Корінь китайської ангеліки 当归

Кожна трава має специфічний набір дій: це те, що робить Данг Гуй у тілі, пояснено як у повсякденних термінах, так і з точки зору ТКМ

Терапевтичний підхід

У практичному плані, Данг Гуї використовується головним чином для підтримки цих аспектів здоров’я:

Менструальне здоров'я

Живлення крові

Контроль болю

Регулярність травлення

Дії в КТМ

У термінології ТКМ це конкретні терапевтичні дії, які виконує Данг Ґуї для відновлення балансу в організмі:

Живить кров

Оживлює кров і розсіює стазис

Регулює менструацію

Полегшує біль

Зволожує кишечник і розблоковує кишечник.

Як працюють ці дії

'Зміцнює Кров' означає, що Dāng Ґуї живить і відновлює Кров, вирішуючи проблеми, коли організм не має достатньо Крові для живлення своїх тканин. Це його основна дія, і саме тому ця трава використовується для блідого або жовтуватого кольору обличчя, запаморочення, серцебиття та блідої мови. Класично описується як 'священна трава серед Крові' (血中之圣药), її солодкий смак живить, тоді як її тепла природа м’яко підтримує виробництво нової Крові.

«Тонізувати Кров» означає, що Dāng Guī ніжно рухає Кров, яка застоювалася або зупинилася. На відміну від більш сильних трав, що розбивають Кров, він рухає Кров, не пошкоджуючи її. Це пояснюється його гострим (пекучим) смаком і теплою природою, що сприяють циркуляції. Ця дія робить його корисним при травматичних ушкодженнях, абсцесах, які довго загоюються, та різних видах болю, спричинених поганим кровообігом. Класичне вчення зазначає, що Dāng Guī «доповнює, коли поєднується з тоніками, і рухає, коли поєднується з дисперсними агентами» (佐之以补则补，佐之以攻则通).

'Регулює менструацію' — це поєднання двох попередніх дій, застосованих спеціально до матки та репродуктивної системи. Оскільки вона одночасно живить Кров і сприяє її рухові, Dān Ґуї вирішує кілька менструальних проблем: мізерні менструації через Недостатність Крові, болісні менструації через Застій Крові, нерегулярні цикли та навіть відсутність менструації. Тому її назвали 'святою травою гінекології' (女科之圣药).

'Полегшує біль' відображає принцип, що біль виникає, коли Кров недостатня (тканини погано живляться) або застоюється (кровообіг заблокований). Dāng Гуї впливає на обидва механізми. Використовується при болях у животі через Недостатність Крові або Холод, суглобовому болю через затримку Вітру-Вологи, коли кровообіг слабкий, і при болю через травму.

'Зволоження кишечника та розблокування кишечника' стосується його здатності полегшувати запори, спричинені дефіцитом крові. Коли крові недостатньо для зволоження кишечника, кал стає сухим і твердим. Масляниста та змащувальна природа Dāng Ґуї забезпечує зволоження травного тракту. Ця дія застосовується конкретно при запорах у літніх пацієнтів або у пацієнтів з дефіцитом крові, а не при запорах через надлишок тепла.

У традиційній китайській медицині симптоми групуються у впізнавані патерни дисгармонії. Данг Гуї використовується для допомоги у виправленні цих конкретних патернів.

Це умови, де Данг Гуй використовується часто, але лише коли вони виникають з конкретних моделей, які він лікує, а не у всіх випадках

Також його часто використовують для:

Нерегулярна менструація

Таймінг і нерегулярний цикл

серцебиття

Серцебиття через недокрів'я

Запаморочення

Запаморочення через нестачу крові

Травма

Біль і набряк від травми при кров'яному стазісі

Біль при русі

Біль у суглобах через вітер-вологість при наявності основної дефіциту крові

Безсоння

Важкість зі сном через дефіцит крові

Післяпологовий біль у животі

Біль у животі через застій крові після пологів

Кожна трава має власну температуру, смак і спорідненість до певних каналів; ці властивості визначають, як вона взаємодіє з тілом

Температура

тепла

Смак

Солодкий (甘 gān), Гострий / Пекучий (辛 xīn)

Канали, які впливають

Печінка

Серце

Селезінка

Використані частини

Корінь (根 gēn)

Це загальні рекомендації щодо дозування Данг Гуї: завжди дотримуйтесь рекомендацій свого фахівця, оскільки дози варіюються залежно від формули та вашого індивідуального стану

Стандартне дозування

6-12g

Максимальна доза

До 15-30 г у формулах, спрямованих спеціально на тяжку нестачу крові або застій крові, під наглядом фахівця. Деякі сучасні джерела повідомляють про використання до 30 г у коротких курсах.

Нотатки щодо дозування

Використовуйте нижчі дози (6-9 г) для м'якого живлення Крові та для зволоження кишечника. Для більш вираженого дефіциту Крові з блідністю, запамороченням і серцебиттям або для станів застою Крові з болем використовують вищі дози (10-15 г). Конкретна частина кореня традиційно впливає на функцію: тіло кореня (gui Shen) віддають перевагу для живлення Крові, хвіст кореня (gui wei) — для активації Крові та розсмоктування застою, а цілий корінь (quan gui) — для поєднання живлення та руху Крові. Оброблений вином Dang Gui корінь (jiu dang gui) покращує дії активації Крові та прогріву каналів, його віддають перевагу при болючій менструації та травмах. У деяких пацієнтів виникає здуття або рідкий стілець, що можна пом'якшити зменшенням дози або додаванням трав. регулятори Ці, такі як Чень Пі.

Підготовка

Не потрібне спеціальне приготування відвару. Dang Gui просто нарізають скибочками і варять звичайним чином разом з іншими травами. Однак його не слід варити занадто довго, оскільки тривале кип’ятіння може руйнувати летючу олію (лігустилід), яка сприяє його кровообігаючим та знеболювальним ефектам.

У традиційній китайській медицині одну й ту ж траву можна підготувати різними способами, щоб змінити її ефекти: саме так обробка змінює те, що робить Данг Гуй

Цзю Данг Гуй (酒当归)

Метод обробки

Чисті скибочки Dāng Guī рівномірно посипаються жовтим рисовим вином (huáng jiǔ), дають їм увібрати рідину, потім обсмажують на повільному вогні до висихання, отримуючи глибокий жовтий колір і легкі сліди підгоряння. Стандартне співвідношення становить 10 кг вина на 100 кг скибочок трави.

Як змінює свої властивості

Обробка вином підсилює дії з активізації крові та розблокування каналів, тоді як тепла природа дещо посилюється. Дія зволоження та змащування кишечника зменшується. Трава стає більш активно циркулюючою і менш суто поживною. Температура залишається теплою. Вважається, що вино спрямовує трави вгору і назовні та підсилює властивості руху крові.

Коли використовувати цю форму

Бажано, коли застій крові є основною проблемою: болісні періоди через застій, аменорея, суглобовий біль через Вітер-Вологу з малою циркуляцією крові та травматичні ушкодження. Коли активація крові важливіша за живлення крові.

Телятина, обсмажена з китайською ангелікою (土炒当归)

Метод обробки

Чисті скибочки Dāng Guī обсмажують з Fú Lóng Gān (земля пічна, випечена земля в центрі традиційної оселі) до тих пір, поки скибочки не покриються пилом жовтувато-коричневого кольору, після чого їх просіюють, щоб видалити надлишок землі. Стандартне співвідношення становить 20 кг Fú Lóng Gān на кожні 100 кг трави.

Як змінює свої властивості

Смаження з землею зміцнює спорідненість Dān Ґуй із Селезінкою, водночас зменшуючи його маслянисту та мастильну якість для кишечника. Тонізуюча дія Крові зберігається, а аспект живлення Селезінки покращується, але траву вже не сприяє рідкому стулу. Температура залишається теплою.

Коли використовувати цю форму

Спеціально обирають, коли дефіцит крові супроводжується рідким калом або слабкістю селезінки. Жирний характер сирого Данг Гуї може погіршити діарею; смажена форма уникає цієї проблеми, водночас тонізуючи Кров.

Дан Гуй Тан (当归炭)

Метод обробки

Чисті скибочки Dāng Guī обсмажують на середньому вогні, поки зовнішня сторона не стане темно-коричневою до чорної, потім їх збризкують невеликою кількістю води, щоб гасити будь-які іскри, і повністю охолоджують.

Як змінює свої властивості

Карбонізація фундаментально змінює дію трави з мобілізації крові на зупинку кровотечі. Вміст танінів приблизно подвоюється, тоді як вміст летючого масла та ферулової кислоти значно зменшується. Обпалена форма втрачає більшість своїх властивостей стимулювати кров і зволожувати кишечник, і натомість стає в’яжучою та гемостатичною. Температура зміщується до нейтральної.

Коли використовувати цю форму

Застосовується спеціально при кровотечах: маткова кровотеча (bēng lòu), надмірна менструальна кровотеча або інші кровотечі у пацієнтів з дефіцитом крові. Обвуглена форма припиняє кровотечу, зберігаючи певну кров'язну якість, запобігаючи поглибленню кровотечі, як це може зробити сира форма.

Ці інгредієнти традиційно поєднують з Данг Гуї для підсилення терапевтичного ефекту

Хуанг Ці

5:1 (Хуанг Ці 30г: Данг Гуй 6г) у Dāng Guī Bǔ Xuè Tāng; 1:1 до 2:1 у загальних тонізуючих формулах

Huáng Qí потужно тонізує Ці, тоді як Dāng Guī живить Кров; разом вони втілюють принцип, що «Ці породжує Кров» (气能生血). Huáng Qí забезпечує рушійну силу для виробництва Крові, тоді як Dāng Guī дає речовину. Це поєднання є основою Dāng Guī Bǔ Xuè Tāng, де Huáng Qí використовується у дозі, яка в п’ять разів більша за Dāng Guī.

Коли використовувати: Недостатність крові з одночасною слабкістю Ці, що проявляється втомою, блідістю обличчя, запамороченням і великим, але слабким пульсом. Також для повільного загоєння ран, післяпологового відновлення та хронічних захворювань з виснаженням як Ці, так і крові.

Чуань Сюн

2:1 (Даан Гуй 10 г: Чуань Сюн 5 г)

Чуань Сьонг є головною травою для Ці в Крові, потужно рухаючи Ці та Кров угору та назовні. У поєднанні з діями живлення та руху Крові Данг Гуї, ця пара покращує циркуляцію Крові, запобігаючи застою. Піднесена та розсіювальна природа Чуань Сьонг доповнює більш теплу та живильну якість Данг Гуї.

Коли використовувати: Менструальні порушення з болем, головні болі через застій крові або її дефіцит, травми та будь-які стани, які потребують одночасного живлення крові та активної циркуляції.

Бай Шао

1:1 (Дан Гуй 10г: Бай Шао 10г)

Бай Шао живить Кров і обмежує Інь Печінки своєю кислою та в’яжучою природою, тоді як Данг Гуй живить і рухає Кров своєю солодкою та гострою природою. Разом вони тонізують Кров з комплементарних кутів: Бай Шао збирає та зберігає Кров, тоді як Данг Гуй її породжує і змушує циркулювати. Одна збирає, інша рухає.

Коли використовувати: Недостатність крові з дисгармонією печінки, що проявляється болем при менструації, спазмами в животі, напругою м’язів або дратівливістю. Також використовується, коли печінка неправильно зберігає кров.

Шу Ді Хуан

1:1.2 (Дан Гуй 10 г: Шу Ді Хуан 12 г)

Шу Ді Хуанг є найпотужнішим тоніком Крові та Інь, глибоко живлячи есенцію Нирок та Кров печінки. У поєднанні з Дангґуей він утворює найсильнішу крово-тонізуючу пару у китайській медицині. Дангґуей додає рухливу та циркулюючу властивість, що запобігає застою, який може спричинити важкий та липкий Шу Ді Хуанг.

Коли використовувати: важкі або хронічні недостатності крові з дефіцитом інь, такі як тривала анемія, блідість, пов’язана з хронічними захворюваннями, або виснаження печінки та нирок із сухою шкірою та волоссям, запаморочення та тинітус.

Тао Жень

1:1 (Дан Гуй 10г: Тао Жень 10г)

Táo Rén (косточка персика) – це потужна трава, яка розриває кров і спрямована на застояну кров. У поєднанні з Dāng Guī, яка живить кров, водночас її рухаючи, комбінація розриває застій, не виснажуючи кров. Dāng Guī пом'якшує грубий розсіювальний ефект Táo Rén, тоді як Táo Rén посилює пом'якшувальний ефект просування циркуляції Dāng Guī.

Коли використовувати: Шаблони застою крові з болем: післяпологове утримання лохій з болем у животі, травматичні ураження з набряком або аменорея через застій крові.

Ці добре відомі формули виділяють Данг Гуї у провідній ролі

Як Ву Тан

四物汤

Король

Якщо Ву Тан (Декокація Чотирьох Субстанцій) є основною формулою для тонізації та регуляції Крові у всій китайській медицині, з якої еволюціонували незліченні похідні формули. Dān Гуї діє як Король, демонструючи свою основну подвійність дії: живити Кров, водночас переміщуючи її. Він поєднується з Шу Ді Хуан, Бай Шао та Чуань Сюнь у рівних пропорціях. Ця формула ідеально показує, чому Dān Гуї називають «необхідною травою при захворюваннях Крові».

Шен Хуа Тан

生化汤

Король

Shēng Huà Tāng (Відвар, що породжує та трансформує) є найважливішою післяпологовою формулою в китайській медицині, призначеною для зміцнення Крові та виведення післяпологових виділень, що затрималися після пологів. Dāng Guī виступає як Цар у великій дозі, проявляючи свою дію щодо зміцнення Крові, одночасно живлячи Кров, втраченої під час пологів. Формула підкреслює здатність Dāng Guī одночасно рухати та тонізувати Кров.

Дан Гуй Бу Сюе Тан

当归补血汤

Додано

Dāng Guī Bǔ Xuè Tāng (Декокація для тонізації крові з ангеліки) є однією з найвишуканіших формул з двох трав у китайській медицині, складеною лише з Huáng Qí і Dāng Guī у пропорції 5:1. Незважаючи на те, що назва містить Dāng Guī, як головний компонент використовується Huáng Qí для потужної тонізації Ці та сприяння утворенню крові. Dāng Guī виконує роль заступника, забезпечуючи речовину, яка живить кров, а потім Ці її активує. Ця формула втілює принцип „Ці генерує кров”.

Бу Чжун І Ці Тан

补中益气汤

Додано

Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng (Декокт для Тонізації Середини та Підвищення Ці) є відомою формулою підняття Ці Лі Дунюаня. Dāng Guī виступає в ролі допоміжного компонента, живлячи Кров для підтримки тонізуючої дії основних трав на Ці. Його включення демонструє класичний принцип, що Кров і Ці взаємозалежні: під час тонізації Ці також слід живити Кров, щоб надати Ці матеріальну основу.

Ці інгредієнти мають перекривальні застосування: ось як вони відрізняються

Данг Гуй

vs

Шу Ді Хуан

Обидва є головними травами для тонізації крові, але діють по-різному. Shú Dì Huáng важчий, більш поживний, і також поповнює Інь та есенцію нирок. Це найсильніший тонік крові, але він не здатний рухати кров і може спричиняти застої та проблеми з травленням. Dāng Guī легший і більш активуючий: тонізує кров, одночасно стимулюючи її циркуляцію, а також полегшує біль і зволожує кишечник. Я обираю Shú Dì Huáng, коли пріоритетом є глибокий дефіцит Інь та есенції; я обираю Dāng Guī, коли кров потребує як живлення, так і руху, особливо у випадках, пов’язаних з менструацією чи болем.

Данг Гуй

vs

Бай Шао

Обидва живлять Кров Печінки і часто використовуються разом. Однак Bái Sháo холодний, кислий і в'яжучий: зберігає Інь, розслабляє Печінку і обмежує надмірний Ян Печінки. Це найкращий вибір, коли Недостатність Інь Печінки призводить до болю, спазмів або дратівливості. Dāng Guī теплий, солодкий і гострий: одночасно живить і рухає Кров, що робить його кращим для застояної Крові при Недостатності, нерегулярних менструацій і закрепів через Недостатність Крові. Там, де Bái Sháo накопичує, Dāng Guī рухає.

Данг Гуй

vs

Цзи Сюе Тен

Обидва тонізують Кров і сприяють кровообігу, і обидва використовуються при нерегулярних менструаціях та онімінні через Нестачу Крові. Однак Jī Xuè Téng (стебло Spatholobus) має більшу здатність розблоковувати меридіани і особливо підходить для оніміння, поколювання та болю в суглобах через Нестачу Крові з блокуванням меридіанів. Dāng Guī є найпотужнішим загальним тоніком Крові і має ширше застосування в гінекології, лікуванні болю та закрепів. Jī Xuè Téng часто обирають, коли головною скаргою є оніміння кінцівок або синдром Бі.

Легітимні клінічні замінники, коли Dang Gui недоступний, обмежений або протипоказаний

Бай Шао + Дан Шень

Бай Шао

白芍

Корінь білої півонії

Охоплює аспект харчування крові та регуляції менструації; ~9-15 г

Дань Шень

丹参

Червоний корінь шавлії

Покриває аспект стимулювання кровообігу та полегшення болю; ~9-15 г

Обгортки: Разом Баі Шао і Дань Шень частково відтворюють подвійний ефект Данг Гуї – живлення та рух крові, а також регуляцію менструального циклу. Баі Шао забезпечує м’яку дію, живить Ін та полегшує коліки; Дань Шень додає компонент активації крові та усунення застою. Ця комбінація зафіксована в клінічній китайській літературі як специфічна заміна функції Данг Гуї «живити кров і регулювати менструацію» (補血调经).

Не покриває: не відтворює теплу природу Dāng Ґуї: Dān Shen трохи холодний, а Bái Shāo трохи холодний, що робить цю комбінацію непридатною для схем, коли дефіцит крові ускладнюється холодом у каналах або матці. Не зволожує кишечник і не полегшує закрепи. Bái Shāo має сильніший в'яжучий ефект і менш придатний, коли переважає застій крові без дефіциту Інь. Поєднаний антикоагулянтний ефект Dān Shen вимагає обережності при застосуванні антикоагулянтів.

Використовувати коли: Коли Dāng Guī недоступний або протипоказаний через його зігрівальні та релаксуючі властивості — наприклад, у пацієнтів з діареєю, розслабленим стулом, або у випадках, коли зігрівальна дія Dāng Guī була б надмірною. Також корисно, коли основною метою є регуляція менструального циклу при дефіциті Крові та легкому застої, без значного Холоду.

Цзи Сюе Тен

Цзи Сюе Тен

鸡血藤

Стебло спатолобуса

Вона охоплює: Цзї Сюе Тен (鸡血藤, стебло Спатолобус) як живить, так і активує Кров, і задокументована в численних китайських клінічних джерелах як часткова заміна комбінованих функцій тонування та активації крові Дан Гуї. Особливо виділяється як придатний для дефіциту крові, що супроводжується кровозастійним стазисом, проявляється як нерегулярна менструація, аменорея, оніміння кінцівок і біль у суглобах через недоїдання сухожилля.

Не покриває: Дія Jī Xuè Téng на харчування крові значно слабша, ніж у Dāng Guī; це, в першу чергу, трава, яка активує кров з тонізуючою дією другорядного характеру, а не навпаки. Не зволожує кишечник і не полегшує закрепи через дефіцит крові. Не має гострої і розсіювальної якості Dāng Guī і, отже, менш ефективна при болю, спричиненому холодом, який закупорює канали. Також не виконує ролі Dāng Guī у загоєнні ран та розв’язанні абсцесів.

Використовувати коли: часткова розумна заміна, коли клінічний акцент ставиться на застій крові разом з дефіцитом крові, особливо при м'язово-скелетному болю, онімінні або нерегулярних менструаціях із компонентом застою, а також коли Dāng Guī низької якості, недоступний або не переноситься. Менш придатний як єдина заміна при патернах чистого дефіциту крові, що потребують більш сильної нутритивної підтримки.

Суміжні види та поширені фальсифікації, на які слід звертати увагу при закупівлі Dang Gui

Dang Gui (Angelica sinensis) іноді плутають із Du Huo (Angelica pubescens) або замінюють ним, який належить до тісно спорідненого виду в тій самій родині Apiaceae. Du Huo має інший терапевтичний профіль (розсіює Вітер-Вологу та лікує біль у суглобах) і його можна відрізнити за менш інтенсивним ароматом, більш світлим кольором і іншим малюнком поперечного перерізу. Європейська ангеліка (Angelica archangelica) та японська To-ki (Angelica acutiloba) іноді продаються як еквіваленти на ринку західних трав, але вони мають різні хімічні профілі і не повинні вважатися взаємозамінними. У торгівлі Dang Gui нижчої якості з регіонів не dao-di (де корінь коротший, тонший, містить менше олії та має слабший аромат) може продаватися як преміальний Min Gui. Хвости кореня та маленькі фрагменти («mao gui») можуть Відповідати стандартам хімічного аналізу, але не мати якості повного спектру цілих цілих коренів.

Освітній зміст: завжди консультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником або практиком ТКМ перед використанням будь-яких трав.

Класифікація токсичності в класичній китайській фармакопеї для Данг Гуї

Нетоксичний

Dang Gui класифікується як нетоксичний у Китайській фармакопеї та в класичних джерелах. У Wu Pu Ben Cao зазначено, що ранні авторитети, включно з Шеннунгом, Хуанді та Біань Цюе, вважали його солодким і нетоксичним. У стандартних дозах він дуже безпечний. Проте деякі люди можуть відчувати шлунково-кишкові ефекти, такі як здуття, підвищене газоутворення або діарея через його маслянисту та зволожуючу природу. Надмірні дози можуть посилити внутрішнє тепло або погіршити стан при кровотечі. Трава містить похідні кумарину (таких як остхол і псорален) та ферулову кислоту, які мають легкі антиагрегантні та антикоагулянтні властивості. Вони безпечні у звичайних дозах, але стають клінічно значущими при поєднанні з антикоагулянтними препаратами. Правильне зберігання є важливим, оскільки Dang Gui схильний до пошкодження комахами та окислення масла; трава, яка є сухою, дерев’янистою або показує поперечний розріз зелено-коричневого кольору, не повинна використовуватися.

Ситуації, в яких Данг Гуї не слід використовувати або коли потрібна додаткова обережність

Уникати

Надмірна менструальна кровотеча або будь-який активний кровотечний стан. Данг Ґуї активізує кровообіг і може погіршити кровотечу.

Обережність

Діарея або м’який стілець через дефіцит селезінки. Класичні джерела вказують, що ті, у кого слабке травлення, поганий апетит або водянистий стілець, повинні уникати Данг Гуї, оскільки його масляниста та зволожуюча природа може посилити ці симптоми.

Обережність

Недостатність Інь із внутрішнім теплом або сильним вогнем. Данг Гуй за своєю природою теплий і може погіршувати симптоми тепла, такі як припливи, нічна пітливість або відчуття гарячки.

Обережність

Вітрово-Холодні або Вітрово-Гарячі візерунки зовні з лихоманкою та ознобом, які ще не усунені. Класичні тексти попереджають про використання кровонаповнюючих трав, перш ніж буде видалено зовнішній патоген.

Обережність

Волога або накопичення слизу в середньому обпаленому (здуття, нудота, відчуття важкості). Багата та олійна якість Данг Гуй може погіршити закупорку через вологу.

Обережність

Одночасне використання антикоагулянтів або антитромбоцитарних препаратів без медичного нагляду. Данг Гуй містить сполуки, подібні до кумарину, і може посилювати антикоагулянтний ефект.

Важливі міркування щодо вагітності, грудного вигодовування та педіатричного використання

Вагітність

Використовувати з обережністю під час вагітності. Данг Гуй — це трава, яка активізує Кров і має легкі стимулюючі властивості для матки. Її здатність покращувати циркуляцію Крові теоретично може спричиняти скорочення матки або підвищувати ризик кровотечі. Класичні джерела поділяються: Бень Цао Цзін Шу явно застерігає від її використання під час вагітності та після пологів, коли ситуація не є відповідною, тоді як інші традиції включають її у формули для вагітності (такі як Данг Гуй Сан) спеціально для дефіциту Крові під час вагітності. У сучасній практиці Данг Гуй зазвичай уникають у першому триместрі і використовують лише під наглядом кваліфікованого спеціаліста на будь-якому етапі вагітності, зменшуючи дози і лише при наявності чіткої вказівки на дефіцит Крові. Жінки з історією викидня вони повинні виявляти особливу обережність.

Грудне вигодовування

Зазвичай вважається сумісним з грудним вигодовуванням у стандартних дозах. Данг Гуй традиційно використовується у формулах для відновлення після пологів (наприклад, Sheng Hua Tang), щоб допомогти відновити Кров і підтримати відновлення після пологів. Немає конкретних доказів того, що стандартні дози викликають побічні ефекти у немовлят. Однак через його властивості активувати Кров та потенціал збільшення виділень після пологів або кровотеч після пологів при надмірному вживанні, його слід приймати лише під керівництвом фахівця протягом післяпологового періоду. Якщо мати помічає будь-яку незвичайну кровотечу або немовля проявляє ознаки порушень травлення, слід припинити використання трави та звернутися за медичною консультацією.

Діти

Dang Gui можна використовувати у дітей, коли є показання через дефіцит крові, зазвичай у знижених дозах, пропорційних до віку та ваги дитини (приблизно від однієї третини до половини дози для дорослих для дітей шкільного віку). Його найчастіше призначають як частину збалансованої формули, а не окремо. Через його маслянисту та зволожуючу природу та схильність розм'якшувати стілець його слід використовувати з обережністю у дітей зі слабким травленням або схильністю до діареї. Зазвичай його не призначають немовлятам або малюкам, якщо лише це спеціально не призначить кваліфікований фахівець.

Якщо ви приймаєте ліки, зверніть увагу на можливі взаємодії з Dang Gui

Антикоагулянти (варфарин, гепарин): Данг Гуй містить сполуки, подібні до кумарину та ферулової кислоти, які мають легку антиагрегантну та антикоагулянтну активність. Дослідження показали, що Данг Гуй може підсилювати фармакодинамічні ефекти варфарину, підвищуючи ризик кровотечі. Пацієнти, які приймають варфарин або інші антикоагулянти, повинні повідомити свого лікаря перед прийомом Данг Гуй, і при необхідності при одночасному застосуванні слід уважно контролювати МНВ.

Протитромбоцитарні препарати (ацетилсаліцилова кислота, клопідогрель): через протитромбоцитарні властивості Dang Gui (шляхом інгібування синтезу тромбоксану) одночасне застосування може підвищувати ризик кровотечі. Рекомендується обережність.

Ліки, чутливі до гормонів: деякі дослідження свідчать про те, що Dang Gui може мати слабку естрогеноподібну активність. Пацієнти, які проходять гормонозамісну терапію, приймають оральні контрацептиви або тамоксифен, повинні консультуватися зі своїм лікарем, хоча клінічні докази значущої взаємодії обмежені.

Продукти харчування та дієтичні рекомендації під час прийому Данг Гуї

При прийомі Данг Гуї для живлення крові корисними будуть теплі та приготовані продукти, що підтримують Селезінку та Кров, такі як червоні фініки, темнолисті овочі, кістковий бульйон та помірна кількість червоного м'яса. Уникайте надмірно холодних або сирих продуктів та напоїв зі льодом, оскільки вони можуть впливати на травлення та нейтралізувати теплу природу трави. Данг Гуї добре поєднується з ягням у класичному рецепті Данг Гуї Шен Цзян Ян Жоу Тан з Цзінь Гуй Яо Люе. Тим, хто використовує Данг Гуї для зволоження кишечника, слід забезпечити достатнє споживання рідини.

Фізичні характеристики та морфологія рослини-джерела Dang Gui

Angelica sinensis (Oliv.) Diels є багаторічною травою родини Apiaceae (Umbelliferae), яка виростає від 40 до 100 см у висоту. Стебло прямостояче, зеленувато-пурпурного кольору, і розгалужується біля верхівки. Листя складне, перисто розділене два-три рази, з зубчастими листочками від овальних до ланцетоподібних. Дрібні білі або білувато-зелені квіти з’являються в складних зонтиках літньої пори. Плід — це подовжене насіння з крилами.

Рослина виростає в природних умовах у свіжих і вологих гірських середовищах на висотах 2000–3000 метрів, віддаючи перевагу глибоким, родючим, добре дренованим ґрунтам, багатим на гумус. Вона в основному вирощується в високогірних регіонах провінцій Ганьсу, Юньнань, Сичуань і Цінхай у Китаї. Лікарський корінь збирають після 2–3 років росту і він складається з міцного кореневища ("голова"), товстого основного кореня ("тіло") і кількох розгалужених бічних коренів ("хвости"). Свіжий корінь має сильний і характерний аромат.

Де отримують Dang Gui, коли його збирають або збирають і як оцінити якість

Сезон урожаю

Кінець осені (зазвичай з жовтня по листопад), після того як рослина росла протягом 2-3 років.

Головні регіони вирощування

Основне джерело (dao di yao cai) — провінція Ганьсу, особливо округ Мінь (岷县) та прилеглі райони, які включають Дангчан, Чжансян, Вейюань, Чжоуні та Ліньтан. Трава з цього регіону відома як "Min Gui" (岷归) або "Qin Gui" (秦归), цінується за товсте м’ясо, високий вміст олії, сильний аромат і високу якість. Лише округ Мінь забезпечує понад 85% загального виробництва в Китаї. Регіони вторинного виробництва включають провінцію Юньнань (особливо Хечін та його околиці, де продукт називається "Yun Gui"), Сичуань (регіони Аба та Яань) та Цинхай (регіон Хайдун). Трава найкращої якості походить із зон великої висоти (2000-3000 м) з прохолодним і вологим кліматом та глибоким грунтом, багатим на гумус.

Показники якості

Корінь високоякісного Dang Gui повинен мати товстий і м’ясистий головний корінь, який є довгим і відносно прямим, із небагатьма, але міцними бічними коренями. Поверхня має колір від жовтувато-коричневого до коричневого, із видимими поздовжніми зморшками та поперечними виступами, схожими на чечевички. Текстура повинна бути м’якою та гнучкою (не твердою, дерев’янистою або ламкою). Поперечний розріз повинен бути від білого з жовтуватим відтінком до блідо-жовтувато-коричневого кольору, із товстим шаром кори, що демонструє видимі тріщини та численні коричневі точкові утворення (секреторні порожнини), кільцем жовтувато-коричневого камбію та світлішою деревиною. Найважливіше, що хороший Dang Gui має пронизливий, характерний і багатий аромат, а також солодкий, злегка гострий і трохи гіркуватий смак. Китайська фармакопея (2020) вимагає вмісту ферулової кислоти не менше ніж 0,050% та вміст летюча олія не менше 0,4%. Трава, яка висохла, дерев’яниста («chai xing» китайською), позбавлена олії або має зелено-коричневий поперечний переріз, вважається непридатною для медичного використання.

Ключові уривки з класичних китайських медичних текстів, що описують Данґ Гуй та його терапевтичне застосування

Шень Нун Бень Цао Цзін (《神农本草经》): Оригінал: Лікує кашель із протилежним потоком Ці, що піднімається вгору… маткову кровотечу та безпліддя у жінок, всі злоякісні виразки та рани. Варіть і пийте. Також називають Гань Гуй.

Лі Бо Ган Му (《本草纲目》), Лі Шичжен: Лікує головний біль, різні болі в грудях і животі, зволожує кишечник, шлунок, сухожилля, кістки та шкіру, лікує абсцеси, видаляє гній, зупиняє біль, гармонізує та живить кров.

Бен Цао Чжен (《本草正》), Чжан Цзєбінь: Оригінал: Данг Ґуй, його смак солодкий та важкий, тому він особливо здатний живити Кров; його Ці легка та гостра, тому він також здатний рухати Кров. У його тонізуючій дії є рух; у його дії руху є тонізація. Це справді трава, що рухає Ці в категорії Крові, а також мудра трава серед ліків для Крові.

Головка 당귀 зупиняє кровотечу і рухається вгору; тіло живить Кров і захищає центр; кінчик розриває застій Крові і рухається вниз; цілий корінь оживляє Кров, не дозволяючи їй розсіюватися.

Історія та розвиток використання Dang Gui у китайській медицині протягом століть

Дан Гуй вперше був згаданий у Шень Нун Бень Цао Цзін, найдавнішій китайській медичній книзі, де він класифікувався як трави середнього рівня. Назва "Dang Gui" (当归, буквально "повинен повернутися") має кілька народних етимологій. Ben Cao Gang Mu Лі Шичженя пропонує поетичне пояснення: цю траву вважали незамінною для жінок, які тужили за своїми чоловіками, і її назва викликає уявлення про те, що кохана людина "повинна повернутися додому". Інше тлумачення у Ben Cao Tu Shuo стверджує, що назва означає, що трава допомагає Ці та Крові "повернутися туди, де їм слід бути" (使气血各有所归).

Dang Gui відігравав фундаментальну роль у китайській медицині протягом понад 1 700 років і призначається так часто, що з’явився вислів «десять формул, дев’ять містять Dang Gui» (十方九归). Традиція використання різних частин кореня для різних цілей була розроблена лікарем епохи Цзінь-Юань Лі Донгюанем (Лі Гао), який розрізняв голову (止血, зупиняє кровотечу), тіло (养血, живить кров), хвіст (破血, розбиває застій) і весь корінь (活血, активізує кров). Цей концепт специфічних функцій кожної частини є рідкісним у китайській траволікувальній практиці і демонструє, наскільки глибоко вивчався Dang Gui.

Протягом династій Dang Gui з’являвся в деяких із найвідоміших формул китайської медицини, включаючи Si Wu Tang (Декокація Чотирьох Субстанцій), Dang Gui Bu Сюе Tang, Dang Gui Shao Yao San та Sheng Hua Tang для післяпологового відновлення. Чжан Чжунцзин широко використовував його в Jin Gui Yao Lue, зокрема у Dang Gui Sheng Jiang Ян Rou Tang (Dang Gui, Свіжий Імбир та Баранячий Бульйон) для післяпологового болю в животі та дефіциту крові з холодом. Округ Мін у провінції Ганьсу, основна область виробництва, вирощує Dang Gui більше тисячі років, а його традиційні методи обробки тепер визнані національною нематеріальною культурною спадщиною Китаю.

4 опубліковані дослідження, що досліджують фармакологічні ефекти або клінічні результати Dang Gui

1

Фармакодинамічна взаємодія між Данг Гуй та варфарином у кроликів (дослідження на тваринах, 1995)

Lo ACT, Chan K, Yeung JHK, Woo KS. Європейський журнал метаболізму лікарських засобів та фармакокінетики, 1995, 20: 55-60.

Це дослідження на кроликах виявило, що екстракт Dang Gui впливав на антикоагулянтну дію варфарину (подовжуючи час протромбіну в стаціонарному стані), не змінюючи рівнів варфарину в крові. Це свідчить про фармакодинамічну взаємодію через кумариноподібні сполуки у Dang Gui, що підкріплює клінічну обережність щодо його поєднання з антикоагулянтними препаратами.

Посилання

2

Radix Astragali та Radix Angelicae Sinensis у лікуванні ідіопатичного легочного фіброзу: систематичний огляд та метааналіз (2020)

Li LC, Kan LD. Frontiers in Pharmacology, 2020, 10: 1511.

Цей систематичний огляд і мета-аналіз 17 рандомізованих контрольованих досліджень виявив, що формули, що містять Dang Gui (часто у комбінації з Huang Qi), були ефективними та безпечними для лікування ідіопатичного легеневого фіброзу, покращуючи функцію легень, витривалість до фізичних навантажень та зменшуючи побічні реакції у порівнянні з тільки традиційним лікуванням.

PubMed

3

Ферулова кислота витісняє варфарин з зв'язування з альбуміном сироватки людини, підвищуючи концентрацію вільного варфарину (дослідження in vitro, 2014)

Li X та ін. Journal of Spectroscopy, 2014, стаття 834501.

Це лабораторне дослідження виявило, що ферулова кислота, одна з основних активних сполук у Данг Гуй, може витісняти варфарин зі свого місця зв’язування в сироватковому білку людини, збільшуючи концентрацію вільного варфарину принаймні на 50 % у симульованих умовах. Це забезпечує молекулярний механізм можливого ризику кровотечі при поєднанні Данг Гуй з варфарином.

Посилання

4

Angelica sinensis у Китаї: Огляд ботанічного профілю, етнофармакології, фітокімії та хімічного аналізу (Огляд, 2016)

Wei WL, Zeng R, Gu CM, Qu Y, Huang LF. Journal of Ethnopharmacology, 2016, 190: 116-141.

Ретельний огляд, що охоплює традиційне використання, фітокімію та аналітичні методи для Данг Гуї. У дослідженні задокументовано понад 70 сполук, включаючи фталиди (лигустилід, бутилфталід), органічні кислоти (ферулова кислота), полісахариди та кумарини, і підсумовано їх фармакологічну активність, включаючи протизапальні, антиоксидантні, гемопоетичні та серцево-судинні ефекти.

PubMed

Дослідження окремих трав у ТКМ зростає, але все ще обмежене стандартами західних клінічних випробувань. Ці дослідження надають нові докази і повинні розглядатися разом із досвідом практикуючого.

Зображення трави