Зовнішній-Комплектний

Biǎo Shí · 表实

Озноб і лихоманка, що трапляються разом.

Ознаки та симптоми

Основні симптоми

Інші поширені симптоми

Також може проявлятися з

Погіршується з

  • Вплив холодного вітру або протягів.
  • холодний клімат
  • Бути на свіжому повітрі взимку
  • Змокнути або змерзнути
  • Під час ночі (коли Ян Ці природно зменшується)
  • Фізичне виснаження перед тим, як простудитися

Покращення з

  • Теплий та затишний одяг
  • Пити гарячі напої
  • Відпочивайте під теплими ковдрами.
  • Теплий імбирний чай
  • Гарячі ванни або душі (щоб відкрити пори)
  • Досягти легкого поту
  • Цей шаблон зазвичай починається раптово, часто через кілька годин після впливу холоду або вітру. Озноб і лихоманка, як правило, найсильніші в перші 1–3 дні. Симптоми зазвичай більш виражені ввечері та вночі, коли Ян і захисна Ці тіла природно відходять усередину. Якщо стан не вирішується протягом декількох днів, шаблон може трансформуватися: холод може перетворитися на жар (лихоманка стає домінуючою, озноб зменшується, а наліт на язиці стає жовтим), або патоген може проникнути всередину і перетворитися на внутрішній шаблон. Сезонна поява досягає піку восени та взимку, коли холодний вітер виникає найчастіше.

Синдром Зовнішньо-Повний діагностується шляхом виявлення ознак того, що зовнішній патогенний фактор (найчастіше Вітер-Холод) проник на поверхню тіла і активно протистоїть йому міцна захисна система. Ключова діагностична логіка зосереджена на відсутності потовиділення. У теорії традиційної китайської медицини, коли сильний патоген сильно стискає шкіру та пори, захисне Ці організму (Вей Ці, захисний шар, що циркулює на поверхні тіла) не може відкрити пори для потовиділення. Це створює характерний «заблокований» зовнішній стан: людина відчуває сильний холод, розвивається лихоманка в міру того, як організм захищається, і спостерігаються загальні болі в тілі через боротьбу між патогеном і захисними силами організму. Плаваючий і напружений пульс є характерним симптомом. Плаваючий пульс означає, що патоген знаходиться на рівні поверхні. Напружений пульс свідчить про те, що холод звужує канали. Разом із відсутністю потовиділення це підтверджує, що зовнішнє середовище закрите, а патоген має холодну природу. Тонкий білий наліт на язиці ще більше підтверджує, що стан поверхневий і холодний, без жодної трансформації тепла. Практики відрізняють це від патерну Зовнішньо-Дефіцитного (патерн Гуй Чжі Тан) головним чином за наявністю або відсутністю потовиділення: відсутність поту означає Зовнішньо-Повний, спонтанне потовиділення означає Зовнішньо-Дефіцитний.

Оскільки це гострий і поверхневий стан, при якому сильний патоген зустрічає сильний опір, він класифікується як Янь-натури (зовнішній, повний, часто холодний). Хвороба зазвичай має раптовий початок і швидко прогресує, тому важлива своєчасна та точна ідентифікація. Якщо зовнішній прояв не розв'язується швидко, патоген може проникнути глибше в організм, перетворюючи шаблон у внутрішній стан, який важче лікувати.

Мова та пульс

Інспекція Ван Чжен 望诊

  • язик : Колір тіла нормальний, тонкий білий наліт, волога нормальна.
  • колір тіла : Нормальний / Світло-червоний (淡红 Dàn Hóng)
  • Вологість : Нормальний / Вологий (润 Rùn)
  • Колір облицювання : Білий (白 Bái)
  • Марки : Нічого особливого Мова зазвичай є звичайною у цьому патерні. Колір тіла залишається нормальним (світло-червоним), тому що патоген ще не проник всередину і не вплинув на кров. Наліт тонкий і білий, що відображає стан поверхневого холоду без участі тепла або вологи. Наліт не є густим і не жирним. Якщо наліт починає ставати жовтим або густішати, це свідчить про те, що патоген перетворюється на Тепло або рухається всередину, що вказує на те, що патерн розвивається далі простої зовнішньої повноти.
  • загальна життєздатність : Добрий Шень (有神 Yǒu Shén)
  • Теж : Нормальний / Рожевий (红润)
  • фізичні ознаки : Шкіра може відчуватися гарячою на дотик, навіть якщо пацієнт відчуває сильний холод. Видимого потовиділення на шкірі немає, а пори здаються добре закритими. Може спостерігатися незначне почервоніння обличчя через лихоманку. М'язова напруга зазвичай помітна, особливо в області шиї та верхньої частини спини, з жорсткістю та опором руху. Пацієнт може згорнутися або зігнутися, шукаючи тепло. Часто спостерігається закладеність носа з прозорими водянистими виділеннями. У деяких випадках можна помітити легкий набряк навколо очей.

Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊

  • Голос : Сильний / Різкий (声高 Shēng Gāo)
  • Дихання : Грубе/важке дихання (气粗 Qì Cū), свистячі хрипи (喘 Chuǎn)
  • Тіло́вий запах : Без помітного запаху

Пальпація Qie Zhen 切诊

  • Пульс : Плаваючи (Фу) Стиснуто (Цзінь) Пульс є плаваючим (відчувається сильно при легкому натисканні на поверхню, слабшає при глибшому натисканні) і напруженим (напруженим як скручена струна, з відчуттям напруги). Плаваюча якість вказує на те, що збудник знаходиться зовні. Напружена якість відображає, що холод звужує судини. Разом, щільне плавання є характерним пульсом для шаблону Зовнішній-Повний. У деяких випадках, коли температура висока, пульс також може відчуватися дещо швидким (плаваючий-швидкий), але напружена якість все ще залишається ключовою характерною ознакою шаблону Зовнішній-Брак (що проявляється при помірному або повільному плаванні). Загалом, пульс повинен відчуватися міцним, відображаючи міцну Ці, яка бореться із збудником.
  • Канали : Характерними є чутливість і тиск вздовж каналу Тай Ян у верхній частині спини та шиї. Область між V-12 (Фенгмен, у верхній частині спини біля другого грудного хребця) і V-13 (Фейшу, біля третього грудного хребця) часто відчувається напруженою та чутливою. GB-20 (Фенгчи, у підставі черепа в ямці між двома великими м’язами шиї) зазвичай дуже чутливий. Потилична область і трапецієподібні м’язи зазвичай жорсткі та стійкі до тиску. Параспинальні м’язи вздовж верхньої грудної частини хребта можуть відчуватися фіброзними та скороченими.
  • живіт : Абдомінальні знахідки зазвичай мінімальні при цьому патерні, оскільки збудник знаходиться на рівні поверхні, а не всередині. Живіт зазвичай м’який і безболісний. Можлива легка напруженість у верхній частині живота (епігастральній області), якщо спостерігається кашель або хрипи, що спричиняють діафрагмальний тиск. Відсутність значних абдомінальних знахідок допомагає підтвердити, що патерн залишається зовнішнім, а не перейшов у внутрішній стан.

Відмінності від подібних зразків

▸ Чи варто звернутися до лікаря: Зовні-Тепло?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: ?

Причини

Основні причини

Фактори, які його погіршують

Стиль життя

  • Перевантаження роботою/Виснаження
  • Вплив на вологе середовище.
  • нерегулярний сон

Дієтичний

  • Надлишок сирої/холодної їжі

Інший

  • Раптові зміни клімату
  • Вплив вітру чи холоду після потовиділення.
  • Вплив кондиціонера або вентилятора під час сну.
  • Сезонні епідемії
  • Подорожувати між різними кліматами
  • Застрягти під дощем

Зовнішній

  • Вітер
  • Холод
  • Жар
  • Вологість
  • Сухість
  • Літня спека

Як розвивається

Відповідно до П’яти Елементів

Елемент: Метал (金 Jīn)

Зовнішньо-повна модель переважно пов’язана з Металом (системою Легені), оскільки Легені керують шкірою, тіловим волоссям і захисним шаром Ці, де вперше оселяються зовнішні патогени. Коли зовнішній патоген не усувається, він може передаватися всередину відповідно до взаємин П’яти Елементів. Метал (легені) і вода (нирки) перебувають у творчому (мати-син) відношенні, тому тривалі зовнішні атаки з часом можуть впливати на функцію нагрівання нирок. Найчастіше, якщо низхідна функція Легенів порушується через зовнішню інвазію, він може не підтримувати належним чином елемент Земля (Селезінка/Шлунок), що викликає симптоми розладу травлення, такі як нудота та відсутність апетиту під час застуди або грипу.

Центральна дисфункція

Зовнішній патогенний фактор (зазвичай вітер у поєднанні з холодом, теплом або вологою) проникає на поверхню тіла та блокує захисну Ці, закриваючи пори та порушуючи нормальну циркуляцію на рівні шкіри та м’язів, спричиняючи лихоманку, озноб, болі у тілі та відсутність потовиділення.

Лікування

Звільнити Зовнішнє та виштовхнути патоген, відкриваючи поверхню тіла (використовуючи потовиділення як основний метод), налаштоване залежно від того, чи є фактор вторгнення Холодом, Гарячем, Вологістю чи Сухістю. Типовий графік: 1-5 днів для нескладних випадків при належному лікуванні. Більшість гострих зовнішніх вторгнень вирішуються протягом 24-72 годин, якщо їх виявити вчасно. Якщо лікування затримується або патоген починає проникати глибше, відновлення може тривати 1-2 тижні. ТКМ підходить до цього візерунка через три взаємодоповнюючі шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожен з них працює по-різному і разом охоплюють цей візерунок із багатьох сторін. Траволікування зазвичай є основою лікування в традиційній китайській медицині. Формули — це точні поєднання рослин, які працюють разом для виправлення специфічного дисбалансу, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не лише на симптомах, а й на корінній причині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожну з них вибирають, тому що її властивості безпосередньо впливають на центральний дисбаланс. Ma Huang Tang 麻黄汤 Остаточна формула для Зовнішнього-Цілком Холоду. Викликає потовиділення, звільняє Вітер-Холод, відновлює функцію легень і заспокоює свистяче дихання. Використовується, коли є сильний озноб, відсутність потовиділення, болі в тілі та напружений плаваючий пульс.

Головні формули

Трави, які його лікують

Інші згадані трави

| Умова / Варіація | Зміна |

Точки акупунктури

Дієта та харчування

Під час гострої фази

Їжте легку, гарячу і легко засвоювану їжу. Конжі (рисова каша) ідеальні: вони м’які для шлунка та забезпечують тепло й гідратацію, не перевантажуючи систему травлення. Додавання свіжого імбиру нарізаного скибочками та нарізаного зеленої цибулі (молодої цибулі) до рисового супу є класичним домашнім засобом. Імбир зігріває поверхню тіла і допомагає відкривати пори, тоді як зелена цибуля має м’яку зовнішню розслаблюючу дію.

Пийте теплі рідини часто. Гаряча вода, імбирний чай або теплий бульйон підтримують спробу організму вивести збудника через піт. Уникайте холодних напоїв, холодної води та холодних фруктів, оскільки холодні напої звужують поверхню і діють проти зусиль організму випотіти збудника.

Уникайте важкої, жирної або насиченої їжі. Коли організм бореться з зовнішній патоген, травна система повинна залишатися легкою, щоб Ці могла спрямовуватися на поверхню бою, а не відволікатися на переробку важкої їжі. Під час гострої фази слід уникати смаженої їжі, молочних продуктів, червоного м’яса та солодких продуктів.

Для холодного вітру проти теплого вітру

Вітер-Холод: Наголошуйте на розігріванні їжі та спецій. Підходять чай зі свіжого імбиру з тростинним цукром, гаряча вода з корицею та рисовий суп з зеленою цибулею та імбиром. Гаряча та гостра їжа, така як часник, порей та чорний перець, допомагає розкривати поверхню.

Вітер-Жара: Наголошуйте на легкій та освіжаючій їжі. Підходять чай з м’яти, чай із хризантеми, суп із мунг-бобів та груша. Уникайте гарячих спецій, рекомендованих для Вітру-Холоду, оскільки вони додали б більше Жару до вже теплої інвазії.

Стиль життя

Під час активного зовнішнього вторгнення

Відпочивайте негайно. Організм направляє свої ресурси на боротьбу з патогеном на поверхні. Фізичне навантаження відволікає Ці від цієї боротьби. Лягайте спати раніше, бажано під теплими ковдрами, щоб підтримати зусилля організму в потовиділенні патогену.

Тримайтесь у теплі та уникайте подальшого впливу. Тримайте шию, верхню частину спини та голову покритими. Це найбільш уразливі ділянки до вторгнення вітру (ділянка «Вітряних воріт» між лопатками). Уникайте кондиціонерів, вентиляторів, що дмуть на тіло, та холодних потоків повітря.

Підтримуйте легке потовиділення. Для вторгнення вітру та холоду гарячий імбирний чай і перебування під теплими ковдрами можуть допомогти організму виробляти легкий піт, що є саме тим механізмом, необхідним для виведення патогену. Як тільки почне ледь потійте, одягніть сухий одяг і тримайтеся в теплі. Не намагайтеся сильно потіти, оскільки надмірне потовиділення може ослабити організм.

Уникайте прийняття холодного душу або купання під час гострої фази, оскільки це ще більше піддає холодові поверхню тіла і дозволяє патогену проникати глибше.

Профілактика

Одягайтеся відповідно до погодних умов. Використовуйте шарф, щоб захистити шию та верхню частину спини вітряної або холодної погоди. Знімайте шари одягу поступово, заходячи в приміщення, замість того щоб різко залишати тепло та потрапляти на холод.

Підтримуйте регулярний сон. Оборонний Ці відновлюється під час сну. Хронічна нестача сну послаблює зовнішні захисні сили.

Помірне фізичне навантаження. Регулярне помірне фізичне навантаження зміцнює оборонний кровообіг Ці. Однак уникайте займатися спортом на вулиці за дуже холодної, вітряної чи вологої погоди без відповідного захисту, особливо коли ви вже втомлені.

Цигун та вправи

Під час гострої фази

Відпочинок є пріоритетом. Інтенсивні фізичні вправи під час активного зовнішнього вторгнення контрпродуктивні. Якщо людина почувається здатною, легке розгойдування рук і плечей (від 30 секунд до 1 хвилини) може допомогти розслабити верхню частину спини та шию, де мають схильність осідати патогени вітру, але не слід цього примушувати.

Для профілактики та відновлення

Ба Дуань Цзін (Вісім шматків парчі), особливо перший рух ('Дві руки підтримують небо'): Це розтягує канал Тройного обігрівача, відкриває грудну клітку та сприяє гладкому потоку захисної Ці. Практикуйте щодня по 5-10 хвилин як превентивний захід. М'яке піднімання руки та дихання допомагає функції розсіювання легень.

Вправи глибокого черевного дихання: Станьте зручно або сідайте прямо. Повільно вдихайте носом, рахуючи до 4, розширюючи нижню частину живота. Повільно видихайте ротом, рахуючи до 6, дозволяючи животу м'яко стиснутися. Повторіть 10-15 разів. Це зміцнює Легеневу Ці та з часом покращує циркуляцію захисної Ці. Краще робити на свіжому повітрі (але не на холодному вітрі).

Розтяжка шиї та плечей: Обережно нахиляйте голову з боку в бік, Обертайте плечі вперед і назад і витягайте руки над головою. Це тримає гнучкою область каналу Тай Ян (верхня частина спини, шия та голова) і сприяє циркуляції Ці в найбільш вразливій зоні до вторгнення вітру. 3-5 хвилин щодня.

Клінічні нотатки

Якщо не лікувати

Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:

Якщо не усувати зовнішньо-повний патерн, патоген не зникає сам по собі у всіх випадках. Може статися кілька речей:

Патоген проникає глибше в тіло. Це найважливіший ризик. У межах Шан Хан Лун, нерозв’язаний патерн Тай Ян (Зовнішній) може поширитися всередину на стадію Ян Мін (що викликає високу температуру, рясне потовиділення, сильну спрагу та закреп) або на стадію Шао Ян (що викликає чергування ознобу та гарячки, гіркий присмак у роті, нудоту та дратівливість). У теорії Вень Бін, незавершене проникнення на рівень Вей (захисний) може перейти на рівень Ці з високою температурою та внутрішнім теплом.

Патоген може безпосередньо впливати на легені. Якщо холодний або гарячий вітер не буде виведений з поверхні, він часто проникає безпосередньо в легені, викликаючи більш глибокий кашель, більшу продукцію мокротиння, стиск у грудях та потенційно хвороби, еквівалентні бронхіту або пневмонії.

Постійні патогени. У деяких випадках організм частково бореться з інвазією, але не усуває її повністю. Патоген залишається на поверхні або між поверхнею та середовищем всередині, спричиняючи тривале захворювання низького ступеня з повторюваними легкими симптомами, втому та схильність до нових інфекцій.

Хто отримує цей шаблон?

Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.

який звичайний

дуже поширений

перспектива

Зазвичай добре лікується.

Курс

Типово гострий

Гендерна тенденція

Немає сильної гендерної тенденції.

Вікові групи

Немає сильної тенденції до віку.

Конституційна тенденція

Люди, які схильні розвивати цей патерн, часто поділяють такі конституційні риси: люди, які зазвичай міцні та фізично активні, мають тенденцію проявляти цей патерн у його найповнішій формі, коли вони застуджуються або хворіють на грип, тому що їхнє сильне тіло енергійно бореться з інвазивними патогенами. Однак будь-хто може розвинути цей патерн незалежно від своєї конституції. Люди, які працюють на відкритому повітрі, займаються фізичними вправами в умовах холоду або вітру або часто піддаються змінам клімату, більш схильні до повторюваних епізодів.

Так це називає західна медицина

Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.

Звичайна застуда

грип

Гостра інфекція верхніх дихальних шляхів

Гострий бронхіт (рання стадія)

Гострий синусит (рання стадія)

COVID-19 (рання зовнішня стадія)

Гострий алергічний риніт (спровокований вітром)

Перспективи професіоналів

Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.

Розрізняти повну зовнішність від дефектної

Найважливішим відмінним ознакою є потовиділення. При зовнішньому повному синдромі (Зовнішній Надлишок) потовиділення ВІДСУТНЄ, тому що патоген закрив пори, і Ці тіла, хоча й сильна, не може їх пройти. У людини з дефіцитом зовнішнього шару (синдром Гуй Чжі Тан, Gui Чжі Tang) потовиділення Є, тому що захисна та живильна Ці не гармонізовані, а пори мають протікання, проте піт не здатен вигнати патоген. Ця відмінність визначає, чи використовувати Ма Хуан Тан (повний) або Гуй Чжі Тан (дефіцитний). Використання Ма Хуан Тан у потовидільного пацієнта несе ризик серйозного виснаження Ці та рідин.

Час — це все

Зовнішні візерунки мають вузьке вікно лікування. Чим раніше розпочнеться лікування, тим швидше і повніше відбудеться одужання. Вторгнення холодного вітру, виявлене протягом перших 6–12 годин, можна усунути за допомогою одноразової дози трав або сеансу акупунктури. Після 2–3 днів без лікування збудник починає поширюватися всередину, і візерунок стає більш складним (половина зовнішня, половина внутрішня або повністю внутрішня).

Не підтягувати під час активного зовнішнього вторгнення

Поширеною клінічною помилкою є використання тонізуючих трав або поживних продуктів у пацієнта, який «здається втомленим» під час гострого зовнішнього нападу. Тонізація під час активного зовнішнього вторгнення затримує патоген всередині, ускладнює його видалення та подовжує хворобу. Класичне навчання чітке: спочатку вигнати, потім тонізувати. Єдина виняткова ситуація – коли наявна справжня основна недостатність (Xu Ren Gan Mao), у такому випадку ретельно збалансовані формули, як-от Ren Shen Bai Du San, поєднують м’яке виведення зовнішнього агента із підтримкою Ці.

Відтінки пульсу та язика

У справжньому патерні Зовнішньо-Повний тіло язика зазвичай не змінюється (нормальна рожева). Наліт тонкий і білий (Вітер-Холод) або тонкий і трохи жовтий (Вітер-Жар). Густий і жирний наліт свідчить про наявність вологи або мокротиння. Пульс повинен бути плаваючим: якщо він не плаває, запитайте себе, чи справді це зовнішній патерн. Плаваючий і тугий пульс вказує на переважання Холоду; швидкий і плаваючий пульс свідчить про переважання Жару.

Ма Хуан Запобіжні заходи

Ма Хуан (Ефедра) є головною травою при повному зовнішньому холоді, але її слід використовувати обережно у пацієнтів з гіпертонією, серцевими захворюваннями, тривожними розладами або гіпертиреозом через її симпатоміметичні ефекти. У таких випадках розгляньте Джін Фан Бай Ду Сан або модифіковані формули з м’якшими травами для вивільнення зовнішнього холоду.

Як цей шаблон вписується в загальну картину

Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.

Що призводить до цього?

Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:

Недостатність Ці

Люди з ослабленою захисною ци Ці легенів більш схильні до зовнішніх інвазій. Їх ослаблені поверхневі захисти дозволяють патогенам проникати легше, хоча після проникнення тіло все ще може виробити повну відповідь, якщо загальна Ці не вичерпана сильно.

Звичайно бачиться разом з

Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:

Застій печінкової Ці

Коли зовнішній патоген порушує функцію розсіювання та опускання легень, Ці легень може застоюватися, спричиняючи кашель, стиск у грудях та утруднене дихання разом із зовнішніми симптомами.

Флема-волога в середньому нагрівачі

У вологих середовищах або під час сезону дощів Волога часто супроводжує зовнішні вторгнення, додаючи важкість, травні симптоми та жирний наліт на язиці до типової зовнішньої симптоматики.

Застій крові

Якщо людина переїдає або має накопичення неперетравленої їжі під час атаки зовнішнього патогена, обидва патерни можуть співіснувати, викликаючи зовнішні симптоми та здуття живота, нудоту або смердючі відрижки.

Може стати

Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:

Зовні наполовину, всередині наполовину

Коли збудник проходить зовнішню частину, але ще не повністю проник всередину, він залишається захопленим у середовищі, викликаючи чергування ознобу та лихоманки, гіркий смак у роті, нудоту та відчуття повноти в грудях і по боках. Це патерн Шао Ян, який лікують методами гармонізації, а не потовиділення.

Мокротиння в легенях

Якщо зовнішній патоген проникає в легеню і поєднується з накопиченою рідиною, це може призвести до кашлю з рясною білою і прозорою мокротою, свистячим диханням і відчуттям повноти в грудях. Початкове зовнішнє вторгнення переходить у внутрішній легеневий стан.

Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини

Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії

ПРОЙТИ ТЕСТ БЕЗКОШТОВНО5 хвилин · без реєстрації