Недостатність Ян нирки та селезінки
Pí Shèn Yáng Xū · 脾肾阳虚 Селезінка
Відчуття холоду з холодними кінцівками.
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Відчуття холоду з холодними кінцівками.
- Хронічний м'який стілець або ранковий пронос
- Біль і холод у нижній частині спини та колінах.
- Втома та відсутність енергії.
Інші поширені симптоми
- Відчуваю холод і відразу до холоду.
- Холодні руки і ноги, особливо під колінами.
- Хронічний м'який стілець або водянистий пронос.
- Діарея рано вранці (близько 5-ї ранку)
- Неперетравлена їжа в калі.
- Біль і холод у нижній частині спини
- Слабкі та болючі коліна
- Набряк ніг і щиколоток.
- невеликий апетит
- Вздуття живота після їжі.
- Холодний біль у животі.
- Часте сечовипускання з прозорою та блідою сечею.
- Надмірне сечовипускання вночі
- Втома та бажання лягти спати.
- Втома розуму та низька мотивація.
Також може проявлятися з
- Борборигм (глухі шуми в животі)
- Розпирання в животі, яке полегшується теплом і тиском.
- Утруднене дихання при фізичному навантаженні
- Відчуття тьмяної тяжкості в тілі.
- Запаморочення при стоянні
- знижене лібідо
- Імпотенція у чоловіків
- Нерегулярна менструація або рідкісні менструальні цикли у жінок.
- труднощі з зачаттям
- Крапельне виділення після сечовипускання
- водянисті вагінальні виділення
- Набряк обличчя, особливо вранці.
- Випадкова нудота
- М’який смак у роті
- Надмірна тонка слина
- Потовиділення у великій кількості при мінімальному зусиллі.
Погіршується з
- Холодний клімат або холодні середовища.
- Їсти холодну або сиру їжу.
- Їсти жирну або багату їжу
- Фізичне перенапруження
- Емоційний стрес або тривога.
- Рано вранці (біля 5-ї години ранку)
- зимовий сезон
- Замокнути або піддаватися вологості.
- Пропускати прийоми їжі
- Сидіти або бути бездіяльним протягом тривалого часу
- Залишатися пізно прокидатися або спати нерегулярно
Покращення з
- Тепло і теплі атмосфери
- Вживати гарячу та варену їжу.
- Легкий тиск на живіт.
- Відпочинок і достатній сон
- Легкі вправи, такі як ходьба або тай-чи.
- Гарячі напої, такі як імбирний чай.
- Тримати прикритою поперекову область та живіт.
- Моксотерапія або теплі компреси.
- Їсти невеликі та регулярні порції
- літній сезон
- Симптоми, як правило, погіршуються рано вранці, особливо між 3:00 та 7:00, що відповідає годинам, пов'язаним із нирками та товстою кишкою за годинником органів. Класична «діарея на півнячий спів» (діарея п’яти ранніх годин) відбувається конкретно близько 5:00 ранку, коли інь досягає свого максимуму, а ян тіла — свого найслабшого рівня. Симптоми зазвичай погіршуються взимку та за холодної та вологої погоди і, як правило, покращуються протягом тепліших місяців. Набряк зазвичай посилюється вночі після того, як цілий день стояли або сиділи. Втома, як правило, найсильніша вранці та після їжі. Здуття живота зазвичай погіршується після їжі, особливо після вечері.
Діагностика дефіциту Ян Нирок і Селезінки вимагає виявлення ознак недостатньої функції обігріву як у травній системі (сфера Селезінки), так і у глибших конституційних запасах організму (сфера Нирок). Ключове діагностичне міркування зосереджується на тому, чи демонструє пацієнт як слабкість травлення зі знаками холоду (м’який стілець, відсутність апетиту, холод у животі), так і глибший конституційний холод (біль і холод у попереку, холодні кінцівки, особливо під колінами, часте або рясне сечовипускання). Людина з дефіцитом лише Ян Селезінки показувала б травмонебезпечні незручності та загальну втому, але не мала б болю в попереку, змін у сечовипусканні та глибокого конституційного холоду, що вказує на ураження Нирок. Навпаки, у кого є дефіцит лише Ян нирок може мати сильні сечові та поперекові симптоми, але розлад травлення менш виражений.
Мова та пульс особливо важливі для підтвердження діагнозу. Бліда та набрякла мова зі слідами зубів і білим слизьким нальотом міцно підтримує діагноз, відображаючи як нездатність організму перетворювати рідини (що призводить до накопичення вологи), так і нестачу тепла. Пульс зазвичай глибокий і слабкий, що відображає те, що виснажене Ян не може виштовхнути пульс на поверхню. Якщо є набряки, особливо під талією, це ще більше підтверджує, що роль нирок у водному обміні порушена. Ранковий пронос (близько 5-ї ранку, іноді званий «півнячим проносом») вважається характерною ознакою, оскільки він відображає нездатність нирки підігріти селезінку в момент, коли Ці нирок за органним годинником повинна бути на піку своєї сили.
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Тіло язика бліде, набрякле і опухле з відбитками зубів, слизький білий наліт
- колір тіла : Блідий (淡白 Dàn Bái)
- Вологість : Надмірно мокрий (滑 Huá)
- Колір облицювання : Білий (白 Bái)
- Форма : Набряклий (胖大 Pàng Dà), Набряклий / М’який (胖嫩 Pàng Nèn), Виступаючі зуби (齿痕 Chǐ Hén)
- Якість покриття : слизький (滑 Huá)
- Марки : Нічого особливого Мова характерно бліда та збільшена, часто виглядає набряклою й чутливою, з чітко видимими зубними відбитками по краях. Наліт білий і слизький (іноді описується як білий і жирний, якщо вологість виражена). Загальне враження — мова промокла і позбавлена життєвості. У більш важких випадках із значним затриманням рідини мова може здаватися особливо набряклою та вологою. Тіло мови має м’яку, майже желеподібну якість у порівнянні зі здоровою мовою, що відображає нездатність Ян підтримувати тонус тканини.
- загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
- Теж : Блідий / Білий (白 Bái), Яскраво білий (苍白 Cāng Bái), Темний / Темний (晦暗 Huì Àn)
- фізичні ознаки : Набряк або набряк нижніх кінцівок і щиколоток, часто посилюється пізніше впродовж дня і залишає ямку при натисканні. Живіт може здаватися роздутим або набряклим. Шкіра зазвичай бліда, холодна на дотик і може відчуватися трохи вологою. Руки та ноги помітно холодні, а нижня частина тіла зазвичай холодніша за верхню. У важких випадках колір обличчя може ставати тьмяним і темним. Волосся може бути слабким, тьмяним або передчасно сивим. Нігті можуть виглядати блідими та ламкими. Поза тіла схильна сутулитися, а також виникає бажання зігрітися, згорнувшись.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Слабкий / Низький (声低 Shēng Dī), Без бажання говорити (懒言 Lǎn Yán)
- Дихання : Слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn)
- Тіло́вий запах : Гнилий / Зіпсований (腐 Fǔ) - Нирка/Вода
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Глибокий (Чен) Слабкий (Руо) Ленто (Кі) Добре (Сі) Пульс зазвичай глибокий (потрібен сильний натиск, щоб відчути його чітко), слабкий і часто повільний. Обидві позиції Чі (третя/задня) зазвичай особливо слабкі, що відображає дефіцит інь Ян нирок. Позиція Гуань праворуч (середня), яка відповідає селезінці, також слабка, часто відчувається м’якою і без основи. У випадках значної затримки води пульс може набувати трохи слизькуватої якості на поверхневому рівні через накопичення рідини, але базова сила залишається недостатньою. При сильному натиску пульс зникає, підтверджуючи його порожню природу. У важких випадках пульс може бути ледь відчутний у позиціях Чі.
- Канали : Чутливість або відчуття холоду та порожнечі в V-20 (Пішу, на спині на рівні одинадцятого грудного хребця, приблизно за два пальці від хребта), що відображає дефіцит Селезінки. Схожий холод або відсутність пружності в V-23 (Шеньшу, у нижній частині спини на рівні другого поперекового хребця), що свідчить про слабкість нирок. Область навколо GV-4 (Мінгмен, на серединній лінії нижньої частини спини між другим і третім поперековим хребцем) часто відчувається холодною на дотик замість теплої. Нижня частина живота під пупком, особливо навколо CV-4 (Гуаньюань) і CV-6 (Ціхай), може відчуватися холодною та м’якою, без тонусу. Нирковий канал на медіальній поверхні нижньої частини ноги може відчуватися холодним і без опору. Шлунковий канал на передній частині ноги, навколо E-36 (Цзусаньлі, під коліном у зовнішня частина гомілки), може проявляти відсутність повноти або життєвої сили при пальпації.
- живіт : Зазвичай живіт загалом відчувається холодним на дотик, а нижня частина живота (під пупком) помітно холодніша за верхню частину живота. Черевна стінка м’яка і позбавлена м’язового тонусу, виступає в’ялою та пропонує мало опору при натисканні. Натискання на область навколо пупка може виявляти відчуття порожнечі та нестачі життєвої сили, часто з слабким артеріальним пульсом (недостатність ци-чі). Пацієнтові зазвичай більш приємно, ніж боляче, легке тепле натискання на живіт, що є ключовим показником дефіцитного типу. У випадках затримки води нижня частина живота може відчуватися трохи наповненою та роздутою, іноді з відчуттям рідкої хвилі при постукуванні. Епігастральна область (над пупком) може відчуватися м’якою та злегка роздутішою, з звуками було чути або відчувати під час пальпації буркотіння. Зазвичай немає опору чи чутливості в жодній точці, що відрізняє це від надмірних моделей.
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ян селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Ян нирок?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ці селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Ян нирок і селезінки з порожнім холодом?
Причини
Основні причини
- Хронічні захворювання, особливо ті, що впливають на травну систему (такі як хронічний гастрит або коліт) або сечовидільну систему (такі як хронічна ниркова хвороба), поступово виснажують Ян тіла. У традиційній китайській медицині Ян — це активуюча та зігріваюча сила, яка стимулює всі функції тіла. Коли хвороба триває, тіло змушене постійно звертатися до своїх резервів Ян, щоб підтримувати основні функції та боротися з хворобою. Протягом місяців і років це постійне виснаження спочатку ослаблює Ян Селезінки (оскільки Селезінка відповідає за травлення і легко ушкоджується хворобами), а згодом виснажуються і глибинні резерви Ян Нирок. Оскільки Нирки є джерелом кореневого Ян для всього тіла, як тільки Ян Нирок знижується, він більше не може надавати підтримку тепло, від якого залежить Селезінка, створюючи цикл погіршення, що самопідсилюється.
- Хронічна діарея є і симптомом, і причиною цього патерну. Постійний м'який стілець безпосередньо пошкоджує здатність селезінки перетворювати їжу та рідини, оскільки кожен епізод діареї означає втрату поживних речовин, які селезінка намагалася виробити. Коли ян селезінки слабшає через цю повторювану втрату, травлення стає ще менш ефективним і цикл погіршується. З часом слабкість селезінки досягає нирок: за теорією ТКМ, селезінка (як «набуття основи») повинна поповнювати нирки (як «вроджену основу») поживними речовинами, отриманими з їжі. Коли селезінка вже не може цього робити, ян нирок також поступово зменшується.
- Регулярне споживання холодної, сирої або морозильної їжі та напоїв змушує травну систему працювати більше. У традиційній китайській медицині селезінка та шлунок потребують тепла, щоб 'готувати' та перетворювати їжу. Холодна їжа знижує температуру травної системи, через що тілу доводиться витрачати власний Ян, щоб підігріти її перед тим, як травлення може продовжитись. З часом ця постійна втрата травного тепла послаблює Ян Селезінки. Коли Селезінка слабшає, вона виробляє менше їжі для решти тіла, що в кінцевому підсумку впливає на Нирки. Це особливо актуально у сучасному способі життя з доступом цілий рік до охолоджених продуктів та морозильних напоїв.
- Надмірна праця без належного відпочинку, як фізичного, так і психічного, виснажує Ці та Ян. У ТКМ відпочинок є фундаментальним для відновлення організмом життєво важливих речовин. Хронічне перевантаження спочатку виснажує Ці Селезінки (Селезінка відповідає за вироблення Ці з їжі), і з часом цей дефіцит поглиблюється, перетворюючись на дефіцит Ян Селезінки. Одночасно Нирки, які зберігають найглибші резерви тіла, використовуються для компенсації, що зрештою призводить до виснаження Ян Нирок. Нерегулярний сон особливо шкідливий, оскільки вночі Ян природньо відходить всередину, щоб відновитися. Деякі люди народжуються зі слабшою конституцією, що означає, що їхній вроджений Ян Нирок з початку нижчий. Це може бути пов’язано зі здоров’ям батьки у момент зачаття, передчасні пологи або генетичні фактори. Можливо, ці люди завжди були схильні відчувати холод, мати слабке травлення та швидко втомлюватися. Крім того, у міру того як усі старіють, Ян нирок природно зменшується. У Неї Цзін описуються етапи життя як поступове зменшення Ці та есенції нирок. Саме тому дефіцит Ян селезінки та нирок є настільки поширеним у літніх людей: природне зменшення Ян нирок уже не може належним чином обігрівати селезінку, що призводить до повного патерну подвійного органу.
- У ТКМ сексуальна активність базується на есенції нирок (Цзін) та ян нирок. У межах розумного це природньо та корисно для здоров’я, але надмірна сексуальна активність, особливо у чоловіків, з часом може виснажити ян нирок. Це тому, що еякуляція передбачає вивільнення есенції нирок, і тіло має використовувати ян нирок, щоб відновити втрату. Коли це витрачання перевищує здатність тіла до відновлення, ян нирок поступово слабшає. У міру зменшення ян нирок він уже не може обігрівати та підтримувати селезінку, що врешті-решт призводить до повного прояву зразка дефіциту ян селезінки-нирок.
- Тривалий вплив холодних або вологих умов може проникати і безпосередньо пошкоджувати Ян тіла. Холод є патогенним фактором, що найбільш безпосередньо протистоїть Яну. Життя в холодному кліматі, робота в холодних або вологих умовах (наприклад, у холодильних складах) або звичне погане одягання в холодному кліматі змушує тіло постійно спалювати свій Ян для підтримання тепла. Вологість посилює це, оскільки є важливим і липким патогенним впливом, який особливо важко обробляти селезінці. З часом зовнішній холод і вологість можуть проникати достатньо глибоко, щоб пошкодити як селезінку, так і Ян нирок.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Мислення / Надмірне мислення (思 Sī) - Селезінка
- Страх (恐 Kǒng) - Нирка
Стиль життя
- Перевантаження роботою/Виснаження
- Надмірна фізична праця
- Надмірна сексуальна активність
- нерегулярний сон
- Вплив на вологе середовище.
- Відсутність фізичних вправ
Дієтичний
- Надлишок сирої/холодної їжі
- Надлишок жирної їжі/жиру
- Надмірне споживання молочних продуктів
- Нерегулярні харчові звички
- Недостатнє харчування/недоїдання
Інший
- Конституційна слабкість
- Хронічне захворювання
- старіння
- післяпологовий період
- Неправильне лікування (надмірне використання холодних або гірких трав)
- Тривале використання антибіотиків або ліків від застуди.
Зовнішній
- Холод
- Вологість
Як розвивається
- Щоб зрозуміти цей патерн, корисно знати, що в традиційній китайській медицині селезінка та нирки мають глибоко взаємозалежні взаємини, які часто описуються як «вроджена основа та набута основа, які підтримують одна одну». Нирки містять початкові запаси тепла та життєвої енергії тіла (спадковані від батьків при народженні), тоді як селезінка виробляє нові поживні речовини, перетравлюючи їжу. Тепло нирок є тим, що стимулює травну активність селезінки, як вогонь під каструлею, а виробництво поживних речовин селезінкою відновлює запаси нирок. Коли один із органів виходить з ладу, інший неминуче страждає.
- Шаблон може починатися з будь-якого напрямку. Він може починатися з нирки: якщо Ян нирок виснажується (через старіння, хронічні хвороби, конституційну слабкість або надмірне напруження), його тепле вогнище більше не може підтримувати селезінку. Селезінка, позбавлена цього тепла, втрачає здатність належним чином перетворювати їжу та рідини. Альтернативно, це може початися з селезінки: якщо тривале погане харчування, надмірна праця або хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту ослаблюють Ян селезінки, селезінка більше не може видобувати поживні речовини з їжі, щоб поповнити нирку. З часом запаси нирок виснажуються. У будь-якому випадку критерій оцінки однаковий: обидва органи мають дефіцит Ян і кожний погіршує стан іншого. Клінічна картина логічно виникає з цієї подвійної слабкості. Без належного тепла жодного з органів, тіло відчувається постійно холодним, особливо в нижній частині спини (область нирок), в животі (сфера Селезінки) та кінцівках (де Ян повинен подорожувати далі, щоб дістатися). Травлення порушується, оскільки Селезінка не може «готувати» їжу без свого теплого вогню, що викликає відсутність апетиту, м'який стілець і неперетравлену їжу в калі. Нирки зазвичай контролюють обмін води через здатність перетворювати рідини. Коли це не вдається, рідини накопичуються, що викликає набряки, важкість у кінцівках і зменшення сечовипускання. Класична «діарея перед світанком» виникає тому, що перші години ранку — це час, коли Ян природньо знаходиться у найнижчій точці, і тіло, яке вже виснажене Янем, просто не може утримати кишечник у цей вразливий момент.
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Множинний/Не первинний
Цей патерн охоплює два елементи: воду (нирки) та землю (селезінку). У циклі П'яти Елементів нормальні відносини такі: Вода контролює (тримає під контролем) Вогонь, тоді як Вогонь породжує Землю. Ключова динаміка тут пов'язана з вогнем Мінь Мен, який є янським аспектом Нирки (Вода). Зазвичай цей вогонь нагріває та підтримує Селезінку (Землю) у відносинах, які описуються як «земля породжує вогонь». Коли ян Нирки (вогонь у воді) зменшується, він більше не може нагрівати Селезінку, тому травна функція Селезінки руйнується. Це класичне поняття «вогонь не може породити землю» (Huo Bu Sheng Tu). Навпаки, коли Селезінка (Земля) здорова, вона виробляє їжу, яка поповнює Нирку (Воду), підтримуючи цикл творення. Коли Селезінка не справляється, це живлення зупиняється і Нирка ще більше слабшає. Зрозуміти це Двостороння взаємозалежність Землі та Води допомагає пояснити, чому лікування лише одного органу зазвичай недостатнє: обидва повинні нагріватися одночасно для тривалого покращення.
Центральна дисфункція
Як травний жар Селезінки, так і основний вогонь Нирок виснажуються, тому тіло не може належним чином перетравлювати їжу та управляти рідинами, що викликає застуду, діарею та накопичення води.
Лікування
Нагріває та тонізує Ян як Селезінки, так і Нирок. Типовий графік: від 6 до 12 тижнів для легких випадків недавнього виникнення, від 3 до 6 місяців або більше для хронічних глибоко встановлених патернів. Можливе проведення сезонних підтримуючих лікувань, особливо в холодні місяці. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємопов’язані шляхи: траволікування, голковколювання (акупунктура) та щоденний самодогляд. Кожен з них діє по-різному і разом підходять до цього патерну з кількох боків. Траволікування зазвичай є опорою лікування у традиційній китайській медицині. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом, щоб виправити конкретний дисбаланс, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не тільки на симптомах, а й на корені проблеми. Класично ці формули асоціюються з цей шаблон; кожен із них вибирається через те, що його властивості безпосередньо вирішують центральний дисбаланс. Wu Zi Yan Zong Wan 五子衍宗丸 Найбільш представницька формула цього шаблону. Поєднує Li Zhong Wan (який зігріває Селезінку) з Fu Zi (який зігріває Янь Нирок), одночасно впливаючи на обидва органи. Спочатку походить із поєднання Si Ni Tang та Li Zhong Tang Чжан Чжунцзіна, пізніше зібрано в династії Сун у Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang. Найбільш підходить, коли присутні симптоми шлунково-кишкового застудження та глибше виснаження Янь Нирок.
Головні формули
- жен у тан (真武汤) Фундаментальна формула для дефіциту Ян Селезінки та Нирок з накопиченням води. З книги Шан Хан Лун. Використовує Фу Цзі з Фу Лін, Бай Чжу, Бай Шао та Шен Цзян для зігрівання Ян і стимуляції обміну води. Краще підходить, коли домінують симптоми набряків, труднощі з сечовипусканням або важкість у кінцівках.
- Ші Шень Тан (十神汤) Класична формула, специфічна для діареї перед світанком (п’ята стежка), спричиненої вогнем Мінь Мень, який не може зігріти селезінку. Складається з Bu Gu Чжі, Rou Dou Kou, Wu Zhu Yu та Wu Wei Zi. З книги Nei Ke Zhai Yao. Слід приймати перед сном, оскільки її ефекти потрібні у перші години ранку, коли Янг найслабший.
- Лі Чжун Вань (理中丸) Покращена версія Fu Zi Li Zhong Wan, яка додає Rou Gui (кориця) для ще сильнішого розігріву нижнього джерела тепла та Ян нирок. Підходить для більш важких проявів із вираженим холодом у кінцівках та глибоким холодом у нижній частині живота.
- Вос Гуй Ван (右归丸) Потужна тонізуюча формула Ян нирок із «Цзин Юе Цюань Шу» Чжан Цзіньюе. Включає Шу Ді Хуан, Лу Цзяо Цзяо, Шань Яо, Шань Чжу Ю, Гоу Ці Цзи, Ту Си Цзи, Жоу Гуй, Фу Цзи, Данг Гуй та Ду Чжун. Найкраще для випадків, коли виснаження Ян нирок є серйозним і есенція потребує відновлення разом із розігріванням Ян.
Трави, які його лікують
- Гань Цзян Корінь сухого імбиру Сушений імбир. Нагрійте Середній Нагрівач і відновіть Ян Селезінки. Коли його поєднують з Фу Цзі, обидва утворюють класичне поєднання, яке одночасно зігріває як Селезінку, так і Нирки.
- Ругі кориця Кориця. Добавки Kidney Ян та Ming Men підвищують енергію, зігрівають канали та допомагають спрямовувати інші гарячі трави вниз. Особливо корисно, коли спостерігаються холодні кінцівки та біль у попереку.
- Бай Чжу Ризома білого атрактилодесу Білі Atractilodes. Зміцнює Селезінку і сушить Вологу. Необхідно для усунення накопичення рідини, що виникає через порушене транспортування Селезінки в цьому синдромі.
- Фу Лін Погріти Порія. Сприяє обміну води та зміцнює Селезінку. Допомагає видаляти вологу та накопичення рідини, що виникають, коли дефіцит Ян шкодить трансформації води.
- Бу Гу Чжи плід псоріазу Плід псорелеї. Специфічно зігріває Ян нирок (вогонь Мін Мен) для підтримки селезінки. Ключова трава в Сі Шень Вань для лікування діареї перед світанком, спричиненої вогнем нирок, який не зігріває селезінку.
- Роу Доу Коу мускатний горіх Мускатний горіх. Нагріває Селезінку та Шлунок, одночасно об’єднує кишечник для зупинки діареї. Поєднується з Bu Gu Чжі як класична комбінація для хронічної діареї через дефіцит Ян Селезінки та Нирок.
- Данг Шен корінь кодонопсиса Корінь кодонопсиса. Тонізує Ці селезінки та підтримує Середній підігрівач. Часто замінюється на Женьшень (Ren Shen) у сучасних формулах для легкого зміцнення травної системи, не будучи надто важким.
- шан яо китайський ямс китайський ямс. М’яко тонізує як Селезінку, так і Нирки, одночасно стабілізуючи есенцію. М’яка та поживна трава, придатна для довготривалого використання при цьому типі подвійної недостатності.
- У Вей Цзи ягода сцисандри Ягода шизандри. Звужує Ці нирок і зупиняє діарею. Її гіркий смак допомагає утримувати витікання Ян та рідин, що робить її важливою в препаратах для хронічного розм'якшеного стулу та діареї перед світанком.
Інші згадані трави
##### Якщо набряк і затримка води є помітними
Точки акупунктури
- REN-4 — Гуаньюань REN-4 Живить кров і Інь. Зміцнює нирки та їхнє приймання Ці. Ворота початкової Ці. Розташована в нижній частині живота, ця точка потужно тонізує Ян нирок і зігріває нижній нагрівач. Це найважливіша точка для зігрівання фундаментального Ян тіла. Найкраще використовувати з моксуцією.
- DU-4 — Мінгмень DU-4 Тонізує Ян нирок і зігріває Ворота Життя, виводить холод. «Ворота Життя», розташовані між двома нирками вздовж хребта. Прямо тонізує вогонь Мін Мен, корінь усього Ян тіла. Моксибуція тут є необхідною для розпалювання вогню нирок, який зігріває Селезінку.
- V-20 — Пишу V-20 Тонізує Ці та Ян селезінки. Усуває вологу. Точка Back-Shu селезінки. Безпосередньо тонізує Ян селезінки та зміцнює функцію транспортування і трансформації селезінки. Використовується з технікою підсилюючої голковколювання або моксибустиції.
- V-23 — Shènshū V-23 Тонізує Ян нирок і живить Ін нирок. Живить есенцію нирок. Точка Back-Shu нирок. Безпосередньо тонізує Ці та Ян нирок, зміцнює поперекову область і сприяє обміну води. Центральна точка для будь-якого типу ниркової недостатності.
- ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров Тонізує Шлунок та Селезінку Основна точка для зміцнення Селезінки та Шлунка. Тонізує Ці, піднімає Ян і підтримує загальну функцію травлення. Називається «великою тонізуючою точкою» і широко використовується при станах хронічної дефіцитності.
- REN-6 — Qihai REN-6 Тонізує первісну Ці, піднімаючи опускаючуся Ці. 'Море Ци', розташоване під пупком. Тонізує первісну Ці, зігріває нижню частину живота та підтримує функції як Селезінки, так і Нирок. Відмінно підходить для моксибустиї при хронічних синдромах дефіциту Ян.
- SP-6 — Саньїнцзяо SP-6 Тонізує Селезінку та Шлунок. Вирішує проблему вологості та сприяє сечовипусканню. Точка зустрічі трьох інь-меридіанів (Селезінка, Печінка, Нирки). Одночасно тонізує Селезінку та Нирки, що робить її особливо придатною для цього патерну дефіциту двох органів.
- R-3 — Taixi KI-3 Тонізує Інь і Ян нирки. Зміцнює прийом Ці легенів ниркою. Початковий пункт каналу нирки. Тонізує Ці нирки як у її Інь, так і Ян аспектах. Зміцнює поперекову область і підтримує роль нирки в обміні води.
Дієта та харчування
Дієта
Харчові продукти, які слід віддавати перевагу
Теплі та приготовані продукти є необхідними. Кожну їжу слід вживати теплою або гарячою, ніколи холодною або прямо з холодильника. Надавайте перевагу гарячим білкам, таким як ягнятина, яловичина, курка та креветки, які активно підтримують Ян. Бульбові культури, такі як батат, гарбуз і морква, чудові, оскільки вони легко засвоюються і природно зігрівають. Невеликі кількості гарячих спецій під час приготування можуть суттєво вплинути: імбир (свіжими скибочками в супі або в смаженні), кориця, фенхель, кардамон та трохи чорного перцю допомагають розпалити травний вогонь. Конгі (рисова каша) є однією з найкращих страв для цього типу, оскільки вона тепла, легко засвоюється та глибоко поживна для селезінки. Додайте кілька скибочок свіжого імбиру та кілька китайських фініків. сухофрукти (Да Дзао) у конжі перетворюють його на відмінну терапевтичну їжу.
Продукти, яких слід уникати
Холодні та сирі продукти є найважливішими для мінімізації. Це включає салати, сирі овочі та фруктові соки, морозиво, холодні напої, суші та холодні смузі. Ці продукти потребують додаткового травного тепла для перетравлення і ще більше виснажують вже ослаблену систему. Також слід обмежувати жирну, важку та надто ситну їжу, тому що селезінка не може ефективно її перетравити у своєму ослабленому стані, що призводить до накопичення вологи. Надмірне споживання молочних продуктів може бути проблематичним з тієї ж причини. Слід зменшити споживання гіркої та холодної їжі, такої як гіркий диня, селера та кавун. Уникайте їжі пізно ввечері, бо травлення в цей час слабше.
Харчові звички
Споживайте менші та частіші прийоми їжі замість великих трапез багаті. Ослаблений селезінка ефективніше перетравлює невеликі кількості їжі. Добре пережовуйте їжу, щоб допомогти процесу травлення. Пийте теплу воду або імбирний чай замість холодної води. Чашка теплої води з тонким скибочкою свіжого імбиру зранку може допомогти розпалити травний вогонь на день.
Стиль життя
Стиль життя
Тепло є основним
Тримайте тіло в теплі, особливо поперек, живіт і ноги. Використовуйте шари одягу в холодну погоду та розгляньте можливість надіти пояс для зігрівання нирок або абдомінальну пов’язку під час зими. Уникайте ходьби босоніж по холодних підлогах. Приймайте теплі ванни або замочуйте ноги на ніч (додавши кілька скибочок імбиру у воду, покращує ефект зігрівання). Ніколи не сідайте на холодні камені або металеві поверхні.
Виконуйте вправи плавно, але постійно
М’які та регулярні вправи важливі, але вони ніколи не повинні бути настільки інтенсивними, щоб викликати виснаження. Ідеально ходити 20–30 хвилин щодня. Тай чи і Цигун відмінні, тому що вони плавно циркулюють Ці й розвивають Ян, не виснажуючи тіло. Краще займатися фізичними вправами протягом найтеплішої частини дня (з середини ранку до перших годин) після полудня) замість раннього ранку або ночі, коли Ян природно нижчий. Уникайте фізичних вправ у холодних або вологих умовах і уникайте купання в холодній воді.
Захищайте сон
Лягайте спати між 10 та 11 годинами вечора, щоб тіло могло відновити Ян протягом ночі. Години перед північчю особливо важливі для відновлення Ян. Підтримуйте температуру в спальні теплою, але не задушливою. Уникайте стимулюючих дій, екранів і холодних напоїв перед сном.
Розумно керуйте енергією
У людей з цим типом патерну є обмежений «енергетичний бюджет», і його потрібно витрачати розумно. Чередуйте активність з відпочинком протягом дня замість того, щоб намагатися перебороти втому. Уникайте тривалого стояння, оскільки це виснажує Ці нирок. Зменшіть розумову працю надмірно, коли це можливо, і практикуйте говорити «ні» зобов’язанням, які призводять до надмірних зусиль.
Сонячне опромінення
Помірне опромінення ранковим сонячним світлом (15-20 хвилин) допомагає природно тонізувати Ян. Сонячне світло на спині, особливо в області DU-4 Мінгмень, є особливо корисним. Це давній принцип: Ду Май (Керуючий Сосуд) вздовж хребта керує Яном усього тіла.
Цигун та вправи
Цигун і рух
Ба Дуань Цзин (Вісім шматків Brocade)
Це комплекс Цигун, який найчастіше рекомендують при дефіциті Ян селезінки та нирок. Він достатньо м'який для ослаблених конституцій, але ефективний для розвитку Ці та Ян. Практикуйте щодня по 15–20 хвилин, бажано вранці, коли Ян природно піднімається. Третій рух («Піднімати руку для регуляції селезінки та шлунка») спрямований конкретно на функцію селезінки, тоді як шостий рух («Нахилятися, щоб зміцнити нирки та низ спини») безпосередньо корисний для Ян нирок. Починайте повільно і поступово збільшуйте темп. Практикуйте у теплому та захищеному приміщенні, а не на відкритому повітрі за холодної або вологої погоди.
Аутомасаж живота (Мо Фу)
Ретельно розтирайте долоні, поки вони не стануть гарячими, потім покладіть одну руку на пупок і робіть повільні кола за годинниковою стрілкою по животу (36 кіл), потім кола проти годинникової стрілки (36 кіл). Робіть це двічі на день, вранці та ввечері. Ця давня техніка безпосередньо зігріває область Селезінки та сприяє травній функції. Також це можна робити з гарячими оліями, що містять імбир або корицю, щоб покращити ефект.
Вправи для розігріву нижньої частини спини
Ретельно розітріть долоні, поки вони не стануть теплими, потім покладіть їх на область нирок (нижня частина спини, по обидва боки хребта на рівні талії) і масажуйте вгору-вниз, поки зона не стане теплою. Повторіть 3-5 разів. Це безпосередньо зігріває область Мін Мен і ян нирок. Краще робити це вранці після пробудження та перед сном.
Стояча медитація (Чжан Стояти, розставивши ноги на ширину плеч, трохи зігнувши коліна, а руки м’яко округлені перед нижньою частиною живота, ніби тримаєте м’яч. Дихайте природно і зосередьте увагу на області під пупком (Даньтянь або 'поле еліксиру'). Почніть з 5 хвилин і поступово збільшуйте до 15-20 хвилин. Ця практика чудова для розвитку Ці в нижньому обігрівачі та зміцнення Ян нирок, але її слід виконувати в теплому середовищі і припинити, якщо виникають запаморочення або втома.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Якщо її не лікувати, дефіцит Ян селезінки та нирок має тенденцію поступово погіршуватися, оскільки обидва органи залежать один від одного для підтримки. Коли Ян нирок більше не може обігрівати селезінку, вона виробляє менше поживних речовин, що, у свою чергу, ще більше виснажує нирки, створюючи низхідну спіраль.
Найбільш поширена прогресія — це погіршення накопичення рідини. У міру погіршення здатності нирок перетворювати воду, рідина накопичується по всьому тілу, що може спричинити значний набряк кінцівок та живота (те, що класичні тексти називають «барабанним роздуванням» або Gu Zhang). У важких випадках рідина може накопичуватися в грудях і впливати на дихання.
Хронічна недостатність Ян, якщо її не лікувати, також може призвести до того, що традиційна китайська медицина називає колапсом Ян, небезпечного стану, при якому здатність тіла до нагрівання настільки вичерпана, що воно більше не може підтримувати основні функції. Ознаки включають рясне холодне потовиділення, надзвичайно холодні кінцівки, майже непомітний пульс та сильну апатію.
Крім того, постійна нездатність перетравлювати та засвоювати поживні речовини призводить до поступової недоїдання та виснаження, ослабленої імунної системи з частими інфекціями та все більшої втоми, що обмежує повсякденну активність. У жінок може бути порушена репродуктивна функція, з нерегулярними або відсутніми менструаціями та труднощами із зачаттям. У чоловіків сексуальна функція може значно знижуватися.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
звичайний
перспектива
Вирішується за допомогою тривалого лікування.
Курс
Типово хронічний
Гендерна тенденція
Немає сильної гендерної тенденції.
Вікові групи
Середнього віку, літні
Конституційна тенденція
Люди, які схильні розвивати цей тип поведінки, зазвичай мають такі конституційні риси: Люди, які завжди схильні відчувати холод, особливо в руках, ногах та нижній частині спини. Вони можуть мати природньо бліду шкіру, низький апетит і повільне травлення, і схильні легко набирати вагу, хоча і не їдять багато. Часто вони відчувають втому і віддають перевагу теплим середовищам, гарячим напоям і гарячій їжі. Дехто народився з більш слабкою конституцією (можливо, передчасні пологи або батьки, які були старшими або мали проблеми зі здоров’ям на момент зачаття), тоді як інші розвинули ці тенденції після тривалих хвороб, численних вагітностей або багатьох років надмірної роботи. Пожилі люди особливо сприйнятливі, оскільки здатність тіла до зігрівання природньо зменшується з віком.
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Хронічна діарея
Синдром подразненого кишечника (СПК-Д, з переважанням діареї)
Хронічна хвороба нирок
hipotiroidismo
Хронічна серцева недостатність (легка, з набряками)
Хронічний нефрит з набряком.
Синдром мальабсорбції
Виразковий коліт (хронічний, тип застуди)
Синдром хронічної втоми
нефротичний синдром
Надниркова недостатність, пов'язана з віком
Безпліддя (тип холодної матки у жінок, низька життєздатність сперматозоїдів у чоловіків)
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Розрізняти дефіцит Ян селезінки та дефіцит Ян селезінки-нирок
Ключові відмінні ознаки – це ті, які вказують на ураження нирок: холод та біль у попереку, діарея перед сходом сонця, набряки (особливо на нижніх кінцівках), часте бліде сечовипускання, холодні коліна та зниження сексуальної функції. Чиста дефіцитність Ян Селезінки проявляється травними симптомами (м’який стілець, здуття, відсутність апетиту, холодний біль у животі), але без цих ознак, пов’язаних із нирками. Різниця у пульсі також є показовою: дефіцитність Ян Селезінки проявляє слабкість переважно на правій позиції Гуан (середній), у той час як дефіцитність Ян Селезінки-Нирок демонструє слабкість як на правій позиції Гуан, так і на обох позиціях Чі (задніх).
Важливість лікування кореня нирки
Класичне вчення стверджує, що «хронічну діарею завжди слід розглядати з точки зору нирок, а не лише селезінки». Yi Fang Ji Jie стверджує, що тривала діарея незмінно спричинена зниженням вогню Ming Men, а не лише слабкістю селезінки та шлунка. Клінічно, якщо пацієнт з хронічною діареєю не покращується від одних лише формул для тонізації селезінки, завжди слід розглядати додавання трав для зігрівання Ян нирок. Додавання Bu Gu Чжі, Rou Gui або Fu Zi часто подолує застої в лікуванні.
Обережно з дозуванням Фу Цзи
Fu Zi (аконіт) є необхідним для тяжких синдромів, але потребує обережного дозування. Завжди використовуй належним чином оброблену форму (Чжі Fu Zi). Починай із менших доз (3-6 г) і поступово збільшуй залежно від реакції. Слідкуй за ознаками реакції на аконіт (оніміння язика та губ, серцебиття). Протипоказаний при дефіциті Інь із хибним холодом, який може імітувати цей синдром. Язик є ключовим диференціатором: червоний, сухий язик без нальоту вказує на дефіцит Інь, а не на дефіцит Ян.
Спільна вологість є нормою, а не винятком
Дефіцит Ян майже завжди спричиняє вологість, тому що здатність організму перетворювати воду порушена. Клінічно дефіцит Ян Селезінки-Нирок рідко проявляється без певного ступеня вологи або слизу. Основним показником є наліт на язику: товстий, білий та слизький шар підтверджує значну вологість. Завжди включайте деякі трави, що усувають вологість (Фу Лін, Бай Чжу, Ї Ї Рен), разом з травами, що зігрівають Ян. Нагрівання без відведення вологи дає повільні результати.
Час прийому ліків є важливим
Для Si Shen Wan, який спрямований на діарею перед світанком, класична інструкція полягає у прийомі формули перед сном, а не вранці. Yi Fang Ji Jie пояснює, що якщо приймати її на світанку, лікарський ефект розсіється протягом ночі і не зможе протидіяти надлишку Інь перед світанком. Цей принцип синхронізації має більш широкий масштаб: тонізуючі формули Ян зазвичай краще приймати вдень (коли Ян організму природно піднімається), ніж пізно ввечері, причому Si Shen Wan є помітним винятком.
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Ширша категорія
Йдеться про субшаблон, більш конкретний вираз ширшого шаблону відсутності гармонії.
Дефіцит Ян
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Недостатність Ян селезінки
Коли здатність Слінки до нагрівання довго вичерпана, вона вже не може виробляти достатньо поживи для поповнення Нирки. З часом Ян Нирки також зменшується, і патерн переходить у подвійний дефіцит Ян Слінки та Нирки. Це один із найпоширеніших шляхів до цього патерну.
Недостатність Ян нирок
Якщо Ян Нирок виснажується першим (через старіння, конституційну слабкість або надмірну сексуальну активність), він більше не може забезпечити основне тепло, від якого залежить Селезінка. Селезінка поступово слабшає, доповнюючи картину подвійної дефіцитності Яну.
Недостатність Ці селезінки
Це найлегший попередник. Проста недостатність Ці Селезінки, якщо її не лікувати, з часом може поглибитися до недостатності Ян Селезінки, а звідти до комбінованої недостатності Ян Селезінки та Нирок, як описувалося раніше. Вона представляє найпочатковішу стадію звичайної прогресії.
Недостатність Ці нирок
Коли Ці нирок ослаблена, але ще не досягла виснаження Ян, це представляє більш легку стадію, яка може прогресувати до повної недостатності Ян нирок і зрештою вплинути також на Селезінку.
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Застій печінкової Ці
Емоційний стрес зазвичай супроводжує хронічні захворювання, і коли Селезінка слабка, Печінка має тенденцію до надмірної активності (Дерево надмірно активне на Землі). Це додає до патерну дратівливість, зітхання та чергування запорів і діареї.
Флема-волога в середньому нагрівачі
Коли волога накопичується протягом тривалого часу через дефіцит Ян, вона може загуснути і перетворитися на мокротиння. Це може проявлятися ожирінням, відчуттям запаморочення в голові або продуктивним кашлем з прозорою водянистою мокротою.
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Недостатність як Інь, так і Ян нирок
Тривала нестача Ян може зрештою виснажити також Інь, оскільки Інь і Ян взаємозалежні. Внаслідок цього виникає подвійна недостатність Інь-Ян, яка є більш складною та важчою для лікування, з поєднаними ознаками холоду та тепла.
Недостатність Ян нирок з переливною водою
Коли нирка та селезінка більше не можуть регулювати обмін рідин, вода сильно накопичується, що може спричинити масивний набряк, асцит (накопичення рідини в черевній порожнині, яке у класичних текстах називають «барабанним роздуванням») та затримку рідини, що впливає на дихання та функцію серця.
Ослаблення Ці селезінки
У міру того як Ян Селезінки ще більше послаблюється, здатність Селезінки утримувати органи та речовини на місці може порушитися, що призводить до пролапсу (ректального, маткового або органів) та постійного відчуття тиску або тягнення в животі.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії