Недостатність Ці Серця
Xīn Qì Xū · 心气虚 Серце
Поштовхи серця
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Поштовхи серця
- Утруднене дихання, яке погіршується при зусиллі.
- Спонтанне потовиділення
- Втома
Інші поширені симптоми
- Пальпітації або неприємне відчуття серцебиття.
- Утруднене дихання, що погіршується під час фізичної активності.
- Спонтанне потовиділення протягом дня.
- Втома та відсутність витривалості.
- Відчуття закладеності або дискомфорту в грудях.
- Так само бліда
- Відмова говорити або слабкий голос.
- Загальна втома та апатія.
- Запаморочення при фізичному навантаженні
- Тривога або легкий дискомфорт
Також може проявлятися з
- Відчуття нерегулярного серцебиття.
- Легко лякатися
- Мала концентрація
- Запаморочення при різкому підйомі
- Кінцівки, які почуваються слабкими або важкими.
- Легка задишка навіть у спокої у важких випадках
- Відчувати себе виснаженим після легкого емоційного стресу
- бліді губи
- Часто зітхаючи
- Схильність легко застуджуватися.
- Легка безсоння або неспокійний сон
- Почуватися гірше в спекотну літню погоду
- Низька мотивація або апатія.
Погіршується з
- Фізичне зусилля або вправи.
- Емоційний стрес або надмірне збудження.
- Перевантаження роботою або тривалі робочі дні
- Спекотна літня погода
- надмірне потовиділення
- Пропускати прийоми їжі
- Недосипання
- Стоячи протягом тривалих періодів
Покращення з
- Відпочинок
- М’яке тепло
- гаряча приготована їжа
- Достатньо спати
- Спокійна емоційна атмосфера
- М'які дихальні вправи.
- Їсти регулярні прийоми їжі
- Симптоми, як правило, погіршуються під час та після фізичної активності і покращуються під час відпочинку. Полуденні години (з 11:00 до 13:00), які відповідають піковому часу серця за органним годинником, можуть, парадоксально, бути часом, коли симптоми найбільш помітні, якщо Ці серця бореться за задоволення потреби. Літо, сезон, пов'язаний з елементом Серце та Вогонь, може погіршувати симптоми, оскільки тепло та потовиділення ще більше виснажують Ці. Багато людей з цим синдромом повідомляють, що вони відчувають значну втому, задишку та схильність до серцебиття під час теплої погоди. Симптоми також можуть з'являтися після періодів інтенсивних емоцій або надмірного розумового навантаження.
Діагностика дефіциту Ці серця зосереджена на одночасному визначенні двох аспектів: загальних ознак дефіциту Ці та специфічних симптомів серця. Загальний дефіцит Ці проявляється як втома, утруднене дихання, слабкий голос, небажання говорити, спонтанне потовиділення та бліда шкіра. Те, що робить цей дефіцит Ці *серця* більш специфічним, ніж загальний або типу Селезінки, — це додаток серцебиття: неприємне суб’єктивне відчуття власних серцевих ритмів. Серцебиття виникає тому, що Ці серця занадто слабке, щоб підтримувати постійний і рівномірний ритм у кровоносних судинах. Язик і пульс є важливими підтверджувальними ознаками. Язик зазвичай блідий (що відображає недостатню кількість Ці для проштовхування крові на поверхню) з тонким білим нальотом. У більш серйозних або хронічних випадках, може з’явитися тріщина на середній лінії, яка простягається до кінчика, що відображає ослаблений стан серця. Пульс характерно Порожній (Xu): під пальцями він відчувається м’яким і гнучким і позбавлений сили, особливо в положенні Цунь зліва (положення зап’ястя, що відповідає Серцю). Активність та зусилля погіршують усі симптоми, тому що вони споживають Ці, якої вже недостатньо.
Важливо відрізняти цей патерн від дефіциту крові серця (який проявляється безсонням, поганою пам'яттю та тривожністю як яскравими симптомами) та від дефіциту Ян серця (який додає ознаки холоду, такі як холодні кінцівки, відраза до холоду та можливий біль у грудях). Дефіцит Ці серця є найлегшим з патернів дефіциту серця і часто служить як початкова стадія. Якщо не усунути основну причину, він може прогресувати до дефіциту Ян серця, оскільки функція зігрівання знижується ще більше, або до дефіциту крові серця, коли слабка Ці не в змозі належним чином виробляти та переміщувати кров.
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Бліда біла припухла і тонка паличка; можлива тріщина на середній лінії до кінчика у хронічних випадках
- колір тіла : Блідий (淡白 Dàn Bái)
- Вологість : Нормальний / Вологий (润 Rùn)
- Колір облицювання : Білий (白 Bái)
- Форма : Набряклий / М'який (胖嫩 Pàng Nèn), Видимі зуби (齿痕 Chǐ Hén)
- Якість покриття : Вкорінений (有根 Yǒu Gēn)
- Марки : Нічого особливого Язик зазвичай блідий, м’який і трохи набряклий, що відображає недостатність Ці для просування крові до поверхні язика. Тонкий білий наліт є нормальним для цього типу. У більш виражених або тривалих випадках може утворитися тріщина по середині, що простягається до кінчика язика (зона серця), інколи з легким набряком з обох боків тріщини. Вздовж країв язика можуть з’являтися сліди зубів, якщо недостатність Ці також впливає на обмін рідин. Область кінчика язика, яка відповідає серцю, зазвичай не червоніє; якщо кінчик стає явно червоним, це свідчить про розвиток тепла і можливу трансформацію в інший тип патології.
- загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
- Теж : Блідий / Білий (白 Bái)
- фізичні ознаки : Зазвичай людина виглядає втомленою та позбавленою життєвої енергії, з блідим обличчям, яке може виглядати трохи набряклим або тьмяним. Кінцівки можуть відчуватися слабкими, і людина схильна рухатися повільно або уникати зайвої фізичної активності. Часто можна спостерігати спонтанне потовиділення, особливо на лобі або грудях, навіть без зусиль. Рукі можуть трохи мерзнути, але не бути холодними (дійсно холодні кінцівки свідчать про прогресування до дефіциту Ян). Тонус м’язів, як правило, знижений, і людина може виглядати дещо апатичною. У більш виражених випадках можна помітити легкий набряк нижньої частини ніг наприкінці дня, хоча значний набряк вказує на більш просунутий тип порушення.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Слабкий / Низький (声低 Shēng Dī), Без бажання говорити (懒言 Lǎn Yán)
- Дихання : Слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn)
- Тіло́вий запах : Без помітного запаху
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Порожнеча (Xu) Слабкий (Руо) Добре (Сі) Характеристичний пульс є Порожнім (Xu): він відчувається м’яким і дещо великим при початковому дотику, але повністю відступає і стає непомітним під більш інтенсивним тиском пальців. Ліва позиція Цунь (що відповідає Серцю) зазвичай найслабша. Також може бути присутня якість Слабкий (Ruo): глибокий, м’який і тонкий. У деяких випадках пульс може бути Тонким (Xi), відчуваючись тонким і ниткоподібним по всій поверхні. У більш важких або хронічних випадках може з’явитися вузловий пульс (Jie) або переривчастий (Dai), що означає, що пульс час від часу пропускає удар, але це зазвичай свідчить про прогресування до дефіциту Ян серця, а не просто про дефіцит Ці.
- Канали : Можна відчути чутливість або відчуття порожнечі в V-15 (Сіншу, точка Шу-Спини Серця, розташована біля п'ятого грудного хребця у верхній частині спини). Область навколо CV-14 (Цзюйцзе, точка Му передньої частини серця, розташована під грудниною у верхній частині живота) може відчуватися м'якою та без тону. Уздовж каналу серця на внутрішній стороні передпліччя тканина може відчуватися м'якою або без опору. HT-7 (Шеньмень, у складці зап'ястя з боку мізинця) може відчуватися слабкою або порожньою при пальпації, а не чутливою.
- живіт : Область під грудиною (епігастральна ділянка навколо CV-14, фронтальна Му-точка серця) зазвичай відчувається м’якою, без опору і трохи порожньою або втягнутою при пальпації, а не повною чи чутливою. У цій області може відчуватися слабкий або переривчастий пульс. Черевна стінка загалом зазвичай м’яка і позбавлена тонусу м’язів, що відповідає загальній дефіцитності Ці. Зазвичай немає болю, здуття або значущих утворень.
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Ян серця?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність серцевої крові?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ці селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ці?
Причини
Основні причини
- Коли хтось довго хворіє, Ці тіла поступово виснажується через постійну боротьбу з хворобою. Серце, яке потребує постійного постачання Ці, щоб продовжувати перекачувати Кров і підтримувати ясність розуму, особливо вразливе. Коли ресурси тіла вичерпуються для боротьби з хворобами, залишається менше Ці для нормальних функцій серця, що призводить до дефіциту серцевої Ці. Ось чому люди зазвичай помічають серцебиття, втому та утруднене дихання під час або після тривалої хвороби.
- У китайській медицині серце містить дух (Шень), який керує свідомістю, мисленням та емоційним життям. Тривале психічне навантаження, таке як інтенсивне навчання, хронічний робочий стрес або постійне хвилювання, накладає велике навантаження на Ці серця. Серце має працювати більш інтенсивно, щоб підтримувати концентрацію розуму та емоційну стабільність. З часом це постійне психічне зусилля виснажує Ці серця так само, як надмірне використання м'язу призводить до його ослаблення. Надмірне хвилювання також послаблює селезінку, яка є основним органом, відповідальним за вироблення нової Ці з їжі. Коли селезінка слабшає, вона виробляє менше Ці загалом, ще більше позбавляючи серце необхідного постачання. Сильні або тривалі емоції смутку, печалі чи страху безпосередньо виснажують Ці серця. У китайській медицині, кожна важлива емоція має конкретний вплив на Ці: смуток і біль розчиняють і розсіюють Ці, тоді як страх змушує Ці хаотично опускатися. Ці емоційні стани порушують здатність Серця підтримувати свій постійний ритм та його роль як «осередку свідомості». Люди, які переживають сум, тривогу або хронічний емоційний стрес, часто в результаті розвивають дефіцит серцевого Ці.
- Зі старінням людей функціональні можливості всіх органів природним чином зменшуються. Ці Серця поступово слабшає, знижуючи його здатність ефективно циркулювати кров та підтримувати сильний і регулярний пульс. Саме тому серцебиття, задишка при фізичному навантаженні та втома стають дедалі частішими у літніх людей. Процес старіння також послаблює нирки, які зберігають основні резерви організму. Оскільки Ці Нирок підтримує Ці Серця знизу (у осі Вода-Вогонь), її зменшення прискорює Недостатність Ці Серця.
- Потовиділення тісно пов’язане з Серцем у китайській медицині, яка розглядає піт як «рідина Серця». Надмірне потовиділення, будь то через інтенсивні фізичні вправи, жаркі умови навколишнього середовища, лихоманку або медичні процедури, що спричиняють інтенсивне потовиділення, безпосередньо виснажує Ці Серця. Історично визнавалось, що неправильне застосування сильних методів проносного або потогінного лікування є однією з основних причин дефіциту Ці Серця. Тому класичні тексти застерігають від надмірного використання методів потовиділення та проносних засобів.
- Кров і Ці мають глибоко взаємозалежний зв'язок: кров живить і «закріплює» Ці, тоді як Ці рухається і виробляє кров. Коли відбувається значна втрата крові, будь то через травму, хірургічне втручання, сильну менструацію або пологи, виснажується не лише кров, але й Ці, яке «перебувало» всередині неї. Оскільки Серце керує кров’ю, саме цей орган першим страждає від такої втрати. Внаслідок дефіциту крові в серці безпосередньо виникає дефіцит Ці серця, оскільки крові недостатньо для підтримки виробництва та функціонування Ці в серці.
- Деякі люди народжуються з природно слабкішою конституцією, що часто описується в китайській медицині як недостатня «вроджена есенція» (Xian Tian Чжі Цзін). Це означає, що основна функція їхніх органів, включаючи функцію серця, починає з нижчого рівня. Можливо, що ці люди завжди були більш схильні до втоми, блідого кольору обличчя та легких серцебиттів з дитинства. Їхня Ці Серця природно менш міцна, що робить їх більш сприйнятливими до розвитку повного патерну дефіциту Ці Серця, коли виникають додаткові стреси.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Радість / Переозбудження (喜 Xǐ) - Серце
- Смуток / Печаль (悲 Bēi) - Легені
- Шок / Страх (惊 Jīng) - Серце і Нирки
Стиль життя
- Перевантаження роботою/Виснаження
- Надмірна розумова праця
- нерегулярний сон
- Надмірна фізична праця
- Відсутність фізичних вправ
Дієтичний
- Нерегулярні харчові звички
- Недостатнє харчування/недоїдання
- Надлишок сирої/холодної їжі
Інший
- Хронічне захворювання
- Конституційна слабкість
- старіння
- післяпологовий період
- втрата крові
- Неправильне лікування (надмірне потовиділення або проноси)
Як розвивається
- Щоб зрозуміти дефіцит Ці Серця, корисно знати, що робить Серце у китайській медицині. Серце має дві основні функції: керує циркуляцією крові (перекачуючи кров через судини, щоб живити все тіло) та «мешкає дух» (Шень), що означає, що воно є осередком свідомості, пам’яті та емоційного життя. Щоб виконувати обидві функції, Серцю потрібне достатнє постачання Ці, життєвої сили, що стимулює всю діяльність органів. Ці Серця — це те, що дає Серцю силу для скорочень. Уявіть це як функціональну життєву силу Серця. Коли Ці Серця стає дефіцитною, здатність Серця перекачувати кров ослаблюється. Кровотік сповільнюється, і тканини тіла отримують менше поживних речовин. Ось чому бліде обличчя є таким характерним знаком: кров не може надходити до шкіри та обличчя в достатній кількості. Слабка сила перекачування також пояснює серцебиття. Коли Серце не має Ці для постійного та міцного биття, людина дуже відчуває свої власні удари серця, які можуть відчуватися прискореними, нерегулярними або тривожними. Утруднене дихання виникає через те, що Ці Серця занадто слабка, щоб підтримувати нормальне дихання та циркуляцію Ці в грудях.
- Ці також має функцію «утримання»: вона утримує рідини та речовини на місці. Коли Ці Серця слабка, вона не може належним чином забезпечити утримання поту. У китайській медицині піт вважається «рідиною серця», тому мимовільне потовиділення (потіння без зусиль або тепла) є класичним симптомом того, що Ці серця не може утримувати тілесні рідини. Це потовиділення, у свою чергу, ще більше виснажує Ці та рідини, створюючи порочне коло.
- Оскільки Серце вміщує дух, недостатність Ці Серця означає, що дух позбавлений стабільної основи. Це спричиняє легке але постійне відчуття нездужання, тривожності, забудькуватості, відсутність концентрації та труднощі зі сном. Дух потребує достатньо Ці та Крові, щоб «спокійно відпочивати» в Серці вночі; коли цих речовин бракує, дух стає неспокійним, що викликає безсоння або легкий й порушений сновидіннями сон.
- Ключовою характеристикою дефіциту серцевого Ці є те, що всі симптоми погіршуються при фізичній активності. Активність витрачає Ці, і коли запаси Ці серця вже низькі, навіть легке зусилля призводить до дефіциту в системі. Саме тому серцебиття, задишка та втома помітно погіршуються після підйому сходами, швидкої ходьби або виконання домашніх справ і покращуються під час відпочинку.
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Вогонь (火 Huǒ)
Серце належить до елементу Вогонь. У виробничому циклі (генераторі) П’яти Елементів Вогонь є «матір’ю» Землі, що означає, що Серце природно підтримує Селезінку. Коли Ці Серця недостатня, воно не може належним чином зігрівати та живити Селезінку (орган Землі), тому проблеми з травленням часто розвиваються разом із симптомами Серця. Дивлячись в іншому напрямку, нирки (елемент Вода) зазвичай контролюють вогонь Серця, тоді як Серце зігріває Нирки зверху. Ця вісь взаємодії Серце-Нирки залежить від наявності достатньої кількості Ці в обох органах. Коли Ці Серця послаблюється, цей життєво важливий обмін переривається: зігрівальна дія Серця не опускається до Нирок, а поживна дія Нирок не піднімається до Серця, що потенційно призводить до більших дисбалансів в обох органах. Елемент Дерево (Печінка) також впливає. У циклі контролю (обмеження) Вода зазвичай контролює Вогонь. Якщо вода нирок стає надмірною відносно вогню слабкого серця, це може «пригнітити» серце та погіршити симптоми. Навпаки, Печінка (Дерево) виробляє Вогонь Серця у продуктивному циклі, тому слабка Печінка або застій Ці Печінки можуть не «підтримувати» серце належним чином, сприяючи недостатності Ці Серця.
Центральна дисфункція
Серце не має достатньо Ці для ефективного перекачування крові, підтримання постійного ритму та вміщення духу, що спричиняє серцебиття, задишку, втому та психічне занепокоєння.
Лікування
Тонізує Ці Серця, живить Серце та заспокоює дух. Типовий графік: 4-8 тижнів для легких випадків з коригуванням способу життя; 2-4 місяці для помірних або хронічних випадків; 6 місяців або більше для важких випадків, викликаних конституційною слабкістю або хронічними захворюваннями. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємодоповнюючі шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний догляд за собою. Кожен працює по-різному і разом вирішують цей патерн з декількох сторін. Траволікування зазвичай є опорою лікування в традиційній китайській медицині. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом, щоб виправити специфічний дисбаланс, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не тільки на симптомах, а й на корінній причині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожна з них обирається тому що його властивості безпосередньо впливають на центральний дисбаланс. Bai Zi Ян Xin Wan 柏子养心丸 Таблетки з насіння біоти для живлення серця. Це представницька формула при дефіциті серцевої Ці з дефіцитом Крові. Тонізує Ці, живить Кров і заспокоює дух. Показана при серцебитті через легкий переляк, безсонні з багатьма снами та забудькуватості через дефіцит Ці Серця.
Головні формули
- Сан Сін Тан (桑杏汤) Живить відвар серця. Класична формула, яка тонізує Ці серця та кров, водночас заспокоюючи дух. Містить Женьшень, Хуан Ці, Данг Гуй, Фу Шень, Суань Цао Рен та Бай Цзи Рен. Підходить при дефіциті серцевої Ці з серцебиттям, безсонням та роздратованістю.
- Чжі Гань Цао Тан (炙甘草汤) Відвар лакриці, приготований із медом (з «Шан Хань Лун»). Ключова формула для Ці Серця та Кров’яної Недостатності при нерегулярному або переривчастому пульсі (вузловий або переривчастий пульс). Сильно тонізує Ці Серця та насичує Інь і Кров для відновлення нормального серцевого ритму.
- Гуй Пі Тан (归脾汤) Відновлення відвару селезінки. Він найбільш підходить, коли дефіцит Ці серця виникає разом із дефіцитом Ці селезінки (подвійний дефіцит серця та селезінки), що проявляється серцебиттям, відсутністю апетиту, втомою та безсонням. Підживлює як селезінку, так і серце, щоб усунути основну причину.
- Шен Май Сан (生脉散) Генерує порошок пульсу. Лаконічна формула з трьох трав (Жень Шень, Май Дун, Ву Вей Цзи), яка тонізує Ці, живить Ін і виробляє рідини. Корисна при дефіциті серцевої Ці з легким дефіцитом Ін, що проявляється задишкою, втомою та слабким або тонким пульсом.
- Сі Цзюнь Цзи Тан (四君子汤) Відвар Чотирьох Лицарів. Основна формула для тонізації Ці. Хоча вона спрямована головним чином на Ці Селезінки, слугує основою для розвитку Ці Серця, коли основною причиною є недостатнє вироблення Ці Селезінки. Часто модифікується за допомогою заспокійливих трав для серця для цього типу.
- Бао Юань Тан (保元汤) Зберігати базовий відвар. Формула з чотирьох трав (Хуанг Ці, Жень Шень, Гань Цао, Жоу Гуй), яка тонізує Ці та ніжно зігріває Ян. Використовується при дефіциті серцевої Ці з ознаками появи застуди, як міст до дефіциту серцевого Ян.
Трави, які його лікують
- Женьшень корінь женьшеню Женьшень (Ren Shen) є головною травою для тонізації Ці Серця. Він потужно доповнює Ці, заспокоює дух і приносить користь Серцю. Це головна трава у багатьох формулах для Ці Серця.
- Хуанг Ці корінь астрагалу Астрагал (Huang Qi), особливо приготовлений з медом (Чжі Huang Qi), сильно тонізує Ці та піднімає Ян. Він підвищує здатність серця циркулювати кров і бореться з втомою та спонтанним потовиділенням через дефіцит Ці серця.
- Лимонник корінь солодки Солодка, приготована з медом (Чжі Gan Cao), безпосередньо тонізує Ці серця, гармонізує пульс і є ключовою травою в Чжі Gan Cao Tang при нерегулярних серцевих ритмах з дефіцитом Ці та крові.
- Бай Цзи Жень насіння туї Насіння Біоти (Бай Цзи Рен) живить серце, заспокоює дух і зволожує. Особливо підходить при дефіциті життєвої енергії серця з тривогою, неспокійним сном і серцебиттям.
- Суань Цао Жень Насіння кислої фінікової сливи Насіння кислої жафти (Suan Zao Ren) живить кров серця та інь печінки, одночасно заспокоюючи дух. Воно допомагає при безсонні та тривозі, які зазвичай супроводжують дефіцит серцевої ци.
- Фу-шен Порія з Хоствудом Порія з деревиною (Fu Shen) заспокоює дух і зміцнює Селезінку. Опосередковано підтримує Ці Серця, допомагаючи виробленню Ці та Крові Селезінкою, які живлять Серце.
- Юань Чжі Корінь полігали Полігала (Юань Чжі) заспокоює дух, виводить мокротиння з серця та сприяє спілкуванню між серцем і нирками. Справляється з забудькуватістю та тривожністю, які спостерігаються при цьому синдромі.
- У Вей Цзи ягода сцисандри Шисандра (У Вей Цзи) звужує Ці, виробляє рідини та заспокоює дух. Її кисло-в'яжуча природа допомагає утримувати витікання Ці Серця, що проявляється як спонтанне потовиділення.
- Данг Шен корінь кодонопсиса Кодонопсис (Данг Шень) м’яко тонізує Ці та живить Кров. Часто використовується як м’яка заміна женьшеню у менш серйозних випадках нестачі серцевої Ці.
- Да Цао фінік джужуба Китайська фінік (Да Цзао) тонізує селезінку і живить кров, заспокоюючи дух. Підтримує вироблення Ці та крові для живлення серця і входить до складу Чжі Гань Цао Тан.
Точки акупунктури
- PC-6 — Нейгуань PC-6 Зміцнює Ці та Кров у грудях. Заспокоює розум. Neiguan P-6 (Внутрішній Прохід) є найважливішою точкою при серцевих захворюваннях. Як точка з’єднання Луо меридіану Перикарда та одна з Восьми точок-з’єднань (що з’єднує з Юн Вей Май), регулює Ці Серця, заспокоює дух і знімає стискання в грудях та серцебиття.
- V-15 — Xinshu V-15 Заспокоює розум Xinshu V-15 (точка Heart Back-Shu) безпосередньо тонізує Ці Серця при застосуванні з технікою підсилення та моксуванням. Як точка Back-Shu Серця, це основна дорзальна точка для всіх станів серцевої недостатності.
- HT-7 — Шеньмень HT-7 Заспокоює розум і відкриває отвори розуму. Живить кров серця. Shénmén HT-7 (Двері Духу) є точкою походження Юаню каналу серця. Тонізує Ці серця, заспокоює дух і лікує серцебиття, безсоння та тривожність. Використовується з технікою підсилення для дефіцитних синдромів.
- REN-14 — Жуке REN-14 Регулює Ці серця та полегшує біль. Заспокоює розум, трансформуючи мокротиння. Juque RN-14 (Велика Двері) є точкою Front-Mu серця. У поєднанні з Xinshu V-15 у класичному паруванні Front-Mu/Back-Shu, потужно підсилює та регулює Ці серця.
- ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров Тонізує Шлунок і Селезінку Чжусанлі ST-36 (Нога Три Мілі) тонізує Селезінку та Шлунок для збільшення загального вироблення Ці. Оскільки Ці Серця залежить від того, щоб Селезінка виробляла достатньо постнатальної Ці, ця точка впливає на корінь джерела.
- REN-6 — Qihai REN-6 Тонізує первинний Ці, піднімаючи Ці, що опускається. Цихай RN-6 (Море Ці) є потужною загальнотонізуючою точкою Ці на Серединному каналі. Зміцнює первинний Ці та підтримує функцію Серця. Часто використовується з моксою при нестачі Ці.
- REN-17 — Shanzhong REN-17 Тонізує Ці, особливо Ці зустрічі (Zong Qi). Відкриває груди та регулює Ці. Shanzhong RN-17 (Центр Груді) є точкою впливу Ці (Qi Hui Сюе) та Front-Mu Перикарду. Регулює Ці в грудях, полегшує стиск у грудях і задишку, сприяє функції серця.
Дієта та харчування
Продукти, які підтримують Ці серця
Мета – споживати гарячу, варену їжу, яка легко перетравлюється і яку тіло може ефективно перетворювати на Ці та Кров. Зосередься на цільнозернових продуктах, таких як рис, вівсянка та просо, що ніжно живлять селезінку та сприяють виробленню Ці. Джерела білка, такі як курка, ягнятина (у невеликих кількостях), риба та яйця, допомагають розвивати як Ці, так і кров. Червоні продукти традиційно вважаються корисними для серця: зазвичай рекомендують червоні фініки (Да Цзао), ягоди годжі, фрукт лонган та червону квасолю (адзукі). Проста рисова каша, приготована з рису, червоних фініків і лонгану, є класичною їжею для живлення серця. Варені коренеплоди, такі як батат, ямс (Шань Яо) та морква, підтримують селезінку й опосередковано корисні для серця.
Продукти харчування та звички, яких слід уникати
Холодна та сира їжа (салати, морозиво, холодні напої, сире суші) потребує від організму додаткової витрати Ці лише для того, щоб її зігріти та переварити, що ще більше перевантажує вже виснажену систему. Жирна, насичена їжа може спричиняти слиз і вологу, що перевантажує серце та перешкоджає потоку Ці у грудях. Гостра та гаряча їжа може розсіювати Ці і примушувати до поту, що погіршує стан. Алкоголь створює вологий жар і виснажує Ці. Міцна кава та напої з кофеїном можуть тимчасово приховувати втому, але в кінцевому підсумку перевантажують Ці серця, змушуючи організм витрачати ресурси, яких він не має. Нерегулярне харчування (пропуск прийомів їжі, пізнє вечірнє харчування, їжа на ходу) послаблює здатність Селезінки виробляти Ці, перериваючи її постачання до Серця.
Харчові звички
Я споживав звичайну їжу у стало встановлені години, три рази на день. Їжте повільно та уважно, добре пережовуючи. Уникайте переїдання, оскільки це відволікає Ці серця на шлунково-кишкову систему. Легкий і теплий сніданок особливо важливий для початку виробництва Ці на день.
Стиль життя
Відпочивай і спи
Достатній сон високої якості є найважливішою зміною способу життя при дефіциті Ці серця. Намагайтеся спати від 7 до 9 годин щоночі, лягайте спати до 23:00, якщо це можливо (період між 23:00 і 1:00 є часом, коли інь найглибший, і тіло відновлюється найефективніше). Встановіть розслаблюючу рутину перед сном: приглушіть світло за годину до сну, уникайте екранів і дайте розуму розслабитися. Короткий денний відпочинок (20-30 хвилин після обіду) також може допомогти поповнити Ці.
Вправа
М'який і рівномірний рух корисний, але інтенсивні або виснажливі вправи контрпродуктивні. Основний принцип: вправи повинні робити вас оновленими, а не виснаженими. Ідеально ходити пішки від 20 до 30 хвилин щодня. Тайцзіцюань та Цигун особливо підходять, оскільки вони накопичують Ці за допомогою повільних і свідомих рухів у поєднанні з диханням, а не виснажують її. Також підходять плавання у теплій воді, м’яка йога та їзда на велосипеді. Уникайте інтенсивних кардіо-вправ, змагальних видів спорту або вправ, які залишають вас без подиху та сильно потіючими, оскільки це ще більше виснажує Ці Серця.
Емоційний догляд
Оскільки емоційна напруга є однією з головних причин цього патерну, важливо активно піклуватися про емоційне здоров'я. Зменшуйте джерела непотрібного стресу та хвилювань, коли це можливо. Практики, такі як медитація, ведення щоденника або просто проведення часу на природі, допомагають заспокоїти розум і зняти навантаження з Серця. Якщо біль, сум або тривога є важливим фактором, пошук підтримки через консультації або розмову з надійними друзями є справді терапевтичним з точки зору китайської медицини.
Баланс між особистим життям та роботою
Хронічне перевантаження роботою, як фізичне, так і розумове, є однією з найпоширеніших причин дефіциту серцевої Ці. Включайте регулярні перерви протягом робочого дня. Уникайте роботи до пізньої ночі, оскільки це безпосередньо виснажує серцеву Ці та порушує дух. Обмежте багатозадачність та інформаційне перевантаження, які виснажують розумову Ці.
Цигун та вправи
Бадуандзінь (вісім шовкових візерунків) Цигун
Це найрекомендованіший комплекс Цигун для дефіциту Ці серця, оскільки він ніжно наповнює Ці, не виснажуючи її. Повний комплекс триває від 15 до 20 хвилин. Практикуйте щодня, бажано вранці. Рухайтеся повільно та координуйте кожен рух із природним диханням. Третій рух («Підійняти руку для регуляції селезінки та шлунка») і п’ятий рух («Опустити голову і нахилитися вперед, щоб зняти серцевий вогонь») особливо важливі. Починайте лише з 5–10 хвилин, якщо відчуваєте значну втому, і поступово збільшуйте тривалість, коли витривалість покращиться.
Стояча медитація (Чжан Чжуан)
Станьте, ноги на ширині плечей, коліна злегка зігнуті, руки злегка зігнуті перед грудьми, ніби ви тримаєте великий м'яч. Дихайте природно і дозвольте тілу розслабитися. Почніть лише з 3-5 хвилин і поступово збільшуйте до 15-20 хвилин протягом кількох тижнів. Ця практика тихо накопичує внутрішню Ці і зміцнює Серце без жодних енергійних рухів. Вона особливо корисна для людей, які занадто втомлені, щоб займатися активними вправами.
Дихальна вправа, яка заспокоює серце
Сідай зручно, злегка закривши очі. Поклади одну руку на область Серця (центр грудей). Дихай повільно і глибоко в живіт: вдихай, рахуючи до 4, ненадовго затримуй дихання, рахуючи до 2, видихай, рахуючи до 6. Довший видих активує заспокійливу відповідь тіла і безпосередньо сприяє Ці Серця. Практикуй протягом 5–10 хвилин, один або два рази на день. Це особливо корисно перед сном для тих, хто страждає на безсоння.
Йти тихо
Проста прогулянка тривалістю 20–30 хвилин у зручному темпі, бажано на природі або в спокійному середовищі, чудово підходить для циркуляції Ці, не виснажуючи її. Ідіть у темпі, який дозволяє легко вести розмову. Уникайте ходьби до стану задишки або сильного потовиділення.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Дефіцит серцевого Ці зазвичай є станом від легкого до помірного, але, якщо його не лікувати з часом, він має тенденцію загострюватися та поширюватися. Найпряміший шлях прогресування веде до дефіциту Ян серця: оскільки Ці є функціональним аспектом Ян, тривалий дефіцит Ці в кінцевому підсумку виснажує Ян. На цьому етапі людина починає відчувати холод, особливо в грудях та кінцівках, а обличчя може ставати дуже блідим або навіть трохи синюватим. Пульс стає повільнішим і слабшим, а серцебиття та дискомфорт у грудях стають більш вираженими.
Якщо дефіцит Ян Серця продовжує погіршуватися, він може перейти в Колапс Ян Серця (Xin Ян Bao Tuo), медичну невідкладну ситуацію, яка характеризується холодним потом, надзвичайно холодними кінцівками, ледь відчутним пульсом та втратою свідомості. Хоча такий тяжкий розвиток рідко зустрічається в щоденній клінічній практиці, це підкреслює, чому навіть легкий дефіцит серцевої Ці вартий уваги.
Оскільки Ці відповідає за рух крові, хронічний дефіцит Ці серця також створює умови для Застою крові в серці. Коли Ці занадто слабка, щоб ефективно проштовхувати кров через судини, кров сповільнюється і врешті-решт затримується, що викликає колючий або постійний біль у грудях, пурпурову язик і ритмований пульс.
Дефіцит серцевого Ці також має тенденцію поширюватися на пов’язані органи. Зазвичай він послаблює Селезінку (оскільки Серце, як Вогонь, є «матір’ю» Селезінки, Землі, за теорією П’яти Елементів), що призводить до комбінованого дефіциту Серця та Селезінки з додатковими симптомами травлення. Також він може виснажувати Легеневе Ці, оскільки Серце і Легені поділяють верхню частину грудної клітки і працюють разом для циркуляції Ці та Крові, що призводить до погіршення задишки та слабкого голосу.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
звичайний
перспектива
Вирішується за допомогою тривалого лікування.
Курс
Типово хронічний
Гендерна тенденція
Немає сильної гендерної тенденції.
Вікові групи
Середнього віку, літні
Конституційна тенденція
Люди, які схильні розвивати цей шаблон, часто мають такі конституційні риси: люди, які завжди були спокійніші та сором’язливі, легко втомлюються і відчувають задишку після легкої фізичної активності. Ті, хто має природньо бліду шкіру та тихий голос, які схильні до занепокоєння або надмірного роздумування. Люди, які були фізично слабкими з дитинства або пережили серйозні хвороби, операції чи значну втрату крові. Старші дорослі, у яких поступово зменшилася загальна життєва сила, також більш схильні до цього, так само як і люди з сімейною історією захворювань серця.
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Серцева аритмія
синусова брадикардія
функціональні серцебиття
Синдром хронічної втоми
Невроз
Неврастенія
Легка застійна серцева недостатність
Тривожний розлад
Пролапс митрального клапана
анемія
Синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS)
Поствірусна втома
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені практики ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Базові поняття діагностики
Кардинальна діагностична тріада для дефіциту серцевої Ці: серцебиття + задишка + втома, все погіршується при фізичному навантаженні. Ця ознака «погіршення під час активності» є найнадійнішим диференціатором дефіциту серцевої крові або дефіциту серцевого Інь, при яких симптоми часто погіршуються у спокої або вночі. Якщо пацієнт повідомляє про серцебиття, що погіршується, коли він лежить уночі, з червоним язиком та швидким тонким пульсом, подумайте про дефіцит серцевого Інь або крові, а не про дефіцит серцевої Ці.
Відрізнити від дефіциту Ян серця
Недостатність серцевого Ці та недостатність серцевого Ян знаходяться на континуумі, але їх розрізнення важливе для лікування. Недостатність серцевого Ці проявляється блідим обличчям, втомою та слабким пульсом, але без ознак застуди. Коли з’являються симптоми застуди (холодні кінцівки, відраза до холоду, відчуття холоду в грудях, блідо-фіолетовий колір язика, слизький білий наліт, повільний і глибокий пульс), патерн прогресує до недостатності серцевого Ян і вимагає додавання теплих трав, таких як Гуй Чжи, Жоу Гуй або Фу Цзі. Не додавайте сильні теплі трави при простій недостатності серцевого Ці, оскільки це непотрібно і може викликати тепло у пацієнтів з будь-якою схильністю до недостатності Інь.
Відтінки пульсу
Ув'язаний пульс (Jie Mai, повільний з нерегулярними паузами) та переривчастий пульс (Dai Mai, паузи на регулярних інтервалах) заслуговують особливої уваги. Ув'язаний пульс свідчить про дефіцит Ці з легким застою і часто зустрічається при дефіциті Ці серця. Переривчастий пульс є більш серйозним і свідчить про глибші органічні пошкодження; спеціальною формулою є Чжі Gan Cao Tang. Завжди прощупуйте пульс як мінімум протягом однієї повної хвилини, щоб виявити переривчасті ритми.
Поширена клінічна помилка
Поширеною помилкою є лікування дефіциту серцевого Ці виключно заспокійливими або седативними травами (важкі мінерали, Лонг Гу, Му Лі у великих дозах) без достатнього підживлення Ці. Якщо не усунути кореневий дефіцит Ці, саме по собі заспокоєння духу призведе лише до тимчасового покращення, але врешті-решт погіршить втому та слабкість. Принцип такий: спочатку підживляти, потім заспокоювати. Дух природно заспокоїться, коли Ці буде відновлене.
Зв'язок селезінки
Завжди оцінюйте функцію Селезінки при дефіциті Ці Серця. Селезінка є постнатальним джерелом Ці та Крові. Якщо не звертати увагу на Селезінку, безпосереднє тонізування Серця принесе обмежені результати, оскільки джерело виробництва все ще порушене. На практиці більшість пацієнтів із хронічним дефіцитом серцевої Ці отримують користь від одночасного тонізування селезінки.
Піт як маркер для діагностики
Спонтанне потовиділення при дефіциті серцевої Ці добре реагує на лікування і служить відмінним маркером прогресу. У міру зміцнення серцевої Ці потовиділення зазвичай нормалізується раніше, ніж повністю зникають серцебиття. Якщо потовиділення триває незважаючи на належну тонізацію Ці, слід розглядати можливість наявності прихованого компонента дефіциту Інь (нічне потовиділення свідчить про дефіцит Інь швидше, ніж дефіцит Ці).
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Ширша категорія
Йдеться про субшаблон, більш конкретний вираз ширшого шаблону відсутності гармонії.
Недостатність Ці
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Недостатність Ці селезінки
Ослаблена селезінка виробляє недостатню кількість Ці з їжі. Оскільки Серце залежить від цього постнатального постачання Ці, тривала слабкість селезінки зрештою позбавляє Серце Ці, що призводить до дефіциту Ці Серця. Це один із найпоширеніших шляхів.
Недокрів'я
Кров живить і підтримує Ці. Хронічна нестача крові через погане харчування, втрату крові або надмірну роботу послаблює Ці, що переноситься в крові, і серце, як керівник крові, є першим органом, який страждає.
Недостатність легень Ці
Легкі та серце поділяють верхню частину грудної клітки і працюють у тісній співпраці. Легкі керують Ці в цілому і допомагають Серцю циркулювати Кров. Коли Ці легень дефіцитна тривалий час, забезпечення Ці самого серця може бути порушено.
Недостатність Ці нирок
Нирки зберігають основну (пренатальну) Ці тіла і підтримують Серце через вісь Серце-Нирки. Коли Ці Нирок ослаблена, особливо з віком, вона більше не може належним чином підтримувати Ці Серця знизу.
Виразка крові селезінки
Коли Селезінка не виробляє достатньо Крові, Серце втрачає своє основне джерело живлення. Наступає дефіцит крові серця, і оскільки кров є «матір’ю Ці», незабаром розвивається дефіцит Ці серця.
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Недостатність Ці селезінки
Дуже часто бачать разом, тому що Селезінка виробляє Ці, що живить Серце. Багато людей з дефіцитом серцевої Ці також мають відсутність апетиту, здуття, м’який стілець та важкість кінцівок через супутню слабкість селезінки.
Недостатність серцевої крові
Ці та Кров невіддільні. Недостатність Ці серця та недостатність крові серця часто накладаються одна на одну, з симптомами блідості, серцебиття та втоми (Ці) разом з безсонням, поганою пам’яттю та запамороченням (Кров).
Недостатність легень Ці
Серце та легені займають верхню частину грудної клітки і співпрацюють у циркуляції Ці та Крові. Слабкість одного часто впливає на інший, тому утруднене дихання, слабкий голос і схильність до застуд (ознаки легеневої Ці) часто супроводжують дефіцит серцевої Ці.
Недостатність Ці нирок
Серце та нирки підтримують життєво важливу вісь спілкування. Коли Ці нирок також ослаблена, основа, що підтримує Ці серця знизу, порушується, і можуть з’являтися такі симптоми, як біль у спині, часте сечовипускання та проблеми зі слухом разом із симптомами серця.
Відсутність жовчного міхура
Недостатність жовчного міхура (сором'язливість і нерішучість) часто супроводжує недостатність серцевої Ці. Коли Ці серця недостатня, дух лякається і легко перелякується, а Ці жовчного міхура також слабшає, посилюючи тривогу та страх.
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Недостатність Ян серця
Це найпоширеніший і прямий перебіг. Ці є функціональним аспектом Ян, тому коли Ці серця залишається виснаженою протягом часу, це зрештою призводить до дефіциту Ян. У людини розвиваються ознаки холоду (холодні кінцівки, неприязнь до холоду, відчуття холоду в грудях) на додаток до наявної втоми та серцебиття. Обличчя може стати дуже блідим або набувати синюватого відтінку.
Застій крові в серці
Коли Ці серця надто слабка, щоб проштовхувати кров через судини, кров сповільнюється і поступово застається. Це може викликати колючий або постійний біль у грудях, фіолетовий або темний язик із фіолетовими плямами та перебивчастий або вузликовий пульс. Ця трансформація додає компонент надлишку (застою) до основного дефіциту.
Недостатність серцевої крові
Ці та Кров взаємозалежні. Тривала нестача серцевої Ці впливає на здатність серця виробляти та циркулювати кров, що призводить до дефіциту серцевої крові. У людини може з'явитися більш бліде обличчя, запаморочення, порушення сну та погіршення пам'яті, крім симптомів дефіциту Ці.
Недостатність серця та селезінки
Серце (Вогонь) є «матір’ю» Селезінки (Земля) у теорії п'яти елементів. Коли Ці Серця недостатня, воно не може належним чином нагрівати та підтримувати Селезінку, що призводить до комбінованої недостатності Серця і Селезінки з додатковими травними симптомами, такими як відсутність апетиту, здуття та м'який стілець.
Серце Ян, що руйнується
У найсерйозніших випадках неконтрольована недостатність Ян серця (яка, у свою чергу, виникла внаслідок недостатності Ці серця) може погіршитися до колапсу Ян серця. Це медична надзвичайна ситуація з рясним холодним потом, холодними кінцівками, ледве відчутним пульсом та втратою свідомості. Хоча в повсякденній практиці це трапляється рідко, це представляє кінцеву стадію безперервного процесу від недостатності Ці серця до Ян.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії