Плоди перцю 胡椒

Кожна трава має специфічний набір дій: це те, що Ху Цзяо робить в організмі, пояснено як у повсякденних термінах, так і з точки зору ТКМ

Терапевтичний підхід

У практичному плані Ху Цзяо використовується головним чином для підтримки цих сфер здоров’я:

Травне здоров'я

Полегшення болю в животі

Полегшення нудоти та блювоти

Підтримка апетиту

Дії в КТМ

У термінології ТКМ це специфічні терапевтичні дії, які Ху Цзяо здійснює для відновлення рівноваги в організмі:

Зігрівайте внутрішнє і розсіюйте холод.

Опускається Ці

Розчиняє мокротиння

Полегшує біль

Зміцнює селезінку та покращує апетит

Як працюють ці дії

'Розігріває Середній Піч і розсіює Холод' означає, що Ху Цзяо використовує свою інтенсивно гарячу та гостру природу, щоб витіснити Холод, який осів у Шлунку та кишечнику. Це його основна дія. Використовується, коли хтось з'їв надто багато холодної або сирої їжі, або коли травна система хронічно охолола, викликаючи біль у животі, який полегшується теплом, блювання прозорої рідини і водянистий пронос. Тепло Ху Цзяо безпосередньо протидіє патогену Холод і відновлює функцію нагрівання Шлунка та Селезінки.

'Опускання Ці' означає, що Ху Цзяо має якість, яка рухається вниз і допомагає перенаправити бунтівливу Ці назад на її правильний шлях. Коли Ці шлунка піднімається замість того, щоб опускатися (у своєму нормальному напрямку), це викликає нудоту, блювоту та ікоту. Гостра і низхідна природа Ху Цзяо штовхає Ці вниз, заспокоюючи ці симптоми.

'Розріджує мокротиння' відноситься до його здатності розчиняти холодну мокротиння, яке зазвичай є рідким, білим та рясним. Ця дія є важливою при станах, таких як епілепсія із надлишком мокротиння, коли холодне мокротиння закупорює ясні отвори. Класичні джерела конкретно зазначають його використання при епілепсії з рясним мокротинням (癫痫痰多).

'Полегшує біль' безпосередньо випливає з його властивостей нагрівання та розсіювання. Холод викликає скорочення та застій, що спричиняє біль. Нагріваючи внутрішні органи та рухаючи Ці, Ху Цзяо полегшує спазматичний біль у животі, характерний для шаблонів холоду. Його можна застосовувати зовнішньо (у вигляді порошку в компресі на пупок) для полегшення болю в животі холодного типу.

У ТКМ симптоми групуються у впізнавані патерни дисгармонії. Hu Jiao використовується для корекції цих конкретних візерунків.

Це умови, де Ху Цзяо використовується часто, але лише коли виникають специфічні схеми, які він охоплює, не у всіх випадках

Також його часто використовують для:

біль у животі

Епігастральний та абдомінальний біль, особливо холодного типу

Епігастральна повнота та біль, що полегшуються після блювання

Блювання прозорою рідиною через шлункову застуду

Втрата апетиту

Бідний апетит для холодного травлення

Нудота

Холодна нудота та кислотний рефлюкс

епілепсія

Епілепсія з рясною холодною мокротою

Неправильне травлення

Застій їжі та набряк від холоду

зубний біль

Зубний біль через вітер-холод (місцеве застосування)

Кожна трава має власну температуру, смак і спорідненість до певних каналів; ці властивості визначають, як вона взаємодіє з тілом

Температура

гаряча

Смак

Гострий / Пікантний (辛 xīn)

Канали, які впливають

Шлунок

Товста кишка

Використані частини

Плід (果 guǒ / 果实 guǒ shí)

Це загальні рекомендації щодо дозування Hu Jiao: завжди слідуйте рекомендаціям вашого фахівця, оскільки дози варіюються залежно від формули та вашого індивідуального стану

Стандартне дозування

1–3 г

Максимальна доза

Зазвичай не перевищуйте 3 г у вигляді відвару або 1 г у вигляді порошку, прийнятого безпосередньо. Більші дози подразнюють шлункову слизову оболонку і можуть викликати запальні реакції.

Нотатки щодо дозування

Hu Jiao рідко використовується в стандартних відварах, оскільки його леткі ароматичні сполуки легко втрачаються при тривалому кип’ятінні. Зазвичай його мелють у порошок і приймають безпосередньо, додають у їжу або кладуть у таблетки та капсули. Для внутрішнього застосування у вигляді порошку типовою дозою є 0,3–1 г за прийом. Білий перець (Bai Hu Jiao) вважається більш потужним лікарським засобом, ніж чорний перець (Hei Hu Jiao). Для місцевого застосування (нанесення на пупок при діареї холодного типу) порошок наносять зовнішньо і накривають компресом. Для хронічного холоду шлунка та відсутності апетиту використовують менші дози (менше 1 г); для гострого болю в животі через холод або блювання прозорою рідиною можна використовувати трохи більші дози (1–3 г).

Підготовка

Ху Цзяо найбільш ефективний, коли його подрібнюють у дрібний порошок і приймають безпосередньо або в капсулі, а не у відварі, оскільки тривале кип'ятіння видаляє леткі ароматичні олії та знижує його потужність. Якщо додати до відвару, його слід додавати ближче до кінця приготування (后下, хоу ся) і лише недовго томити. Його також можна загорнути в тканину (包煎), якщо додати до відвару, щоб запобігти набуттю зернистості.

У традиційній китайській медицині одну й ту ж траву можна готувати різними способами, щоб змінити її ефекти: так обробка змінює те, що робить Ху Цзяо

Білий тигровий ріг (白胡椒)

Метод обробки

Збирають повністю достиглі червоні ягоди, замочують їх у воді протягом кількох днів, потім натирають зовнішню шкірку плоду, а залишене насіння сушать на сонці. Це видаляє темну зовнішню оболонку, залишаючи гладке, сіре з білуватим відтінком горошини перцю.

Як змінює свої властивості

Білий перець зберігає гостру та пронизливу природу, але вважається більш потужним з лікувальної точки зору, ніж чорний перець. Усунення зовнішньої шкіри концентрує вміст піперину, посилюючи зігріваючу та знеболювальну дію. Білий перець є переважною формою для внутрішнього медичного використання в китайській медицині.

Коли використовувати цю форму

Улюблений для всіх медичних застосувань, особливо для лікування болю через холод у шлунку, блювоти, діареї та внутрішніх холодових станів. Більшість класичних рецептів, які вимагають Hu Jiao, відносяться до білого перцю.

Ці інгредієнти традиційно поєднують з Ху Цзяо для покращеного терапевтичного ефекту

Гао Лян Цзян

1:1 (Ху Цзяо 3г: Гао Лянцзян 3г)

Обидві трави є гарячими та гострими, потрапляючи в Шлунок, щоб зігріти Середній Печі. Разом вони створюють потужне та зігріваюче поєднання, яке виганяє Холод і полегшує біль сильніше, ніж будь-яка з трав окремо. Гао Лян Цзян особливо виділяється у зупинці болю, тоді як Ху Цзяо додає свої дії, що сприяють низхідному руху та розчиненню мокротиння.

Коли використовувати: сильний холодний біль у шлунку з блюванням і діареєю, особливо коли холод глибоко проник у Середній Нагрівач, а окремі трави забезпечують недостатню теплову силу.

Бі Ба

1:1 (рівні частини, змелено до порошку)

Ху Цзяо та Бі Ба (довгий перець) є тісно спорідненими рослинами в родині Piperaceae з подібними діями зігрівання та знеболення. Разом вони сильно зігрівають Середній Печі, сприяють спуску Ці та розчиняють Холодний Флегму. Класичні тексти поєднують їх як порошок для епілепсії з рясним флегмою.

Коли використовувати: шлункова застуда з помітним болем або епілепсія з надлишком холодної мокроти. Також використовується разом для зубного болю та головного болю холодного типу.

Бань Ся

Гу Цзяо 1-3 г: Бан Ся 6-9 г (з соком свіжого імбиру)

Ху Цзяо зігріває шлунок і сприяє зниженню Ці, тоді як Бан Ся висушує вологу, перетворює мокротиння і гармонізує шлунок, щоб зупинити блювання. Разом вони впливають на затримку холодної мокротиння у шлунку, що викликає нудоту, блювання прозорою рідиною і відчуття переповнення.

Коли застосовувати: Шлункова застуда з затримкою мокротиння, яка викликає блювоту або стійку нудоту, особливо коли пацієнт блює прозорою, водянистою рідиною або слизом. Посилання на джерела класичних формул, таких як Bai Yi Xuan Fang.

Гань Цзян

Ху Цзяо 1-3 г: Гань Цзян 3-6 г

Обидві трави є агентами внутрішнього тепла, гарячими та пряними. Гань Цзян зосереджується на зігріванні Ян Селезінки та відновленні центру, тоді як Ху Цзяо спрямовується більш конкретно на Шлунок і Товсту Кишку. У поєднанні вони забезпечують всебічне зігрівання всього Середнього Триразового Нагрівача.

Коли використовувати: Недостатність холоду селезінки та шлунка з болем у животі, діареєю та блюванням. Особливо корисно, коли і селезінка, і шлунок потребують одночасного зігрівання.

Ці інгредієнти мають перекривальні застосування: ось як вони відрізняються

Ху Цзяо

vs

Бі Ба

Обидва є плодами родини Piperaceae з теплими та гострими властивостями, які зігрівають Середній Печері та полегшують біль. Вони мають однакову активну сполуку (піперин) і часто використовуються взаємозамінно. Однак Бі Ба має більш сильну репутацію у лікуванні головного болю та закладеності носа (бі юань) і вважається трохи більш придатним для станів, що залучають голову та верхню частину тіла. Ху Цзяо частіше використовують як лікарську їжу для повсякденного дискомфорту травлення і він більш широко доступний.

Ху Цзяо

vs

Гао Лян Цзян

Обидва нагрівають Середній Печу та лікують біль у шлунку холодного типу. Гао Лян Цзян (теплий, не дуже гарячий) м’якший і має більш сильну дію для зупинки болю, будучи першим вибором при болю у шлунку від холоду у клінічній практиці. Ху Цзяо (сильний) має інтенсивнішу природу нагрівання і додає дії розчинення слизу та спускання Ці, які відсутні у Гао Лян Цзян, що робить його більш підходящим, коли холод сильний або коли слиз та блювання виражені.

Ху Цзяо

vs

Дін Сян

Обидві є ароматичними та зігріваючими травами, які використовуються при шлунковій застуді з нудотою і ікотою. Дін Сян (гвоздика) є основною травою для зігрівання шлунка та зупинки ікоти (呃逆), а також має дію зігрівання нирок. Ху Цзяо більше підходить для розсіювання холоду, для зниження Ці й зупинки діареї та для розчинення мокротиння. Я обираю Дін Сян, коли головним є ікота; я обираю Ху Цзяо, коли більш виражені діарея та мокротиння.

Пов'язані види та поширені підробки, на які слід звертати увагу при закупівлі Hu Jiao

Ху Цзяо (Piper nigrum) іноді плутають з Бі Ба (荜茇, Piper longum, довгий перець), видом, тісно пов’язаним у тому ж роді, з подібними властивостями підігрівання та гостроти, але з іншою морфологією плоду (подовжені циліндричні колоски замість круглих зерен перцю). Хуа Цзяо (花椒, Zanthoxylum bungeanum, сичуанський перець) належить до зовсім іншої родини рослин (Rutaceae) і має анестезуючі властивості замість того, щоб бути лише гострим, але часом його згадують поряд з Ху Цзяо. Задокументовано, що насіння папаї використовують як фальсифікат меленого чорного перцю через їх схожий вигляд у порошку. При купівлі цілих зерен перцю кругла форма кістянки та характерна гострота справжнього Ху Цзяо є відмінними ознаками і важко підробляються.

Освітній зміст: завжди консультуйтеся з кваліфікованим медичним працівником або практиком ТКМ перед використанням будь-яких трав.

Класифікація токсичності в класичній китайській фармакопеї для Hu Jiao

Нетоксичний

Ху Цзяо класифікується як нетоксичний (无毒) у Китайській фармакопеї та в класичних текстах, включаючи Бень Цао Ган Му. Однак його надзвичайна гострота та гаряча природа означають, що надмірне або тривале вживання може завдати шкоди. Фармакологічні дослідження підтверджують, що великі дози піперину подразнюють слизову оболонку шлунка, що може спричинити запальну гіперемію слизової оболонки шлунка. Класичні джерела наполегливо попереджають, що передозування 'розсіює Ци' (走气) і 'рухає Вогонь' (动火), що означає, що воно може виснажити життєву Ці організму і викликати патологічне тепло. Лі Шичжень задокументував, що хронічне вживання призводило до стійких очних захворювань у власному досвіді. Ключова сполука, піперин, також має стимулюючий ефект на матку. При нормальних кулінарних та медичних дозах (1–3 г) ці занепокоєння не виникають.

Ситуації, в яких Hu Jiao не слід використовувати або які вимагають додаткової обережності

Обережність

Недостатність інь із внутрішнім жаром (阴虚火旺). Hu Jiao надзвичайно гаряче і гостре, і погіршить стан жару, пошкодить іньські рідини та посилить симптоми, такі як сухість у роті, спрага, дратівливість і почервоніння обличчя.

Обережність

Геморой або інші стани, що включають тепло в нижньому Цзяо. Інтенсивно гаряча природа Hu Jiao може погіршити кровотечу з геморою та запалення анального отвору.

Обережність

Захворювання очей, пов'язані з дефіцитом тепла печінки або інь. Лі Шичжень сам задокументував, що його хронічні проблеми з очима були спричинені звичним вживанням Ху Цзяо, і зникли лише тоді, коли він перестав його їсти.

Обережність

Стан підвищеної шлункової спеки з кислотним рефлюксом, печучим епігастральним болем або запаленням шлунка. При великих дозах Ху Цзяо стимулює слизову оболонку шлунка і може спричинити або погіршити запальні стани шлунка.

Обережність

Будь-яку активну кровотечу або стан гарячої крові. Як сильно розігріваюча трава, що рухає Ці, вона може прискорювати кровотечу.

Обережність

Особи з зазвичай стрункою та сухою конституцією (не багато тілесних рідин). Тривале використання може виснажувати Ці та пошкоджувати рідини, оскільки класичні тексти попереджають, що надмірне використання 'розсіює Ци' (走气).

Важливі міркування щодо вагітності, грудного вигодовування та педіатричного використання

Вагітність

Використовувати з обережністю під час вагітності. Фармакологічні дослідження свідчать, що піперин має стимулюючий (скорочувальний) ефект на матку, що теоретично може підвищувати ризик викидня, особливо при високих дозах. Як сильно гаряча і гостра речовина, він також може викликати надлишок внутрішнього тепла та порушувати стабільність плода. Невеликі кількості, що використовуються як кулінарна приправа, зазвичай не вважаються шкідливими, але лікарські дози слід уникати під час вагітності, якщо вони не призначені спеціально кваліфікованим фахівцем.

Грудне вигодовування

Не існує специфічних класичних або сучасних протипоказань для грудного вигодовування. Однак інтенсивно гарячий і гострий характер Hu Jiao означає, що його активні сполуки (особливо піперін) можуть передаватися через грудне молоко і теоретично можуть викликати розлади травлення або подразнення у немовляти. Невеликі кількості в кулінарії, ймовірно, не спричинять проблем, але лікарські дози слід використовувати обережно під час грудного вигодовування.

Діти

Класичні джерела документують його використання у дітей при діареї холодного типу, з дозуванням, що коригується залежно від віку: до 1 року — 0,3–0,5 г порошку білого перцю за дозу; від 1 до 3 років — 0,5–1,5 г, зазвичай не перевищуючи 2 г за дозу. Зазвичай використовується місцево у дітей, наносячи порошок на пупок при болю в животі та діареї холодного типу. Через його дуже теплу природу слід використовувати у дітей лише при чітко визначених станах холодного типу і протягом короткого часу. Уникати у дітей з будь-якими ознаками спеки.

Якщо ви приймаєте фармацевтичні препарати, зверніть увагу на можливі взаємодії з Ху Цзяо

Препарати-субстрати CYP3A4: Піперін, головний активний алкалоїд в Hu Jiao, є добре задокументованим інгібітором CYP3A4, основного печінкового ферменту, який відповідає за метаболізм багатьох ліків. Клінічні дослідження показали, що піперін у дозах близько 20 мг/день може підвищувати рівень карбамазепіну в крові на 47%, мідазоламу, симвастатину (до 59%), циклоспорину, ніфедипіну та інших субстратів CYP3A4. Рекомендується обережність при застосуванні будь-яких лікарських засобів з вузьким терапевтичним індексом, що метаболізуються CYP3A4.

Лікарські засоби-субстрати CYP2C9: Піперін також інгібує CYP2C9. Дослідження показали збільшення біодоступності фенітоніну, диклофенаку та потенційно варфарину при одночасному прийомі з піперіном. Дослідження на щурах показало, що фармакокінетика варфарину змінюється, і покращується антикоагулянтний ефект.

Препарати-субстрати P-глікопротеїну (P-gp): Піперін інгібує транспортний білок виведення лікарських засобів P-глікопротеїн. Це може підвищити всмоктування субстратів P-gp, таких як дигоксин і фексофенадин (у клінічному дослідженні було показано збільшення AUC для фексофенадину на 68%).

Примітка: При звичайних кількостях кулінарних приправ малоймовірно виникнення клінічно значущих взаємодій. Проте особам, які використовують Ху Цзяо в лікарських дозах або приймають концентровані добавки піперину, слід повідомити про це свого лікуючого лікаря, особливо якщо вони приймають препарати з вузьким терапевтичним вікном.

Продукти харчування та дієтичні міркування при прийомі Ху Цзяо

При прийомі Ху Цзяо в лікувальних цілях для холодних умов, слід уникати холодних і сирих продуктів, напоїв із льодом та надмірної кількості освіжаючих фруктів (кавун, груша, банан), які нейтралізують його зігріваючий ефект. Ті, хто використовує Hu Jiao, також повинні обмежити споживання інших надзвичайно гострих і гострих страв (чилі, сирий часник, міцний алкоголь), щоб уникнути посилення їх зігріваючих властивостей. Класичні джерела зазначають, що зелена квасоля (绿豆) може пом'якшувати надмірне тепло Ху Цзяо, і сам Лі Шичжень рекомендував цю комбінацію.

Фізичні характеристики та морфологія рослини-джерела Hu Jiao

Piper nigrum — це вічнозелена дерев’яниста ліана, що належить до родини Piperaceae (перець). Вона може досягати від 4 до 10 метрів заввишки, вилягаючи за допомогою повітряних коренів, які прикріплюються до дерев, стовпів або опорних ґрат. Стебла міцні, але гнучкі, а утворення коренів легко відбувається там, де стелючіся стебла торкаються ґрунту.

Листки чергуються, овальні до широко овальних, темно-зеленого кольору, товсті та шкірясті, з помітним пальчастим жилкуванням, завдовжки від 5 до 10 см. Маленькі квіти без пелюсток, зеленувато-жовтого кольору, з'являються влітку, зібрані в густі й тонкі суцвіття-волоті приблизно по 50 квіток у кожній. Кожен пагін винограду може мати від 20 до 30 плодоносних волотей. Плоди — маленькі кулясті кістянки діаметром близько 5 мм, дозрівають від зеленого до жовтувато-червоного, а потім до темно-червоного. У кожній кістянці міститься одне насіння.

Рослина процвітає в тропічних низовинних теплих і вологих місцевостях на висотах до 500 метрів, потребуючи великих опадів (від 2500 до 4000 мм на рік), температури від 22 до 35°C, часткового затінення та добре дренованого ґрунту, багатого на органічні речовини. Не переносить вітру і потребує захищених місць.

Де отримують Ху Цзяо, коли його збирають і як оцінити якість

Сезон урожаю

З кінця осені до початку весни. Чорний перець збирають, коли плоди починають темніти в зелений колір (до повного дозрівання), а потім висушують на сонці. Білий перець збирають, коли плоди повністю дозріли до червоного кольору, а потім замочують у воді, щоб видалити зовнішню м'якоть, перш ніж сушити.

Головні регіони вирощування

Ху Цзяо є рідним для узбережжя Малабар на південному заході Індії та Шрі-Ланки. У Китаї він був введений у провінцію Хайнань у 1940-х роках і також вирощується в провінціях Гуандун, Гуансі та Юньнань. Історично найкраща якість Ху Цзяо походила з Малабару, Індія. На світовому рівні основними виробниками є В'єтнам, Індонезія, Індія, Бразилія та Малайзія. Хайнань вважається основним національним регіоном виробництва в Китаї.

Показники якості

Білий перець (Bai Hu Jiao) вважається найвищою якістю для медичного використання: насіння повинне бути товстим, круглим і однакового розміру, із сірувато-білою поверхнею та сильним гострим ароматом. Білий перець хорошої якості на дотик важкий для свого розміру і має різкий і пронизливий смак. Уникайте будь-якого перцю з запахом цвілі або бродіння, з цвіллю на поверхні або порожнім/зморщеним зерном. Чорний перець (Hei Hu Jiao) повинен мати однорідний темно-коричневий або чорний колір, зморщену поверхню, щільну текстуру і ароматний, гострий запах. Поперечний розріз хорошого зерна перцю показує щільну кремоподібну серцевину. Відкиньте будь-які зерна, які легкі, порошкоподібні або без аромату.

Ключові уривки з класичних китайських медичних текстів, які описують Hu Jiao та його терапевтичне використання

Сін Сю Бень Цао (《新修本草》/ Tang Materia Medica, 659 CE)

Китайська:

Історія та еволюція використання Ху Цзяо в китайській медицині протягом століть

Ху Цзяо (буквально «варварський перець» або «іноземний перець») потрапив до Китаю через стародавні торгові маршрути з півдня та південного сходу Азії. Найдавніший китайський запис з’являється в Західній династії Цзінь (III століття н.е.): Бо Ву Чжі (Запис про дивні речі) Чжан Хуа згадує рецепт винного перцю, а Сюй Хань Шу Сіма Бяо фіксує, що «королівство Тяньчжу (Індія) виробляє кам’яний мед, Ху Цзяо та чорну сіль». У період Північних Вей Ці Мін Яо Шу (VI століття) описував використання Ху Цзяо для приправи смаженого ягняти.

Ху Цзяо вперше з'явився у китайській фармакопеї через Сінь Сю Бен Цао (Матеріальна Медика Тан, 659 р. н.е.), де його описували як родом із західних регіонів. Під час династії Тан він використовувався переважно як лікарський засіб, а не як щоденна спеція, і залишався предметом розкоші. До династії Сун він вже з'являвся як данина з Гуанчжоу. У період династії Мін перець став надзвичайно цінним: коли був арештований корумпований євнух Цянь Нін, у його домашніх складах знайшли 3 050 ши (приблизно 180 тонн) перцю. Відомий особистий опис Лі Шічженя у Бен Цао Ган Му описує, як його хронічне захворювання очей у підсумку приписували його любові до споживання Ху Цзяо, застереження, яке закріпило класичне попередження проти надмірного використання цієї надзвичайно гострої спеції.

4 опубліковані дослідження, які досліджують фармакологічні ефекти або клінічні результати Hu Jiao

1

Піперин інгібує людський P-глікопротеїн та CYP3A4 (дослідження in vitro, 2002)

Bhardwaj RK, Glaeser H, Becquemont L, Klotz U, Gupta SK, Fromm MF. J Pharmacol Exp Ther. 2002; 302(2):645-650.

Це лабораторне дослідження з використанням моделей людських кишкових клітин (клітини Caco-2) та людських печінкових мікросом показало, що піперин безпосередньо інгібує як транспортний білок препаратів P-глікопротеїн, так і фермент, що метаболізує препарати, CYP3A4. Оскільки обидва білки відіграють важливу роль у тому, як організм обробляє ліки, прийняті через рот, результати свідчать про те, що перець у раціоні може значно змінювати рівні багатьох поширених ліків у крові.

PubMed

2

Піперин активує людський рецептор прегнану X для індукції експресії CYP3A4 та MDR1 (дослідження in vitro/in vivo, 2012)

Dong Y, Shi H, Ян H, Peng Y, Wang M, Li X. Biochem Pharmacol. 2012; 84(11):1473-1482.

Це дослідження показало, що піперин має подвійний (дихотомічний) вплив на метаболізм лікарських засобів: він безпосередньо інгібує активність білків-переносників лікарських засобів CYP3A4 та MDR1, але також активує рецептор пренанолу X (PXR), що збільшує виробництво цих самих білків. Це означає, що чистий ефект піперину на рівні лікарських засобів залежить від складного балансу між інгібіцією та індукцією, попереджаючи про його просте використання як підсилювача біодоступності.

PubMed

3

Систематичний огляд та мета-аналіз: Порушення, опосередковані CYP450, у фармакокінетиці лікарських засобів, що застосовуються спільно з піперином (2023)

Журнал комплементарної та інтегративної медицини. 2023.

Цей мета-аналіз клінічних випробувань на здорових добровольцях виявив, що спільне застосування піперину значно підвищувало максимальні рівні в крові (Cmax), загальну експозицію препарату (AUC) та період напіврозпаду кількох препаратів-субстратів CYP450. Автори дійшли висновку, що піперин інгібує CYP2C9, CYP2E1 та CYP3A4, і що одночасне використання може змінювати ефективність та безпеку багатьох звичайних лікарських засобів.

Посилання

4

Прогнозування взаємодій між продуктами харчування та ліками між піперином та препаратами-субстратами CYP3A4 за допомогою PBPK-моделювання (дослідження комп’ютерного моделювання, 2024)

Int J Mol Sci. 2024; 25(20):10955.

Використовуючи складні комп’ютерні моделі, підтверджені даними клінічних досліджень на людях, це дослідження передбачило, що 7 днів прийому піперину у дозі 20 мг/добу можуть значно підвищити рівні крові кількох поширених ліків: симвастатину на 59%, альфентанілу на 39%, тріазоламу на 36%, циклоспорину на 35%, ніхедипіну на 34% та ритонавір на 31%. Автори рекомендували обережність при споживанні значних кількостей чорного перцю під час лікування препаратами, які є субстратами CYP3A4.

PubMed

Дослідження окремих трав у ТКМ зростає, але все ще обмежене стандартами західних клінічних випробувань. Ці дослідження надають нові докази і повинні розглядатися разом із досвідом практикуючого.

Зображення трави