Недостатність Ці та Інь серця

Xīn Qì Yīn Liǎng Xū · 心气阴两虚 Серце

Поштовхи серця

Серце Нестача Інь Ці

Ознаки та симптоми

Основні симптоми

Поштовхи серця
Утруднене дихання, яке погіршується при зусиллі.
Втома та брак енергії.
Суха рот з малою охотою пити.

Інші поширені симптоми

Поштовхи серця або усвідомлення серцевих скорочень.
Утруднене дихання, яке погіршується при фізичній активності.
Втома та загальна слабкість
Тупий або невизначений дискомфорт у грудях, який з'являється і зникає
Сухість у роті з малою спрагою.
спонтанне потовиділення
Нічна пітливість
Тривожність або легка дратівливість.
Важкість із засинанням або порушення сну
Запаморочення або відчуття розгубленості
Слабкий або тихий голос
Відмова говорити
Погана пам'ять або забуття
Пальми та теплі рослини.

Також може проявлятися з

Сон порушений снами
Почервоніння щік ввечері.
Сухе горло
Тепло вечора низького ступеня
Випадкові пропуски серцевих скорочень
Легке стиснення в грудях
Сухий кал
Тонка будова тіла або поступова втрата ваги.
Тривога або дискомфорт
tinnitus
легко наляканий
Апати́я після їжі
Також бліда з іноді червонінням.

Погіршується з

Фізичне навантаження
Емоційний стрес або тривога.
Залишатися пізно без сну або нестача сну
Спекотний клімат або перегрів
Перевантаження роботою або тривале психічне напруження
Пропускати прийоми їжі
Надмірне потовиділення (фізичне навантаження, сауна)
Стимулятори (кофеїн, міцний чай)
Гострі або гарячі страви

Покращення з

Відпочинок і достатній сон
Спокійна та тиха атмосфера.
М'які поживні продукти (супи, каші)
Легке і м'яке вправляння (повільна ходьба, Тай Чі)
Емоційне заспокоєння та розслаблення.
Відповідне споживання рідини
Освіжаюча та зволожуюча їжа (груша, цибулина лілії)
Симптоми, як правило, погіршуються ввечері та вночі, особливо між 11 годиною ранку та 1 годиною дня (пік роботи серця за органним годинником) і знову наприкінці дня, коли дефіцит Інь призводить до спалаху тепла. Нічна пітливість зазвичай виникає між 1 та 5 годинами ранку, коли Інь знаходиться на своєму найнижчому рівні. Також можуть з’явитися серцебиття та дискомфорт у грудях у перші години ранку. Симптоми, як правило, погіршуються влітку, коли зовнішня спека ще більше виснажує Ці та Інь. Як і очікувалося, фізичне навантаження в будь-який час доби погіршує задишку та серцебиття.

Діагностика дефіциту Ці та Ін серця передбачає визнання двох накладених шарів виснаження, які впливають на той самий орган. Сторона дефіциту Ці проявляється як втома, задишка при фізичному зусиллі, слабкий голос, спонтанне потовиділення та загальна відчуття нестачі життєвої енергії. Сторона дефіциту Ін проявляється як сухість (суха рот, бідний язик), ознаки тепла через нестачу охолоджуючих рідин (гарячі долоні, нічна пітливість, можлива рум'яність щік) та порушення духу (тривожність, безсоння, порушений сон). Коли обидва набори ознак з’являються разом з серцебиттям як центральним симптомом, слід розглядати цей складний патерн. Основна логіка діагностики така: Ці серця відповідає за стимулювання серцебиття та підтримання постійного кровообігу. Коли вона слабка, серцевий ритм стає нестабільним (серцебиття, можливо пропущені удари), людина швидко втомлюється, а пульс відчувається слабким. Інь Серця живить і освіжає тканини серця та закріплює дух (Шень). Коли інь вичерпується, дух стає неспокійним (безсоння, тривожність, хвилювання) і з’являються легкі ознаки тепла, тому що механізм охолодження тіла порушений. Разом ці дві нестачі створюють ситуацію, коли серце не може бити сильно або постійно, а духу бракує поживного та спокійного підґрунтя.

Цей патерн відрізняється від чистої дефіцитності Ці Серця (якій бракує ознак сухості та тепла) та від чистої дефіцитності Інь Серця (якій бракує помітної втоми та слабкості, пов’язаної з Ці). Мова та пульс особливо корисні: тонкий і швидкий пульс з можливою нерегулярністю, у поєднанні з тонкою, сухою мовою з невеликою кількістю нальоту, чітко вказує на цю подвійна дефіцитність. Практики також спостерігають за часом та тригерами: якщо серцебиття та втома погіршуються при фізичному навантаженні (аспект Ці), тоді як тривожність і потовиділення погіршуються вночі (аспект Інь), поєднання підтверджує наявність обох дефіцитів.

Мова та пульс

Інспекція Ван Чжен 望诊

язик : Тіло червоне або блідо-червоне, тонкий, тріщинуватий наліт, рідкий або відсутній, можливі червоні крапки на кінчику
колір тіла : Червоний (红 Hóng)
Вологість : Сухий (干 Gān)
Колір облицювання : Жодного / Лисий (无苔 / 剥苔)
Форма : Тонкий (瘦 Shòu), Тріщинистий (裂纹 Liè Wén)
Якість покриття : Викорінений (无根 Wú Gēn)
Марки : Червоні плями на кінчику (舌尖红点) Тіло язика має тенденцію до червоного кольору (що відображає дефіцит Інь, Теплоту), хоча у випадках, коли переважає компонент дефіциту Ці, колір може бути ближче до блідо-червоного. Тіло зазвичай тонке або трохи зменшене, що відображає нестачу рідин. На поверхні можуть з'являтися тріщини, особливо тріщина по середній лінії, що простягається до кінчика (області серця). Наліт на язиці скудний або відсутній, інколи з частковим відлущуванням (географічний язик), що вказує на те, що Інь та рідини не здатні живити поверхню язика. Кінчик язика може мати маленькі червоні цятки, що відображають тепло, пов'язане з серцем через дефіцит Інь. У деяких випадках можуть бути легкі сліди зубів на краях, коли дефіцит Ці більш виражений, але це не є домінуюче відкриття.
загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
Теж : Блідий / Білий (白 Bái), Колір Малар (颧红 Quán Hóng)
фізичні ознаки : Особу може здаватися худою або трохи крихкою, з блідою основною шкірою, яка може показувати почервоніння на вилицях у другій половині дня (почервоніння на щоках). Шкіра має схильність до сухості і може втрачати блиск. Долоні можуть відчуватися теплими і трохи вологими від поту. Рухи повільні і обдумані, оскільки людина легко втомлюється. Нігті можуть бути блідими або трохи ламкими. Область грудей може відчуватися м'якою і недостатньо пружною при пальпації, а людина може помітно зітхати або дихати поверхнево, особливо після незначного фізичного зусилля.

Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊

Голос : Слабкий / Низький (声低 Shēng Dī), Без бажання говорити (懒言 Lǎn Yán)
Дихання : Слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn)
Тіло́вий запах : Без помітного запаху

Пальпація Qie Zhen 切诊

Пульс : Добре (Сі) Швидкий (Шу) Слабкий (Руо) Зв'язаний (Jie) Поворотник (Dai) Пульс зазвичай тонкий (тонкий) і швидкий, що відображає одночасну недостатність Інь (тонкий) і Жару (швидкий). У багатьох випадках також є слабка якість, особливо на лівій позиції Цунь (Серце), що вказує на недостатність Ці Серця для заповнення та приведення в рух судин. Однією з визначальних рис є можлива наявність вузлового (Цзе) або переривчастого (Дай) пульсу, коли удар нерегулярно зупиняється. Вузловий пульс (нерегулярні стрибки у повільному ритмі) свідчить про те, що недостатність Ці не дозволяє підтримувати регулярний ритм; переривчастий пульс (регулярні стрибки) свідчить про більш значне виснаження як Ці, так і Інь. Позиція Цунь (Легені) праворуч також може бути слабкою, оскільки Легені та Серце поділяють верхній обігрівач, і Ці Легенів часто зменшується разом із Ці Серця. Натисканням сильно на позиції Цун часто виявляють помітно знижений пульс, що підтверджує недостатність кореня.
Канали : Можна виявити чутливість або порожнечу в HT-7 (Шеньмен, в складці зап’ястя на ліктьовій стороні), що відображає дефіцит Ці Серця. Область навколо PC-6 (Нейгудан, приблизно за дві дюйми вище складки зап’ястя на внутрішній стороні передпліччя) може відчуватися дефіцитною або чутливою. Пальпація вздовж каналу серця на внутрішній стороні руки може виявити відсутність пружності тканин. V-15 (Сіншу, біля п’ятого грудного хребця у верхній частині спини) часто показує чутливість або порожню та холодну якість. CV-17 (Даньчжун, центр грудної клітки між грудними сосками) може відчуватися вдавленим або без повноти.
живіт : Епігастральна область (верхня частина живота, під грудиною) може відчуватися м'якою, без тонусу та трохи втиснутою, що відображає дефіцит Ці у верхньому обпечі. Зазвичай немає ні опору, ні чутливості. Область навколо CV-14 (Жучу, приблизно шість дюймів вище пупка) може відчуватися порожньою або вакуольною при пальпації, відповідно до точки фронтального збору Серця. Стіна живота в цілому має тенденцію бути тонкою та м'якою без помітних пульсацій. У деяких випадках можна промацати слабкий епігастральний пульс, що відображає ослаблене зусилля серця для циркуляції крові.

Відмінності від подібних зразків

▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит серцевої Ці?

Переглянути повний зразок дефіцит серцевої Ці →

▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Ін серця?

Переглянути повний зразок недостатність Ін серця →

▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність серцевої крові?

Переглянути повний зразок недостатність серцевої крові →

▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Інь серця та нирок?

Переглянути повний зразок недостатність Інь серця та нирок →

▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність серця і селезінки?

Переглянути повний зразок недостатність серця і селезінки →

Причини

Основні причини

У традиційній китайській медицині Серце вважається місцем перебування Шень (розуму або духу), що робить його особливо вразливим до емоційного напруження. Тривожність і тривале занепокоєння утримують Серце в стані постійної активності, поступово вичерпуючи як його Ці (функціональну енергію, що підтримує постійне биття серця та ясність розуму), так і його Ін (охолоджуючу, зволожуючу та поживну субстанцію, що запобігає перегріву). Біль і смуток також виснажують Ці Серця, частково через тісний зв'язок між Серцем і Легенями. З часом Серце залишається функціонально слабким (нестача Ці) і погано живленим (нестача Ін). Працюючи багато годин під тиском, особливо на інтелектуально або емоційно вимогливих роботах, значною мірою використовуються Ці та Ін Серця. Серце повинно підтримувати ясність розуму та емоційну рівновагу, так що коли вимоги перевищують здатність до відновлення, обидва ресурси виснажуються. Сучасні стилі життя, що передбачають постійне використання екранів, стислі терміни та недостатній відпочинок, є дуже поширеною причиною цього патерну. Ці витрачається на підтримку концентрації та продуктивності, тоді як Інь споживається через тепло тривалої розумової активності та недостатній сон для відновлення.
Будь-яке тривале захворювання поступово виснажує резерви організму. Лихоманкові захворювання (захворювання з гарячкою) особливо шкідливі, тому що тепло безпосередньо витрачає рідину Ін, в той час як боротьба тіла із захворюванням виснажує Ці. Навіть після того, як хвороба закінчується, Серце може залишатися в стані подвійного виснаження. Це часто спостерігається після тяжких інфекцій, тривалого запального процесу або будь-якого захворювання, що супроводжується стійкою гарячкою та потінням.
Інь відновлюється головним чином під час сну, особливо в глибокі години між 23:00 та 3:00. Звичайні ночі або переривчастий сон заважають належному відновленню Інь. Тим часом, залишаючись бадьорим, необхідно постійно витрачати Ці, щоб підтримувати активність розуму. Результатом є поступове виснаження як Ці, так і Інь, причому особливо страждає Серце, оскільки воно містить розум і керує якістю сну.
Зі старінням людей як Ці, так і Інь природно зменшуються. Інь нирок, кореневе джерело Інь для всього тіла, з часом зменшується. Оскільки Серце залежить від підйому Інь нирок для того, щоб залишатися прохолодним і насиченим (вісь Серце-Нирки), це природне зменшення залишає Серце все більш вразливим до комбінованого дефіциту Ці та Інь. Це пояснює, чому цей патерн особливо поширений у літніх людей.
Інтенсивне потовиділення через фізичні вправи, спекотну погоду, приливи або лихоманкові захворювання одночасно виснажує як Ці, так і рідини. У традиційній китайській медицині існує класичне навчання, що Ці слідує за рідинами назовні при надмірному потовиділенні, що означає, що втрата рідин завжди супроводжується певною втратою Ці. Коли це стає серйозним або повторюваним, Серце залишається без обох ресурсів.

Фактори, які його погіршують

Емоційний

Радість / Переозбудження (喜 Xǐ) - Серце
Турбота (忧 You) - Легені
Смуток / Печаль (悲 Bēi) - Легені
Шок / Страх (惊 Jīng) - Серце і Нирки

Стиль життя

Перевантаження роботою/Виснаження
Надмірна розумова праця
нерегулярний сон
Відсутність фізичних вправ

Дієтичний

Надто гостра/пекуча їжа
Нерегулярні харчові звички
Недостатнє харчування/недоїдання

Інший

Хронічне захворювання
старіння
післяпологовий період
Неправильне лікування
Конституційна слабкість

Зовнішній

Жар

Як розвивається

Щоб зрозуміти цей патерн, корисно знати, що у ТКМ кожен орган залежить від двох основних ресурсів: Ці, яке стимулює його функції, та Ін, яке його живить, охолоджує та зволожує. Серце залежить конкретно від Ці, щоб продовжувати перекачувати кров через судини та підтримувати регулярне серцебиття, та від Ін, щоб живити серцевий м'яз, заспокоювати розум для відновлювального сну та уникати перегрівання Серця. При недостатності Ці та Ін Серця обидва ресурси виснажуються одночасно. Це подвійне виснаження зазвичай розвивається поступово. Брак Ці означає, що серце не може перекачувати кров сильно або постійно, що призводить до серцебиття (особа помічає удари свого серця, бо вони нерегулярні або сильно виражені як компенсація), задишки при фізичному навантаженні та втоми. Також тіло втрачає її здатність утримувати рідину на місці, що викликає спонтанне потовиділення протягом дня. Недостатність Інь означає, що Серце не отримує належного живлення та охолодження: людина може відчувати жар або неспокій вночі, мати сухість у роті та горлі та страждати від нічного поту, коли система охолодження тіла дає збій під час сну. Розум, який уже не закріплений у достатньому Інь, стає неспокійним, що призводить до труднощів із засинанням, яскравих снів, тривожності та відсутності концентрації.
Основна ідея полягає в тому, що Ці та Інь взаємозалежні. Ці допомагає створювати та циркулювати Інь-жидкості, тоді як Інь забезпечує матеріальну основу, з якої виробляється Ці. Коли одне зменшується, інше, як правило, йде за ним. Саме тому дві дефіцити часто з’являються разом і чому лікування повинно одночасно враховувати обидва, а не зосереджуватися лише на одному.

Відповідно до П’яти Елементів

Елемент: Вогонь (火 Huǒ)

Серце належить до Вогню у системі П’яти Елементів. Вогонь залежить від Дерева (печінки), щоб його породжувати, і, у свою чергу, продукує Землю (селезінку). Коли Вогонь Серця слабшає через дефіцит Ці та Інь, він може не здатись достатньо обігрівати та підтримувати Селезінку (Вогонь не може породжувати Землю), що пояснює, чому слабкість травлення так часто супроводжує цей синдром. Крім того, Вогонь і Вода (нирка) зазвичай підтримують взаємний контроль через взаємне стримування та комунікацію. Коли Вогонь Серця слабшає, а Інь Серця зменшується, ця делікатна рівновага Вогонь-Вода порушується, і обмін поживними речовинами між Серцем і Ниркою не відбувається. Саме тому дефіцит Інь Нирок так часто співіснує з цим синдромом і чому лікування часто потребує розглянути взаємозв'язок Серце-Нирки.

Центральна дисфункція

Як функціональна сила Серця (Ці), так і його поживна та освіжаюча субстанція (Інь) вичерпуються, залишаючи Серце занадто слабким, щоб постійно перекачувати кров, і занадто сухим, щоб утримувати розум у спокої.

Лікування

Тонізувати Ці Серця, живити Інь Серця, заспокоювати дух. Типовий графік: 4-8 тижнів для легких випадків з модифікацією способу життя, 3-6 місяців для хронічно встановлених випадків. ТКМ підходить до цього патерну через три доповнюючі шляхи: трав'яна медицина, акупунктура та щоденний догляд за собою. Кожен з них працює по-різному і разом підходять до цього патерну з різних кутів. Трав'яна медицина зазвичай є стрижнем лікування традиційної китайської медицини. Формули є точними комбінаціями рослин, які працюють разом для виправлення специфічного дисбалансу, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не лише на симптомах, але й на кореневій причині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожна з них відбирається тому, що її властивості безпосередньо адресують центральний дисбаланс. Sheng Mai San 生脉散 Найбільш репрезентативна формула при дефіциті Ці та Інь. Містить лише три трави (Ren Shen, Mai Men Dong, Wu Wei Zi), які працюють разом для тонізації Ці, живлення Інь та зупинення пітливості. Походить з «Yi Сюе Qi Yuan» Лі Донгюаня, широко використовується в сучасній практиці при серцебитті, задишці та втомі через подвійне виснаження Ці та Інь.

Головні формули

Тянь Ван Бу Сінь Дань (天王补心丹) Це більш доречно, коли переважає недолік Ін, з вираженим безсонням, збудливістю, поганою пам’яттю та ознаками легкого дефіциту тепла. Ця формула Сяо Чжу Фу Жень Лян Фан значною мірою підкреслює живлення Ін і Крові з Шень Ді Хуан як головним, одночасно доповнюючи Ці і заспокоюючи дух.
Чжі Гань Цао Тан (炙甘草汤) Класична формула Шан Хань Лун для серцебиття з нерегулярним (з вузликами або переривчастим) пульсом. Одночасно тонізує Ці, живить Інь і Кров і м’яко зігріває Ян Серця для відновлення правильного серцевого ритму. Найкраще використовується, коли пульс помітно нерегулярний.
Гуй Пі Тан (归脾汤) Підходить, коли цей синдром поєднується з дефіцитом Ці Селезінки та дефіцитом Крові, що проявляється втомою, відсутністю апетиту, безсонням через переживання та блідою шкірою. Гуй Пі Тан тонізує як Серце, так і Селезінку, живлячи Кров і заспокоюючи дух.

Трави, які його лікують

Інші згадані трави

##### Якщо безсоння та неспокій є найбільш неприємними симптомами

Точки акупунктури

PC-6 — Нейгуань PC-6 Зміцнює Ці та Кров у грудях. Заспокоює розум. Точка зв'язку Ло каналу перикарда та одна з восьми спільних точок (пов'язана з Ін Вей Май). Регулює Ці Серця, заспокоює дух, відкриває груди та полегшує серцебиття. Це найважливіша точка при будь-якому серцевому синдромі, що супроводжується дискомфортом у грудях та серцебиттям.
HT-7 — Шеньмень HT-7 Заспокоює розум і відкриває отвори розуму. Живить кров серця. Точка Джерело Юань на каналі серця. Непосередньо живить Ці та Інь серця, заспокоює дух і знімає тривогу та безсоння. Використовуйте техніку підкріплення.
V-15 — Xinshu V-15 Заспокоює розум. Точка Back-Shu Серця. Тонізує Ці Серця та Кров, заспокоює дух. Особливо ефективна в поєднанні зі своєю фронтальною парою Mu (Juque REN-14). Використовуйте метод підсилення, можна додати м'яку моксибустацію, якщо переважає дефіцит Ці.
REN-14 — Жуке REN-14 Регулює Ці серця і полегшує біль. Заспокоює розум, трансформуючи мокротиння. Точка Front-Mu серця. Регулює Ці серця, відкриває груди і заспокоює дух. У поєднанні з Xinshu BL-15 для класичного поєднання спина-обличчя, яке сильно тонізує і регулює серце.
R-3 — Taixi KI-3 Тонізує інь і ян нирок. Зміцнює прийом Ці легень нирками. Точка Юань-Джерело меридіану нирок. Живить інь нирок, який є кореневим джерелом інь для всього тіла, включаючи серце. Підтримує вісь Серце-Нирки і допомагає усунути дефіцитний компонент інь цього патерну.
ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров Тонізує Шлунок та Селезінку Головна точка для тонізації Ці та зміцнення Селезінки та Шлунка. Оскільки вся Ці в кінцевому підсумку походить від перетворення їжі системою травлення, ця точка підтримує вироблення Ці та Крові для живлення Серця.
REN-17 — Shanzhong REN-17 Тонізує Ці, особливо Зустрічний Ці (Zong Qi). Відкриває груди та регулює Ці. Точка впливу Ці та передня Му-топічна точка перикарду. Відкриває та регулює Ці в грудях, полегшує стискання грудей та утруднене дихання.
SP-6 — Саньїнцзяо SP-6 Тонізує селезінку та шлунок. Вирішує проблему вологості та сприяє сечовипусканню. Точка зустрічі трьох інь-меридіанів ноги (Селезінка, Печінка, Нирки). Живить інь та кров, заспокоює дух. Ключова точка для усунення дефіциту інь за цим патерном.

Дієта та харчування

Дієта

Мета дієти подвійна: відновити Ці за допомогою поживної та легкої для перетравлення їжі, а також поповнити Інь за допомогою зволожуючих та освіжаючих продуктів, не перевантажуючи травлення.

Продукти, які слід віддавати перевагу: Цільнозернові крупи, такі як рис, просо та вівсянка, утворюють м’яку основу для відновлення Ці. Джерела білка повинні бути легкими та поживними: яйця, риба, тофу та невеликі кількості пісного м’яса птиці. Продукти, що живлять Інь, включають груші, яблука, виноград (особливо темних сортів), ожину, цибулину лілії (бай хе), насіння лотоса, гриби «вушко деревне» та невеликі кількості меду. Чорний кунжут, горіхи та ягоди годжі підтримують як Інь, так і Кров. Супи та каші ідеальні, оскільки вони легко перетравлюються та зволожують. Прості рисові супи, приготовлені з цибулиною лілії та насінням лотоса, є класична харчова терапія при дефіциті Ці та Інь Серця.

Продукти, які слід зменшити або уникати: Гостра, смажена та сильно обсмажена їжа виробляє внутрішнє тепло, що ще більше пошкоджує Інь. Кава та міцний чай можуть надмірно стимулювати серце і погіршувати серцебиття та безсоння. Алкоголь гріє та сушить, вичерпуючи як Ці, так і Інь. Дуже холодні або сирі продукти також слід вживати помірно, оскільки вони випробовують здатність Селезінки виробляти Ці. Уникайте споживання великих страв пізно ввечері, оскільки це порушує сон і ускладнює травлення, коли тіло повинно відновлювати Інь.

Стиль життя

Сон: Ставте пріоритет на те, щоб лягати спати до 23:00. Години між 23:00 та 1:00 відповідають піку відновлення Інь за теорією ТКМ, і постійна відсутність цього часу прискорює виснаження Інь. Намагайтесь спати від 7 до 8 годин без перерв. Створіть розслаблюючу рутину перед сном: приглуште світло за годину до сну, уникайте екранів і розгляньте можливість розмочування ніг у теплій воді (10–15 хвилин у зручній теплій воді), щоб спрямувати енергію вниз і сприяти сну.

Баланс роботи та відпочинку: Уникайте тривалих періодів інтенсивної розумової роботи без відпочинку. Відпочивайте 5–10 хвилин кожні 60–90 хвилин. Якщо робота емоційно виснажує, коротка практика усвідомленості або паузи на глибоке дихання можуть допомогти уникнути перевантаження Серця. Уникайте роботи до пізньої ночі. ночі.

Вправи: Ідеально – це плавний та ритмічний рух. Занадто інтенсивні вправи виснажують Ці і викликають надмірне потовиділення, що погіршує обидва дефіцити. Прогулянки 20–30 хвилин на день, плавання, некваплива їзда на велосипеді або повільні заняття йогою – хороші варіанти. Краще займатися фізичною активністю вранці або рано вдень, ніж увечері, оскільки це може порушити сон.

Емоційний догляд: Хронічна тривога та занепокоєння є одними з найпотужніших чинників цього стану. Діяльність, що заспокоює розум, така як медитація, ведення щоденника, проведення часу на природі або участь у творчих хобі, безпосередньо підтримує відновлення серця. Уникайте надмірного стимулювання через надмірне споживання новин, соціальних мереж або емоційно інтенсивних розваг, особливо ввечері.

Середовище середовище: Уникайте тривалого перебування у дуже спекотних умовах, сауні або гарячій йозі, оскільки це спричиняє сильне потовиділення і виснажує як Ці, так і Інь.

Цигун та вправи

Цигун і рух

Стояча медитація (Чжан Чуанг)

Станьте, розсунувши ноги на ширину плечей, коліна трохи зігнуті, а руки м’яко перед грудьми, немов обіймаєте великий м’яч. Дихайте природно та зосередьте розум на нижній частині живота (область Дан Тянь, приблизно три пальці нижче пупка). Утримуйте протягом 5–15 хвилин на день. Ця практика м’яко збільшує Ці, одночасно заспокоюючи розум, а статична поза запобігає втраті рідини, яка виникає при енергійних рухах. Починайте з 5 хвилин і поступово збільшуйте.

Дихальна вправа, що заспокоює серце

Сядьте зручно і покладіть одну руку на центр грудей. Повільно вдихайте носом, рахуючи до 4, плавно затримайте дихання на 2 і видихайте носом, рахуючи до 6. Довший видих активує заспокійливу реакцію. тіло. Практикуйте від 5 до 10 хвилин, бажано перед сном. Зосередьте увагу на відчутті тепла та ніжності у грудях під рукою. Це спеціально впливає на аспект лікування, який заспокоює дух.

Baduanjin (вісім полотен) Цигун

Це один із найбільш практикованих і добре вивчених комплексів Цигун. М'які та ритмічні рухи координують дихання з рухом, тонізують Ці без стомлення та сприяють плавній циркуляції. Для цього комплексу п'яте полотнище («Рухати головою та хвостом, щоб звільнити вогонь серця») особливо важливе, оскільки допомагає розсіювати будь-який легкий дефіцит тепла, що накопичується в Серці. Виконуйте серію повністю один раз на день протягом приблизно 15–20 хвилин. Рухайтесь повільно і уникайте перевантаження.

Тай Чі

Практикується повільно та медитативно, Тай Хто є ідеальним для цього шаблону. Поступово розвиває Ці, покращує кровообіг і глибоко заспокоює розум. Підходять сеанси тривалістю 20-30 хвилин, 3-5 разів на тиждень. Оберіть повільний стиль (наприклад, стиль Ян) замість швидких або бойових застосувань.

Клінічні нотатки

Якщо не лікувати

Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:

Якщо не лікувати, дефіцит Ці та Інь серця має тенденцію поступово погіршуватися, оскільки запаси організму використовуються без належного поповнення. У цьому стані можуть розвиватися різні напрямки:

Дефіцитна складова Ці може поглибитися до дефіциту Ян серця, коли серце втрачає не лише свою функціональну здатність, але й здатність нагрівати. Це може спричинити холодні кінцівки, відчуття холоду в грудях, блідий і набряклий язик. У тяжких випадках це може прогресувати до колапсу Ян серця, критичного стану з сильним холодним потом, ціанотичними губами та надзвичайно слабким пульсом.

Дефіцитний компонент Інь, якщо його не контролювати, призводить до все більшого дефіцитного тепла (іноді називають «порожнім вогнем»). Це може проявлятися як стійка легка лихоманка, виражене нічне потовиділення, виразки у роті та погіршення безсоння. З часом це тепло може порушувати Кров, що може викликати патерни, пов’язані з Застоєм Крові Серця, оскільки виснажена та перегріта Кров стає повільною.

Оскільки Ці необхідна для руху Крові, тривала нестача Ці майже неминуче призводить до певної ступені застою Крові. У контексті Серця це означає, що кровообіг стає все більш порушеним, з ризиком болю в грудях та появи темного або фіолетового язика.

Інь нирок, як корінь всього Інь тіла, також може бути ураженим, що призводить до патерну нестачі Інь серця та нирок, коли порушується критично важлива комунікація між цими двома органами.

Хто отримує цей шаблон?

Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.

який звичайний

звичайний

перспектива

Вирішується за допомогою тривалого лікування.

Курс

Типово хронічний

Гендерна тенденція

Немає сильної гендерної тенденції.

Вікові групи

Середнього віку, літні

Конституційна тенденція

Люди, які схильні розвивати цей тип поведінки, часто мають такі конституційні риси: люди, які мають схильність одночасно відчувати втому і жар, легко втрачають подих при невеликому фізичному навантаженні, але також відчувають неспокійний сон, нічну пітливість або сухість у роті. Можливо, у них природно тонка або худорлява конституція, вони швидко втомлюються під стресом і виявляють, що як фізична активність, так і емоційна напруга виснажують їх непропорційно сильно. Також схильні до цього ті, хто переніс тривалу хворобу або період надмірної роботи.

Так це називає західна медицина

Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.

Арітмія (серцебиття)

Стабільна стенокардія

Хронічна серцева недостатність (від легкої до помірної)

Тривожний розлад

Безсоння

Вегетативна дисфункція

Синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS)

Синдром поствірусної втоми

Пролапс митрального клапана

менопаузальний синдром

Гіпертиреоз (легкий)

Перспективи професіоналів

Ключові спостереження, які досвідчені практики ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.

Відрізнити дефіцит Ці і Ін від патернів чистої Ці або чистого Ін

Відмінною рисою цього комбінованого патерну є співіснування втоми та слабкості (ознаки дефіциту Ці) разом із сухістю та легкими ознаками тепла (дефіцит Інь). Пацієнт із чистим дефіцитом Ці матиме блідий язик зі звичайним нальотом і не відчуватиме сухості чи тепла. Пацієнт із чистим дефіцитом Інь матиме червоний язик без нальоту та більш виражені ознаки тепла, але може не проявляти того ж рівня втоми та задишки. Комбінований патерн демонструє язик, який часто трохи блідо-рожевий або рожевий, можливо з тонкою або незначною плівкою, а пульс характерно тонкий (Сі) та слабкий (Жо), іноді також швидкий (Шу).

Відтінок діагностики пульсу

Вузлуватий пульс (Jie Mai) або переривчастий пульс (Dai Mai) є дуже важливим симптомом. Вузлуватий пульс (повільний з нерегулярними паузами) вказує на більшу участь Ці та Ян; переривчастий пульс (регулярний з пропущеними ударами) є більш серйозним і свідчить про глибше виснаження. Будь-який з цих двох симптомів сильно вказує на Чжі Gan Cao Tang. Тонкий, швидкий пульс без нерегулярностей більше вказує на Sheng Mai San або Tian Wang Bu Xin Dan.

Зразки потовиділення як підказки для діагностики

Спонтанне потовиділення вдень вказує на те, що Ці не може утримувати рідину, тоді як нічна пітливість свідчить про те, що Інь не може стримувати Ян під час сну. Коли присутні обидва типи потовиділення, діагноз подвійної недостатності отримує сильну підтримку. У Вей Цзи є ключовою травою для обох випадків завдяки своїй в'яжучій дії та здатності утримувати рідину.

Пріоритети лікування за етапами

У клінічній практиці часто рекомендується спочатку тонізувати Ці (або принаймні приділяти цьому не менше уваги), тому що Ці необхідна для ефективного утримання та розподілу трав, що живлять Інь. Якщо тоніки Інь застосовуються без належної підтримки Ці, вони можуть погано засвоюватися та викликати застій травлення через їхню важку та приторну природу. Це особливо актуально для пацієнтів, у яких також є певна слабкість селезінки.

Слідкуйте за розвитком застою крові

Оскільки Ці рухає Кров, а Інь живить сосуди, будь-який тривалий дефіцит Ці та Інь врешті-решт призведе до певного ступеня застою Крові. Клінічно звертайте увагу на язик з трохи темними або фіолетовими краями, під'язикові варикози або періодичний колючий біль у грудях. Якщо вони присутні, додавайте рано м’які трави, які рухають кров (Дань Шень, Сан Ці), щоб уникнути укорінення цього патерну.

Як цей шаблон вписується в загальну картину

Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.

Що призводить до цього?

Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:

Недостатність серцевого Ці

Коли дефіцит серцевого Ці триває без лікування, постійна слабкість поступово також споживає Інь, тому що потрібен належний Ці для створення та підтримки рідин Інь. З часом поряд із наявною втомою та серцебиттям починають з'являтися симптоми сухості, неспокою та легкої теплоти.

Дефіцит серця Інь

Тривала дефіцитність Інь у серці може призвести до виснаження Ці, оскільки Інь забезпечує матеріальну основу, з якої утворюється Ці. Коли поживна речовина вичерпується, функціональна потужність Серця також ослаблюється.

Недостатність серцевої крові

Кров є речовиною Ін, і хронічна нестача крові в серці природно схиляє до нестачі Ін. Якщо не усунути основну слабкість Ці, яка часто супроводжує нестачу крові, патерн розвивається в комбіновану нестачу Ці та Ін.

Недостатність Ці селезінки

Селезінка є джерелом Ці та Крові для всього тіла. Тривала нестача Ці Селезінки означає, що Серце врешті-решт недоотримує поживних речовин, спочатку розвиваючи дефіцит Ці, потім дефіцит Крові і, нарешті, дефіцит Інь у міру поступового зменшення поживних ресурсів.

Звичайно бачиться разом з

Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:

Недостатність Інь нирок

Нирка є коренем Інь для всього тіла, і Інь Серця залежить від того, чи піднімається Інь Нирки вгору через вісь Серце-Нирка. Коли Інь Серця недостатній, Інь Нирки дуже часто також виснажується, що призводить до додаткових симптомів, таких як слабкість попереку, дзвін у вухах та зниження слуху.

Недостатність Ці селезінки

Селезінка генерує Ці та кров, які живлять усі інші органи. Недостатність Ці селезінки часто зустрічається разом із недостатністю Ці серця та Інь, оскільки слабка селезінка не може виробляти достатньо ресурсів для поповнення серця. Симптоми травлення, такі як відсутність апетиту, здуття та м'який стілець, можуть супроводжувати цей синдром.

Застій печінкової Ці

Емоційний стрес часто одночасно запускає обидва шаблони. Потік Ці печінки обмежується, тоді як ресурси серця виснажуються. Це призводить до поєднання серцевих симптомів (серцебиття, безсоння) із симптомами печінки (дратівливість, зітхання, напруга в ребрах).

Недостатність легень Ці

Серце та легені поділяють Верхнє Цзяо (верхню частину грудної клітки) і тісно співпрацюють. Недостатність легеневого Ці часто супроводжує недостатність серцевого Ці, що посилює задишку, слабкий голос та схильність до застуд.

Може стати

Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:

Недостатність Ян серця

Якщо дефіцитний компонент Ці продовжує погіршуватися, він в кінцевому підсумку може перейти в дефіцит Ян, коли Серце втрачає не лише свою функціональну активність, але й здатність до нагрівання. Починають з'являтися симптоми застуди: холодні руки, відчуття холоду в грудях і блідий, набряклий язик. Це представляє собою поглиблення патерну уздовж осі Ці-Ян.

Застій крові в серці

Коли Ці надто слабка, щоб рухати Кров, а Ін надто виснажений, щоб живити судини, Кров починає застоюватися. Це може проявлятися як біль у грудях (особливо колючий або постійний), темний або фіолетовий язик та переривчастий пульс. З точки зору західної медицини, цей процес може відповідати погіршенню серцево-судинного захворювання.

Недостатність Інь серця та нирок

Оскільки нирка є кореневим джерелом Інь для всього тіла, тривале виснаження Інь серця часто звертається до резервів нирок. Коли обидва виснажені, вісь серце-нирка дає збій: вогонь серця не може спуститися, а вода нирок не може піднятися. Це спричиняє виражене безсоння, нічну пітливість, тинітус, біль у попереку та відчуття роз'єднаності між верхньою та нижньою частинами тіла.

Недостатність серця та селезінки

Якщо дефіцит Ці в корені цього патерну спричинений слабкістю Селезінки, або якщо потреба Серця в ресурсах перевищує здатність Селезінки, обидва органи виснажуються. Це викликає поєднання серцебиття, безсоння, втоми, втрати апетиту, здуття та м'якого стільця.

Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини

Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії