Трави, що полегшують кашель і хрипи. (止咳平喘药)

Лист мушмули 枇杷叶

Pi Pa Ye

Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl.

Листя мушмули належить до групи трав, які полегшують кашель і свистячі хрипи в китайській медичній матеріалі. З погляду китайської дієтики, воно має легку прохолодну природу, гіркий смак і спрямованість на легені та шлунок. У традиції його використовують насамперед для здоров’я дихальної системи.
Природа трохи прохолодна
Смаки гіркий
Канали Легені · Шлунок
Токсичність Нетоксичний
Фармацевтична назва Лист Еріботрії

Що робить в тілі

  • Видаляє жар у легенях і зупиняє кашель
  • Опускає Ці і перетворює слиз
  • Направляє бунтівливу Ці вниз і зупиняє блювоту
  • Прояснює шлунковий жар і зупиняє блювоту.
  • Виробляє рідини та втамовує спрагу

Терапевтичний підхід

Дихальне здоров'я Полегшення кашлю та мокротиння Травне здоров'я Здоров'я шкіри

Що робить ця трава

Кожна трава має специфічний набір дій: це те, що Пі Па Є робить у тілі, пояснено як у повсякденних термінах, так і з точки зору ТКМ

Терапевтичний підхід

У практичному плані Pi Pa Ye використовується переважно для підтримки цих сфер здоров’я:

Дихальне здоров'я

Полегшення кашлю та мокротиння

Травне здоров'я

Здоров'я шкіри

Дії в КТМ

У термінології ТКМ це специфічні терапевтичні дії, які здійснює Пі Па Є для відновлення балансу в організмі:

Видаляє жар у легенях і зупиняє кашель

Опускає Ці і перетворює слиз

Направляє бунтівливу Ці вниз і зупиняє блювоту

Прояснює шлунковий жар і зупиняє блювоту.

Виробляє рідини та втамовує спрагу

Як працюють ці дії

'Прояснює теплоту легень і зупиняє кашель' означає, що Пі Па Є охолоджує надлишкову теплоту, яка накопичилася в легенях і є головною причиною продуктивного гарячого кашлю з жовтою або в'язкою мокротою. Його гіркий смак і холодна природа роблять його природно придатним для цього завдання. Це найвідоміша дія трави і причина, чому вона входить до багатьох народних засобів від кашлю.

«Перетворює мокротиння і знижує Ці» означає здатність трави спрямовувати Ці легені вниз. У здоров'ї Ці легені має зменшитися. Коли Ці легені піднімається вгору, результатом є кашель, хрипіння та задишка. Гіркий, низхідний характер Пі Па Є допомагає відновити цей правильний низхідний потік, а також розбавляти та виводити липку мокротиння. Як зазначив Бен Цао Ган Му, коли Ці спускається, Вогонь вщухає, і Флегма слідує за ним.

«Заспокоює шлунок і зупиняє блювання» працює за тим самим принципом спрямування Ці вниз, але застосовується до шлунка, а не до легенів. Природний напрямок шлунка також спрямований вниз. Коли Ці шлунка піднімається вгору, це викликає нудоту, блювання, ікоту та відрижку. Холодна та гірка природа Pi Pa Ye усуває тепло зі шлунка і відновлює нормальну спадну функцію шлунка. Часто його комбінують із Zhu Ru (трісочками бамбука) і Lu Gen (кореневище очерету) для цієї мети.

'Полегшує спрагу' — це вторинна дія, яка випливає з здатності трави усувати Жар зі Шлунка. Коли Жар у Шлунку спалює рідини організму, це викликає сильну спрагу та сухість у роті. Усуваючи Жар, Pi Pa Ye допомагає зберегти та відновити рідини, полегшуючи спрагу. Це робить її корисною при станах надмірної спраги, пов’язаної з Жаром.

Розглянуті зразки

У ТКМ симптоми групуються у впізнавані шаблони дисгармонії. Pi Pa Ye використовується для допомоги у виправленні цих конкретних шаблонів.

Тепло в легенях

Pi Pa Ye гіркий і трохи прохолодний, потрапляючи безпосередньо в канал Легенів. Його прохолодна природа протидіє патологічному Жару, що накопичується в Легенях, тоді як його гіркий смак здійснює низхідну та сушильну дію, спрямовуючи бунтівну Ці Легенів вниз і допомагаючи розчинити в’язку Вологу, створену Жаром. Цей подвійний механізм усунення Жару та зниження Ці вирішує…

Яскраве тепло Ян шлунка

Пі Па Є також потрапляє в канал Шлунка і є одним із ключових трав для Літо у Шлунку з бунтівним Ці. Її гіркі та холодні властивості безпосередньо усувають Літо зі Шлунка та відновлюють природну низхідну функцію Шлунка. Зазвичай Шлунок надсилає перетравлену їжу та рідини вниз. Коли Літо це порушує, Ці піднімається вгору, спричиняючи…

Сухість легень

Коли тепла сухість пошкоджує легені, делікатний легеневий інь і рідини уражаються, утворюючи сухий, стійкий кашель з малою або відсутньою мокротою. Пі Па Є, особливо у медообробній формі, ніжно зволожує та знижує легеневу ци, не будучи надмірно холодною чи сухою. Його легка свіжість усуває залишкове тепло сухості, а її опускаюча природа заспокоює...

Загальне використання

Це умови, де Pi Pa Ye використовується часто, але лише коли вони виникають з конкретних моделей, які він розглядає, а не у всіх випадках

Біль у підребер'ї, що погіршується при кашлі та диханні

У ТКМ кашель не розглядається як окреме захворювання, а розуміється через те, який орган постраждав і який патогенний фактор відповідальний. Більшість кашлів пов’язані з Легенями, чиї Ці повинні природно спадати. Коли патогенний Жар або Сухість проникають у Легені, вони пошкоджують делікатну легеневу тканину і порушують нормальний низхідний потік легеневої Ці. Ці повстає проти…

Пі Па Є особливо підходить для кашлю, оскільки діє одночасно на двох рівнях. Його холодний і гіркий характер усуває тепло або легку сухість, що спричиняли проблему, а сильний низхідний рух перенаправляє вперту Ці легені назад на правильний низхідний шлях, безпосередньо зупиняючи кашель. Класичні джерела підкреслюють, що ключовий механізм Пі Па Є — це «спускатися...

Акне

Традиційна китайська медицина вважає, що шкірою керують Легені. Коли Тепло накопичується в Легенях та Шлунку, воно може підніматися до обличчя та проявлятися як червоні запалені прищі, особливо біля носа, на лобі та щоках. Це описується в класичних текстах як 'акне Вітру Легенів' (肺风粉刺). Обличчя є місцем, де сходяться багато ян-меридіанів, що робить його особливо…

Pi Pa Ye усуває тепло в каналі легень, який у ТКМ контролює стан шкіри. Охолоджуючи тепло легень і шлунка, що викликає акне, вона впливає на корінь проблеми, а не лише на поверхневі симптоми. Тому вона служить основною травою у Pi Pa Qing Fei Інь (Напій з мушмули для очищення легень), класичній формулі, спеціально створеній для теплового акне. У цьому…

Нудота

Нудота та блювання в ТКМ розуміються як «Ці» Шлунка, що піднімається вгору замість того, щоб слідувати своєму природному шляху вниз. Хоча багато факторів можуть спричинити таке порушення, Огрів у Шлунку є одним із найпоширеніших, викликаючи нудоту разом із спрагою, гірким смаком, сухістю у роті та жовтим нальотом на язиці. Огрів збурює Шлунок, порушуючи його здатність «дозрівати та…

Пі Па Є входить у канал Шлунка і має природну низхідну дію, яка безпосередньо виправляє висхідний бунт Шлункової Ці. Його холодні й гіркі властивості одночасно знімають Жар, що спричинив повстання. Класичні тексти підкреслюють, що Пі Па Є є однією з найнадійніших трав для «гармонізації шлунка і спуску бунтівної Ці». Його часто поєднують із Чжу Жу...

Також його часто використовують для:

Бронхіт

Гострий або хронічний бронхіт із ознаками жару

Епігастральна повнота та біль, що полегшуються після блювання

Блювання через жар у шлунку або бунтівний Ці шлунка

Іпопотам

Наполегливий іпохондр або відрижка через спеку

свистяче дихання

Свистяче дихання або задишка через тепло в легенях

Надмірна спрага

Але через печію або через втрату рідини

Ранкова нудота

Нудота під час вагітності (з відповідними рекомендаціями)

Властивості трав

Кожна трава має власну температуру, смак і спорідненість до певних каналів; ці властивості визначають, як вона взаємодіє з тілом

Температура

Трохи прохолодна

Смак

гіркий (苦 kǔ)

Канали, які впливають

Легені

Шлунок

Використані частини

Лист (叶 yè)

Дозування та приготування

Це загальні рекомендації щодо дозування Pi Pa Ye: завжди слідуйте рекомендаціям вашого фахівця, оскільки дози варіюються залежно від формули та вашого індивідуального стану

Стандартне дозування

6-10g

Максимальна доза

До 15-20 г у відварі при кашлі або гострій блювоті під наглядом фахівця. Якщо використовуються свіжі листя, можна використовувати до 15-30 г.

Нотатки щодо дозування

Використовувати від 6 до 10 г як стандартну дозу для відвару. Для кашлю через жар легень переважно обробляти Пі Па Є медом (Mi Чжі), оскільки обробка медом зменшує холодну природу та покращує зволоження легень. Для блювання та нудоти через жар шлунка переважно використовувати сирий (необроблений) Пі Па Є, також його можна обробляти імбирним соком для посилення протиблювотного ефекту. Свіже листя можна використовувати в більш високих дозах (15–30 г). У Бень Цао Ган Му конкретно зазначено: використовувати обсмажене з медом при хворобах легень, обсмажене з імбиром при хворобах шлунка. Нижчі дози (6 г) підходять для легких станів або як частина багатокомпонентної трав’яної формули; вищі дози (10–15 г) для вираженіших симптомів кашлю або блювання.

Підготовка

Листок слід ретельно очистити від щільних трихом жовтого іржавого кольору (тонкого ворсу) на зворотному боці перед використанням. Традиційно для очищення ворсу використовується груба тканина. У відварі Pi Pa Ye слід загорнути у тканину (包煎, bao jian), щоб уникнути потрапляння в рідину окремих ворсинок, оскільки вони можуть подразнювати горло і погіршувати кашель. Після видалення ворсу листя зволожують, нарізають на тонкі смужки і сушать.

Методи обробки

У ТКМ одну й ту ж траву можна готувати різними способами для зміни її ефекту: саме так обробка змінює те, що робить Пі Па Є

Мі Пі Пя Є (蜜枇杷叶)

Метод обробки

Смуги нарізаного листя мушмули змішують з розведеним медом (приблизно 20 г рафінованого меду на 100 г трави), дають меду повністю вбратися, потім обсмажують на повільному вогні до тих пір, поки листя більше не будуть липкими, злегка жовтими та матимуть легкий блиск. Потім їх знімають і охолоджують.

Як змінює свої властивості

Обробка медом пом'якшує холодну природу Пі Па Є, роблячи її менш холодною. Ще важливіше, вона значно покращує здатність трави зволожувати легені та зупиняти кашель. Мед додає солодку та зволожуючу якість, що зміцнює живильний аспект легень. Оброблена форма краще підходить для лікування кашлю, пов’язаного із сухістю, тоді як сирий варіант сильніший для усунення тепла.

Коли використовувати цю форму

Віддають перевагу при кашлі через сухість легень, хронічного сухого кашлю з малою або відсутністю мокротиння, кашлю через дефіцит Інь у легенях та сухості в горлі. Коли кашель передбачає більше сухості, ніж активного тепла, стандартним вибором є оброблений медом Pi Pa Ye.

Обсмажене листя мушмули (炒枇杷叶)

Метод обробки

На сухій сковороді викладають чисті смужки листя мушмули і обсмажують на повільному вогні, поки вони не стануть злегка підсмаженими та ароматними, потім знімають і залишають охолонути.

Як змінює свої властивості

Смаження на сухо зменшує освіжаючу природу трави та переміщує її фокус на гармонізацію шлунка. Легке підкопчення покращує її здатність зупиняти блювоту, одночасно зменшуючи деякі з сильніших властивостей видалення тепла сирої трави.

Коли використовувати цю форму

Переважно, коли головною метою лікування є припинення блювання та заспокоєння шлунка, а не лікування кашлю. Використовується при повстанні Ці шлунка з нудотою, блюванням або ікотою.

Поширені комбінації трав

Ці інгредієнти традиційно поєднують з Пі Па Є для підсилення терапевтичного ефекту

Чжу Жу

1:1 (Пі Па Є 9г: Чжу Жу 9г)

Pi Pa Ye і Zhu Ru (Бамбукова тирса) обидва усувають Жар і знижують бунтівний Ці, але вони доповнюють одне одного: Pi Pa Ye зосереджується на усуненні Жару з Легенів і Шлунка та зниженні Ці, у той час як Zhu Ru особливо ефективний для усунення Флегма-Жару та заспокоєння Шлунка. Разом вони створюють протиблювотний ефект і ефект усунення Жару, потужніший, ніж будь-яка з трав окремо.

Коли використовувати: Гарячість у шлунку, яка викликає нудоту, блювоту, ікоту або відрижку, особливо коли супроводжується відчуттям тепла в грудях або епігастрії, жовтим нальотом на язику та спрагою.

Санг Бай Пі

1:1 (Пі Па Є 9г: Санг Бай Пі 9г)

Sang Bai Pi (кора кореня шовковиці) виводить тепло з легенів і заспокоює свистяче дихання, тоді як Pi Pa Ye усуває тепло з легенів і знижує Ці легенів. Разом вони створюють потужну комбінацію для усунення тепла з легенів як у верхній, так і в нижній частині, заспокоюючи кашель та ефективніше розчиняючи мокротиння, ніж кожен з них окремо.

Коли використовувати: Кашель через тепло в легенях з густою жовтою мокротою, свистячим диханням і труднощами з диханням. Також використовується разом із формулами для вугрів типу Тепла (як Pi Pa Qing Fei Інь).

Сінь Жень

2:1 до 1:1 (Пі Па Є 9 г: Сінг Жень 6 г)

Обидві трави знижують Ці легень та зупиняють кашель, але Сінг Жень (насіння гіркого абрикоса) сильніше зволожує кишечник і спрямовує Ці вниз, тоді як Пі Па Є краще для усунення жару. Вони мають спільний активний компонент (амігдалін), і їх поєднання збільшує загальний протикашльовий ефект понад те, що будь-яка з них досягає окремо.

Коли використовувати: Кашель із бунтом Ці, свистяче дихання або утруднене дихання, особливо в контексті сухо-гарячого стану, що шкодить Легеням. Обидва з'являються разом у Цин Зао Цзю Фей Тан.

Бань Ся

1:1 (Пі Па Є 9g: Ban Xia 9g)

Ban Xia (корінь Пінеллії) теплий і сухий, сильно опускає Ці та перетворює Флегму, тоді як Pi Pa Ye прохолодний і усуває Тепло. У поєднанні вони врівноважують один одного: тепло Ban Xia пом’якшується свіжістю Pi Pa Ye, утворюючи універсальну комбінацію проти нудоти та кашлю, яка діє як у випадках проявів Тепла, так і Холоду.

Коли використовувати: нудота, блювання або кашель, коли присутні як мокрота, так і легке тепло, що вимагає комбінованого підходу висушування та охолодження. Пара особливо корисна, коли Ці Шлунка піднімається вгору з накопиченням мокроти та ознаками тепла.

Ключові формули

Ці добре відомі формули представляють Пі Па Є на видному місці

Пі Па Цін Фей Інь

枇杷清肺饮

Король

Ця формула Yi Zong Jin Jian є остаточним рецептом для вугрів типу Тепла Легенів (肺风粉刺). Pi Pa Ye виступає як Головний інгредієнт, демонструючи свою здатність усувати Тепло з Легенів і Шлунка, що проявляється на шкірі у вигляді запалених прищів на обличчі. Формула поєднує його з Sang Bai Pi, Huang Lian та Huang Bai для підсилення ефекту усунення Тепла. Сучасні клінічні дослідження підтвердили її ефективність у лікуванні вугрів та себорейного дерматиту.

Цін Чао Цзю Фей Тан

清燥救肺汤

Асистент

Ця класична формула Yi Men Fa Lu від Ю Чан лікує теплу сухість, яка шкодить легеням. Листя Пі Па використовується як помічник разом із Сінґ Жен, використовуючи його гіркий і низхідний характер, щоб перенаправити бунтівний Ці легенів вниз. Формула показує, як низхідна і трохи освіжаюча дія листя Пі Па доповнює зволожувальні та живильні трави Юн, такі як Май Мен Дун і Е Цзяо, для лікування сухого кашлю, хрипів та спраги, викликаних сухістю в легенях.

Сінь Ї Цін Фей Інь

辛夷清肺饮

Асистент

Згідно з Вай Ке Чжен Цзун, ця формула лікує носові поліпи та закладеність носа, спричинені Гарячкою в Легенях. Пі Па Є виконує роль Помічника, сприяючи своїми властивостями очищення Гарячки в Легенях та зниження Ці, щоб підтримати основну дію Сінь Йі (квітка магнолії) у відкритті носових проходів. Формула ілюструє роль Пі Па Є у лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів, пов'язаних з Гарячкою в Легенях.

Порівнянні інгредієнти

Ці інгредієнти мають перекривальні застосування: ось як вони відрізняються

Пі Па Є

vs

Санг Бай Пі

Обидва прояснюють тепло в легенях і зупиняють кашель, але Санг Бай Пі (кора кореня шовковиці) холодна і більш сильно спрямована на видалення тепла з легень та заспокоєння свистячого дихання, крім того, сприяє сечовипусканню для зменшення набряку. Пі Па Є більш м'яка за температурою (легко прохолодна) і має додаткову важливу дію — гармонізувати шлунок і зупиняти блювання, що робить її найкращим вибором, коли кашель супроводжується нудотою або коли потрібно більш м'яке охолодження.

Пі Па Є

vs

Цянь Ху

Обидва знижують Ці легені та трансформують мокротиння для лікування кашлю. Однак Qian Hu (корінь фенхелю зі свинини) трохи холодний і гострий, з сильнішою дисперсійною дією, що найкраще підходить для ранніх стадій кашлю від вітру та спеки, коли зовнішні симптоми все ще присутні. Пі Па Є не має функції звільнення зовнішнього світу, але вона краща у очищенні внутрішньої жари легені і унікально лікує жар шлунка блюванням, чого Цянь Ху не робить.

Пі Па Є

vs

Зі Ван

Ці Вань (Корінь пурпурного астру) є теплою та зволожуючою, що робить її придатною для хронічного кашлю та кашлю типу застуди з важким відхаркуванням. Пі Па Є є холодною та низхідною, придатною для кашлю типу Гарячки. Ці Вань використовується незалежно від того, чи походить кашель від Холодного чи Вогняного походження, завдяки своїй м'якій природі та сильному відхаркувальному ефекту, тоді як Пі Па Є не слід використовувати для кашлю від Холоду або коли є холод шлунка з блюванням.

Ідентичність та домішки

Пов'язані види та поширені підробки, на які слід звертати увагу при закупівлі Pi Pa Ye

Pi Pa Ye може бути сплутана з Shi Nan Ye (石楠叶, листом Photinia), який також є шкірястим листом родини Rosaceae і іноді використовується в народній медицині. Ключові відмінності: Shi Nan Ye має дрібніші та густо розташовані зубчики по краю листа і є гладким (без волосків) з обох сторін, тоді як справжній Pi Pa Ye має рідкісні зубчики на верхній стороні та жовтувато-іржаві трихоми знизу. Іншою можливою подібністю є лист Da Hua Wu Ya Guo (大花五桠果, Dillenia), який має коротші та шорсткіші волоски на звороті та терпкий смак при пережовуванні, на відміну від злегка гіркуватого смаку справжнього Pi Pa Ye. Листя дерев родини цитрусових (наприклад, грейпфрут, апельсин) також шкірясте, але його можна відрізнити за помітним зчленуванням у основі листової пластини, де вона з'єднується з черешок. Купуючи оброблену траву (подрібнену), завжди перевіряйте у надійного постачальника, оскільки подрібнена форма ускладнює візуальну ідентифікацію. важче.

Освітній зміст: завжди консультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником або практиком ТКМ перед використанням будь-яких трав.

Класифікація токсичності

Класифікація токсичності в класичній китайській фармакопеї для Пі Па Є

Нетоксичний

Pi Pa Ye класифікується як нетоксичний у Китайській фармакопеї. Дослідження субхронічної токсичності протягом 13 тижнів на щурах не виявило негативних ефектів, пов’язаних із лікуванням, при дозах до 1000 мг/кг/добу. Тести на генотоксичність також показали, що він не має мутагенного потенціалу. Основна проблема безпеки є механічною, а не хімічною: щільні трихоми (тонкі волоски) на нижній частині листка повинні бути повністю видалені перед використанням. Якщо їх проковтнути, ці волоски подразнюють слизові оболонки горла та дихальних шляхів, викликаючи кашель, набряк горла та потенційно блювоту. Листок містить сліди амігдаліну (ціаногенного глікозиду), який може під час метаболізму виділяти невеликі кількості ціанистого водню. При стандартних лікарських дозах це спричиняє легкий седативний ефект на дихальний центр (сприяючи до його протикашльової дії) і не становить ризику токсичності. Урсолову кислоту, основний активний компонент, було повідомлено як таку, що має певну токсичність для сперматозоїдів в лабораторних умовах, хоча клінічне значення при нормальних дозах неясне.

Протипоказання

Ситуації, в яких Pi Pa Ye не слід використовувати або які потребують додаткової обережності

Обережність

Кашель через холодний вітер (кашель з прозорою, рідкою та білою мокротою, озноб, носова слиз із прозорої мокротою). Пі Па Є за своєю природою охолоджувальний і призначений для кашлю типу «жар». Використання його для кашлю типу «холод» може погіршити стан, ще більше охолоджуючи легені.

Обережність

Шлункова застуда з блювотою (блювання прозорою рідиною, перевага тепла, холодні кінцівки). Свіжа та низхідна природа Пі Па Є спрямована на шаблони тепла у шлунку. Може посилювати блювоту, спричинену холодом у шлунку.

Обережність

Холодна нестача селезінки та шлунка з поганим травленням, розслабленим стільцем та зниженим апетитом. Холодна природа трави може ще більше послабити травну функцію у людей із наявними холодовими патернами дефіциту.

Уникати

Необроблене листя з трихомами (дрібними волосками) ніколи не слід брати всередині. Крихітні волосинки на нижній стороні листка подразнюють горло, рот і дихальні шляхи, парадоксально викликаючи кашель, запалення і навіть блювання.

Спеціальні популяції

Важливі міркування щодо вагітності, грудного вигодовування та педіатричного використання

Вагітність

Зазвичай вважається безпечним при стандартних дозах відвару під час вагітності. У традиційній китайській медицині Пі Па Є насправді використовували для лікування нудоти, пов'язаної з вагітністю (ранкова нудота / 妊娠恶阻), спрямовуючи Ці шлунка вниз. Однак його холодна природа означає, що його слід застосовувати з обережністю у вагітних жінок із прихованим дефіцитом шлунка селезінки. Немає добре задокументованих повідомлень про тератогенність чи стимулюючий вплив матки. Концентровані екстракти або високі дози не були спеціально досліджені під час вагітності, тому стандартні дози рекомендуються під керівництвом професіонала.

Грудне вигодовування

Зазвичай вважається сумісним з грудним вигодовуванням при стандартних дозах відвару. У народній китайській медицині корінь мушмули (а в певній мірі й листя), використаний з свинячими ніжками, є традиційним галактогогом (засобом для стимуляції вироблення молока). Не відомо про повідомлення про побічні ефекти у грудних дітей або на продукцію грудного молока при стандартному використанні Пі Па Є. Його охолоджуюча природа теоретично може впливати на травлення у дуже маленьких дітей, якщо значні кількості передаються через грудне молоко, тому слід уникати дуже великих доз.

Діти

Pi Pa Ye можна застосовувати дітям у відповідно зменшених дозах (зазвичай від однієї третини до половини дорослої дози залежно від віку та маси тіла). Традиційно його використовували при кашлі через теплоту легень у дитинстві і навіть при блюванні молоком у немовлят (小儿吐乳). Переконайтеся, що всі дрібні волоски на листі повністю видалені, оскільки дихальні шляхи дітей більш чутливі до подразнення. Pi Pa Ye, оброблений медом (Mi Чжі), переважно використовується для дитячого кашлю, оскільки він більш м’який та зволожуючий. Уникайте тривалого застосування у дітей з слабким травленням або рідким стільцем через холодну природу трави.

Взаємодії з ліками

Якщо ви приймаєте фармацевтичні препарати, зверніть увагу на можливі взаємодії з Пі Па Є

Серйозні взаємодії з лікарськими засобами при застосуванні Pi Pa Ye у стандартних дозах у клінічній літературі не задокументовані. Однак, ґрунтуючись на відомих фармакологічних компонентах, застосовуються наступні теоретичні міркування:

  • Гіпоглікемічні препарати: Тритерпенові кислоти з листя мушмули (особливо коросова кислота) продемонстрували знижувальний ефект на рівень цукру в крові у дослідженнях на тваринах. Одночасне використання з інсуліном або пероральними гіпоглікемічними засобами (наприклад, метформін, гліпізид) теоретично може посилити гіпоглікемію. Слід контролювати рівень глюкози в крові.
  • Седативні/пригнічуючі ЦНС препарати: Вміст амігдаліни, яка звільняє сліди ціанистого водню, дещо пригнічує дихальний центр. Хоча клінічно незначуще при стандартних дозах, рекомендується обережність при комбінуванні з опіоїдними протикашльовими засобами, бензодіазепінами або іншими пригнічувачами дихання.
  • Антикоагулянти/антиагреганти: Деякі дослідження in vitro свідчать про те, що екстракти листя мушмули можуть мати легкий протизапальний ефект, який теоретично може взаємодіяти з антикоагулянтами, хоча клінічних повідомлень немає.

Загалом, ризик клінічно значущих лікарських взаємодій при стандартних дозах відвару є низьким. Пацієнти, які приймають кілька ліків, повинні повідомляти свого медичного працівника.

Дієтичні поради

Продукти харчування та дієтичні рекомендації при прийомі Pi Pa Ye

При прийомі Пі Па Є для лікування кашлю або блювоти уникайте холодної, сирої та жирної їжі, яка може спричинити мокротиння або вплинути на функцію Шлунка. Також слід обмежити гостру, смажену та сильно приправлену їжу, оскільки вона може посилити теплоту легень. Легка та легко засвоювана їжа, така як каша, овочі на пару та груші, надає підтримку. Якщо Пі Па Є використовується для блювоти через літню спеку в шлунку, найбільш підходящою є м’яка їжа для Шлунка (легкі бульйони, рисова каша).

Ботанічний опис

Фізичні характеристики та морфологія рослини-джерела Pi Pa Ye

Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl. — це вічнозелене дерево родини Розові (Rosaceae), яке зазвичай виростає від 5 до 10 метрів заввишки з округлою кроною. Стовбур короткий і міцний, молоді гілки вкриті оксамитоподібним ворсом іржаво-коричневого кольору. Листя велике, шкірясте, від обланчованої до ланцетоподібної форми, завдовжки 12–30 см і завширшки 3–9 см. Верхня поверхня листка темно-зелена і блискуча, а нижня сторона щільно покрита оксамитовим ворсом жовтувато-коричневого кольору (тонкі волоски) з помітними піднятими жилками. Краї листя мають розріджені зубці в верхній половині і гладкі біля основи.

Незвично для фруктового дерева, квіти мушмулю з'являються восени та на початку зими (з жовтня по грудень), утворюючи кінцеві жорсткі волоті з маленьких білих ароматних квіток з п'ятьма пелюстками. Плоди дозрівають з кінця весни до початку літа (з травня по червень), стаючи сферичними або грушоподібними, діаметром від 2 до 5 см, жовтіють до оранжевого кольору при достиганні. Кожен плід містить від 1 до 5 великих коричневих насінин. Дерево процвітає у теплому та вологому субтропічному кліматі і віддає перевагу добре дренованим ґрунтам, багатим на гумус, від слабо кислих до нейтральних, на низьких пагорбах та рівнинах.

Отримання та Збір

Де отримують Пі Па Є, коли його збирають і як оцінити якість

Сезон урожаю

Протягом усього року; листя можна збирати в будь-яку пору року. Їх сушать до 70-80% перед тим, як зв'язати і повністю висушити. Традиційним є збір на кінець весни та початок літа.

Головні регіони вирощування

Pi Pa Ye походить з Китаю, спочатку з провінцій Сичуань та Хубей, а тепер широко культивується по всьому басейну річки Янцзи та на півдні Китаю. Основними регіонами-виробниками є Сичуань, Фуцзянь, Чжецзян, Цзянсу, Аньхой, Цзянсі, Хунань, Хубей, Гуандун, Гуансі, Юньнань та Гуйчжоу. Сичуань традиційно вважається частиною регіону даоді (道地) цієї трави, що відображає природне середовище зростання рослини. Дерево добре росте в теплих і вологих субтропічних кліматах на низьких пагорбах та рівнинах. Наразі його також вирощують у Японії, Індії та в деяких частинах Південної Європи та Америки.

Показники якості

Якісні леза Pi Pa Ye мають бути великими, повними (не фрагментованими) і грубо текстурованими, з м'яким, шкіряним відчуттям. Верхня поверхня має бути сірувато-зеленою з легким блиском. Дно, ймовірно, було ретельно очищене від жовтокислених трихомів (дрібних волосків) під час обробки. Лезо має відчуватися хрустким і ламатися чисто при складанні. Смак має бути трохи гірким, з легким і м'яким ароматом. Уникайте листя, яке занадто темне, запліснявіле, жовтувате, надмірно фрагментоване або ще має значні волоски на нижній стороні. Для листя, обробленого медом (Мі Чжі) Пі Па Є, подрібнені шматочки мають виглядати трохи блискучими і не липкими на дотик, з легким солодко-гірким смаком.

Класичні тексти

Ключові уривки з класичних китайських медичних текстів, які описують Пі Па Ї та її терапевтичне використання

Мін Ї Бі Лу (名医别录)

Лікує раптову й постійну блювоту та ікоту; спрямовує Ці вниз.

Це найдавніший класичний запис про Пі Па Є (приблизно 1500 років тому), що встановлює його основну функцію — знижувати бунтівну Ці.

Бень Цао Ган Му (本草纲目) — Лі Шичжен

Pi Pa Ye лікує хвороби легенів і шлунка, значною мірою завдяки своїй здатності спрямовувати Ці вниз. Коли Ці спускається, вогонь вгамовується, а слиз плавно тече: те, що було бунтівним, стає впорядкованим, блювота припиняється, спрага втамовується, а кашель зупиняється.

Dian Nan Ben Cao (滇南本草) — Лань Мао

Проникає в Легені, зупиняє кашель і задишку, розчиняє мокротиння. При хронічному кашлі горло видає звук пилки. Стійке мокротиння накопичується в Легенях, його волокна піднімаються і опускаються разом з Ці вітру, створюючи звук свисту. Листя Пі Па проникає в Легені і може розрізати ці волокна стійкого мокротиння, розсіюючи свист і зупиняючи задишку.

Тан Суї Бі з Чунціна (重庆堂随笔)

Pi Pa Ye — для всіх випадків тепла, викликаного вітром, спекотного тепла, літньої спеки та патогенів сухості, що оселилися в Легенях, може захищати та пом’якшувати Метал [Легені], відновлюючи його керуючу функцію. Ароматне, але не сушить, для всіх випадків вологого тепла, епідемічної токсини та шкідливих патогенів у Шлунку, може очищати мутний Ці та відновлювати порядок у Середньому Печі.

Бень Цао Хуй Янь (本草汇言)

Pi Pa Ye — це ліки, які заспокоюють Ці шлунка, зволожують серце та легені і живлять печінку та нирки.

Історичний контекст

Історія та еволюція використання Пі Па Є у китайській медицині протягом століть

Pi Pa Ye було вперше зареєстровано як лікарську речовину в Ming Yi Bie Lu (名医别录, Додаткові записи про відомих лікарів), складеному приблизно в V столітті н.е., де воно було класифіковане як середнього ступеня. Назва трави походить від форми листя мушмули, що нагадує стародавню китайську ліру піпа (琵琶). Лі Шичжен у Ben Cao Gang Mu зазначив, що альтернативна назва «lu ju» (芦桔) насправді була помилкою, запозиченою від кумквата (金桔). Археологічні докази з могили династії Хань у Цзянлінгу, Хубей (датовані приблизно розкопками 1975 року) підтверджують, що мушмула вже була відома та культивувалася в Китаї понад 2000 років тому.

Клінічне застосування цієї трави значно розширилося протягом століть. Ранні тексти зосереджувалися на його здатності зупиняти гикавку і спрямовувати Ці вниз. Для династії Тан Ши Ляо Бен Цао розширив своє застосування, включивши лікування теплового кашлю на виразках легень і шкіри. Бен Цао Ган Му з династії Мін додав свою здатність гармонізувати шлунок, усувати токсичну спеку літа та лікувати Ці стопи. Робота династії Цін Чун про Цін Тан Суй Бі надавала особливо елегантне розширення її показників, визнаючи її корисною для широкого спектра теплих патогенів (Вень Бін), що вражають як легені, так і шлунок. Також еволюціонували методи обробки: у Лей Гун Пао Чжи Лун описувалося очищення волосся грубою тканиною та обсмажування з топленим маслом, поки що Бень Цао Ганг Му зазначав використовувати імбирний сік для станів шлунка та мед для станів легенів. Відомий сироп від кашлю Nin Jiom Pei Pa Koa (念慈菴蜜炼川贝), сироп з мушмули, створений вперше під час династії Цін, і досі залишається одним із найвідоміших китайських патентованих препаратів у всьому світі.

Сучасні дослідження

5 опублікованих досліджень, які досліджують фармакологічні ефекти або клінічні результати Pi Pa Ye

1

Повний огляд традиційного використання, фітогімії, фармакології та токсичності листя Eriobotrya japonica (2022)

Лю Ю, Чжан В, Сюй С, Лі С. Традиційне використання, фітогімія, фармакологія та токсичність листя Eriobotrya japonica: огляд. J Ethnopharmacol. 2022;298:115566.

Систематичний огляд, що охоплює публікації з 1931 по 2022 рік, виявив, що листя мушмули містять понад 164 ідентифікованих сполук (переважно тритерпени, флавоноїди, сесквітерпенові глікозиди та органічні кислоти) з доведеними антидіабетичними, протизапальними, антитуморними, антиоксидантними, гепатопротекторними, бронходилататорними та протикашльовими властивостями. Великі дози, що використовувалися в дослідженнях на тваринах, не показували побічних ефектів або симптомів токсичності.

PubMed

2

Дослідження субхронічної токсичності протягом 13 тижнів екстракту листя Eriobotrya japonica у щурів (2018)

Cha SB, Bae JS, Kim HS та ін. J Ethnopharmacol. 2018;224:201-210.

Щурам породи Sprague-Dawley вводили екстракт листя мушмули в дозах 250, 500 та 1 000 мг/кг/день протягом 13 тижнів. Жодних побічних ефектів, пов’язаних з лікуванням, не спостерігалося за жодним із вимірюваних параметрів (клінічні ознаки, маса тіла, біохімія крові, маса органів, гістопатологія), що підтверджує безпеку при цих дозах.

PubMed

3

Тритерпеноїдні кислоти листя мушмули покращують метаболічний синдром у мишей на дієті з високим вмістом жирів (2020)

Li WL, Wu JL, Ren BR та ін. J Ethnopharmacol. 2021;264:113381.

Тритерпеноїдні кислоти, витягнуті з листя мушмули (200 мг/кг перорально протягом 12 тижнів), значно покращили ліпідний профіль, знизили набір маси тіла та покращили інсулінорезистентність у мишей, які годувалися високожировою дієтою, що порівняно з піоглітазоном (стандартним препаратом для діабету) за кількома метаболічними параметрами.

PubMed

4

Протизапальна дія тритерпенових кислот листя мушмули при хронічному бронхіті у щурів (2007)

Li WL, Zhang XJ, Ren BR та ін. Am J Chin Med. 2007;35(3):527-537.

Тритерпенові кислоти з листя мушмули значно пригнічували запальні цитокіни (IL-1, TNF-альфа) та вироблення простагландину E2 у альвеолярних макрофагах щурів із індукованим хронічним бронхітом. Цей ефект опосередковувався через придушення активації NF-kB, забезпечуючи фармакологічну основу для традиційного використання цієї трави при лікуванні хронічного кашлю.

PubMed

5

Оцінка генотоксичності екстракту листя Eriobotrya japonica (2018)

Cha SB, Kim HS, Bae JS та ін. J Ethnopharmacol. 2019;228:18-28.

Ретельні випробування генотоксичності з використанням бактеріального зворотного мутаційного тесту, хромосомних аберацій in vitro та тестів на мікронуклеї in vivo (всі проведені відповідно до керівних принципів ОЕСР та Доброї лабораторної практики) не виявили доказів потенційного мутагенного або генотоксичного впливу екстракту листя мушмули.

PubMed

Дослідження окремих трав у ТКМ зростає, але все ще обмежене стандартами західних клінічних випробувань. Ці дослідження надають нові докази і повинні розглядатися разом із досвідом практикуючого.

Зображення трави

Класичні формули, де з’являється

Qing Zao Jiu Fei Tang · Pi Pa Qing Fei Yin · Xin Yi Qing Fei Yin

Оброблені форми

Mi Pi Pa Ye · Chao Pi Pa Ye

Традиційні використання

Біль у підребер'ї, що погіршується при кашлі та диханніАкнеНудотаБронхітЕпігастральна повнота та біль, що полегшуються після блюванняІпопотамсвистяче диханняНадмірна спрагаРанкова нудота

Поширені запитання

Що таке Pi Pa Ye?

Лист мушмули є м’якою та освіжаючою травою, відомою насамперед тим, що заспокоює кашель, спричинений Жаром у легенях. Він діє, спрямовуючи бунтівний Ці вниз, саме тому також допомагає полегшити нудоту та блювання, спричинені Жаром у шлунку. Це ключовий інгредієнт у багатьох сиропах від кашлю та популярних дихальних формулах у китайській медицині.

Які шаблони охоплює Pi Pa Ye?

Pi Pa Ye розглядає ці шаблони дисбалансу за МТК: Тепло в легенях, Яскраве янське тепло в шлунку, Сухість легенів.

Для яких станів використовується Пі Па Є?

Pi Pa Ye зазвичай використовують для: болю в підребер’ї, що посилюється при кашлі та диханні, бронхіту, нудоти, відчуття переповнення та болю в епігастрії, полегшуваного блюванням, гикавки, акне, свистячого дихання, надмірної спраги, ранкової нудоти. Практик традиційної китайської медицини розглядає цю траву, коли ці стани виникають унаслідок специфічних патернів, які вона лікує.

Які дії має TCM Пі Па Є?

Дії традиційної китайської медицини Pi Pa Ye включають: Очищає Жар легень і зупиняє кашель, Опускає Ці і перетворює мокротиння, Направляє бунтівну Ці вниз і зупиняє блювання, Очищає Жар шлунка і зупиняє блювання, Стимулює вироблення рідин і полегшує спрагу.

Рослини родини

Наукові докази

Повний огляд традиційного використання, фітогімії, фармакології та токсичності листя Eriobotrya japonica (2022)

Систематичний огляд, що охоплює публікації з 1931 по 2022 рік, виявив, що листя мушмули містять понад 164 ідентифікованих сполук (переважно тритерпени, флавоноїди, сесквітерпенові глікозиди та органічні кислоти) з доведеними антидіабетичними, протизапальними, антитуморними, антиоксидантними, гепатопротекторними, бронходилататорними та протикашльовими властивостями. Великі дози, що використовувалися в дослідженнях на тваринах, не показували побічних ефектів або симптомів токсичності.

Дослідження субхронічної токсичності протягом 13 тижнів екстракту листя Eriobotrya japonica у щурів (2018)

Щурам породи Sprague-Dawley вводили екстракт листя мушмули в дозах 250, 500 та 1 000 мг/кг/день протягом 13 тижнів. Жодних побічних ефектів, пов’язаних з лікуванням, не спостерігалося за жодним із вимірюваних параметрів (клінічні ознаки, маса тіла, біохімія крові, маса органів, гістопатологія), що підтверджує безпеку при цих дозах.

Тритерпеноїдні кислоти листя мушмули покращують метаболічний синдром у мишей на дієті з високим вмістом жирів (2020)

Тритерпеноїдні кислоти, витягнуті з листя мушмули (200 мг/кг перорально протягом 12 тижнів), значно покращили ліпідний профіль, знизили набір маси тіла та покращили інсулінорезистентність у мишей, які годувалися високожировою дієтою, що порівняно з піоглітазоном (стандартним препаратом для діабету) за кількома метаболічними параметрами.

Протизапальна дія тритерпенових кислот листя мушмули при хронічному бронхіті у щурів (2007)

Тритерпенові кислоти з листя мушмули значно пригнічували запальні цитокіни (IL-1, TNF-альфа) та вироблення простагландину E2 у альвеолярних макрофагах щурів із індукованим хронічним бронхітом. Цей ефект опосередковувався через придушення активації NF-kB, забезпечуючи фармакологічну основу для традиційного використання цієї трави при лікуванні хронічного кашлю.

Ця інформація має освітню мету і не замінює поради медичного фахівця. Китайські лікарські трави використовуються у складі індивідуально підібраних формул: консультуйтеся з практиком перед їх вживанням, особливо під час вагітності, грудного вигодовування або якщо ви приймаєте ліки.

ПРОЙТИ ТЕСТ БЕЗКОШТОВНО5 хвилин · без реєстрації