Застій крові в перикарді

Xīn Bāo Xuè Yū · 心包血瘀 Серце

Колючий біль у грудях у фіксованому місці.

Ознаки та симптоми

Основні симптоми

Інші поширені симптоми

Також може проявлятися з

Погіршується з

  • Емоційний стрес або дискомфорт
  • Ніч
  • холодний клімат
  • Фізичне перенапруження
  • Сидіти або залишатися лежачи протягом тривалого часу
  • Гнів або розчарування
  • Жирна або важка їжа
  • споживання алкоголю

Покращення з

  • М’який рух і вправи.
  • Тепло, застосоване до грудей.
  • Легкий масаж грудей та внутрішньої частини рук.
  • Емоційне заспокоєння та розслаблення.
  • Вправи з глибокого дихання.
  • гарячі напої
  • Симптоми зазвичай погіршуються вночі та ближче до заходу сонця, що збігається з класичним спостереженням, що біль від застою крові характерно посилюється після заходу сонця. Перикард відповідає годині Xu (19:00-21:00) на органному годиннику, і деякі люди помічають, що дискомфорт у грудях або серцебиття стають більш вираженими в цей проміжок часу. Менструальні симптоми у жінок більш помітні безпосередньо перед або під час менструації. Холодні пори року схильні посилювати цей стан, оскільки холод звужує судини та сповільнює кровообіг. Симптоми також можуть з’являтися після періодів емоційного стресу або надмірного фізичного навантаження.

Діагностичною ознакою застою крові в перикарді є колючий і постійний біль у грудях у поєднанні з видимими ознаками поганого кровообігу, такими як синюваті губи, темні нігті та фіолетовий або темний язик. Біль характерно гострий, а не тупий, залишається в одному місці, а не переміщується, і має тенденцію посилюватися вночі. Ці особливості відрізняють біль від застою крові від більш розмитого та рухомого дискомфорту простого застою Ці.

Оскільки Перикард розміщує Розум (Шень) разом із Серцем, застій крові тут зазвичай викликає емоційні та психічні симптоми: неспокій, тривогу, безсоння і, у важких випадках, збудження або сплутані думки. Практикувальники уважно оглядають язик для підтвердження цього. Язик пурпурного кольору з видимими точками застою разом із розширеними під’язиковими венами дає сильні докази. Пульс зазвичай переривчастий (що вказує на перешкоду кровотоку) або вузлуватий, і може показувати нерегулярний ритм із пропущеними ударами (вузловий пульс). Зв’язок між перикардом і маткою (через Бао Ло) означає, що у жінок із цим патерном також можуть бути болісні менструації з темною та згортуваною кров’ю. Ця гінекологічна картина у поєднанні з грудними симптомами та емоційними порушеннями, створює характерну клінічну картину, яка допомагає відрізнити застій крові в перикарді від інших типів застою крові, розташованих в інших частинах тіла.

Мова та пульс

Інспекція Ван Чжен 望诊

  • язик : Фіолетове або темне тіло, стазійні плями, розширені під’язикові вени, тонка біла халат
  • колір тіла : Пурпурний (紫 Zǐ)
  • Вологість : Нормальний / Вологий (润 Rùn)
  • Колір облицювання : Дельгадо (薄 Bó) - нормальний
  • Форма : Жорсткий (强硬 Qiáng Yìng)
  • Якість покриття : Вкорінений (有根 Yǒu Gēn)
  • Марки : Пурпура / Стасові плями (瘀点 Yū Diǎn), Розтягнення під'язикової вени (舌下脉络曲张) Тіло язика характеризується темно-фіолетовим або темним кольором, часто з окремими фіолетовими або темними плямами стазу, розкиданими по всій поверхні. Під'язикові вени зазвичай розтягнуті та звивисті, виглядають темними та опухлими. Обкладинка зазвичай тонка та біла, оскільки це переважно порушення рівня крові, а не пов'язане з вологою чи теплом. У випадках, коли застій тривав достатньо довго, щоб викликати певне тепло, тіло язика може набувати червонувато-фіолетового відтінку.
  • загальна життєздатність : Бути стурбованим (神乱 Shén Luàn)
  • Теж : Темний / Темний (晦暗 Huì Àn), Фіолетові губи (唇紫 Chún Zǐ), Мішки під очима (眼圈黑)
  • фізичні ознаки : Нігті на руках і ногах можуть набувати пурпурного або темного кольору. Шкіра на ділянці грудей може бути чутливою на дотик. У деяких випадках шкіра може мати плямистий вигляд або проявляти судинні зірочки, особливо у верхній частині грудей. Долоні можуть відчуватися гарячими, незважаючи на нормальну температуру. Ложе нігтів може мати синюшне забарвлення. У жінок фізичні ознаки можуть включати чутливість нижньої частини живота під час менструації.

Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊

  • Голос : Зітхання (善太息 Shàn Tài Xī)
  • Дихання : Слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn)
  • Тіло́вий запах : Без помітного запаху

Пальпація Qie Zhen 切诊

  • Пульс : Переривчастий (Ся) Зв'язаний (Jie) Енхуто (Сіань) Пульс зазвичай переривчастий (Se) на лівій позиції цунь, що відображає перешкоду току крові через серце та перикард. Може бути присутня нервова якість (Xian), що свідчить про застій Ці, який супроводжує застій крові, особливо при ураженні печінки. Характерний вузловий пульс (Jie) з нерегулярними паузами змінних інтервалів, що відображає порушений ритм серцевого кровообігу. Загальний пульс може відчуватися повним на поверхневому рівні, але коливальним і нерівним при глибшому натисканні на лівий цунь. У більш тяжких випадках пульс може бути переривчастим (Dai) з регулярними паузами, що свідчить про більш серйозне порушення функції серця.
  • Канали : Чутливість у PC-4 (Xi Men, на внутрішній стороні передпліччя, приблизно за 5 пальців вище зап'ясткового згину) є ключовим показником, оскільки це точка акумуляції каналу перикарда і стає реактивною за умов гострого грудного болю. Також можна знайти чутливість або стискання у PC-6 (Nei Guan, на внутрішній стороні передпліччя, приблизно за 2 пальці вище зап'ясткового згину). На спині область навколо V-14 (Jue Інь Shu, поруч із четвертим грудним хребцем) може відчуватися напруженою, з вузликами або чутливою. Натискання на REN-17 (Shan Zhong, у центрі грудей між сосками) зазвичай викликає відчуття дискомфорту або стискання. Внутрішня частина руки вздовж шляху каналу перикарда може показувати видимі темні вени або бути чутливою при пальпації.
  • живіт : Епігастральна ділянка прямо під грудиною може відчуватися напруженою або стійкою до натиску. Може бути легка пульсація або дискомфорт у зоні навколо REN-17 (центр грудної клітки). У верхній частині живота може спостерігатися легке відчуття переповнення або опору, особливо з лівого боку. У жінок може бути чутливість у нижній частині живота або відчуття твердості, особливо навколо менструації, що відображає зв'язок серцевої сумки та матки через Бао Луо. Натискання на область мечоподібного відростка може відтворити або погіршити дискомфорт у грудях.

Відмінності від подібних зразків

▸ Чи варто звернутися до лікаря: застій крові в серці?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: застій Ці в перикарді?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: Відхаркування, що затуманює серце?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит серцевої Ці?

Причини

Основні причини

Фактори, які його погіршують

Емоційний

  • Радість / Переозбудження (喜 Xǐ) - Серце
  • Іра (怒 Nù) - Печінка
  • Турбота (忧 You) - Легені
  • Смуток / Печаль (悲 Bēi) - Легені
  • Шок / Страх (惊 Jīng) - Серце і Нирки

Стиль життя

  • Відсутність фізичних вправ
  • Тривале сидіння
  • Надмірна розумова праця
  • Перевантаження роботою/Виснаження
  • нерегулярний сон

Дієтичний

  • Надлишок жирної їжі/жиру
  • надмірний алкоголь
  • Надто гостра/пекуча їжа

Інший

  • Травма
  • Хронічне захворювання
  • післяпологовий період
  • старіння
  • Хірургічна історія

Зовнішній

  • Холод

Як розвивається

Відповідно до П’яти Елементів

Елемент: Вогонь (火 Huǒ)

Перикард належить до елементу Вогню разом із Серцем. У теорії п’яти елементів вогонь забезпечує тепло та рух, які необхідні для здорового кровообігу. Коли природне тепло та динамізм Вогню блокуються застоєм Крові, область грудей втрачає свою життєвість. Елемент Дерево (Печінка) відіграє ключову роль: Дерево живить Вогонь, що означає, що м’який потік Ці від Печінки підтримує здатність Серця та Перикарда циркулювати Кров. Коли Дерево застоюється (застій Ці Печінки), Вогонь не отримує належного живлення, і потік Крові в грудях порушується. Саме з цієї причини застій Ці Печінки часто передує і супроводжує Застій Крові Перикарда. Лікування часто спрямоване на елементи Дерева та Вогню одночасно.

Центральна дисфункція

Кровообіг у грудях застоюється, закупорюючи судини перикарда та порушуючи проживання Розуму, викликаючи гострий біль у грудях, серцебиття та емоційний дискомфорт.

Лікування

Сприяти кровообігу в грудях, усунути застій крові, регулювати Ці і заспокоїти розум. Типовий хронограма: 4–8 тижнів для легких випадків або нових проявів, 3–6 місяців або більше для хронічних випадків із наявною слабкістю. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємодоповнюючі шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожен із них діє по-різному і разом охоплює цей патерн з кількох боків. Траволікування зазвичай є основою лікування в традиційній китайській медицині. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом, щоб виправити специфічний дисбаланс, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не тільки на симптомах, а й на першопричині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожна з них обирається через її властивості безпосередньо впливають на центральний дисбаланс. Сюе Fu Zhu Yu Tang 血府逐瘀汤 Відвар, що видаляє застій крові в сховищі крові, є основною формулою для цього патерну. Створена Ван Цінреном у його Yi Lin Gai Cuo (Виправлення помилок у медичних творах, 1830), вона поєднує кровоактивні трави (Tao Ren, Hong Hua, Chuan Xiong, Chi Shao, Dang Gui) з травами, що регулюють Ці (Chai Hu, Чжі Ke, Jie Geng) та Niu Xi, щоб направити кров униз. Це остаточна формула для застою крові в грудях.

Головні формули

Трави, які його лікують

Точки акупунктури

Дієта та харчування

Дієта

Продукти, що допомагають руху крові: Включайте у свій раціон продукти, які сприяють кровообігу, такі як куркума, шафран, плоди глоду, оцет, цибуля, часник, імбир, баклажан, зелена цибуля та помірні кількості червоного вина (якщо доречно). Також жирна рибка, як-от сардини та макрель, сприяє здоровому кровообігу. Ці продукти м’яко активують кровотік і допомагають запобігти подальшому застою.

Продукти, яких слід зменшити або уникати: Обмежте жирну, смажену та важку їжу, яка утворює слиз і згущує кров. Надлишок молочних продуктів, рафінованого цукру та сильно оброблених продуктів також може сприяти сповільненню кровообігу. Слід мінімізувати вживання холодних та сирих продуктів, оскільки холод викликає скорочення судин і сповільнює кровотік, погіршуючи застій. Особливо слід обмежити дуже холодні напої контрпродуктивні.

Харчові звички: Я вживав регулярні страви помірного розміру замість важких і рідкісних прийомів їжі. Уникайте їсти, коли ви стресуєте або засмучені, оскільки емоційне напруження безпосередньо впливає на циркуляцію Ці, необхідну для хорошого травлення та кровообігу. Легкі, гарячі та добре приготовані страви легше перетравлюються організмом і менш ймовірно спричинять слиз та вологу, що сприяють застою крові.

Стиль життя

Стиль життя

Рухайтесь регулярно: Фізична активність є одним із найефективніших способів боротьби зі застоєм крові. Намагайтеся робити принаймні 30 хвилин помірних вправ щодня, таких як швидка хода, плавання, їзда на велосипеді або танці. Рух змушує Ці та Кров циркулювати і запобігає подальшому застою. Уникайте тривалого сидіння без перерв; вставайте і рухайтеся кожні 45-60 хвилин.

Контролюйте стрес та емоції: Оскільки емоційне придушення є основною причиною цього патерну, важливо знайти здорові способи обробляти та виражати емоції. Практики на кшталт ведення щоденника, консультування, медитації або творчого самовираження можуть допомогти. Вправи з глибокого дихання, спрямовані на область грудей (наприклад, діафрагмальне дихання протягом 5-10 хвилин двічі на день), відкривають грудну клітку та підтримують потік. від Ці через область перикарду.

Тримайтеся в теплі: уникайте тривалого впливу холоду, особливо холодного вітру на грудну клітину. Одягайтеся тепло в холодну погоду та уникайте плавання у холодній воді, якщо активні симптоми в грудях. Теплі ванни можуть допомогти покращити циркуляцію. Уникайте холодних напоїв, особливо під час їжі.

Спіть регулярно: застій крові погіршується вночі (коли циркуляція природно сповільнюється), тому важливо мати хороші звички сну. Намагайтеся спати від 7 до 8 годин та лягати спати до 23:00. Нерегулярний режим сну порушує природні ритми Ці та Крові в організмі.

Цигун та вправи

Цигун і рух

Цзігун для розкриття грудної клітки (Kai Xiong): Стійте, ноги розставлені на ширину плечей. На вдиху повільно піднімайте обидві руки в сторони на рівні грудей, долоні вперед, повністю розкриваючи грудну клітку. На видиху знову зводьте руки перед грудьми, долоні всередину, ніби обережно стискаєте щось. Повторюйте від 10 до 15 разів, зосереджуючись на відчутті відкриття та звільнення в центрі грудей. Практикуйте щодня, бажано вранці. Цей рух безпосередньо сприяє циркуляції Ці та крові через область перикарда.

Гойдання рук (Shuai Shou Gong): Стійте розслаблено, ноги розставлені на ширину плечей. Гойдайте обидві руки вперед і назад ритмічним і розслабленим рухом, дозволяючи імпульсу вести рух. Робіть це протягом 5-10 хвилин на день. Ця проста, але ефективна вправа сприяє циркуляції крові по всьому тілу, розслабляє грудну клітку та плечі і допомагає розірвати застій. Вона особливо корисна для людей, які довго сидять.

Тайцзі або повільний плавний рух: М'які та безперервні рухи Тайцзі ідеально підходять для моделей застою крові, оскільки вони підтримують потік Ці та крові, не перевантажуючи серцево-судинну систему. Навіть 15-20 хвилин практики 3-5 разів на тиждень можуть значно покращити циркуляцію та зменшити відчуття тиску в грудях. Зосередьтеся на формах, що включають рухи рук та грудної клітки.

Медитація для заспокоєння серця: Сядьте в тиші та покладіть обидві руки на центр грудей. Дихайте глибоко і повільно, спрямовуючи увагу на тепло, що накопичується під грудьми. долоні. Уявляйте, як область грудей розм'якшується і відкривається з кожним вдихом. Практикуйте це щодня протягом 10 хвилин. Це підтримує заспокійливий ефект лікування та допомагає звільнити емоційне напруження, накопичене в грудях.

Клінічні нотатки

Якщо не лікувати

Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:

Якщо не лікувати застій крові в перикарді, можливі різні прогресії. Застій має тенденцію погіршуватися з часом, тому що застояна кров ще більше перешкоджає циркуляції Ці, створюючи цикл, який сам себе підсилює, коли застій Ці та застій крові взаємно підживлюють один одного.

Біль у грудях може посилюватися та ставати більш частим. Розум (Шень), який залежить від плавного кровообігу у Серці та Перикарді для збереження спокою, може дедалі більше порушуватися, що може призвести до серйозної безсоння, хронічної тривоги або депресії. У більш просунутих випадках тривалий застій крові може викликати внутрішнє тепло (застій, що «повільно палає») або поєднуватися зі слизом, створюючи більш складний патерн застою слизу та крові, який значно важче лікувати. У важких або гострих випадках повна закупорка кровотоку в грудних судинах відповідає тому, що ТКМ називає 'Справжнім болем серця' (Zhen Xin Tong), що є медичною невідкладною ситуацією, еквівалентною серцевому нападу у західній медицині.

Хто отримує цей шаблон?

Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.

який звичайний

звичайний

перспектива

Вирішується за допомогою тривалого лікування.

Курс

Типово хронічний

Гендерна тенденція

Немає сильної гендерної тенденції.

Вікові групи

Середнього віку, літні

Конституційна тенденція

Люди, які схильні розвивати цей патерн, часто мають такі конституційні риси: люди, які схильні мати більш темну шкіру, часто відчувають біль у певних місцях або легко отримують синці, можуть бути більш сприйнятливими. Ті, хто схильний до емоційної напруги, відчуття стиску в грудях або має історію серцево-судинних проблем, також мають більший ризик. Люди, які тривалий час були фізично неактивними або мають історію фізичної травми грудної клітки, більш схильні до розвитку цього патерну.

Так це називає західна медицина

Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.

стенокардія

Захворювання коронарних артерій

Серцева аритмія

pericarditis

costocondritis

дисменорея

Хронічний біль у грудній стінці

Тривога з болем у грудях.

міжреберна невралгія

Перспективи професіоналів

Ключові спостереження, які досвідчені практики ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.

Диференціювання застою крові серця: Застій крові перикарда та застій крові серця мають багато спільних характеристик і тісно пов’язані між собою. Ключова відмінність полягає в симптомах у грудях: перикард керує фізичною областю грудної клітки, тому відчуття стискання, скутості та розпирання в центральній зоні грудей більш характерні для візерунка перикарда. Обидва візерунки подібно порушують Шень, оскільки Розум знаходиться в обох органах. У клінічній практиці ці два візерунки часто розглядають разом, але при призначенні точок слід більше уваги приділяти точкам каналу перикарда (P-6, P-4), а не точкам каналу серця, коли домінуючою скаргою є стискання та біль у грудях.

Взаємозв'язок Ці та Крові є критичним: Застій крові рідко існує без одночасного застою Ці. Класичне вчення, що «застій крові обов'язково супроводжується застою Ці» (血瘀必兼气滞), особливо актуальне тут. Завжди включайте трави, що регулюють Ці, поряд із травами, які рухають кров. Сюе Fu Zhu Yu Tang ідеально демонструє цей принцип: він поєднує трави для активізації крові з Chai Hu, Чжі Ke та Jie Geng для руху Ці.

Тонкощі язика та пульсу: На ранніх або легких стадіях язик може здаватися трохи темним із помірно розширеними під'язиковими венами. Не чекайте, поки язик стане повністю фіолетовим із явними крапками застою, перш ніж розглядати цей діагноз. Переривчастий пульс (Se) може бути слабко вираженим і поєднуватися з нервовою якістю, що відображає підлягаюче застоючи Ці. Вузловий (Jie) або переривчастий (Dai) пульс свідчить про більш серйозне ураження серця і вимагає невідкладної уваги.

Нічне загострення: Біль і серцебиття, які явно посилюються вночі або на заході сонця, є надійним показником застою крові, а не лише застою Ці. Це відповідає класичному розумінню, що Інь переважає вночі, що уповільнює циркуляцію і поглиблює застій.

Увага до сильних кровотворних засобів: У пацієнтів із базовим дефіцитом Ці або крові уникайте надто сильних трав, які розривають кров (як-от San Leng, E Zhu), без одночасного тонізування. Слід дотримуватися принципу «розсіювати застій, не шкодячи прямим». Ретельно спостерігайте за ознаками надмірної кровотечі або слабкості.

Як цей шаблон вписується в загальну картину

Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.

Ширша категорія

Йдеться про субшаблон, більш конкретний вираз ширшого шаблону відсутності гармонії.

Застій крові

Що призводить до цього?

Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:

Застій печінкової Ці

Це найпоширеніший попередник. Печінка контролює плавний потік Ці по всьому тілу. Коли Ці Печінки застоюється протягом тривалого періоду (зазвичай через емоційний стрес), порушена циркуляція Ці зрештою сповільнює рух Крові в грудях, що призводить до застою Крові в Перикардії.

Застій Ці перикарду

Застій Ці, локалізований саме в перикардії, є прямим попередником. Він представляє попередню стадію і менш серйозну форму того ж патологічного процесу: спершу Ці застрягає в грудях, потім слідує Кров.

Недостатність серцевого Ці

Коли Ці Серця занадто слабке, щоб належним чином проштовхувати Кров через судини грудної клітки, Кров поступово сповільнюється і накопичується. Цей шлях «нестача, що призводить до застою» особливо поширений у людей похилого віку або у тих, хто відновлюється після тривалої хвороби.

Звичайно бачиться разом з

Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:

Застій печінкової Ці

Ці два синдроми дуже часто співіснують, оскільки застій Ці печінки є як поширеною причиною, так і постійним супутником застою крові перикарду. Нездатність печінки забезпечувати вільний потік Ці постійно підживлює застій крові в грудях, тоді як застій у грудях ще більше дратує печінку.

Недостатність серцевого Ці

Недостатність Ці та застій крові зазвичай виникають разом, особливо у людей середнього та похилого віку. Слабка серцева Ці не здатна належним чином стимулювати кровообіг, що дозволяє розвинутися застою. Водночас застійна Кров шкодить функції Серця, погіршуючи недостатність Ці.

Відхаркування, що затуманює серце

Флегма та застій крові є тісно пов’язаними патологіями, які часто з’являються разом. Флегма закупорює груди й сприяє застою крові, тоді як застійна кров порушує обмін рідин, утворюючи більше флегми. Коли обидва накопичуються навколо перикарду, психічні симптоми (сплутаність свідомості, відсутність концентрації) стають більш вираженими.

Може стати

Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:

Застій крові в серці

Оскільки перикард є зовнішнім захисником серця, тривалий застій крові в перикарді може проникати всередину і впливати на саме серце. Коли це відбувається, симптоми посилюються: біль у грудях стає інтенсивнішим, серцебиття погіршується і може з'явитися біль, що віддає у внутрішню частину лівої руки. Ця прогресія представляє більш глибоку та серйозну стадію хвороби.

Флегма Вогонь, що переслідує Перикард

Якщо застій крові триває і спричиняє тепло (як це має тенденцію відбуватися при тривалому застої), і якщо також присутня слиз через дієтичні або травні фактори, поєднання тепла та слизу може атакувати перикард. Це викликає більш драматичні психічні симптоми, які включають сильне збудження, сплутаність свідомості або навіть марення.

Недостатність Ці та Крові

Парадоксально, що тривала застійність крові призводить до дефіциту: застійна кров не може живити організм, а спроби організму компенсувати поступово виснажують як Ці, так і кров. З часом у людини може розвинутися втома, блідість і слабкість разом із симптомами застою, створюючи складний змішаний патерн, який важче лікувати.

Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини

Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії

ПРОЙТИ ТЕСТ БЕЗКОШТОВНО5 хвилин · без реєстрації