Корінь рехманнії 地黄

Кожна трава має специфічний набір дій: це те, що Ді Хуан робить у тілі, пояснено як у повсякденних термінах, так і з точки зору ТКМ

Терапевтичний підхід

У практичному плані, Ді Хуанг використовується головним чином для підтримки цих сфер здоров’я:

здоров'я крові

Лікування лихоманки

Баланс рідин

Підтримка при менопаузі

Підтримка рівня цукру в крові

Дії в КТМ

У термінології ТКМ це конкретні терапевтичні дії, які Ді Хуан виконує для відновлення рівноваги в організмі:

Знімає жар і охолоджує кров.

Живить Інь і виробляє рідини

Освіжте поживний рівень

Охолоджує кров і зупиняє кровотечу

Зволожує кишечник і розблоковує кишечник.

Як працюють ці дії

«Очищає тепло і охолоджує кров» означає, що Shēng Dì Huáng може зменшити надлишкове тепло, що потрапляє в рівень крові організму. При ТКМ, коли патогенне тепло проникає глибоко в кров, це може викликати такі симптоми, як висока температура (погіршення вночі), темно-фіолетові висипи, носові кровотечі, блювання кров'ю або крові в сечі чи калі. Холодний і гіркий характер Shēng Dì Huáng дозволяє йому проникати в канали серця, печінки та нирок, щоб безпосередньо охолодити це тепло на рівні крові. Це його найважливіша дія і причина, чому її класифікують до трав, що знімають тепло і охолоджують кров.

'Живить Інь і виробляти рідини' означає відновлювати поживні рідини тіла (Інь), які були пошкоджені через тепло або хронічну хворобу. Солодкий смак живить та зволожує, а потрапляючи в канал нирок, дозволяє відновити глибокі запаси Інь. Це корисно при таких станах, як тривала низька температура через дефіцит Інь, сухість у роті, сильна спрага та синдром виснаження-спраги (подібний до діабету). Часто поєднується з Сюань Шень і Май Дун (як у Цзен Є Тан) для посилення цього ефекту вироблення рідини.

'Зупиняє кровотечу через тепло в крові' означає його здатність усувати корінну причину певних видів кровотечі. Коли тепло змушує кров виходити з судин, охолодження крові допомагає зупинити кровотечу. Це відрізняється від трав, які зупиняють кровотечу механічним шляхом; Shēng Dì Huáng діє, усуваючи тепло, яке змушує кров виходити з її нормального русла.

'Зволожує кишечник' описує, як його солодка, холодна та слизька природа може змащувати кишечник. Коли рідини Ін виснажені (часто після гарячкових захворювань), кишечник стає сухим і виникає запор. Shēng Dì Huáng може м'яко відновлювати вологу в кишечнику та одночасно усувати залишкове тепло.

У традиційній китайській медицині симптоми групуються у впізнавані шаблони дисгармонії. Ді Хуан використовується для допомоги у виправленні цих конкретних шаблонів.

Це умови, де Ді Хуан використовується часто, але лише коли вони виникають з конкретних моделей, які він лікує, а не у всіх випадках

Також його часто використовують для:

hematemesis

Блювання кров'ю через перегрів у крові

гематурія

Кров у сечі через жар у крові

Кровотеча

Місячні або маткова кровотеча рясна через Жару в Крові

Запор

Через дефіцит Інь та сухість кишечника

Екзема

Тип теплокровний з червоною та запаленою шкірою

Висока температура

При лихоманкових захворюваннях, коли Жар проникає на поживний або кров’яний рівень

пурпурний

Алергічна пурпура або тромбоцитопенічна пурпура від тепла в крові

Суха рот

Через виснаження Інь або пошкодження рідин

Нічна пітливість

Дефіцит Інь з порожнистим жаром

Ревматоїдний артрит

Шаблони тепла крові та дефіцит інь

Кожна трава має власну температуру, смак і спорідненість до певних каналів; ці властивості визначають, як вона взаємодіє з тілом

Температура

холод

Смак

Солодкий (甘 gān), Гіркий (苦 kǔ)

Канали, які впливають

Серце

Печінка

Нирки

Використані частини

Бульба (块茎 kuài jīng / 块根 kuài gēn)

Це загальні рекомендації щодо дозування для Ді Хуан: завжди дотримуйтесь рекомендацій свого фахівця, оскільки дози варіюються залежно від формули та вашого індивідуального стану

Стандартне дозування

Sheng Di Huang: 10-15 г; Xian Di Huang (свіжий): 12-30 г; Shu Di Huang: 9-15 г

Максимальна доза

Sheng Di Huang до 30 g; Сянь Ді Хуан (свіжий) до 60 г при гострих гарячках; Шу Ді Хуан до 30 г при тяжкому дефіциті крові та інь. Вищі дози потребують професійного нагляду і слід поєднувати з травами для захисту травлення.

Нотатки щодо дозування

Щоб усунути жар і охолодити кров (Sheng Di Huang): стандартна доза становить 10-15 г. Щоб виробляти рідини організму при гарячкових захворюваннях або лікувати жар через дефіцит Інь: можна використовувати 15-30 г. Перевагу надають свіжій формі (Xian Di Huang), коли потрібна максимальна дія з усунення жару та гемостатична, у дозі 12-30 г (до 60 г у термінових випадках). Щоб тонізувати кров і живити Інь (Shu Di Huang): стандартна доза 9-15 г; до 30 г при тяжкому дефіциті. Тривале застосування Shu Di Huang у великих дозах має супроводжуватися Sha Ren (Amomum) або Chen Pi (шкірка мандарина), щоб уникнути того, що його липка природа перешкоджала травленню. Ben Cao Gang Mu зазначає, що обсмажування Sheng Di Huang на вині зменшує його схильність шкодити шлунку, тоді як обсмажування Shu Di Huang на імбирному соку запобігає створенню застою травлення.

Підготовка

Не потрібно спеціального поводження з відваром для стандартного використання. Як Шен Ді Хуан, так і Шу Ді Хуан додаються до відвару разом із основною партією трав. Однак, якщо використовується Сян Ді Хуан (свіжа форма), його зазвичай розкривають або віджимають окремо та додають до процідженого відвару, або беруть прямо сік.

У традиційній китайській медицині одну й ту ж траву можна підготувати різними способами, щоб змінити її ефекти: ось як обробка змінює те, що робить Ді Хуан

Шу Ді Хуанг (熟地黄)

Метод обробки

Сиру кореневу сировину готують на пару з вином (зазвичай рисовим вином, 30-50 кг на кожні 100 кг сирої трави), поки внутрішня частина не стане чорною і блискучою, після чого її сушать. Традиційно це описують як 'дев’ять варінь на пару та дев’ять сушок' (jiǔ zhēng jiǔ shài). Альтернативний метод полягає в тушкуванні з вином до повного його вбирання.

Як змінює свої властивості

Термічна природа змінюється від Холодної до Слабо Теплої. Смак стає чисто Солодким (гіркота значною мірою усувається). Вхід у меридіани зменшується з Серця, Печінки та Нирок до головним чином Печінки та Нирок. Функція трави змінюється з усунення Гарячки та охолодження Крові на живлення Крові та збагачення Інь. Набуває здатності доповнювати есенцію та заповнювати мозок, чого сирий Рехманнії не має. Стає більш насиченою та приторною (滋腻), підвищуючи ризик перешкоджання травленню.

Коли використовувати цю форму

Використовуйте Шу Ді Хуанг, коли головною метою є тонізація Крові (як у Сі У Ву Тан) або живлення Ін і есенції Нирок (як у Ліу Вей Ді Хуанг Вані). Він підходить для хронічних станів дефіциту, таких як дефіцит крові з блідою шкірою та запамороченням, дефіцит Ін печінки та нирок із болем у попереку та слабкістю колін, або дефіцит есенції з передчасним посивінням волосся. НЕ використовуйте цю форму при активному Спекоті в Крові, гострих гарячкових захворюваннях або значній волозі та слабкості Селезінки.

Народження та дослідження земель (生地炭)

Метод обробки

Сиру коренеплід обсмажують на сильному вогні, поки зовнішня частина не почорніє, а внутрішня залишиться трохи вологою.

Як змінює свої властивості

Карбонізований продукт пом'якшує холодну природу і покращує в'яжучий та гемостатичний ефект (зупинка кровотечі). Карбонізована форма потрапляє на рівень Крові, щоб охолодити Кров і зупинити кровотечу більш прямо, ніж некарбонізована форма, водночас вона менш холодна і менш ймовірно, що ускладнить травлення.

Коли використовувати цю форму

Використовувати, коли головною метою є зупинка кровотечі від Гарячої крові, особливо носові кровотечі, кров у калі або маткова кровотеча. Вважається за краще використовувати обвуглену форму замість сирої, коли травлення пацієнта вже слабке або коли потрібен сильніший гемостатичний ефект.

Ці інгредієнти традиційно поєднують з Ді Хуан для підвищення терапевтичного ефекту

Му Дань Пі

Shēng Dì Huáng 15-30 г: Mǔ Dān Pí 9-12 г

Разом вони потужно охолоджують Кров і розсіюють Застій Крові. Shēng Dì Huáng охолоджує і живить Кров, тоді як Mǔ Dān Pí охолоджує Кров і одночасно її тонізує, щоб запобігти застою. Це поєднання гарантує, що охолодження Крові випадково не призведе до її замерзання у застої.

Коли використовувати: Шаблони кров'яної теплоти при кровотечі та ранні ознаки застою крові, такі як висип темно-пурпурного кольору, кровотеча з темними згустками або лихоманка, що погіршується вночі, з глибоко вишнево-червоним язиком.

Сюань Шень

1:1 (зазвичай по 15 г кожен)

Обидві трави холодні, солодкі та гіркі, і обидві живлять Інь та усувають Жар. Разом вони взаємно підсилюють здатність виробляти рідини та охолоджувати вогонь при його дефіциті. Сюань Шень додає детоксикаційну дію та специфічно усуває вогонь нирок, тоді як Шен Ді Хуанг відзначається охолодженням на рівні Крові.

Коли використовувати: дефіцит Інь із жаром, що спричиняє сухість у горлі, спрагу, закрепи через виснаження рідин, або набряк горла через вогняну токсину. Ця пара становить дві третини Zēng Yè Tāng (Відвар для збільшення рідин).

Май Донг

1:1 (зазвичай по 15 г кожен)

Shēng Dì Huáng живить Інь нирок і охолоджує Кров, тоді як Mài Dōng живить Інь шлунка та легенів і утворює рідини. Разом вони покривають три обігрівача для повного харчування Інь і утворення рідин, і їхній спільний зволожуючий ефект сильніший, ніж будь-який з них окремо.

Коли використовувати: Гаряча хвороба, яка пошкодила рідини, з сухістю в роті, спрагою, сухим кашлем або запором через сухість кишечника. Разом із Xuán Shēn утворюють повний Zēng Yè Tāng.

Хуанг Цін

1:1 для усунення спеки; до 5:1 (з домінуванням Shēng Dì Huáng) для недостатності крові зі спекою

Shēng Dì Huáng є солодким-холодним і зволожуючим, тоді як Huáng Qín є гірким-холодним і сушким. Разом їхні зволожуючі та сушильні властивості балансуються: Huáng Qín усуває Жар без ризику того, що його гіркота пошкодить Інь, тоді як Shēng Dì Huáng живить Інь без того, щоб його багатство затримувало патогенний Жар. Їх спільний ефект охолодження Крові та усунення Жару сильніший, ніж кожного окремо.

Коли використовувати: кровотеча через Жар Крові, де необхідно як усунути Жар, так і захистити Ін, або внутрішні жарові синдроми, де одні тільки гіркі та холодні трави були б занадто сушильними.

Ці добре відомі формули виділяють Ді Хуань у провідній ролі

Чжен Є Тан

增液汤

Король

Проста тритравна формула (Shēng Dì Huáng, Xuán Shēn, Mài Dōng) з Wēn Bìng Tiáo Biàn, яка демонструє здатність Shēng Dì Huáng виробляти рідини та живити Ін. Як головна трава вона закріплює стратегію формули «збільшення рідин для стимуляції руху кишечника» при запорах, спричинених дефіцитом Інь після гарячкових захворювань.

Цін Ін Тан

清营汤

Додано

Ключова формула для тепла, що надходить на поживний рівень (Ін) у теорії теплових захворювань. Шен Ді Хуан працює разом із Сюань Шен та Май Дун для насичення Ін-Інь, а також із рогом водяного буйвола для охолодження поживного рівня. Ця формула демонструє роль Шен Ді Хуана на межі патології рівнів Ін та Крові.

Ці інгредієнти мають перекривальні застосування: ось як вони відрізняються

Ді Хуан

vs

Сюань Шень

Обидві трави є холодними, солодкими та гіркими, вони живлять Інь і усувають Жар. Однак Шен Ді Хуан більш ефективно охолоджує Кров і зупиняє кровотечі, будучи першим вибором, коли Жар досяг рівня Крові. Сюань Шень краще розв'язує токсини (вогняний яд), розм'якшує ущільнення (вузли та набряки) і усуває вогонь Нирок, тому його віддають перевагу при станах горла з набряком або скрофульозі.

Ді Хуан

vs

Чі Шао

Обидва охолоджують Кров, але сила Шен Ді Хуан полягає в тому, щоб живити Інь і генерувати рідини під час охолодження, що робить його кращим, коли основною проблемою є нестача Інь. Чі Шао краще стимулює Кров і розсіює застій під час охолодження, що робить його більш бажаним, коли застій Крові є яскравою ознакою разом з Гарячкою в Крові.

Ді Хуан

vs

Му Дань Пі

Обидва охолоджують Кров, але Mǔ Dān Pí більше зосереджується на усуненні вогню через дефіцит Печінки та Нирок і на активації циркуляції Крові для розсіювання застою. Shēng Dì Huáng сильніше живить Інь і сприяє виробленню рідини. При Гарячій Крові з пошкодженням Інь Shēng Dì Huáng є основним; при Гарячій Крові з Застоєм перевагу має Mǔ Dān Pí. Часто використовуються разом.

Супутні види та поширені фальсифікації, на які слід звертати увагу при закупівлі Ді Хуанг

Di Huang може плутатися або фальсифікуватися іншими видами Rehmannia або подібними коренями. Найважливіше розрізнення — між справжнім Huai Di Huang (Rehmannia glutinosa f. hueichingensis) з Хенані та звичайним Di Huang, вирощеним в інших регіонах. Хоча ботанічно вони схожі, Huai Di Huang має значно більший вміст каталполу та сильніший терапевтичний ефект. Нижчі зразки з Цзянсу або Чжецзян історично вважалися класичними авторами як «з гладким виглядом, але слабкою силою». Sheng Di Huang і Shu Di Huang слід ретельно відрізняти, оскільки їх терапевтичні дії в важливих аспектах протилежні: Sheng Di Huang холодний і охолоджує кров, тоді як Shu Di Huang теплий і тонізує кров. Shu Di Huang, неправильно оброблений (просто відварений у вині замість правильного пропарювання і сушіння). дев'ять разів) не має повного терапевтичного ефекту. Продукти на ринку, марковані як Shu Di Huang, які просто варені у вині замість правильного дев'ятикратного пропарювання — дев'ять разів висушені, вважаються нижчої якості.

Освітній зміст: завжди консультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником або практиком ТКМ перед використанням будь-яких трав.

Класифікація токсичності в класичній китайській фармакопеї для Ді Хуанг

Нетоксичний

Ді Хуанг класифікується як нетоксичний у «Шень Нун Бень Цао Цзін» (трави вищого ґатунку, безпечні для довготривалого використання). У стандартних препаратах токсичні компоненти не виявлені. Основна проблема з Ді Хуангом полягає не у токсичності, а в його насиченій та клейкій природі, яка може впливати на функцію травлення в схильних до цього осіб. Це скоріше фармакологічна характеристика, ніж проблема безпеки. Правильна підготовка (особливо процес дев’яти пропарювань і дев’яти сушінь для Шу Ді Хуанга) зменшує холодну природу свіжої трави, зберігаючи при цьому корисні сполуки. Основний активний компонент, каталпол, та його родинні іридоїдні глікозиди показали хороший профіль безпеки у фармакологічних дослідженнях.

Ситуації, в яких Ді Хуанг не слід використовувати або які потребують додаткової обережності

Обережність

Недостатність Селезінки та Шлунка з порушенням травлення, рідким стулом або діареєю. Ді Хуан (як Шен Ді Хуан, так і Шу Ді Хуан) є багатою, липкою (滋腻) та надто солодкою за своєю природою, що може впливати на травну функцію Селезінки. Класичні джерела застерігають, що ті, хто має слабке травлення, здуття живота або водянистий стілець, повинні уникати її.

Обережність

Надлишок слизу-вологи або застій у грудях із поганою циркуляцією Ці. Липка і важка природа Ді Хуана може перешкоджати руху Ці та погіршувати стан слизу. Бень Цао Хуей Ян попереджає про використання Ді Хуана, коли є 'слиз, що блокує груди, з поганою циркуляцією Ци'.

Обережність

Недостатність Ян з вираженими ознаками Холоду (тільки для Шен Ді Хуан / сирої форми). Шен Ді Хуан має прохолодну природу і може ще більше пошкодити Ці Ян. Не підходить для людей з істинними патернами Холоду, холодними кінцівками та водянистим проносом.

Обережність

Здуття живота, знижений апетит і нудота. Важка та липка природа Ди Хуан може погіршити травні розлади. Якщо слід використовувати Ди Хуан, фахівці часто поєднують його з Ша Рен (Amomum) або Чен Пі (цедра мандарина), щоб протидіяти його нудотному ефекту.

Обережність

Пацієнти після пологів з втратою апетиту та діареєю, навіть якщо вони мають жар або біль через застій крові. Класичні тексти зазначають, що неправильне використання Ді Хуан у таких ситуаціях може спричинити стійку діарею.

Фармакологічна несумісність у традиційній китайській медицині: трави або речовини, які слід уникати поєднувати з Ді Хуан

Di Huang не входить до списків Вісімнадцяти Несумісностей (十八反) і Дев’ятнадцяти Взаємних Страхів (十九畏). Проте класичні харчові заборони, зафіксовані у численних джерелах, вказують, що Di Huang і He Shou Wu не слід приймати разом з цибулею (葱), часником (蒜) або редькою/ріпою (萝卜), оскільки традиційно вважається, що ці продукти протидіють терапевтичним ефектам цієї трави.

Важливі міркування щодо вагітності, грудного вигодовування та педіатричного використання

Вагітність

Зазвичай використовується обережно під час вагітності. Рехманнія традиційно використовувалася як еменагог (речовина, що стимулює менструальний потік), що викликає теоретичні побоювання щодо її впливу на активність матки. Шен Ді Хуанг (сирий варіант) за природою холодний і сильно рухає Кров, що теоретично могло б вплинути на плід. Однак Ді Хуанг також має довгу історію використання у формулах, пов’язаних із вагітністю, коли це показано (наприклад, при загрозі викидня через Жару в Крові). Його використання повинне контролюватися кваліфікованим фахівцем, який може оцінити конкретний патерн. Уникати використання без нагляду під час вагітності.

Грудне вигодовування

У класичних або сучасних джерелах не документовано конкретних протипоказань для грудного вигодовування. Не відомо, щоб Ді Хуан містив токсичні сполуки, які передаються через грудне молоко у шкідливих концентраціях. Однак холодна природа Шен Ді Хуан та важка, нудотна якість Шу Ді Хуан теоретично можуть впливати на травлення як матері, так і немовляти. Матері з ослабленою Ці Селезінки або у яких у немовлят є проблеми з травленням, повинні використовувати його обережно. Помірні дози під наглядом фахівця зазвичай вважаються прийнятними.

Діти

Ді Хуанг може використовуватися у дітей у відповідно зменшених дозах, зазвичай від однієї третини до половини дози для дорослих, залежно від віку та маси тіла. Холодна природа Шен Ді Хуанг вимагає додаткової обережності у маленьких дітей, у яких функції Селезінки та Шлунка ще розвиваються і вони більш сприйнятливі до того, що трави холодної природи можуть викликати проблеми з травленням. Липка та нудотна якість Шу Ді Хуанг також може перевантажувати незрілі системи травлення. Якщо використовувати у дітей, рекомендується поєднувати його з травами, що покращують травлення. Ді Хуанг історично входить до різних педіатричних формул, включно з призначеними для дитячої лихоманки та станів дефіциту харчування.

Якщо ви приймаєте ліки, зверніть увагу на можливі взаємодії з Ді Хуаном

Гіпоглікемічні препарати: Rehmannia glutinosa та її активний компонент каталпол продемонстрували ефекти зниження рівня цукру в крові у дослідженнях на тваринах. Одночасне використання з інсуліном або пероральними гіпоглікемічними засобами (метформін, сульфонілсечовини) теоретично може посилювати гіпоглікемічний ефект. Слід контролювати рівень глюкози в крові при їх поєднанні.

Антикоагулянти та антитромбоцитарні препарати: Шен Ді Хуанг має властивості охолодження крові та активізації кровообігу. Хоча це не сильна трав’яна рослина для активізації крові, слід бути обережним при її поєднанні з варфарином, гепарином або антитромбоцитарними засобами, оскільки теоретично можливий адитивний ефект на гемостаз.

Ензиматичні взаємодії CYP450: Дослідження in vitro та на тваринах свідчать про те, що водні екстракти Rehmannia glutinosa можуть впливати на активність ферментів CYP3A, CYP2E1 та CYP1A2. Це викликає теоретичні занепокоєння щодо порушеного метаболізму ліків, що обробляються через ці шляхи, хоча клінічне значення цього не встановлено.

Імуносупресори: Рехманнія продемонструвала імуномодулюючі ефекти у фармакологічних дослідженнях. Пацієнти, які приймають імуносупресивні препарати (наприклад, циклоспорин, такролімус), повинні використовувати її з обережністю, оскільки ефекти на імунну функцію теоретично можуть заважати режимам імуносупресії.

Продукти харчування та дієтичні рекомендації під час прийому Ді Хуанг

Класичні джерела послідовно радять уникати цибулі (葱), часнику (蒜) та редьки/ріпи (萝卜) під час прийому препаратів Ді Хуан, оскільки вважається, що вони нейтралізують терапевтичний ефект цієї трави. При прийомі Шен Ді Хуан (що має холодну природу) уникайте надмірного споживання холодної та сирої їжі, щоб не перевантажувати ще більше Селезінку. При прийомі Шу Ді Хуан (що є багатим і важким) уникайте жирної, важкої або надмірно солодкої їжі, що може погіршити його тенденцію викликати застій травлення. Під час курсів терапії Ді Хуан рекомендується легка та легко засвоювана їжа.

Фізичні характеристики та морфологія рослини джерела Ді Хуан

Rehmannia glutinosa (Gaertn.) DC. — це багаторічна трав’яниста рослина родини Orobanchaceae (раніше класифікована в Scrophulariaceae), загально відома як китайський наперстянка через її схожість з Digitalis. Рослина виростає від 10 до 40 см у висоту, формуючи базальну розетку облонго-яйцеподібного листя довжиною від 3 до 10 см, покритого м’якими залозистими волосками сірого-білого кольору, які надають всій рослині липкого відчуття. Наприкінці весни та на початку літа вона утворює трубчасті квіти, схожі на наперстянку, зовні червоно-пурпурові, всередині жовто-пурпурові, розташовані в кінцевих китицях.

Лікарською частиною є м’ясистий кореневий бульба, який може досягати 5,5 см у діаметрі. Коли його збирають свіжим, корінь має веретеноподібну форму з тонкою шкірою блідо-жовто-червоного кольору і соковиту, легко крихку м’якоть, на якій видно плями червоно-помаранчевої олії на корі. Цей вид не є паразитичним, на відміну від більшості членів родини Orobanchaceae, і цілком здатний здійснювати фотосинтез самостійно. Природно росте на гірських схилах, вздовж стежок і на добре дренованих кам’янистих ґрунтах, від рівня моря до 1100 метрів над рівнем моря на півночі та сході Китаю.

Де отримують Ді Хуан, коли його збирають або збирають і як оцінити якість

Сезон урожаю

Осінь (зазвичай з жовтня по листопад), коли надземні частини починають всихати, а кореневі бульби досягли повної зрілості з максимальною накопиченістю активних сполук.

Головні регіони вирощування

Найкращий Ді Хуан походить із провінції Хенань, зокрема з району Цзяоцзо, історично відомого як префектура Хуайцін (怀庆府). Цей регіон, розташований на північному березі Жовтої річки біля південного підніжжя гір Тайхан, дає так званий Хуай Ді Хуан (怀地黄), одне з відомих «Чотирьох великих ліків Хуай» (四大怀药), разом із Хуай Шань Яо, Хуай Ню Сі та Хуай Цзюй Хуа. Ключові виробничі повіти включають повіти Вень, повіт Учжі, Менчжоу, Ціньян і повіт Боай. Переваги терруару цього регіону включають піщані, пухкі та родючі ґрунти з алювіальних відкладів Жовтої річки, багаті на мікроелементи з підземних вод гір Тайхан, рясні поверхневі води, достатнє сонячне світло та помірний клімат. Вміст каталполу в автентичному Хуай Ді Хуан був значно вищий, ніж Di Huang з інших регіонів. Провінція Шаньсі (район Лінфень) також є вторинним регіоном виробництва. Було зроблено спроби пересадити Hua mi Di Huang в інші провінції, що історично призводило до деградації сорту та зниження терапевтичної потужності.

Показники якості

Для Шен Ді Хуан (суха сирова форма): Куски хорошої якості великі, важкі, м’які, але міцні, і не ламаються легко. Поверхня повинна бути темно-коричневою або коричнево-сіруватою з глибокою нерівною зморщеною текстурою. Поперечний зріз повинен бути блискучо-чорним або темно-коричневим з помітною липкістю. Має мати слабкий аромат і трохи солодкий смак. Найвища якість тоне у воді. Для Шу Ді Хуан (приготована форма): Преміальна якість описується як 'чорна як лак, блискуча як дзеркало, солодка як мальтозний цукор, м’яка як бавовна' (黑如漆、明如镜、甘如饴、软如棉). Хороші шматки рівномірно темно-чорні з блискучим блиском, дуже липкі, м’які і гнучкі, але міцні, з явно солодким смаком. Уникайте шматків, які тверді, сухі або мають гіркий чи пригорілий смак. Для Сянь Ді Хуан (свіжа форма): Повинна бути товстим, веретеноподібним, з тонкою шкірою блідо-червоного або жовтуватого кольору, соковитою м’якоттю, що легко розривається, та помітними помаранчево-червоними масляними точками на поперечному зрізі. Справжній Huai Di Huang з Хенаню має «квітковий візерунок хризантеми» (菊花心) та «візерунок бичачого рогу» (牛角花) на поперечному зрізі, з насиченим смаком і тонкою солодкістю.

Ключові уривки класичних китайських медичних текстів, що описують Ді Хуан та його терапевтичне застосування

Шень Нун Бень Цао Цзін (《神农本草经》)

Рехманнія, з солодким смаком і холодною природою, використовується головним чином для переломів і розтягнень, внутрішніх ушкоджень, усунення застою крові та блокування в суглобах, для живлення кісткового мозку, стимулювання росту м’язів, готується в супі для усунення накопичень холоду та тепла, і для лікування бі (суглобового болю). Сирою особливо ефективна. Тривале вживання полегшує тіло і запобігає старінню.

Ди Хуан за своєю природою солодкий та холодний. Він керує переломами та пошкодженнями сухожиль, внутрішніми травмами, виводить перешкоди крові, наповнює кістковий мозок і сприяє росту м'язів. У вигляді відвару він усуває накопичення холоду та тепла і виводить перешкоди. Сира (свіжа) форма особливо ефективна. Тривале використання полегшує тіло та запобігає старінню.

Бен Цао Ган Му (《本草纲目》, Li Shizhen)

Сирий Ди Хуан дуже холодний і охолоджує кров; ті, у кого є спека в крові, повинні його використовувати. Приготований (Шу) Ди Хуан трохи теплий і тонізує нирки; ті, у кого виснажена кров, повинні його використовувати. У чоловіків часто є дефіцит Інь, що робить Шу Ди Хуан більш придатним; у жінок часто є спека в крові, що робить Шен Ди Хуан більш відповідним.

Чжан Юаньсу (张元素, Jin Dynasty physician)

Підготовлена ​​Рехманнія тонізує нирки, і ті, хто має брак крові, повинні її використовувати. Також біль під пупком належить до ниркового меридіану і не можна його усунути без підготовленої Рехманнії; отже, це ліки, які взаємозв’язані з ниркою.

Shu Di Huang тонізує нирки і має використовуватися для тих, у кого зменшується кров. Біль під пупком належить до каналу нирки і не може бути усунутий, крім як Shu Di Huang, який є травою, що зв’язується з нирками.

Лі Гао (李杲, also known as Li Dongyuan)

Сира корінь Рехманнії, лікує жар у долонях і підошвах ніг та жар у серці, може покращувати ниркову воду і лікувати кров; рекомендується при сильному і інтенсивному пульсі. Якщо пульс слабкий, рекомендується варена корінь Рехманнії. Корінь Рехманнії, хоча має ефект помилкового вогню, може зміцнювати первісну енергію нирок.

Sheng Di Huang лікує жар у долонях, підошвах і Серці. Він приносить користь Нирковій воді та лікує стани Крові; ті, у кого пульс сильний і міцний, повинні його використовувати. Якщо пульс слабкий, Шу Ди Хуан більш підходящий. Ди Хуан використовує силу вогню (через пару), що дозволяє йому тонізувати первинну Ці Нирок.

Історія та розвиток використання Ді Хуанг у китайській медицині протягом століть

Ді Хуанг займає видатне місце в історії китайської медицини, будучи внесеним до списку трав 'вищого класу' у Шень Нун Бень Цао Цзін, найдавнішому китайському фармакопеї. Трави вищого класу описувалися як ті, що 'живлять життя, не токсичні і можуть прийматися тривалий час без шкоди для організму.' Назва 'Ді Хуанг' (地黄, буквально 'жовтий землі') походить від методу класифікації, зафіксованого в Ben Cao Gang Mu: свіжі корені перевіряли, занурюючи їх у воду, і ті, що тонули, називали 'Ді Хуанг' (жовтий земного класу) і вважали найкращими для використання в медицині, тоді як плавучі зразки називали 'Тянь Хуанг' (небесний клас) і відхиляли.

Ключовим етапом у історії Ді Хуана є концепція «одне джерело, три природи» (一源三性): з однієї рослини отримують три різні ліки через різні процеси. Свіжий Ді Хуанг (Xian Di Huang) є найбільш освіжаючим і інтенсивно усуває Жар. Сухий Ді Хуанг (Sheng Di Huang) підкреслює живлення Інь і вироблення рідин. Підготовлений Ді Хуанг (Shu Di Huang), створений за допомогою складних циклів пропарювання з вином, стає теплим за своєю природою і спрямований на тонізацію Крові та поповнення Есенції. Відомий метод обробки «дев'ять пропарювань, дев'ять сушінь» (九蒸九晒), приписуваний традиціям, зафіксованим у Lei Gong Pao Чжі Lun, перетворює холодну та гірку траву на солодкий і теплий тонік, який «чорний як лак, блискучий як дзеркало, солодкий як меляса і м'який як бавовна».

Лікар династії Мін Чжан Цзіньюе (张景岳) був настільки відданий використанню Шу Ді Хуан у своїх рецептах, що заслужив прізвисько 'Чжан Шу Ді' (张熟地). Він підкреслював його особливо у своїх знаменитих формулах Цзо Гуй Вань і Ю Гуй Вань. Класичні дебати про сирий Ді Хуан проти підготовленого формували призначення МТК протягом століть, при цьому Лі Дуньюань наголошував на діагностиці пульсу для вибору між двома формами, а Бень Цао Ган Му фіксував принцип, що чоловіки (часто з дефіцитом Інь) отримують більше користі від Шу Ді Хуан, у той час як жінки (часто з Жаром у Крові) більше користуються від Шен Ді Хуан.

4 опубліковані дослідження, що вивчають фармакологічні ефекти або клінічні результати Ді Хуана

1

Комплексний фармакологічний огляд Rehmannia glutinosa (Огляд, 2008)

Zhang RX, Li MX, Jia ZP. Rehmannia glutinosa: огляд ботаніки, хімії та фармакології. Journal of Ethnopharmacology, 2008, 117(2): 199-214.

Цей важливий огляд зібрав десятиліття хімічних та фармакологічних досліджень щодо Di Huang, ідентифікувавши понад 70 сполук, включаючи іридоідні глікозиди, полісахариди та амінокислоти. У огляді задокументовано широкі фармакологічні ефекти на кровоносну систему (стимулювання гемопоезу), імунну систему (імуномодуляція), ендокринну систему (регуляція рівня цукру в крові), серцево-судинну систему та нервову систему.

DOI

2

Рандомізоване контрольоване дослідження актеозидів Rehmannia glutinosa при хронічному гломерулонефриті (РКД, 2014)

Qiu H, Fu P, Fan W, та ін. Лікування первинного хронічного гломерулонефриту актеозидами Rehmannia glutinosa у поєднанні з блокатором рецептора ангіотензину ірбесартаном: рандомізоване контрольоване дослідження. Phytotherapy Research, 2014, 28(1): 132-136.

Це клінічне випробування оцінювало актеозиди Rehmannia glutinosa у поєднанні з блокатором рецепторів ангіотензину ірбесартаном для лікування первинного хронічного гломерулонефриту. Комбінована група показала більш значне зниження виділення білка з сечею порівняно з ірбесартаном у монотерапії, що свідчить про ниркозахисний ефект сполук, отриманих із Rehmannia.

PubMed

3

Каталпол при діабеті: фармакологія, фармакокінетика та безпека (Огляд, 2019)

Bai Y, Zhu R, Tian Y, Li R, Chen B, Zhang H, Xia B, Zhao D, Mo F, Zhang D, Gao S. Каталпол при діабеті та його ускладненнях: огляд фармакології, фармакокінетики та безпеки. Molecules, 2019, 24(18): 3302.

Цей всебічний огляд узагальнив докази щодо каталполу, основного активного іридоїдного глікозиду в Rehmannia glutinosa, як потенційного антидіабетичного засобу. Огляд охоплював гіпоглікемічні ефекти каталполу через численні шляхи, включаючи покращення інсулінорезистентності, антиоксидантну активність та захист бета-клітин підшлункової залози, а також сприятливий профіль безпеки у доклінічних дослідженнях.

DOI

4

Прогрес у дослідженні фармакологічного ефекту та клінічного застосування Rehmanniae Radix (Огляд, 2023)

Біомедицина та фармакотерапія, 2023, 168: 115809.

Цей недавній всебічний огляд каталогізував фармакологічні ефекти Реманії, включаючи аналгезію, протизапальну дію, антиоксидантну активність, антиопухолеву активність, імуномодуляцію, регуляцію серцево-судинної та мозкової діяльності, а також відновлення пошкодження нервів. Огляд визначив іридоїдні глікозиди (каталпол, аукубозид), фенілпропаноїдні глікозиди (актезід), полісахариди та ненасичені жирні кислоти як основні активні інгредієнти.

DOI

Дослідження окремих трав у ТКМ зростає, але все ще обмежене стандартами західних клінічних випробувань. Ці дослідження надають нові докази і повинні розглядатися разом із досвідом практикуючого.

Зображення трави