Корінь дерева золотого дощу 墓头回

Кожна трава має певний набір дій: це те, що робить Му Тоу Хуей у тілі, що пояснюється як у повсякденному, так і в термінах ТКМ

Терапевтичний підхід

У практичному плані Му Тоу Хуей використовують головним чином для підтримки цих сфер здоров’я:

Жіноче здоров'я

Підтримка при матковій кровотечі

Підтримка вагінального відтоку

Травне здоров'я

Дії в КТМ

У термінології ТКМ це специфічні терапевтичні дії, які Mu Tou Hui виконує для відновлення балансу в організмі:

Захищає нирки та зупиняє вагінальні виділення

Завдяки в'яжучому ефекту зупиняє кровотечу

Зніміть жар і усуньте токсичність

Контролює малярію

Оживлює кров і розсіює стазис

Як працюють ці дії

'Видаляє вологу та зупиняє вагінальні виділення' означає, що Mù Tóu Хуей допомагає організму усунути надлишкову вологу, яка накопичилася в нижній тазовій області, що в ТКМ вважається кореневою причиною аномальних вагінальних виділень. Його гіркий смак має природний осушуючий ефект на патологічні рідини, тоді як його в'язка якість допомагає стягувати та обмежувати витікання. Це найвідоміше застосування цієї трави і воно згадується у кількох стандартних китайських патентованих препаратах для цієї мети.

«Звужує і зупиняє кровотечу» означає, що кислотні та в'яжучі властивості трави допомагають утримувати кров у судинах. Це особливо актуально для рясних менструальних кровотеч або маткових кровотеч (названих 崩漏 у китайській медицині). На відміну від чисто в'яжучих трав, Mù Tóu Huí також має легку здатність стимулювати рух крові, тому зупиняє кровотечу, не утримуючи повністю стару кров у тілі.

'Видалення тепла та розчинення токсинів' відноситься до його здатності протидіяти запальним та інфекційним станам. З точки зору ТКМ, коли накопичуються токсини тепла, вони викликають почервоніння, набряк, біль і утворення гною. Холодна природа Mù Tóu Huí допомагає усувати це тепло, тому традиційно його використовували при кишкових абсцесах, токсичних виразках та дизентерії. Сучасні дослідження вивчали його протипухлинні властивості, особливо щодо раку шийки матки та шлунка.

'Призупиняє малярію' – це традиційне застосування, коли траву вживали перед епізодом малярії, щоб запобігти або зменшити циклічну лихоманку та озноби, характерні для малярії.

У ТКМ симптоми групуються у впізнавані шаблони дисгармонії. Му Тоу Хуей використовується для допомоги у корекції цих конкретних шаблонів.

Це умови, де Му Тоу Хуей використовується часто, але лише коли вони виникають із конкретних шаблонів, які він охоплює, а не у всіх випадках

Також його часто використовують для:

cervicitis

Виразка шийки матки та запалення шийки матки

дизентерія

Дизентерія з кров'ю та слизом у випорожненнях

paludismo

Традиційно використовується для переривання епізодів малярії (截疟)

Вагініт

Включаючи вагініт, спричинений Trichomonas, використовуваний як внутрішньо, так і для зовнішнього обмивання

Жовтяниця

Пов’язано з вологістю та теплом у печінці та жовчному міхурі

діарея

Діарея та дизентерія через вологу і жар

Рак

Використовується як допоміжна підтримка при ранній стадії раку шийки матки за протоколами онкології традиційної китайської медицини

Шлункова виразка

Він використовується як частина препаратів для підтримки раку шлунка

Кожна трава має власну температуру, смак і спорідненість до певних каналів; ці властивості визначають, як вона взаємодіє з тілом

Температура

genial

Смак

Гіркий (苦 kǔ), Кислий (酸 suān), Таніновий (涩 sè)

Канали, які впливають

Серце

Печінка

Використані частини

Корінь (根 gēn)

Це загальні рекомендації щодо дозування Му Тоу Хуей: завжди дотримуйтесь рекомендацій вашого фахівця, оскільки дози варіюються залежно від формули та вашого індивідуального стану

Стандартне дозування

9–15 г

Максимальна доза

До 30–45 г у конкретних клінічних ситуаціях (наприклад, для лікування маткової кровотечі або цервікальних станів), лише під наглядом професіонала.

Нотатки щодо дозування

Стандартна доза настою становить від 9 до 15 г для загального використання. Вищі дози від 30 до 45 г використовувалися у формулах традиційної медицини для тяжких маткових кровотеч (崩漏) та у протипухлинних протоколах, завжди під наглядом фахівця. Для вагінальних виділень (白带) його зазвичай поєднують з Jin Ying Zi (плід Rosa Cherokee), Ku Shen (корінь Sophora) та Чжі Mu. Оброблена вугіллям форма (墓头回炭) має покращені в'яжучі та гемостатичні властивості і переважає для активної кровотечі. Для зовнішнього застосування (наприклад, при вагініті, спричиненому трихомонадами) порошок трави наносять місцево в дозі 0,5–0,8 г за застосування.

Підготовка

Не потрібне спеціальне приготування відвару. Траву просто відварюють звичайним способом. Для покращеного гемостатичного ефекту можна використовувати оброблену вугіллям форму (Му Тоу Хуей Тан), яка готується шляхом обсмажування нарізаної трави на середньому вогні до того моменту, поки поверхня не почорніє, а всередині стане темно-коричневою, потім її обприскують невеликою кількістю води, щоб загасити будь-які іскри.

У традиційній китайській медицині одну й ту саму траву можна готувати різними способами, щоб змінити її ефекти: саме так обробка змінює те, що робить Му Тоу Хуей

Повернення Mù Tóu Хуей (墓头回炭)

Метод обробки

Очищену та нарізану траву обсмажують на середньому вогні, поки поверхня не стане чорною та вуглинованою, а всередині не набуде темно-коричневого кольору. На траву обережно наливають невелику кількість чистої води, щоб загасити залишкові іскри, після чого траву знімають і залишають повністю охолонути.

Як змінює свої властивості

Карбонізація значно посилює в’яжучі та гемостатичні властивості трави. Дії охолодження та усунення Жару дещо зменшуються, тоді як здатність утримувати Кров всередині судин збільшується. Гіркий смак стає менш помітним, а вуглецева форма більше зосереджується на зупинці кровотечі, ніж на усуненні Жару або висушуванні Вологи.

Коли використовувати цю форму

Використовуйте обвуглену форму, коли основною метою є зупинка кровотечі, особливо при гострій або сильній матковій кровотечі (崩漏), коли потрібен швидкий гемостаз. Сиру форму віддають перевагу, коли основними терапевтичними цілями є усунення Вологості-Тепла та зупинка втрат.

Ці інгредієнти традиційно поєднують з Mu Tou Hui для покращеного терапевтичного ефекту

Хун Хуа

Mù Tóu Huí жменя: Hóng Huā невелика щіпка (класичне співвідношення рецепту Dǒng Bǐng Jí Yàn Fāng)

Mù Tóu Huí звужує кровоносні судини і зупиняє кровотечу, тоді як Hóng Huā стимулює кровообіг і усуває застій. Разом вони зупиняють маткову кровотечу, не затримуючи застій, впливаючи як на симптом (кровотечу), так і на підлягаючий застій, який часто супроводжує патерни Тепла в Крові.

Коли використовувати: При матковій кровотечі (崩漏) із застоєм крові, коли є рясна кровотеча, супроводжувана темними згустками, болем у нижній частині живота або наявністю історії нерегулярних менструацій.

Цзін Ін Цзи

1:1

Обидві трави є в'яжучими, але Jīn Yīng Zǐ зосереджується на зміцненні нирок і стримуванні есенції, тоді як Mù Tóu Huí висушує Вологу та очищає Тепло каналу печінки. Разом вони потужно зміцнюють Нижній Нагрівник і зупиняють вагінальні виділення з кількох напрямків.

Коли використовувати: Для хронічних білих виділень (白带) при недостатності нирок та Вологотеплі, коли виділення тривалі і супроводжуються болем у попереку.

Ку Шен

1:1

Ку Шень сильно очищає Жару і сушить Вологу, особливо в Нижньому Підсилювачі, тоді як Му Тоу Хуей додає стягуючі та охолоджуючі дії на рівні Крові. Разом вони забезпечують комплексний підхід до вагінальних виділень через Вологу-Жару з більш сильною очищувальною і сушильною дією, ніж будь-яка з трав окремо.

Коли використовувати: при жовтих та неприємно пахнучих виділеннях з піхви з свербінням, або при дизентерії через тепло-вологість з кров’ю та слизом у калі.

Ці інгредієнти мають перекривальні застосування: ось як вони відрізняються

Му Тоу Хуї

vs

Бай Цзянь Цао

Обидва походять із родини Patrinia і очищують тепло та виводять токсини. Однак Bái Jiàng Cǎo (败酱草) використовує всю надземну частину Patrinia scabiosaefolia або P. villosa, є трохи холодним і зосереджується на очищенні кишкових абсцесів, розв'язуванні гною та розсіюванні застою крові в животі. Mù Tóu Huí використовує корінь різних видів Patrinia, за своєю природою більш в'яжучий і спеціалізується на зупинці маткової кровотечі та виділень із піхви. Я обрав Bái Jiàng Cǎo для кишкових абсцесів та післяопераційного запалення тазу; я обрав Mù Tóu Huí для гінекологічної кровотечі та лейкореї.

Му Тоу Хуї

vs

Чун Пі

Обидві трави сушать вологу, розтягують і зупиняють вагінальні виділення та кровотечу. Чун Пі (椿皮, кора айлантуса) гіркий, терпкий і холодний, сильно висушує вологу і зупиняє кровотечу, але не має теплоочисних і токсичних властивостей Mù Tóu Huí. Чун Пі віддають перевагу, коли вологість є домінуючою патологією; Mù Tóu Huí найкращий, коли тепло-вологість поєднується з накопиченням токсинів або коли кровотеча супроводжується легким застою крові.

Му Тоу Хуї

vs

Цянь Цао

Обидва припиняють кровотечу, але працюють по-різному. Цянь Цао (茜草, Блондинистий корінь) охолоджує Кров, зупиняє кровотечу і активує Кров, щоб розвіяти стазис. Mù Tóu Huí перестає кровоточити головним чином через терпіння, а також сушить вологу. Для маткової кровотечі з значним застою крові та тромбами зазвичай більш підходящим є Цянь Цао; для кровотечі з вагінальними виділеннями та тепловою вологістю, Mù Tóu Huí є найкращим варіантом.

Пов'язані види та поширені підробки, на які слід звертати увагу при закупівлі Mu Tou Hui

У провінції Цзянсу висушена вся рослина з родини айстрових Ixeris sonchifolia (苦荬菜, Ku Mai Cai) іноді продається як Mu Tou Hui. Це зовсім інша рослина з іншої родини з різними лікувальними властивостями. Справжній Mu Tou Hui має походити з видів Patrinia (Valerianaceae) і його можна відрізнити за характерним сильним і неприємним запахом, схожим на валеріану, що виходить від коренів, якого не має замінник з родини айстрових. Mu Tou Hui також можна сплутати з більш поширеним Bai Jiang Cao (败酱草, Herba Patriniae), який походить від Patrinia scabiosaefolia з жовтими квітами або від Patrinia villosa з білими квітами. Хоча вони належать до одного роду, Bai Jiang Cao має інші лікувальні дії (в основному очищення від токсичного тепла, виведення абсцесів і розсіювання застою крові), тоді як Mu Tou Hui цінується специфічно через його в’яжучі, гемостатичні та підсушуючі властивості, спрямовані на гінекологічні стани..

Освітній зміст: завжди консультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником або практиком ТКМ перед використанням будь-яких трав.

Класифікація токсичності в класичній китайській фармакопеї для Mu Tou Hui

Нетоксичний

Mu Tou Hui зазвичай вважається нетоксичним у стандартних дозах. Корінь містить леткі олії (включаючи бета-каріофілен, альфа-гумулен і кубебол), іридоідні глікозиди, тритерпеноїдні сапоніни, флавоноїди та лігнани. Фракція леткої олії має седативний ефект у помірних дозах згідно з дослідженнями на тваринах. Значна токсичність або небажані реакції не були зафіксовані в класичній літературі чи сучасних фармакологічних дослідженнях при рекомендованих дозах. Характерний неприємний запах (схожий на валеріану) зумовлений компонентами леткої олії і не є показником токсичності.

Ситуації, в яких Му Тоу Хуей не слід використовувати або потрібна додаткова обережність

Обережність

Геморагічні розлади з одночасним застоєм крові (в’яжуча природа трави може затримувати застиглу кров, погіршуючи стан)

Обережність

Патерни дефіциту-холоду селезінки та шлунка (трава має холодну природу і може погіршувати умови холоду)

Обережність

Вагінальна кровотеча або білі через дефіцит Ян Селезінки без ознак спеки (ця трава підходить для патернів, що включають спеку, а не для чистого холодного дефіциту)

Важливі міркування щодо вагітності, грудного вигодовування та педіатричного використання

Вагітність

Конкретних даних про безпеку під час вагітності з класичних чи сучасних джерел немає. Однак Му Тоу Хуей має властивості переміщення крові та розв'язання кров'яного застою (у Гуансі Чжун Яо Чжі зазначено, що він може усунути стазис), і його основне клінічне застосування стосується лікування маткових кровотеч. З огляду на ці властивості, його слід використовувати з обережністю під час вагітності. Вагітним жінкам слід уникати цієї трави, якщо спеціально не призначив кваліфікований фахівець.

Грудне вигодовування

Немає конкретних даних про безпеку щодо грудного вигодовування у класичних текстах або сучасній фармакологічній літературі. Компоненти леткої олії трави теоретично можуть передаватися в грудне молоко. Через відсутність доказів матері, що годують груддю, повинні бути обережні та проконсультуватися з кваліфікованим фахівцем перед її використанням.

Діти

У класичних чи сучасних джерелах специфічні рекомендації щодо педіатричного дозування не документуються. Як народний засіб, що використовується переважно при гінекологічних станах (маткові кровотечі, вагінальні виділення), він має обмежене застосування у педіатрії. Якщо його застосовують у дітей, дозу слід пропорційно зменшити залежно від віку та маси тіла і призначати лише кваліфікованим фахівцем.

Якщо ви приймаєте фармацевтичні препарати, зверніть увагу на можливі взаємодії з Mu Tou Hui

Не встановлено добре задокументованих фармакологічних взаємодій для Mu Tou Hui. Однак, враховуючи його гемостатичні властивості (зупинка кровотечі) та здатність розсмоктувати застій крові, теоретично рекомендується обережність при поєднанні з:

• Антикоагулянти або антитромбоцитарні препарати (наприклад, варфарин, гепарин, аспірин, клопідогрель): подвійна дія трави, що зупиняє кровотечу, одночасно впливаючи на застій, може непередбачувано впливати на параметри згортання крові.

Леткі олії трави продемонстрували седативну дію у дослідженнях на тваринах, тому теоретично можливе посилення дії депресантів ЦНС (седативні засоби, бензодіазепіни, барбітурати), хоча це не підтверджено клінічно.

Продукти харчування та дієтичні міркування при прийомі Му Тоу Хуей

При прийомі Mu Tou Hui при кровотечах або вагінальних виділеннях уникайте холодної та сирої їжі, гострої та надмірно жирної їжі, а також алкоголю, оскільки вони можуть посилити Вологе-Тепло або порушити кровотік. Віддавайте перевагу гарячій та легко засвоюваній їжі, яка підтримує Селезінку, такій як варені злаки, коренеплоди та легкі супи.

Фізичні характеристики та морфологія рослини-джерела Му Тоу Хуей

Mu Tou Hui походить від двох тісно пов’язаних видів роду Patrinia (родина Valerianaceae/Caprifoliaceae):

Патрінія шершава (Patrinia scabra): багаторічна трава, яка виростає від 20 до 40 см заввишки, з групованими стеблами, що гілкуються у верхній частині. Листя супротивне, шкірясте і перисто розсічене з ланцетоподібними лопатями, краї яких зубчасті. І поверхні, і краї листя опушені. Квіти маленькі, жовті, утворюють кінцеві зонтики у формі цибати. Плід крилатий, овальний, тонкий, паперовий (приблизно 6 мм завширшки) з сітчастим жилкуванням. Росте в дикій природі на сонячних схилах і насипах із глибоким ґрунтом, особливо в Хебеї, Шаньсі, Хенані та на північному сході Китаю.

Багатолистий Патрінія (Patrinia heterophylla): Це багаторічна рослина вищого росту, що досягає до 1 метра, з повзучим кореневищем білого-жовтуватого кольору та розсіяними волокнистими коренями. Прикореневі листки овальні або трилопатеві з довгими черешками, тоді як стеблові листки дуже варіабельні, від трилопатевих до повністю перисто розділених. Малі жовті квіти з’являються у верхівкових суцвіттях волоті восени (з вересня по жовтень). Росте на відносно сухих гірських схилах і поширена майже по всьому Китаю, за винятком Тибету, Цінхаю та Сіньцзяна. Обидва види виділяють характерний неприємний запах, особливо від коренів.

Де отримують Му Тоу Хуей, коли його збирають і як оцінювати якість

Сезон урожаю

Осінь, коли витягують корені, очищають їх від стебел, листя та ґрунту, а потім використовують свіжими або висушеними на сонці.

Головні регіони вирощування

Сувора патрінія (P. scabra): Зустрічається переважно в Хебеї, Хенані, Шаньсі та північно-східних провінціях (Ляонін, Цзілінь, Хейлунцзян), особливо на сонячних схилах із глибоким ґрунтом. Строкатий Патрінія (P. heterophylla): широко поширений по більшості Китаю (крім Тибету, Цінхая та Сіньцзяна), включаючи Ляонін, Хебей, Шаньсі, Хенань, Шеньсі, Ганьсу, Шаньдун, Аньхой, Чжецзян і Гуансі. Росте на відносно сухих гірських схилах на висотах 300–2 600 метрів. Провінція Шаньсі (особливо навколо гори Утай) та Хенань традиційно вважаються визначними регіонами виробництва.

Показники якості

Корінь хорошої якості Mu Tou Hui повинен бути довгим, м’ясистим і міцним. Для Патрінії шорсткої (P. scabra): корінь циліндричної неправильної форми з шорсткою червонувато-коричневою поверхнею, яка зморщена і може мати вузлові виступи. Кора легко відшаровується, відкриваючи жовтуватий колір під нею. Поперечний розріз показує волокнисту структуру з радіальними тріщинами. Він легкий за вагою і розсипчастий за текстурою. Для Патрінії різнолистої (P. heterophylla): корінь тонший і циліндричний з галуженнями, поверхня жовтувато-коричнева з тонкими поздовжніми зморшками та слідами кореневих рубців у вигляді крапок. Він твердіший, з ламаним поперечним зрізом білого-жовтуватого кольору. Обидва типи повинні мати характерний сильний неприємний запах, подібний до валеріани, і злегка гіркий смак. Корені кращі якість описується як довга, м’ясиста і буро-червоного кольору.

Ключові уривки з класичних китайських медичних текстів, які описують Му Тоу Хуей та його терапевтичне використання

《Бен Цао Юань Ши》

Корінь Му Тоу Хуей чорного кольору з неприємним запахом. Ця трава покращується при тривалому сушінні.

《Шаньсіський збірник китайської медицини》 (Шаньсі Чжун Яо Чжі)

Стягує печінку, висушує вологу та зупиняє кровотечу. Лікує абсцеси кульшового суглоба у жінок та червоні й білі вагінальні виділення.

《Колекція перевірених рецептів Донг Бін» (Dong Bing Ji Yan Fang)

Щоб лікувати маткову кровотечу та червоні або білі виділення з піхви: взяти жменю Mu Tou Hui, півсклянки вина та півсклянки води, щіпку свіжого шафрану, відварювати до семи десятих, і пити гарячим перед сном. Для нещодавніх випадків достатньо однієї дози; для хронічних випадків — три дози.

«Ілюстроване дослідження назв і видів рослин» (Чжі Wu Ming Shi Tu Kao)

Mu Tou Hui росте на горі Утай у Шаньсі. Його зелені стебла товсті та ніжні, дещо схожі на водяний селера. Листя має дрібні розгалужені зубчики, а на кінцях плоди збираються як перець, з волосками.

Історія та еволюція використання Му Тоу Хуей у китайській медицині протягом століть

Назва "Mu Tou Hui" (墓头回, буквально "повернення з могили") має відому історію народного походження. За легендою, під час династії Сун мандрівний лікар натрапив на похоронну процесію і помітив, що зі труни просочується свіжа кров. Він дійшов висновку, що жінка всередині насправді не померла, а страждала від тяжкої маткової кровотечі. Він наказав відкрити труну, зібрав місцеву траву, що росла біля могили, заварив її і дав жінці, яка ожила. Оскільки пацієнтку "повернули з могили", траву назвали Mu Tou Hui. Ця історія зустрічається в багатьох регіональних версіях по всьому Китаю, іноді з різними історичними лікарями.

Трава вперше з'явилася у класичних записах під назвою "Di Hua Cai" (地花菜) у тексті династії Мінь Jiu Huang Ben Cao (《救荒本草》). Лі Шичжен включив її до Ben Cao Gang Mu (《本草纲目》), цитуючи формулу Dong Bing Ji Yan Fang для лікування маткових кровотеч та вагінальних виділень. Ben Cao Yuan Shi (《本草原始》) також задокументував її властивості, зазначаючи чорні корені та неприємний запах. Кажуть також, що Су Дунпо (династія Сун) писав про цю траву. З часом Mu Tou Hui став цінним народним засобом для лікування гінекологічних захворювань, а в сучасні часи викликав дослідницький інтерес через можливі протипухлинні властивості. В Японії споріднені види Patrinia поетично називають "Ominaeshi" (女郎花, "квітка дівчини"), пов'язані з трагічною легендою про вірну жінку.

4 опубліковані дослідження, які досліджують фармакологічні ефекти або клінічні результати Му Тоу Хуей

1

Цитотоксичні іридоіди з коренів Patrinia scabra (дослідження Fitochemia, 2012)

Li N, Di L, Gao WC, Wang KJ, Zu LB. Journal of Natural Products, 2012, 75(10), 1723-1728.

Дослідники ізолювали сім нових іридоїдних сполук та дванадцять відомих із коренів Patrinia scabra. Декілька сполук продемонстрували цитотоксичну активність проти клітин людського шлункового карциноми (MNK-45) зі значеннями IC50 від 8,7 до 30,9 мікромоляр, і одна сполука виявила активність проти клітин шийки матки (HeLa).

PubMed

2

Іридоїди з коренів Patrinia scabra та їх потенційний інгібуючий вплив на вироблення оксиду азоту, індукованого LPS (дослідження фітогемії, 2018)

Lee HH, Shin JS, Kang SY та ін. Журнал природних продуктів, 2018, 81(6), 1468-1473.

Було ізольовано п'ять нових іридоїдних сполук (патріскабріни A–E) та тринадцять відомих сполук з коренів Patrinia scabra. Декілька з них виявили значну протизапальну активність, інгібуючи вироблення оксиду азоту, індуковане LPS у макрофагових клітинах, зі значеннями IC50 від 14,7 до 17,8 мікромоля.

PubMed

3

Неглікозидні ірідоїди коренів Patrinia scabra та їх інгібуючі ефекти на продукцію оксиду азоту (дослідження з фітокімії, 2019)

Лі Д.Г., Шин Дж.С., Лі Дж.С., Канг С.І. та інші. Архів фармакологічних досліджень, 2019, 42(9), 766-772.

Шість нових не глікозидних іридоїдів (патріскабріни F-J) були ізольовані з коренів Patrinia scabra та досліджені на предмет їх протизапальної активності. Патріскабріна F показала найпотужніше інгібування продукції оксиду азоту з IC50 14,1 мікромоля в клітинах макрофагів RAW 264.7.

PubMed

4

Оптимізація для синергічного ультразвуково-мікрохвильового виділення загальних іридоїдних глікозидів та скринінг активних аналгезуючих і протизапальних фракцій Patrinia scabra (доклінічне дослідження, 2022)

Ма Ц, Лу Ю, Деґн Ю, Ху С, Лі В, Цзя Х, Гуо Ю, Ші С. BMC Доплінарна медицина та терапії, 2022, 22(1), 7.

Це дослідження оптимізувало екстракцію іридоїдних глікозидів з Patrinia scabra та перевірило отримані фракції на тваринних моделях. Фракції, елюйовані з 30% та 50% етанолом, продемонстрували значний аналгетичний та протизапальний ефект у випробуваннях на скручування, індукованого оцтовою кислотою, болю, індукованого формаліном, набряку лапи, індукованого каррагеніном, та набряку вуха, індукованого ксиленом у мишей.

PubMed

Дослідження окремих трав у ТКМ зростає, але все ще обмежене стандартами західних клінічних випробувань. Ці дослідження надають нові докази і повинні розглядатися разом із досвідом практикуючого.

Зображення трави