Дефіцит крові з дисгармонією між печінкою та селезінкою
Xuè Xū Gān Pí Bù Hé · 血虚肝脾不和 Печінка
Запаморочення або затуманений зір
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Запаморочення або затуманений зір
- Втома та слабкі кінцівки.
- М'який стілець або відсутність апетиту.
- Скорочені або світлі менструації (у жінок)
Інші поширені симптоми
- Запаморочення
- Розмите бачення
- Теж бліда або сітувата
- Втома та стомленість
- невеликий апетит
- М'який стілець
- Вздуття живота після їжі.
- Скудна менструація з блідою кров’ю.
- Оніміння або поколювання в руках і ногах.
- Важкість засинання або неспокійний сон
- Легкий і пригнічений настрій або відчуття відсутності мети.
- Ламкі або бліді нігті
- сухі очі
- Легкі або відсутні менструації
Також може проявлятися з
- тупий головний біль
- Судоми або м’язові спазми.
- Летючі мушки в зору
- Легкий дискомфорт у ребрах
- серцебиття
- Схильність зітхати
- Відчуття тяжкості в голові.
- Волосся, яке легко випадає або позбавлене блиску
- Суха шкіра
- бліді губи
- Погана пам'ять або труднощі з концентрацією.
- Сон порушений снами
- Легка тривожність вночі
- Слабкий зчеплення
- Легке запаморочення при зміні пози (занадто швидке вставання)
Погіршується з
- Пропускати прийоми їжі або їсти нерегулярно
- Емоційний стрес або тривога
- Надмірна розумова праця або надмірне обдумування
- Фізичне перенапруження
- Залишатися без сну допізна або мати погані звички сну.
- Холодна та сира їжа.
- Тривалий час перед екраном (штами крові печінки)
- Менструальні періоди (у жінок)
- Стоячи протягом тривалих періодів
Покращення з
- Їсти гарячу, приготовлену та поживну їжу.
- Регулярні години прийому їжі
- Відпочинок і достатній сон
- Легкі вправи, такі як ходьба або Тай-Чі.
- Емоційне заспокоєння та зниження стресу.
- Лежачи (дозволяє крові повертатися до печінки)
- Продукти, що живлять кров, такі як червоне м'ясо, темно-зелені листові овочі та фініки.
- Симптоми мають тенденцію погіршуватись наприкінці дня та ввечері, коли як Ці, так і Кров природним чином знаходяться на своєму найнижчому рівні. За годинником органів ТКМ, пік роботи Печінки припадає на години між 1 і 3 годиною ранку, і люди з цим типом зазвичай прокидаються в цей час або мають неспокійні сни. Пік роботи Селезінки (з 9 до 11 години ранку) може бути моментом, коли симптоми травлення, такі як здуття, стають найбільш помітними, якщо сніданок був погано переносимий. У жінок симптоми зазвичай з'являються протягом тижня перед і під час менструації, коли втрачається кров і функція зберігання печінки ще більше страждає. Сезонне погіршення може відбуватись навесні, сезоні, пов'язаному з Печінкою, коли зростають функціональні навантаження на Печінку.
Цей патерн зустрічається на перетині двох основних взаємозв'язків у ТКМ: роль Селезінки як джерела виробництва Крові та роль Печінки як сховища Крові. Коли лікар стикається з кимось із цим патерном, діагностичне міркування слідує зрозумілій логіці.
Селезінка вважається джерелом крові у ТКМ, тому що вона перетворює їжу на сировину (названу Ці зерна або Гу Ці), з якої виробляється кров. Коли селезінка ослаблена, будь-то через погане харчування, надмірні роздуми або хронічну хворобу, вона вже не може виробляти достатню кількість крові. Це проявляється у вигляді проблем із травленням: відсутність апетиту, здуття після їжі та м’який стілець. Це є ознаки зі сторони селезінки. Печінка зберігає кров і випускає її, коли тіло її потребує, що контролює плинність крові по всьому тілу. Вона також живить очі, сухожилля та нігті. Коли печінка не отримує достатньо крові від селезінки, з’являються симптоми недоїдання: запаморочення, помутніння зору, сухість очей, оніміння кінцівок, ламкі нігті та скудні менструації. Також може розвинутися тонка емоційна монотонія або легка депресія, тому що, за теорією традиційної китайської медицини, кров закріплює ефірну душу печінки (Хун), яка пов’язана з відчуттям напрямку і емоційної стійкості. Ключова діагностична ідея полягає в тому, щоб визнати, що обидва набори симптомів присутні одночасно: слабкість травлення *і* симптоми того, що кров не здатна живити тканини, залежні від печінки. Блідий язик, особливо по боках (зона печінки), і порожнистий (дефіцитний) і жилистий пульс (що відображає напругу печінки через недоїдання) підтверджують діагноз.
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Бліде й тонке тіло, особливо бліде по боках, біле тонке хутро, трохи сухе.
- колір тіла : Блідий (淡白 Dàn Bái)
- Вологість : Сухий (干 Gān)
- Колір облицювання : Білий (白 Bái)
- Форма : Стрункий (瘦 Shòu)
- Якість покриття : Вкорінений (有根 Yǒu Gēn)
- Марки : Нічого особливого Тіло язика зазвичай бліде, що відображає наявну дефіцитність крові. Воно, як правило, тонке, а не набрякле, оскільки крові недостатньо, щоб заповнити тіло язика. Боки язика (зона печінки у діагностиці язика) можуть виглядати особливо блідими або, у більш хронічних випадках, набувати легкого оранжевого відтінку. Наліт зазвичай тонкий і білий, що свідчить про відсутність значного тепла та патологічного накопичення. Язик може виглядати трохи сухим через те, що недостатня кількість крові не може змочити його тіло.
- загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
- Теж : Цетрино / Жовтуватий (萎黄 Wěi Huáng), Блідий / Білий (白 Bái)
- фізичні ознаки : Нігті можуть бути бліді, м’які, крихкі або шорсткі, оскільки печінка керує сухожиллями, і їхній стан відображається на нігтях. Волосся може бути сухим, тонким і схильним до випадіння. Шкіра зазвичай має тьмяний вигляд і може бути сухою, особливо на кінцівках. М’язовий тонус, як правило, недостатній, з худорлявою або трохи атрофованою конституцією замість набряклої. Може бути помітна блідість кон’юнктиви (внутрішні повіки) і нігтьового ложа. Кінцівки можуть відчуватися холодними на дотик через недостатній кровообіг. У жінок нижня частина живота може здаватися м’якою і без тонусу.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Слабкий / Низький (声低 Shēng Dī), Без бажання говорити (懒言 Lǎn Yán), Зітхаючи (善太息 Shàn Tài Xī)
- Дихання : Слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn), дихання із зітханнями (太息 Tài Xī)
- Тіло́вий запах : Без помітного запаху
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Порожнеча (Xu) Енхуто (Сіань) Добре (Сі) Переривчастий (Ся) Загальна якість пульсу слабка (Порожній/Xu), що відображає основну недостатність Крові та Ці. Дрітоподібна якість (Xian) відчувається особливо в лівій позиції Гуань (середня позиція, ліва рука), відповідній печінці, що вказує на те, що печінка перебуває під напругою, незважаючи на те, що корінь проблеми є нестачею, а не надлишком. Позиція Гуань праворуч (Селезінка/Шлунок) зазвичай слабка або м’яка, що відображає порушення функції Селезінки. По всій поверхні можна відчути тонку якість (Xi), що свідчить про нестачу крові. У більш виражених випадках може з'явитися переривчаста якість (Se), що відображає недостатнє наповнення кровоносних судин. Пульс загалом без сили і може відчуватися трохи слабкішим на правій стороні (Селезінка), тоді як на лівий (печінка).
- Канали : Чутливість у V-18 (Ганьшу, поруч із хребтом приблизно на рівні дев'ятого грудного хребця), що відображає ураження печінки, та у V-20 (Пішу, поруч із хребтом приблизно на рівні одинадцятого грудного хребця), що відображає слабкість селезінки. Також може бути чутливість або тягнучий біль у LR-14 (Цімень, під грудною кліткою у шостому міжреберному проміжку), фронтальній точці Му печінки. SP-6 (Саньїньцзяо, приблизно за чотири пальці вище внутрішньої кістки щиколотки) може бути болючою, оскільки ця точка з'єднує три інь-канали ноги (Селезінка, Печінка, Нирка). Внутрішня частина передпліччя вздовж каналу перикарда може відчуватися тонкою або без м’язового наповнення. Канал печінки на внутрішній стороні ноги (від щиколотки до коліна) може проявлятися зонами чутливості або в’язка текстура.
- живіт : Живіт зазвичай м’який і позбавлений тонусу, без суттєвого опору чи твердості. Може спостерігатися легка чутливість або відчуття порожнечі в епігастральній ділянці (верхня частина живота, під грудиною), що відображає слабкість селезінки. Права підреберна ділянка (під правою реберною дугою) може бути трохи чутливою або дискомфортною при глибокій пальпації, що відповідає ураженню печінки. Нижня частина живота, особливо під пупком, може відчуватися холодною і м’якою. Зазвичай при пальпації набряку не спостерігається, навіть якщо пацієнт повідомляє про суб’єктивне відчуття здуття після їжі. Загальне враження — живіт відчувається недостатньо наповненим і позбавленим життєвої сили, а не напруженим чи здутим.
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит крові печінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит крові селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ці селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: застій Ці печінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність крові селезінки та серця?
Причини
Основні причини
- Печінкова система в традиційній китайській медицині відповідає за плавний потік Ці по всьому тілу. Вона сильно впливає на емоції, особливо на фрустрацію, образу, гнів та відчуття «застою» в житті. Коли людина тривалий час переживає емоційний стрес, потік печінкової Ці обмежується. Ця обмежена Печінка тоді «надмірно впливає» на Селезінку (за термінами П'яти Елементів, Дерево надмірно контролює Землю), шкодячи здатності Селезінки перетравлювати їжу та виробляти Кров. З часом це створює самопідсилюючий цикл: Селезінка виробляє менше Крові, Печінка отримує ще менше харчування і її Ці стає ще більш обмеженою. Селезінка та Шлунок є «травним мотором» тіла в ТКМ і джерелом усієї Крові та Ці, що виробляється після народження. Харчування шляхом нерегулярне (пропускати прийоми їжі, їсти в хаотичний час, їсти під час роботи), недостатнє харчування або споживання надто холодних та сирих продуктів поступово ослаблює Селезінку. Ослаблена Селезінка не може витягувати достатньо поживних речовин з їжі, тому вироблення Крові зменшується. Оскільки Печінка зберігає кров і залежить від її достатньої кількості для нормальної роботи, функція Печінки також поступово порушується, що створює відсутність гармонії між Печінкою та Селезінкою.
- У традиційній китайській медицині надмірне мислення та розумова робота безпосередньо впливають на селезінку. Студенти, які інтенсивно готуються до екзаменів, професіонали з високоінтелектуальною діяльністю або будь-яка людина, яка «занадто багато думає» і хронічно турбується, поступово виснажують Ці селезінки. Коли селезінка слабшає, вона виробляє менше Крові. Одночасно надмірна робота та виснаження прямо споживають кров і Ці. Це подвійне виснаження крові призводить до дефіциту крові в печінці, що потім шкодить здатності печінки регулювати потік Ці, завершуючи цикл дисгармонії.
- Будь-яка значна або повторювана втрата крові безпосередньо виснажує запаси крові в печінці. Жінки особливо сприйнятливі через щомісячну менструацію. Рясні менструації, пологи, тривале грудне вигодовування або крововтрата під час операції можуть нахилити ваги до дефіциту крові. Як тільки печінка недостатньо насичена, її Ці застоюється. Цей застій Ці печінки заважає Селезінці, зменшуючи здатність тіла відновлювати втрачену кров. Це пояснює, чому багато жінок розвивають цей тип післяпологово або після багатьох років рясних менструацій.
- Будь-яка затяжна хвороба витрачає резерви Ці та Крові в організмі. Хронічні захворювання, що вражають травну систему, особливо шкідливі, оскільки безпосередньо впливають на здатність селезінки виробляти кров. Навіть хронічні стани в інших частинах тіла витрачають Кров і Ці, що зрештою призводить до дефіциту. Коли ресурси організму виснажуються, страждають як печінка, так і селезінка, утворюючи характерний комбінований патерн.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Іра (怒 Nù) - Печінка
- Турбота (忧 You) - Легені
- Мислення / Надмірне мислення (思 Sī) - Селезінка
- Смуток / Печаль (悲 Bēi) - Легені
Стиль життя
- Перевантаження роботою/Виснаження (劳累过度)
- Надмірна розумова праця (脑力劳动过度)
- Нерегулярний сон (睡眠不规律)
- Відсутність фізичних вправ (缺乏运动)
- Сидіти протягом тривалого часу (久坐)
Дієтичний
- Надлишок сирої/холодної їжі (生冷)
- Нерегулярні харчові звички (饮食无常)
- Недостатнє харчування / Виснаження (饮食不足)
- Надлишок жирної їжі/жирного (肥甘)
Інший
- Хронічне захворювання
- післяпологовий період
- Надмірна втрата менструальної крові
- Конституційна слабкість
- Тривале грудне вигодовування
- Хірургічна втрата крові
- Хронічний емоційний стрес
Як розвивається
- Щоб зрозуміти цей шаблон, корисно знати, як працюють разом дві системи органів — печінка та селезінка — у традиційній китайській медицині та що відбувається, коли вони дисбалансуються.
- Селезінка як 'кровотворна фабрика': У традиційній китайській медицині селезінка (разом зі шлунком) відповідає за розщеплення їжі та напоїв і перетворення їх на Ці та Кров. Її часто називають 'джерелом виробництва крові та Ці після народження'. Коли селезінка здорова, вона виробляє достатньо Крові для живлення всього тіла.
- Печінка як 'склад крові' та 'регулятор руху Ци': Печінка зберігає кров і вивільняє її за потреби (наприклад, до матки під час менструації або до м’язів під час фізичних вправ). Також важливо, що Печінка забезпечує плавний потік Ці по всьому тілу, що впливає на травлення, емоції та менструацію. Печінка потребує доброї живильності від Крові для виконання цих функцій. Уявіть її як систему контролю руху, яка потребує енергії (Крові) для безперебійної роботи. Як розвивається цикл порушеної гармонії: Проблема зазвичай починається двома способами. Або Печінка спочатку стискається (зазвичай через емоційний стрес, розчарування або пригнічені почуття), або Спочатку слабшає Селезінка (через погане харчування, надмірну роботу або хронічне занепокоєння). Незалежно з якого б не почати перший, результат однаковий – замкнене коло. Коли потік Ці печінки застрягає, він «атакає» Селезінку, послаблюючи її травну функцію. Ослаблена Селезінка виробляє менше Крові. З меншим обсягом крові печінка ще гірше живиться, і її Ці стає більш обмеженою, що ще більше пригнічує селезінку. Цей «трикутник», який сам себе підтримує між застійною печінкою, недоліком крові і слабкістю селезінки, є відмінною ознакою цього патерну.
- Чому з'являються симптоми: Дефіцит крові в печінці пояснює запаморочення, розмитість зору, блідість, ламкість нігтів, нерегулярність менструації та оніміння або поколювання. Спазм печінки пояснює емоційну чутливість, схильність до зітхань, біль або розпирання в боцях і передменструальну напруженість. Слабкість селезінки пояснює втому, відсутність апетиту, здуття та м’який стілець. Оскільки ці три проблеми посилюють одна одну, пацієнти зазвичай мають складну комбінацію симптомів, що охоплює емоції, травлення та менструацію.
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Множинний/Не первинний
Цей патерн знаходиться на перетині Деревини (печінка) та Землі (сліпа кишка/селезінка). У циклі П’яти Елементів Деревина контролює Землю, що означає, що печінка природно здійснює регулюючий вплив на селезінку. Коли печінка здорова, ці відносини сприяють травленню: плавний потік Ці печінки допомагає селезінці ефективно перетворювати харчові продукти. Але коли печінка погано живиться Кров’ю, її Ці застоюється, і контрольний вплив на селезінку стає надмірним, ще більше її ослаблюючи. Водночас елемент Земля виробляє Ці та Кров, що живлять елемент Деревину. Таким чином, коли селезінка (Земля) слабшає і виробляє менше Крові, печінка (Деревина) страждає. Це створює руйнівне коло зворотного зв’язку через вісь Деревина-Земля. Лікування спрямоване на відновлення гармонійного співвідношення Деревина-Земля. одночасно пом’якшуючи Дерево (живлячи Кров Ліверу) та зміцнюючи Землю (тонізуючи Селезінку).
Центральна дисфункція
Недостатність крові не здатна живити печінку, через що її Ці погано тече, що, у свою чергу, порушує травну функцію селезінки, ще більше знижуючи вироблення крові та створюючи цикл дефіциту й дисгармонії, який посилює сам себе.
Лікування
Живить Кров, пом'якшувати та гармонізувати Печінку і зміцнювати Селезінку для відновлення її здатності виробляти Кров. Типовий хронограма: 4–8 тижнів для легких випадків із зміною способу життя, 3–6 місяців для встановлених хронічних шаблонів і більше часу для відновлення після пологів або після хвороби. ТКМ підходить до цього шаблону через три доповнювальні шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожен працює по-різному, і разом вони підходять до цього шаблону з кількох кутів. Траволікування зазвичай є стрижнем лікування в традиційній китайській медицині. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом для виправлення конкретного дисбалансу, що лежить в основі цього шаблону, зосереджуючись не лише на симптомах, а й на кореневій причині. Ці формули класично асоціюються з цим шаблоном; кожна з них обирається, тому що її властивості безпосередньо впливають на центральний дисбаланс. Xiaoyao San 逍遥散 Найбільш характерна формула для цього патерну. Xiao Yao San (Вільний та Легкий Мандрівник) одночасно заспокоює печінку, живить кров та зміцнює селезінку. Її збалансована композиція розриває порочне коло обмеження печінки, нестачі крові та слабкості селезінки. Вона була класичною формулою для цього комбінованого патерну з часів династії Сун.
Головні формули
- Цзя Вей Сяо Яо Сан (加味逍遥散) Також називають Dan Чжі Xiao Yao San. Це Xiao Yao San з доданими Mu Dan Pi (кора Мутану) та Чжі Zi (Гарденія) для випадків, коли обмеження печінки почало викликати тепло, спричиняючи дратівливість, почервонілі щоки або гіркий смак у роті.
- Як Ву Тан (四物汤) Основна формула для живлення крові (Відвар Чотирьох Субстанцій). Використовується, коли дефіцит крові є домінуючою ознакою, а дисгармонія між печінкою та селезінкою є вторинною. Часто поєднується з тонізуючими формулами для селезінки.
- Гуй Пі Тан (归脾汤) Відновлення відвару селезінки. Використовується, коли у схеми є сильніший компонент нестачі селезінки з одночасною нестачею крові серця, що проявляється безсонням, поганою пам’яттю, серцебиттям та тривожністю разом із слабкістю травлення.
- Тонг Сє Яо Фан (痛泻要方) Важлива формула для болісної діареї. Використовується, коли відсутність гармонії між печінкою і селезінкою проявляється переважно як біль у животі з діареєю, що погіршується через емоційний стрес. Поєднує трави, які пом’якшують печінку і зміцнюють селезінку.
- Бу Чжун І Ці Тан (补中益气汤) Тонізувати відвар середнього Ці та підвищувати його. Додається або замінюється, коли дефіцит Ці Селезінки глибокий, з вираженою втомою, відчуттям занепаду та відсутністю апетиту як провідними симптомами.
Трави, які його лікують
- Данг Гуй Корінь китайської ангеліки Основна трава, яка живить кров. Данг Гуй (Angelica sinensis) поповнює і зміцнює кров, одночасно м’яко рухаючи її, щоб уникнути застою. Вона безпосередньо усуває дефіцит крові печінки і є ключовою допоміжною травою у Xiao Yao San.
- Бай Шао Корінь білої півонії Корінь білої півонії живить Кров і пом'якшує Печінку, заспокоюючи спазми та знімаючи біль. Він працює разом з Данг Гуі для живлення «тіла» Печінки (аспект інь/кров), щоб Печінка могла виконувати свою «функцію» (рух ци) без проблем.
- Чай Ху корінь бюплеуру Буплеурум є головною травою для заспокоєння печінки та полегшення обмеження Ці. Хоча це в основному паттерн дефіциту, м'яке лікування печінки є необхідним, оскільки Ці печінки, що страждає від дефіциту крові, завжди схильна до застою.
- Бай Чжу Ризома білого атрактилодесу Atractylodes Blanco зміцнює Селезінку та висушує Вологу. Відновлюючи функцію транспорту та трансформації Селезінки, він усуває основну причину недостатнього утворення крові.
- Фу Лін Погріти Порія зміцнює Селезінку і виводить Вологу, яка накопичується, коли функція Селезінки порушена. Працює разом з Бай Чжу, щоб відновити Селезінку як джерело Крові.
- Шу Ді Хуан Підготовлений корінь рехманнії Приготовлена Рехманнія є багатим тоніком для крові та Інь. Використовується, коли дефіцит крові є більш вираженим, глибоко живить кров печінки та есенцію нирок. Зустрічається в Hei Xiao Yao San (сильніша варіація, що живить кров Xiao Yao San).
- Го Ці Цзи Китайська ягода годжі Ягода годжі живить печінку та нирки, покращує кров і освітлює очі. Це м'який, але ефективний тонік, особливо підходить при затуманеному зорі та запамороченні, викликаних дефіцитом крові печінки.
- Хуанг Ці корінь астрагалу Астрагал сильно тонізує Ці Селезінки та піднімає Ці, допомагаючи Селезінці виробляти більше Крові. Додається, коли втому та відсутність апетиту є помітними.
Точки акупунктури
- LR-3 — Таїчонг LR-3 Контролює ян печінки. Очищає внутрішній вітер. Початкова точка каналу печінки. Пом'якшує потік Ці печінки і, коли тонізується, допомагає печінці виконувати її функцію регулювання циркуляції Ці по всьому тілу. Центральна точка для будь-якого шаблону печінки.
- SP-6 — Саньїнцзяо SP-6 Тонізує селезінку та шлунок. Усуває вологу та сприяє сечовипусканню. Точка перетину трьох іньських меридіанів (Селезінка, Печінка, Нирки). Тонізує селезінку для виробництва Крові, живить Кров Печінки та гармонізує три органи. Важлива при гінекологічних симптомах та дефіциті крові.
- ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров. Тонізує Шлунок і Селезінку. Основна точка для зміцнення Селезінки та Шлунка. Підвищує здатність організму перетворювати їжу на Ці та Кров. Лікує втому, відсутність апетиту та м'який стілець.
- V-17 — Гешу V-17 Зміцнює кров Охолоджує жар крові та зупиняє кровотечу. Точка впливу на кров (Хуей – точка зустрічі крові). Тонізує та безпосередньо живить кров. Часто використовується з моксою при патернах дефіциту крові.
- V-18 — Ganshu V-18 Вирішує вологість-спеку Підсилює Ці печінки та кров Точка Back-Shu печінки. Живить і безпосередньо регулює печінку. У комбінації з V-17 та V-20 утворює потужну комбінацію на спині для цього візерунка.
- V-20 — Пишу V-20 Тонізує Ці і Ян селезінки. Усуває вологу. Точка Back-Shu селезінки. Зміцнює функцію трансформації селезінки для вироблення більшої кількості крові. Часто комбінується з моксою для зігрівання та тонізації.
- REN-12 — Чжунвань РЕН-12 Тонізує шлунок і зміцнює селезінку. Регулює Ці та усуває біль. Передня точка-му шлунка та впливова точка органів Фу. Зміцнює середній Джяо (селезінку та шлунок) для покращення травлення та виробництва крові.
- LR-14 — Qimen LR-14 Підсилює Ці печінки. Гармонізує печінку та шлунок. Точка Front-Mu печінки. Гармонізує печінку та відновлює плавний потік Ці печінки. Особливо корисно при болю в підребер'ї та відчутті тяжкості в грудях.
Дієта та харчування
Дієта
Продукти, що формують кров: Темно-зелені листові овочі (шпинат, кейл), буряк, продукти темно-червоного та чорного кольору (чорні боби, насіння чорного кунжуту, темна вишня, ожина, фініки), печінка та інші органи (в міру), яйця, кістковий бульйон та червоне м’ясо в невеликих кількостях. Ці продукти багаті тим, що традиційна китайська медицина вважає поживними властивостями для крові. До вівсянки або смузі можна додавати насіння чорного кунжуту та ягоди годжі як щоденний тонік.
Продукти, що підтримують селезінку: Варені та гарячі продукти є необхідними. Селезінка працює краще з легко засвоюваними стравами: супами, рагу, овочами на пару, солодкою картоплею, гарбузом, морквою та добре звареними крупами. Невеликі кількості гарячих спецій, таких як імбир, кориця та кардамон, допомагають селезінці перетворювати їжу. більш ефективним способом. Їсти в регулярний час у спокійному середовищі так само важливо, як і те, що ми їмо.
Продукти та звички, які слід зменшити або уникати: Холодні та сирі продукти (салати, смузі, морозиво, холодні напої) вимагають додаткових зусиль для травлення і можуть ще більше послабити Селезінку, яка вже бореться. Надмірне споживання молочних продуктів і жирної їжі створює вологу, що перевантажує селезінку. Пропуск сніданку або пізні вечері порушують природний ритм Селезінки. Їжа під час роботи або коли емоційно збуджені, шкодить травленню. Надлишок кави може збурити Ці Печінки та з часом ще більше виснажити Кров.
Стиль життя
Стиль життя
Помірне та регулярне фізичне навантаження: М'які рухи, такі як ходьба протягом 20–30 хвилин на день, йога, тайцзі або плавання, допомагають Ці печінки вільно циркулювати, не перевантажуючи обмежені запаси крові та Ці організму. Уникайте інтенсивних або виснажливих вправ, які можуть ще більше виснажити кров. Ранкові вправи ідеальні, оскільки вони збігаються з природним підвищенням Ці організму.
Сон та відпочинок: Лягайте спати між 22:30 та 23:00, якщо можливо. У традиційній китайській медицині кров повертається до печінки під час сну, тому належний відпочинок необхідний для поповнення крові. Максимальний час регенерації печінки – між 1 та 3 годинами ночі, тому глибокий сон у цей проміжок сприяє відновленню. Уникайте екранів протягом 30 хвилин перед сном, оскільки синє світло та розумова стимуляція вони можуть стимулювати Ці печінки, який вже обмежений.
Регулювання емоцій: Оскільки емоційний стрес є як причиною, так і наслідком цього патерну, важливо знаходити здорові способи виходу. Регулярне ведення щоденника, розмова з довіреним другом або отримання консультації можуть допомогти опрацювати розчарування, а не пригнічувати їх. Творчі заняття, такі як мистецтво, музика або садівництво, дозволяють Ці печінки більш вільно текти. Вправи на глибоке дихання (4 рахунки на вдих, 6 рахунків на видих) протягом 5 хвилин двічі на день можуть безпосередньо заспокоїти печінку.
Харчові звички: Їжте у звичайний час, три рази на день, у спокійній обстановці та без поспіху. Добре пережовуйте їжу. Уникайте їсти під час роботи, перегляду стресових новин або під час суперечок. Ці звички так само важливі, як і власну їжу для захисту Селезінки.
Зменшила надмірне навантаження: Робіть регулярні перерви під час розумової праці (кожні 60-90 хвилин). Надмірне обдумування безпосередньо послаблює Селезінку у ТКМ. Навіть короткі прогулянки або розтяжки між робочими блоками допомагають відновити як печінку, так і селезінку.
Цигун та вправи
Цигун і рух
Ба Дуань Цзин (Вісім шовків), розділи 1 і 3: Перший рух ('Дві руки піднімають небо') розтягує весь корпус і регулює Сань Цзяо, сприяючи циркуляції Ці та Крові. Третій рух ('Розділити небо і землю') спрямований безпосередньо на селезінку та шлунок, покращуючи травлення та вироблення крові. Виконуйте ці два рухи протягом 5–10 хвилин щоранку. Легке розтягування та повільне дихання безпосередньо покращують як потік Ці печінки, так і функцію селезінки.
Бокові розтяжки для відкриття печінки: Станьте, розставивши ноги на ширину плечей. Підніміть праву руку понад головою та нахиліться вліво, розтягуючи всю праву сторону тіла вздовж каналу печінки та жовчного міхура. Утримуйте положення протягом 5 повільних вдихів-видихів, а потім поміняйте сторону. Повторюйте від 3 до 5 разів з кожного боку. Це просте розтягування стимулює потік Ці через канал Печінки і може зменшити напруження в боці та емоційне напруження. Робіть це щодня, особливо коли відчуваєте емоційні обмеження.
Абдомінальний самомасаж (Mo Fu): Лежачи на спині або сидячи, покладіть одну долоню на пупок і робіть колові рухи за годинниковою стрілкою 36 разів, а потім проти годинникової стрілки 24 рази. Використовуйте теплий і постійний тиск. Ця давня практика безпосередньо стимулює Селезінку та Шлунок, сприяючи травленню та руху Ці в Середньому Цзяо. Краще робити це вранці або перед сном. Уникайте робити це відразу після їжі.
Медитація повільної ходьби: Повільно йдіть протягом 15-20 хвилин у природному середовищі (парк, сад) з усвідомлення дихання. Вдихайте протягом 3-4 кроків, видихайте протягом 4-5 кроків. Ця м’яка практика одночасно заспокоює печінку, живить дух і підтримує селезінку, не виснажуючи тіло. Підходить для тих, хто занадто втомлений, щоб виконувати більш інтенсивні вправи.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Якщо не вирішувати це, ця модель має тенденцію поглиблюватися з часом через свою самопідсилювальну природу. Основні шляхи прогресування включають:
Застій Ці печінки посилюється: У міру погіршення дефіциту крові печінка стає все більш обмеженою. Те, що починається як легка емоційна чутливість і поодинокі зітхання, може перетворитися на тривалу депресію, тривогу або дратівливість. Застій Ці може з часом породжувати Тепло (перетворюючись на те, що у ТКМ називають Вогнем печінки), викликаючи нові симптоми, такі як головний біль, червоні очі, гіркий присмак у роті та спалахи гніву.
Нестача крові поглиблюється: Без належного харчування крові також може постраждати серце (нестача крові печінки та серця), що призводить до безсоння, серцебиття, тривожності та поганої пам’яті. У жінок проблеми з менструацією можуть погіршуватися — від нерегулярних циклів до скудних місячних або повної зупинки менструацій.
Селезінка продовжує слабшати: Прогресивне ослаблення селезінки може призвести до накопичення вологи, що викликає тяжкість, м'який стілець, здуття і, зрештою, утворення слизу. У запущених випадках селезінка може не утримувати кров у судинах, що може спричинити кровотечі, такі як легке виникнення синців, рясні менструальні кровотечі або кровотечі між періодами.
Розвивається дефіцит Інь: Тривала нестача крові може прогресувати до дефіциту Інь печінки та нирок, із нічною пітливістю, приливами жару, сухістю очей, дзвоном у вухах і слабкістю в нижній частині спини, особливо навколо менопаузи.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
дуже поширений
перспектива
Вирішується за допомогою тривалого лікування.
Курс
Типово хронічний
Гендерна тенденція
Частіше у жінок
Вікові групи
Молоді дорослі, середній вік
Конституційна тенденція
Люди, які схильні розвивати цей патерн, часто мають наступні конституційні риси: люди, які природно стрункі, бліді та швидко втомлюються. Ті, хто схильний сильно турбуватися, надмірно думати або бути емоційно чутливими. Жінки з історією легких або нерегулярних менструацій. Люди з делікатною конституцією, які завжди мали поганий апетит або які легко набрякають після їжі. Ті, хто описує себе як «завжди втомлені, але підключені» або хто стає емоційним та плаксивим під стресом.
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Анемія через дефіцит заліза
Синдром подразненого кишечника (СПК)
Пременструальний синдром (ПМС)
функціональна диспепсія
Синдром хронічної втоми
нерегулярна менструація
аменорея
депресія
Тривожні розлади
фіброміалгія
менопаузальний синдром
Фіброаденома молочної залози
хронічний гепатит
гастрит
Безсоння
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені практики ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Діагностична лінза 'трикутника': Завжди оцінюйте три вершини патологічного трикутника (стискання печінки, дефіцит крові, слабкість селезінки) і визначте, яка з них переважає. Це визначає акцент у формулі. Якщо домінує стискання печінки, підкресліть Чай Ху та додайте більше трав, що рухають Ці. Якщо переважає дефіцит крові, збільшіть Данг Гуй, Бай Шао та розгляньте можливість додавання Шу Ді Хуан. Якщо головною є слабкість селезінки, зміцнюйте середину з більшою кількістю Бай Чжу, Фу Лін та, можливо, Хуан Ці.
Відтінок пульсу: Класичний пульс є нервовим (xian) і тонким (xi), але зверніть увагу на нервовий пульс на лівій стороні (позиція печінки) та слабкий або водянистий на правій (позиція селезінки). Ця бічна диспропорція є дуже діагностичною для цього конкретного типу порівняно з ізольованим застоєм Ці печінки або лише дефіцитом Крові.
Боки язика: На ранніх або легких стадіях тіло язика бліде, з боків він трохи темніший або блідий. Уникайте надмірної діагностики червоних боків язика як характерних для цього типу. Справді червоні боки свідчать про трансформацію тепла (сфера дії Jia Wei Xiao Yao San), а не про основний тип.
Час у жінок: Шаблон коливається з менструальним циклом. Симптоми обмеження печінки часто досягають свого максимуму перед менструацією, тоді як симптоми дефіциту крові гірші в дні після періоду. Лікування можна коригувати відповідно: підкреслювати рух Ці та полегшення роботи печінки на препмінструальній фазі, а потім переходити до тонізації крові та селезінки на постменструальній фазі.
Не перевантажуйте печінку: Оскільки нестача крові є коренем проблеми, занадто агресивні трави для печінки (сильні, холодні та гіркі засоби або гостро-розсіювальні засоби) ще більше виснажать кров і Інь. Підтримуйте м’яким компонент, що рухає печінку. Дозування Chai Hu у Xiao Yao San навмисно невелике (6-9 г) з цієї причини.
Емоційний компонент не є факультативним: Як підтверджують класичні джерела та сучасний клінічний досвід, важливо розглядати емоційний вимір. Лікування на основі трав або акупунктури само по собі, без уваги до управління стресом та емоційного благополуччя, дає значно гірші результати.
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Ширша категорія
Йдеться про субшаблон, більш конкретний вираз ширшого шаблону відсутності гармонії.
Недокрів'я
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Застій печінкової Ці
Тривале застоювання Ці печінки, особливо через хронічний емоційний стрес, поступово погіршує функцію Селезінки та виснажує Кров. Це є найпоширенішою точкою входу до цього патерну. З часом застій споживає кров, а ослаблена селезінка не може її відновити.
Недостатність Ці селезінки
Коли Селезінка ослаблена протягом тривалого періоду (через погане харчування, надмірне мислення або хронічну хворобу), виробництво крові зменшується. Коли Печінка втрачає своє харчування з Крові, вона стискається, створюючи комбінований візерунок.
Нестача крові в печінці
Ізольована недостатність крові печінки (через втрату крові, хронічні захворювання або конституційну слабкість) може прогресувати до цього комбінованого типу, коли недостатньо насичена печінка починає надмірно реагувати на селезінку, порушуючи травлення та створюючи цикл підкріплення.
Недостатність Ці
Загальна недостатність Ці, особливо через надмірну працю або хронічні хвороби, може еволюціонувати в цей патерн, коли ослаблена Ці не здатна виробляти достатньо крові, і відносини між печінкою та селезінкою погіршуються.
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Застій печінкової Ці
Застій Ці печінки майже завжди присутній разом із цим патерном, оскільки печінка при дефіциті крові природно бореться за підтримання вільного потоку Ці. Деякі практики вважають, що легкий застій Ці є внутрішньо властивим цьому патерну, а не окремим співіснуючим станом.
Недостатність серцевої крові
Оскільки печінка зберігає кров, а серце її керує, дефіцит крові часто одночасно впливає на обидва органи. Коли кров серця також недостатня, безсоння, серцебиття та тривожність стають більш вираженими.
Недостатність Інь нирок
У більш тривалих випадках, особливо навколо менопаузи, дефіцит Інь нирок часто розвивається разом із цим патерном. Спільне коріння між кров’ю печінки та Інь нирок означає, що ці патерни часто перекриваються.
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Недостатність крові в печінці та серці
Якщо дефіцит Крові загострюється, він часто поширюється від Печінки до Серця (Дерево не може живити Вогонь у термінах П’яти Елементів). Це додає до наявної картини такі симптоми, як безсоння, серцебиття, погана пам’ять, тривожність та порушення сну.
Вогонь палаючої печінки
Якщо компонент обмеження Печінки зберігається та посилюється, застій Ці може трансформуватися на Тепло і зрештою на Вогонь. Ця зміна викликає головний біль, червоні та подразнені очі, гіркий присмак у роті, спалахи гніву та червоний язик із жовтим нальотом, що представляє якісну зміну порівняно з початковим шаблоном дефіциту.
Недостатність суті крові та нирок печінки
Тривала нестача крові в печінці може виснажувати суть нирок, оскільки вони тісно пов’язані, адже кров і суть мають спільне джерело. Ця глибша схема супроводжується ознаками передчасного старіння, слабкістю нижньої частини спини, дзвоном у вухах, поганим станом кісток і зниженням здатності до репродукції.
Ослаблення Ці селезінки
Якщо Селезінка продовжує ослаблюватися без лікування, її здатність тримати органи та Кров на місці погіршується. Це може проявлятися у вигляді випадання органів, хронічної діареї, рясних та тривалих менструацій або постійного відчуття провалювання в животі.
Застій крові
Коли кров є недостатньою і не тече плавно (через обмеження печінки), вона зрештою може застоюватися. Це перетворює патерн дефіциту на патерн з колючим і постійним болем, темними згустками в менструальній крові та пурпуровим відтінком язика. Це представляє собою значне клінічне загострення.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії