом, а не вирішується само по собі.

Психічні симптоми посилюються: Теплота застійної крові піднімається і все більше турбує серце та розум. Те, що може початися як неспокій та дратівливість, може прогресувати до відкритої манії, марення або психотичної поведінки. Shang Han Lun розрізняє більш легке психічне збудження («як маніакальне») і важку манію («справжньо маніакальна»), що точно відображає цю ескалацію.

Кров’яна застійність поглиблюється і твердне: Чим довше кров і тепло залишаються разом, тим глибше закріплюється накопичення. Нижня частина живота поступово стає більш твердою і болючою. Те, що починається як напруженість і терміновість, може прогресувати до утворення пальпованої маси, твердої як камінь.

Може з'явитися жовтяниця: У важких або тривалих випадках тепло разом зі стазом можуть блокувати нормальний розподіл поживної Ці (Ін Ці), спричиняючи жовтувате забарвлення шкіри. Ця «жовтяниця через застій крові» відрізняється від жовтяниці, спричиненої вологою і теплом, і є ознакою значного прогресування.

Системне погіршення: Хронічний застій крові, який не лікувати за допомогою тепла, з часом може виснажити Ін та Кров, що в кінцевому підсумку призводить до змішаної картини надлишку (застій) і дефіциту (виснаження Крові та Ін), що стає набагато складніше для лікування.

Хто отримує цей шаблон?

Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.

який звичайний

Малопоширений

перспектива

Зазвичай добре лікується.

Курс

Різкий початок, який переходить у хронічний.

Гендерна тенденція

Частіше у жінок

Вікові групи

Молоді дорослі, середній вік

Конституційна тенденція

Особи, які схильні розвивати цей тип поведінки, часто мають такі конституційні риси: люди, які схильні до тепла, мають міцну конституцію і схильні розвивати внутрішнє тепло, коли вони застуджуються або хворіють на грип. Жінки з історією нерегулярного менструального циклу, рясних менструацій або з коагуляцією чи застоєм у тазовій області особливо вразливі. Люди з історією фізичної травми нижньої частини живота або тазу також можуть бути більш уразливими, оскільки наявний застій створює «місце для приземлення», де тепло може поєднуватися з кров'ю.

Так це називає західна медицина

Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.

Гострі психіатричні епізоди під час гарячкової хвороби

Запальне захворювання тазу

ендометріоз

Дисменорея з згортанням

Посттравматичний тазовий гематома

Утримання лохій після пологів

Нижні черевні маси

Аменорея з болем у нижній частині живота.

Перспективи професіоналів

Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.

Градієнт трьох формул є ключовим клінічним рішенням: Shang Han Lun пропонує три формули для накопичення крові Tai Ян, які утворюють чіткий градієнт тяжкості. Tao He Cheng Qi Tang призначена для легкої застою з переважанням тепла (少腹急结, 'як манія'). Di Dang Tang - для важкого накопичення з переважанням застою (少腹硬满, відкрита манія). Di Dang Wan - для помірного застою з меншою терміновістю (повнота без твердості, легка дратівливість). Пальпація нижньої частини живота є основним способом відрізнити: 'терміново і щільно' (急结) вимагає Tao He Cheng Qi Tang; 'твердо і повно' (硬满) потребує Di Dang Tang.

Сечовипускання є критичним диференційним симптомом: Шан Хань Лун repeatedly підкреслює, що нормальне сечовипускання (小便自利) підтверджує накопичення крові, тоді як погане сечовипускання вказує на накопичення води (蓄水证, лікується за допомогою У Лін Сан). Цей унікальний симптом розділяє дві принципово різні патології в одному анатомічному місці. Завжди запитуйте про сечовипускання.

Спершу вирішіть зовнішнє (з одним винятком): Класичне навчання каже: «якщо зовнішнє не вирішене, ще не атакуйте внутрішнє» (其外不解者，尚未可攻). Однак у Shang Han Lun також наведені випадки, коли накопичення крові всередині є таким невідкладним (发狂, справжня манія), що його слід лікувати насамперед, навіть при наявності залишкових зовнішніх ознак. Це принцип «коли внутрішнє термінове, лікуй внутрішнє спершу» (里急先治里). Клінічне судження між цими двома підходами є одним із найважливіших рішень у веденні цього типу патерну.

Жовтяниця через застій крові проти жовтяниці через вологе тепло: Якщо на шкірі з'являється жовтувате забарвлення, уважно розрізняйте. Жовтяниця через застій крові характеризується нормальним сечовипусканням, порушенням свідомості та твердою нижньою частиною живота. Жовтяниця через вологе тепло характеризується труднощами сечовипускання, відсутністю порушень свідомості та загальною важкістю. Лікування повністю різне.

Відтінки мови та пульсу: Пульс, описаний у вихідному тексті, є «глибоким і трохи шорстким» (脉微而沉) або «глибоким і вузлуватим» (脉沉结). 'Мікро' (微) тут НЕ вказує на дефіцит; воно означає, що якість пульсу обмежена і повільна через застій, який перешкоджає русі крові у судинах. Мова зазвичай темно-червоного або темного кольору з можливими фіолетовими плямами і може бути сухою, якщо тепло виражене. Повністю фіолетова мова з явно роздутими під'язиковими венами свідчить про те, що застій прогресував до більш серйозного патерну застою крові, що виходить за межі цього патерну.

Як цей шаблон вписується в загальну картину

Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.

Звичайно бачиться разом з

Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:

Вище накопичення води в Янцзи

Накопичення води Тай Ян (蓄水证) — це інший патерн на рівні органів Тай Ян, коли патоген порушує функцію обробки води сечовим міхуром, замість того щоб проникати на рівень крові. Хоча вони фактично не співіснують (одне є проблемою крові, а інше проблемою води), це два патерни, які завжди слід розрізняти, коли у людини з хворобою Тай Ян розвивається відчуття переповнення нижньої частини живота. Ключовий відмінний ознака — сечовипускання: нормальне при накопиченні крові, порушене при накопиченні води.

Застій печінкової Ці

Застій печінкового Ці часто супроводжує або сприяє цьому патерну. Печінка керує вільним потоком Ці та зберігає Кров. Коли Ці печінки застоюється (через стрес, розчарування або пригнічені емоції), це впливає на кровообіг і може сприяти застою крові в нижній частині живота. У жінок застій печінкового Ці часто лежить в основі нерегулярності менструацій, що створює попередній застій, на якому базується цей патерн.

Може стати

Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:

Застій крові

Якщо компонент Жару поступово усувається, але застій Крові зберігається, схема може еволюціонувати у більш загальне порушення Застою Крові без гострих психічних симптомів, спричинених Жаром. Нижня частина живота залишається збільшеною, колір обличчя стає тьмяним і темним, а язик стає фіолетовим. Це представляє зміну з гострої картини, спричиненої Жаром, на стан хронічного застою.

Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини

Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії

ПРОЙТИ ТЕСТ БЕЗКОШТОВНО5 хвилин · без реєстрації