Заста́й крові у керівних та проникаючих судинах
Chōng Rèn Yū Xuè · 冲任瘀血
Біль у нижній частині живота, який носить постійний та колючий характер.
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Біль у нижній частині живота, який носить постійний та колючий характер.
- Менструальна кров темно-фіолетового кольору з згустками.
- Больові періоди (дисменорея)
- Темний або фіолетовий язик з можливими точками стазу.
Інші поширені симптоми
- Нижній біль у животі, який посилюється під тиском.
- Темна менструальна кров, фіолетова та згустками.
- Болючі періоди, які покращуються після викидання згустків.
- Нерегулярна менструація (ранні, пізні або відсутні менструації)
- Рясна або тривала менструальна кровотеча
- Мізерні менструації або відсутність періодів
- Пальповані маси або грудки в нижній частині живота.
- Труднощі з зачаттям або безпліддя.
- Тривалі виділення з піхви після пологів (лохії)
- Чутливість у грудях перед місячними
- Гострий або колючий тазовий біль
- Біль, який посилюється вночі.
Також може проявлятися з
- Біль або біль у попереку
- Біль уздовж внутрішньої частини стегна.
- Плямистість або міжменструальна кровотеча між періодами
- Відчуття тиску в нижній частині живота.
- Низ живота холодний на дотик.
- Темні кола під очима.
- Суха і шорстка шкіра в нижній частині живота.
- рецидивний викидень
- Біль під час сексу
- Емоційна дратівливість перед менструацією.
- Здуття в нижній частині живота.
- Варикозне розширення вен на ногах.
- геморой
- Головні болі під час менструації.
Погіршується з
- Менструація (особливо перші 1-2 дні)
- Емоційний стрес або гнів.
- Холодний клімат або вплив холоду.
- Їсти холодну або сиру їжу.
- Сидячи або стоячи протягом тривалих періодів
- Ніч
- Тиск у нижній частині живота.
- Після пологів або викидня
- Фізичне перенапруження
Покращення з
- Виділяти кров'яні згустки під час менструації.
- М’яке тепло, прикладене до нижньої частини живота.
- Вправа та плавний рух.
- Їжа та гарячі напої.
- Емоційне розслаблення
- Масаж нижньої частини живота (коли це буде терпимо)
- Симптоми більш виражені навколо та під час менструації, особливо протягом перших одного-двох днів циклу, коли спазми та вигнання згустків зазвичай досягають піку. Біль характерно посилюється вночі, що є характерною ознакою застою крові у ТКМ, оскільки ніч відповідає фазі Інь, коли кров має тенденцію накопичуватися та застоюватися. Симптоми також можуть погіршуватися взимку або під час холодної погоди, оскільки холод звужує кровоносні судини та погіршує застій. Як тільки менструація закінчується або після виведення згустків крові, біль зазвичай тимчасово зменшується і повертається з наступним циклом. У випадках, пов'язаних з післяпологовими лохіями, симптоми погіршуються впродовж тижнів після пологів.
Діагностика цього патерну зосереджується на визначенні того, що кров застоюється у Чонг Маю та Жень Маю, двох надзвичайних каналах, що проходять по нижній частині живота та тазу і тісно пов'язані з репродуктивною функцією. Чонг Май називають «Море Крові», тому що він управляє зберіганням і вивільненням менструальної крові, тоді як Жень Май (Керуючий судиною) контролює вагітність, фертильність та регуляцію всіх Інь каналів. Діагностична логіка слідує чіткій нитці: коли кров не може вільно рухатися через ці судини, виникає ряд характерних ознак. Фіксований пульсуючий біль у нижній частині живота, який посилюється під час натискання, вказує на надлишок та обструктивний стан, а не на дефіцит. Менструальна кров темно-фіолетового кольору з згустками вказує на те, що кров стара. застійна і не тече плавно. Полегшення, яке виникає після виділення згустків, підтверджує, що сама закупорка є джерелом болю. Фіолетовий язик з переповненими під'язиковими венами та переривчастий пульс є «підписами» язика та пульсу застою крові.
Важливо відрізняти це від схем, коли нерегулярність менструацій викликана дефіцитом (наприклад, дефіцитом крові або дефіцитом нирок), оскільки в цих схемах кров бліда, мала та без згустків, а біль полегшується при легкому натисканні. При застої крові Чонг і Жень тіло фактично намагається проштовхнути кров через заблоковані канали, і застійна кров стає частиною проблеми, класичний концепт, що описується як «стара кров не виходить, тому не можна утворити нову кров».
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Фіолетове або темне тіло, можливі точки стазу, під’язикові вени переповнені, тонка біла халат
- колір тіла : Пурпурний (紫 Zǐ)
- Вологість : Нормальний / Вологий (润 Rùn)
- Колір облицювання : Білий (白 Bái)
- Якість покриття : Вкорінений (有根 Yǒu Gēn)
- Марки : Пурпура / Стасові плями (瘀点 Yū Diǎn), Розтягнення під'язикової вени (舌下脉络曲张) Тіло язика зазвичай має темно-фіолетовий або темний колір, іноді з помітними плямами або фіолетовими вогнищами, особливо вздовж країв. Важливим симптомом є розширення та потемніння під'язикових вен, які виглядають переповненими, звивистими або розгалуженими, коли язик піднімають. Наліт на язику зазвичай тонкий і білий, оскільки це в основному шаблон на рівні крові, а не такий, що передбачає значну вологість або тепло. У випадках, коли застій триває тривалий час і Инь починає виснажуватися, язик може здаватися трохи сухим. Якщо холод є важливим спричинювальним фактором, язик може набувати синювато-фіолетового відтінку.
- загальна життєздатність : Добрий Шень (有神 Yǒu Shén)
- Теж : Темний / Темний (晦暗 Huì Àn), Фіолетові губи (唇紫 Chún Zǐ), Мішки під очима (眼圈黑)
- фізичні ознаки : Нижня частина живота може відчуватися напруженою або твердою при пальпації, з болем, на який людина реагує відмовою від торкання (це називається 'відмовою від тиску' у ТКМ, ознака надлишку). У деяких випадках можна відчути ущільнення або тверду пухлину в нижній тазовій області. Шкіра нижньої частини живота може здаватися трохи потемнілою або мати видимі дрібні кровоносні судини. Губи та нігтьове ложе зазвичай виглядають темнішими за норму, іноді з фіолетовим відтінком. У хронічних випадках шкіра може стати сухою та шорсткою, особливо навколо живота та поперекової області. Варикозні вени можуть бути видимі на ногах. Жінки можуть повідомляти про явне відчуття тяжкості або тягаря в області тазу.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Зітхання (善太息 Shàn Tài Xī)
- Тіло́вий запах : Без помітного запаху
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Переривчастий (Ся) Енхуто (Сіань) Пульс характерно переривчастий (шорсткий, нерівний, як ніж, що скребе бамбук), що відображає перешкоджений рух крові. Часто він також буває жилистим, особливо на лівій позиції Гуан (середній), що відповідає печінці, що свідчить про те, що обмеження Ці печінки сприяє застою. Пульс також може бути глибоким, особливо на позиціях Чі (задні) з обох боків, що вказує на те, що патологія має своє коріння у нижньому Цзяо та царстві нирок, де зароджуються Чун та Жень. У випадках значного простудного захворювання пульс може відчуватися напруженим. У тяжких або тривалих випадках пульс може відчуватися твердим або вузлуватим. Загальна якість має тенденцію до різкого відчуття при глибокому натисканні, незважаючи на переривчастість на поверхні, що відрізняє його від застою типу дефіциту.
- Канали : Чутливість у SP-10 (Сюе Hai, на внутрішній частині стегна над коліном), який є основною точкою для розладів крові. Чутливість уздовж шляху каналу печінки на внутрішній частині ноги, особливо в LR-3 (Tai Chong, на верхній частині стопи між першим і другим пальцем). Чутливість або вузлуватість у SP-6 (San Інь Jiao, на внутрішній частині ноги над щиколоткою), точка зустрічі трьох іньських каналів ноги. Чутливість у REN-3 (Zhong Ji, на середній лінії, прямо над лобковою кісткою) та REN-4 (Guan Yuan, приблизно за 3 дюйми нижче пупка). Канал Ren Mai на нижній частині живота може відчуватися натягнутим або в’язким при пальпації.
- живіт : Найбільш помітним є чутливість і напруженість у нижній частині живота, особливо в області під пупком (область між REN-4 Гуань Юань та REN-3 Чжун Цзи). Пальпація в цьому випадку зазвичай виявляє щільну або напружену якість, і пацієнт може здригатися або захищати себе від тиску. У деяких випадках можна відчути характерну масу або вузлик, що відповідає тому, що класичні тексти називають 'zheng jia' (накопичення). Може бути пульсація в області пупка (іноді називається пульсацією 'tai chong mai'), що свідчить про участь Chong Mai. Область може відчуватися холодною на дотик, якщо холод є фактором, що сприяє. Гіпогастрична область (нижня частина живота між пупком і лобковою кісткою) є основною зоною занепокоєння, і чутливість зазвичай більш виражена з одного боку.
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: застій Ці печінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: холод у матці?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: застій крові у печінці?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: нестача крові?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність ниркової Ці?
Причини
Основні причини
- Тривалий емоційний стрес, розчарування, образа або пригнічений гнів порушують функцію печінки у підтриманні плавного потоку Ці по всьому тілу. У традиційній китайській медицині печінка відповідає за забезпечення вільного руху Ці, і коли він обмежується, Ці застояється. Оскільки Ці є рушійною силою, що забезпечує циркуляцію крові (класичний принцип, який коротко можна виразити як «коли Ці рухається, рухається кров; коли Ці застоюється, кров замерзає»), тривалий застій Ці неминуче приводить до застою крові. Оскільки печінка також зберігає кров, а її канал проходить через нижню частину живота та репродуктивні органи, обмеження Ці печінки особливо впливає на судини Чжун і Жень, викликаючи накопичення застоївої крові в матці та тазовій області. Вплив холоду, будь то через життя в холодному середовищі, носіння недостатнього одягу навколо нижньої частини живота, надмірне споживання холодної або сирої їжі або ходіння босоніж по холодних поверхнях, може дозволити холоду проникнути у судини Чон і Жень. Холод має стискаючу та заморожуючу природу. Так само, як вода замерзає при зниженні температури, кров сповільнює рух і загустіває, коли холод проникає в судини тіла. Це класично описується як «Холод змушує кров замерзати» (寒则血凝). Коли холод осідає в нижній частині живота, кров у судинах Чон і Жень стає повільною і формується застій. Це особливо важливо під час менструації, коли матка більш вразлива до впливу холоду.
- Пологи, особливо важкі або тривалі, можуть фізично пошкодити тканини матки та тазової області. Викидні, аборти та гінекологічні операції мають подібні наслідки. У всіх цих випадках можливо, що кров, яка була виведена зі своїх нормальних шляхів, не видаляється повністю з організму. Ця залишкова кров, відома в класичних текстах як «стара кров» (恶露 або 瘀血), перекриває судини Чун і Жень. Післяпологовий період особливо вразливий, оскільки Ці та кров організму виснажуються після пологів, і якщо лохії (післяпологові виділення) не зникають повністю, вони стають джерелом хронічного застою крові.
- Коли загальний Ці тіла слабкий, будь то через хронічну хворобу, перевтому, недостатнє харчування або конституційну слабкість, йому не вистачає рушійної сили, необхідної для підтримки належного кровообігу. Кров потребує Ці для того, щоб проштовхуватися через судини. Це особливо стосується Чжун Май (Проникаючий Судина), який називають «Морем Крові» і який потребує великої кількості Ці для підтримки своєї функції. Подібним чином, коли сама кров є недостатньою, зменшений об’єм і життєва сила крові призводять до повільного потоку. З часом ця повільність у судинах Чжун і Жень викликає застій, створюючи патерн, у якому співіснують дефіцит і застій.
- У деяких людей схильність до виробництва вологи або слизу (через слабку травну систему, надмірне споживання важкої їжі або вологе середовище проживання) створює патологічну товсту та каламутну субстанцію, що накопичується в нижній частині живота. Слиз і волога фізично блокують судини Чон та Жень, перешкоджаючи кровотоку та створюючи застій. З часом слиз і застій крові переплітаються, формуючи більш складний і стійкий патерн. Цей механізм особливо актуальний при станах, таких як ендометріоз, овариальні кісти та маткові фіброми, де утворюються відчутні маси внаслідок поєднаного накопичення слизу та застійної крові.
- Важливі гормональні зміни, такі як пубертат, післяпологовий період та перименопауза, є моментами, коли судини Чжун та Жень зазнають значних змін у кровотоку. Під час цих переходів здатність організму регулювати кров у цих судинах може ставати нестійкою. Якщо присутні інші сприятливі фактори (емоційний стрес, вплив холоду, конституційна слабкість), застій крові може закріплюватися легше під час цих вразливих періодів. Це пояснює, чому цей патерн часто проявляється вперше або погіршується під час важливих подій репродуктивного життя.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Іра (怒 Nù) - Печінка
- Мислення / Надмірне мислення (思 Sī) - Селезінка
- Смуток / Печаль (悲 Bēi) - Легені
Стиль життя
- Перевантаження роботою/Виснаження (劳累过度)
- Надмірна фізична праця (体力劳动过度)
- Відсутність фізичних вправ (缺乏运动)
- Надмірна сексуальна активність (房劳过度)
- Вплив вологого середовища (居湿)
- Сидіти протягом тривалого часу (久坐)
Дієтичний
- Надлишок сирої/холодної їжі (生冷)
- Надто гостра/пекуча їжа (辛辣)
- Надлишок жирної їжі/жирного (肥甘)
- Надмірне вживання алкоголю (饮酒)
Інший
- Складні пологи
- Викидень або аборт
- Післяпологове утримання лохій
- Абдомінальна або тазова хірургія
- Фізична травма в нижній частині живота.
- Хронічне захворювання входить у гарантії.
- Використання внутрішньоматкового пристрою (ВМП)
- Конституційна слабкість
Зовнішній
- Холод
Як розвивається
- Коли кров застоюється в цих двох судинах, їхні життєві функції порушуються. Центральний механізм працює таким чином: якийсь причинний фактор (емоційний стрес, що стискає печінку, холод, який пронизує і заморожує кров, травма або хірургічне втручання, що пошкоджує тазові тканини, або хронічна слабкість, яка залишає недостатньо Ці для стимуляції кровообігу) спричиняє уповільнення крові, її накопичення і, зрештою, замерзання у судинах Чжун і Жень. Як тільки кров застоюється, вона перетворюється на «стару кров», яка не тільки не здатна живити органи, але й активно перешкоджає нормальному потоку. Класичний принцип «коли щось заблоковано, виникає біль» (不通则痛) пояснює характерний постійний і пронизливий біль у нижній частині живота. Оскільки судини Чжун і Жень безпосередньо керують менструацією, застій крові викликає порушення менструального циклу: болючі місячні, Темна або згусткова менструальна кров, затримки менструацій або, у важких випадках, відсутність менструацій. Застояна кров також з часом може зливатися в відчутні грудки.
- Застій крові також перешкоджає виробленню нової крові («Стара кров не виходить, що означає, що не можна виробити нову кров»), через що хронічні випадки часто проявляють ознаки як застою, так і дефіциту. Оскільки Чун Май розподіляється в грудині і доходить до горла, застій крові в цьому судині також може викликати відчуття стиснення в грудях, а оскільки він впливає на кров серця, до фізичних ознак можуть додаватися емоційні симптоми, такі як тривога або поганий настрій. Патерн самопідтримується: застій породжує ще більший застій, якщо його не лікувати активно.
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Вода (水 Shuǐ)
Судини Чунґ і Жень виникають у нирках (елемент Вода) і тісно керуються печінкою (елемент Дерево). З точки зору п’яти елементів, вода живить дерево (генеративний цикл), що означає, що здорове функціонування нирок підтримує належне функціонування печінки. Коли вода нирок стає недостатньою, вона не здатна живити дерево печінки, що послаблює здатність печінки підтримувати плавний потік Ці та крові. Це створює умови для застою крові у судинах Чунґ і Жень. Крім того, коли Дерево печінки обмежене і надмірно впливає на Землю селезінки (контрольний цикл стає надмірним), здатність селезінки утворювати Ці та крові погіршується, що ще більше зменшує рушійну силу кровообігу і сприяє самому собі посилюваному циклу застою.
Центральна дисфункція
Скупчена кров накопичується у проникних та провідних судинах, закупорюючи море крові та порушуючи її здатність регулювати менструацію, фертильність та кровообіг у тазовій області.
Лікування
Сприяє кровообігу та усуває застій у провідних та проникаючих судинах, регулює менструацію та полегшує біль. Типовий хронограм: від 4 до 8 тижнів для легких випадків недавнього виникнення; 3-6 місяців для хронічних випадків з утворенням ущільнень або тривалими порушеннями менструального циклу; може знадобитися безперервне управління для глибоко вкорінених схем. ТКМ вирішує цю схему через три взаємодоповнюючі шляхи: траволікування, голковколювання та щоденний само-догляд. Кожен з них діє по-різному, а разом вони підходять до цієї схеми з різних кутів. Траволікування зазвичай є основою лікування в традиційній китайській медицині. Формули є точними комбінаціями рослин, які працюють разом, щоб виправити конкретний дисбаланс, що лежить в основі цієї схеми, зосереджуючись не лише на симптомах, але й на корінна причина. Ці формули класично асоціюються з цією схемою; кожну з них обирають, оскільки її властивості безпосередньо вирішують центральний дисбаланс. Gui Чжі Fu Ling Wan 桂枝茯苓丸 Gui Чжі Fu Ling Wan (паличка кориці і пігулка зі Порії) є найрепрезентативнішою формулою цієї схеми. Походить з Jin Gui Yao Lue Чжан Чжунцзіна, м'яко зміцнює кров, трансформує застій і розчиняє абдомінальні маси. Її збалансований склад робить її безпечною для тривалого використання і широко застосовується при маткових фібромах, кістах яєчників, болючих менструаціях зі згустками та фіксованих абдомінальних масах у нижній частині живота.
Головні формули
- Вен Цзін Тан (温经汤) Wen Цзін Tang (Декокт для зігрівання менструації) є ключовою формулою, коли застій крові у меридіанах Чжун і Жень поєднується з дефіцитом холоду. Також з Jin Gui Yao Lue, зігріває канали, живить кров і розсіює застій. Ідеально підходить для нерегулярних менструацій, безпліддя через холодну матку, нічної лихоманки з гарячими долонями та сухими губами.
- Шао Фу Чжу Ю Тан (少腹逐瘀汤) Shao Fu Zhu Yu Tang (Вигнання застою крові з відвару нижньої частини живота) Вана Цінжень спрямований на застій крові з холодом у нижній частині живота. Це формула вибору, коли біль у нижній частині живота сильний із пальпованими вузлами, менструальна кров темна з згустками, і нижня частина живота відчувається холодною. Поєднує теплі трави з сильними засобами, що стимулюють кровообіг.
- Тао Хун Си Ву Тан (桃红四物汤) Tao Hong Si Wu Tang (Відвар чотирьох речовин з сафлоровою і персиковою насіниною) є основною варіацією для тонізації крові класичної формули, що живить кров, Si Wu Tang. Його використовують, коли застій крові помірний і також є певний дефіцит крові, що робить його хорошою початковою формулою для легших проявів.
- Ши Сяо Сан (失笑散) Ши Сяо Сан (Порошок раптової посмішки) поєднує Пу Хуан і Ву Лін Чжі для сильного розсіювання застою крові та зупинки болю. Часто використовується як додаток до інших формул, коли пронизливий біль у нижній частині живота через застій крові є основною скаргою.
- Ге Ся Чжу Ю Тан (膈下逐瘀汤) Ge Xia Zhu Yu Tang (Видалення застою крові під діафрагмальною відваром) Ван Цінжена спрямована на застій крові з застоєм Ці в нижній частині живота та підребер'ї. Підходить для випадків, коли емоційний стрес та обмеження Ці печінки відіграють важливу роль у виникненні застою.
Трави, які його лікують
- Чуань Сюн Сичуаньський корінь селери Чуан Сюн (Ligusticum chuanxiong) — це ключова трава, яка рухає кров і Ці. Відома як «трава Ці всередині крові», вона допомагає виводити застійну кров з сосудів і особливо ефективна при болю, викликаному застоєм крові.
- тао жінка Кісточка персика Tao Ren (косточка персика) сильно руйнує застій крові і є однією з найважливіших трав для розсіювання застиглої крові в нижній частині живота. Вона спрямована на фіксовані маси та згустки.
- червоний квітка квітка сафлору Хун Хуа (шафран) зміцнює кровообіг і розсіює застій. Працює синергійно з Тао Жень і особливо ефективний при темній та згустковій менструальній крові та постійному болі в животі.
- chi-shao Корінь червоної півонії Чі Шао (корінь червоної півонії) усуває жар із крові та розсіює застій крові. Він особливо корисний, коли застій крові у судинах Чон та Жень супроводжується ознаками жару.
- Пу-Хуанг пилок тотори Pu Huang (Pollen Typhae) підсилює кровообіг і усуває застій крові, одночасно маючи гемостатичний ефект. Ця подвійна дія робить його ідеальним для синдромів, при яких застій крові викликає біль і аномальну маткову кровотечу.
- Ву Лін Чжі Випорожнення летячої білки Wu Ling Чжі (Trogopterus Dung) розсіює застій крові і зупиняє біль. У поєднанні з Pu Huang у класичному поєднанні Shi Xiao San (Порошок раптової усмішки) він є основою для колючого болю в нижній частині живота через застій крові.
- Йі Му Цао агріпальма китайська Yi Mu Cao (Leonurus, трава матері) сильно зміцнює кров і регулює менструацію. Його назва буквально означає «користь трави матері», що відображає її тривале використання при станах застою крові в гінекології.
- Му Дань Пі Кора кореня деревоподібної півонії Му Дан Пі (кора муотана) усуває жар і охолоджує кров, одночасно рухаючи застій крові. Він особливо корисний, коли кров, що застоюється в судинах Чон і Жень, генерує тепло, спричиняючи ознаки, такі як вечірня лихоманка та гарячі долоні.
- Янь Ху Суо Кореневище коридалісу Ян Ху Суо (кореневище коридалісу) є одним із найпотужніших знеболювальних засобів у традиційній китайській медицині. Воно рухає кров і Ці, що робить його дуже ефективним при постійному та колючому болю в животі, характерному для цього патерну.
Інші згадані трави
##### Якщо є пальповані маси або міоми
Точки акупунктури
- REN-4 — Гуаньюань REN-4 Живить кров і Інь. Зміцнює нирки та їх сприйняття Ці. Ren-4 (Guanyuan) – це точка зустрічі Ren Mai з іньськими каналами трьох ніг. Безпосередньо доступна до матки та нижньої області Даньтянь, що робить її однією з найважливіших точок для регуляції судин Чун та Жень. Зміцнює первісну Ці нижньої частини живота і допомагає відновити належний кровообіг через Керівний Судину.
- REN-3 — Zhongji REN-3 Видаляє вологу з нижнього обігрівача. Корисно для сечового міхура та його трансформації Ці. Ren-3 (Чжунцзі) є точкою Front-Mu сечового міхура та точкою зустрічі Ren Mai з іньскими каналами трьох ніг. Розташована прямо над маткою, це точка входу для вирішення кров'яного застою в тазовій порожнині та регулювання менструації.
- REN-6 — Qihai REN-6 Тонізує початкову Ці Піднімаючи Ці, яка опускається Ren-6 (Qihai, Море Ці) тонізує Ці та підтримує рух крові в нижній частині живота. Оскільки Ці є рушійною силою кровообігу, зміцнення Ці в цій точці допомагає усунути застій.
- SP-10 — Сюе Хай SP-10 Охолоджує кров. Зміцнює кров і усуває застій. SP-10 (Xuèhǎi, Море Крові) зміцнює кров і розсіює стаз. Як випливає з назви, це одна з найважливіших точок для всіх розладів крові і особливо ефективна при гінекологічних захворюваннях, що пов’язані із застійною кров’ю.
- SP-6 — Саньїнцзяо SP-6 Тонізує селезінку та шлунок, усуває вологу та покращує сечовипускання. SP-6 (Саньїнцзяо) – це точка перетину трьох іньських меридіанів ступні (Селезінка, Печінка, Нирки). Регулює Печінку та Селезінку, живить Кров та Інь, а також зміцнює Кров у нижній частині живота. Незамінна для лікування застою крові у сосудах Чжун та Жень.
- SP-4 — Gongsun SP-4 Гармонізує Селезінку, Шлунок та Кишечник Регулює проникаючий сосуд та менструацію. SP-4 (Гонгсунь) є точкою відкриття (злиття) Чонг Май (проникаючий сосуд). Це головна точка для активації та регуляції Чонг Май, і вона поєднана з PC-6 (Неґуань) у системі поєднання Восьми Надзвичайних Судин. Разом вони лікують патології Чонг Май, включаючи застій крові в сосуді.
- PC-6 — Нейгуань PC-6 Зміцнює Ці та Кров у грудях. Заспокоює розум. PC-6 (Neiguan) є точкою відкриття каналу Інь Wei Mai та парною точкою з SP-4 для Chong Mai. Це поєднання вирішує патологію Chong Mai як з нижньої, так і з верхньої частини каналу. Neiguan також заспокоює розум і регулює Ці в грудях, що корисно, коли емоційний стрес сприяє застою.
- LR-3 — Таїчонг LR-3 Контролює Ян печінки Очищає внутрішній вітер Liv-3 (Таїчун) є точкою походження каналу печінки. Рухає Ці та кров печінки, що є основоположним, оскільки печінка зберігає кров і керує плавним потоком Ці. Застій Ці печінки є однією з найпоширеніших основних причин застою крові у судинах Чун та Жень.
- SP-8 — Diji SP-8 Ліквідує застій крові та регулює менструацію. Зупиняє кровотечу SP-8 (Diji) є точкою Сі-Щілин каналу Селезінки. Точки Сі-Щілин рекомендовані при станах гострого болю відповідних каналів, а Diji особливо ефективна при гострому менструальному болю через застій крові.
- LI-4 — Hegu LI-4 Виганяє зовнішній вітер. Регулює захисний Ці. LI-4 (Hegu) у поєднанні з Liv-3 утворює комбінацію «Чотирьох Воріт», яка потужно переміщує Ці та Кров по всьому тілу. Тут використовується для підтримки загального руху застою та полегшення болю.
Дієта та харчування
Дієта
Продукти, що допомагають рухати кров і зігрівати канали: Включайте у свій щоденний раціон продукти, відомі тим, що м’яко покращують кровообіг. До них належать куркума, невеликі кількості шафрану для приготування їжі, ягоди глоду (свіжі або у вигляді чаю), темно-зелені листові овочі, буряк, чорний гриб (деревний вушний гриб) та помірні кількості оцту для приготування їжі. Чорний гриб особливо цінується в китайській дієтичній терапії за його здатність сприяти кровообігу та очищенню судин. Невеликий келих червоного вина інколи традиційно вважається прийнятним через його властивості сприяти руху крові, але надмірне вживання алкоголю слід уникати.
Прогрівальні продукти та спеції: Оскільки холод часто сприяє застою крові при цьому синдромі, теплі інгредієнти допомагають підтримувати потік крові. Імбир (особливо свіжий імбир для приготування їжі та імбирний чай), кориця, кардамон і фенхель – всі вони корисні. Коричневий цукор, розчинений у теплому імбирному чаї, є класичним китайським домашнім засобом від менструальних болів, спричинених холодом і застоєм крові. Гарячі та варені продукти переважні над холодними та сирими, особливо за тиждень до і під час менструації, оскільки холодна їжа змушує тіло витрачати додаткове тепло на її перетравлення, відводячи тепло від нижньої частини живота, де воно найбільш необхідне.
Продукти, які слід зменшити або уникати: Мінімізуйте споживання холодних і сирих продуктів, таких як салати, морозиво, холодні напої та сире суші, особливо під час менструації. Надмірне вживання молочних продуктів, жирної та важкої їжі може сприяти накопиченню вологи та слизу, що погіршує стан кров'яна застійність. Уникайте надлишку солі, яка може збільшувати затримку рідини та погіршувати тазову конгестію. Також слід обмежувати рафінований цукор і високоперероблені продукти.
Стиль життя
Стиль життя
Залишайтеся фізично активними: Помірні регулярні фізичні вправи є одним з найефективніших способів підтримувати кров у русі. Намагайтеся займатися від 30 до 45 хвилин більшість днів. Прогулянки, плавання, їзда на велосипеді, йога та танці — відмінні варіанти. Головне — послідовність, а не інтенсивність. Інтенсивні вправи допустимі, якщо ви до них звикли, але уникайте виснаження, оскільки це може виснажити Ці і, парадоксально, погіршити застій. Будь-який рух кращий за відсутність руху.
Тримайте живіт у теплі: Уникайте впливу холоду на нижню частину живота, низ спини та ноги. Використовуйте шари одягу, які закривають живіт, особливо у холодну погоду або при кондиціонованому повітрі. Уникайте сидіння на холодних поверхнях. Під час менструації прикладайте теплу пляшку з водою або термальна подушка на нижній частині живота протягом 15–20 хвилин, один або два рази на день. Цей простий засіб може значно зменшити менструальний біль, прогріваючи канали та сприяючи кровотоку. Уникайте купання у холодній воді під час менструації.
Контролюйте емоційний стрес: Оскільки емоційне обмеження є однією з головних причин цього стану, важливо знайти здорові способи зняття стресу. Регулярні практики для зниження стресу, такі як медитація, вправи на глибоке дихання, ведення щоденника або консультації, можуть допомогти запобігти застою Ці печінки. Навіть короткі щоденні практики тривалістю 10–15 хвилин з часом дають результат. Уникайте придушення емоцій, особливо гніву і фрустрації, оскільки це безпосередньо сприяє застою Ці та крові.
Сон і відпочивати: Намагайтеся спати від 7 до 8 годин щоночі, лягати спати до 23:00, коли це можливо. Згідно з теорією традиційної китайської медицини, кров під час відпочинку повертається до печінки, що дозволяє її очищення та регуляцію. Хронічне недосипання шкодить цьому процесу та сприяє застою крові. Зменшіть час перед екраном перед сном і дотримуйтесь постійного графіка сну.
Цигун та вправи
Цигун і рух
Абдомінальний самомасаж (Fu Bu An Mo): Лягте на спину, зігнувши коліна, а стопи поставте на підлогу. Покладіть обидві долоні на нижню частину живота, одну на одну. Повільно масажуйте за годинниковою стрілкою (36 кіл) та потім проти годинникової стрілки (36 кіл), застосовуючи м’який, але впевнений тиск. Це безпосередньо сприяє кровообігу в області судин Чжун і Жень. Виконуйте щодня, бажано вранці. Уникати під час рясної менструації.
Розтяжка для відкриття стегон і пельвічні кола: М’які вправи для відкриття стегон покращують кровообіг в області тазу. Станьте, розставивши ноги на ширину плечей, і повільно робіть великі кола стегнами, 20 разів у кожному напрямку. Позиція «метелик» (сидячи, з’єднавши підошви ніг) ноги разом, м’яко натискаючи колінами на підлогу) утримуйте протягом 2–3 хвилин, це також відкриває тазову область. Практикуйте щодня протягом 10–15 хвилин.
Вправа «підйом і опускання» Ці Гун: Ставайте, ноги на ширині плечей, коліна злегка зігнуті. Під час вдиху повільно піднімайте обидві руки перед собою до рівня плечей, долоні вниз, візуалізуючи, як Ці піднімається з нижньої частини живота. Під час видиху повільно опускайте руки, уявляючи, як Ці та Кров м’яко протікають через нижню частину живота. Повторюйте 10–20 разів. Ця проста вправа допомагає регулювати функції підйому і опускання Чонг Май.
Ходьба: Швидка 30-хвилинна щоденна прогулянка є однією з найпростіших і найефективніших вправ для цього типу. Ритмічний рух ніг природно перекачує кров через тазові канали. Прогулянки на свіжому повітрі на природі додатково приносять користь у зниженні стресу, що допомагає зняти блокування Ці печінки.
Йога: М’які практики йоги, які зосереджені на розкритті стегон, поворотах і нахилах вперед, особливо корисні. Пози, такі як поза голуба, поза розкритого кута і м’які сидячі повороти, покращують тазовий кровообіг. Практикуйте 3-4 рази на тиждень по 20-30 хвилин. Уникайте перевернутих поз під час менструації.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Якщо не лікувати, застій крові в провідних і проникаючих судинах має тенденцію поступово погіршуватися з часом. Застояна кров сама по собі не розсмоктується. Натомість стара і застійна кров продовжує накопичуватися і водночас перешкоджає утворенню свіжої та здорової крові (принцип, класично описаний як «коли стара кров не зникає, не можна виробити нову кров»).
З часом стаз може закріплюватися дедалі більше і перетворюватися на пальповані абдомінальні маси (відомі як Чжен Цзя, що відповідають станам, таким як міоми, кістозні утворення яєчників або ендометріозні утворення). Менструальні проблеми зазвичай стають більш серйозними: періоди можуть ставати дедалі болючішими, нерегулярними або рясними, або можуть припинятися зовсім. Репродуктивна здатність поступово порушується, оскільки застій крові перешкоджає необхідному для зачаття та імплантації середовищу матки.
Тривале кров'яне застоювання також може перетворюватися на більш складніші патерни. З застою може розвиватися жар (застій викликає жар), що призводить до таких ознак, як нічна лихоманка, неспокій та запальні зміни. Слиз і кров'яний застій можуть переплітатися, утворюючи уперті маси, які важче розчинити. Підлеглий Ці і Кров дедалі більше виснажуються, оскільки хронічна патологія споживає ресурси тіла, що призводить до змішаного стану дефіциту і надлишку, який важче лікувати.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
звичайний
перспектива
Вирішується за допомогою тривалого лікування.
Курс
Типово хронічний
Гендерна тенденція
Частіше у жінок
Вікові групи
Молоді дорослі, середній вік
Конституційна тенденція
Особи, які, як правило, розвивають цю схему, часто мають такі конституційні риси: люди, які схильні мати темніший колір обличчя, видимі вени або судинні зірочки на шкірі та схильність до постійних болів і неприємних відчуттів. Жінки, які завжди мали важкі, болісні менструації або з наявністю згустків, особливо сприйнятливі. Люди, які відчувають, що їхні симптоми погіршуються вночі або в холодну погоду, і які схильні до легкого виникнення синців або повільного загоєння після травм, також мають підвищений ризик. Особи з історією абдомінальних операцій, складних пологів або мимовільних абортів передбачаються схильними до цієї схеми, так само як і люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, багато сидять і мають обмежену фізичну активність.
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Дисменорея (болісні менструації)
ендометріоз
маткові фіброми
кісти яєчників
Безплідність (жіноча)
Аменорея (відсутні періоди)
нерегулярна менструація
Хронічний тазовий біль
Хронічне запальне захворювання таза
adenomiosis
Плацента або затримані лохії
Позаматкова вагітність
Полікістоз яєчників (ПКО)
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Синхронізація лікування з менструальним циклом: Підхід до лікування, заснований на циклах, зазвичай є більш ефективним. Використовуйте акупунктуру та сильніші трави для руху крові та усунення застою в передменструальній та ранній менструальній фазах (з 21 по 5 день циклу), коли організм природно мобілізує кров. Перейдіть на більш м’яке, живильне та підтримуюче Ці лікування у фолікулярній та овуляційній фазах (з 5 по 14 день). Такий циклічний підхід поважає фізіологію організму і зазвичай дає кращі результати, ніж використання однієї агресивної рецептури для руху крові протягом усього циклу.
Не занедбуй Ці: Навіть при явній надмірній презентації Застою Крові завжди оцінюйте Ці. Багато випадків застою крові за синдромом Чун-Жень мають основний компонент недостатності або застою Ці. Якщо Ці слабка, додавання лише кровоносних стимуляторів буде неефективним або навіть може ще більше виснажити пацієнта. Включення трав, які рухають Ці (Сян Фу, Чень Пі) та трав, що тонізують Ці (Хуан Ці, Данг Шень) разом із тими, що рухають кров, часто різко покращує результати.
Мова та під’язикові вени є їх найнадійнішими діагностичними інструментами: Фіолетова або темна мова з розширеними під’язиковими венами практично є діагнозом кров’яного застою. Слідкуйте за під’язиковими венами на кожному візиті: у міру просування лікування вони повинні ставати менш звивистими та світлішими за кольором. Швидкість, з якою під’язикові вени нормалізуються, добре корелює з клінічним покращенням.
Відрізнення застою холодного та застою теплого: Кров’яний застій у меридіанах Чонг і Жень може проявлятися у вигляді холоду або тепла. Застій холоду характеризується темною і згустою менструальною кров’ю, що покращується від тепла, блідо-фіолетовим язиком та холодом у нижній частині живота. Застій тепла проявляється темно-червоною кров’ю, неспокоєм, червонувато-фіолетовим язиком і нічною лихоманкою. Стратегія застосування формули суттєво відрізняється: при застої холоду потрібен Вень Цзін Тан або Шао Фу Чжу Ю Тан; при застої тепла можуть знадобитися формули, що містять Шен Ді Хуан, Чі Шао та Му Дан Пі.
Маси та фіброми вимагають терпіння: Коли є пальповані маси (фіброми, кісти), очікується, що лікування триватиме щонайменше від 3 до 6 місяців. Сан Лень та Е Чжу — потужні трави, що розчиняють маси, але їх слід використовувати у помірних дозах протягом тривалого часу, а не у високих дозах протягом короткого періоду. Слідкуйте за прогресом за допомогою ультразвуку кожні 2-3 місяці.
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Застій печінкової Ці
Застій Ці печінки є найпоширенішим попередником. Коли здатність печінки підтримувати плавний потік Ці тривалий час порушена, застій Ці зрештою призводить до згортання Крові, особливо в судинах Чун та Жень, через які проходить канал печінки.
Застій Ці
Коли застій Ці вже прогресував до загального застою крові, він зазвичай осідає у судинах Чжун і Жень через їхню роль як основного резервуару крові в нижній частині живота.
Недостатність Ян нирок
Коли нирки мають недостатньо Ян (потужності для нагрівання), нижня частина живота охолоджується, а кров у судинах Чжун і Жень замерзає через брак тепла. Нирки є коренем цих судин, тому слабкість нирок безпосередньо впливає на їх функцію.
Недостатність Ці селезінки
Слабка селезінка виробляє недостатньо Ці для стимулювання кровообігу. З часом цей повільний кровотік у судинах Чун і Рен призводить до застою, створюючи модель затримки на основі дефіциту.
Недокрів'я
Коли кров нестачає, її об'єм і життєвість зменшуються, що спричиняє повільний потік. Як річка, що мало тече, Кров рухається повільно і має тенденцію накопичуватися та застоюватися, особливо в Чонг Май (Морі Крові).
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Застій печінкової Ці
Застій Ці печінки дуже часто супроводжує цей патерн. Печінка контролює вільний потік Ці та зберігає кров. Коли Ці печінки обмежена (часто через емоційний стрес), це безпосередньо перешкоджає руху крові у судинах Чжун і Жень. У більшості пацієнток з цим патерном буде спостерігатися певний ступінь порушення Ці печінки: дратівливість, чутливість грудей перед менструацією, шорсткий пульс.
Недостатність Ян нирок
Нестача Ян нирок зазвичай співіснує, тому що нирки є коренем мережі Чун і Жень. Коли Ян нирок недостатній, нижня частина живота позбавлена тепла, а кров схильна замерзати через холод. Ознаки включають відчуття холоду в попереку та колінах, часте сечовипускання та слабкий і глибокий пульс.
Недостатність Ці селезінки
Слабка селезінка не здатна виробляти достатньо Ці для сприяння кровообігу і також може спричиняти Вологість, що погіршує застій. Таке поєднання поширене у пацієнтів, які відчувають втому, мають поганий апетит, м’який стілець і відчувають тяжкість разом із симптомами застою крові.
Нестача крові в печінці
Нестача крові в печінці може співіснувати зі застій крові у, на перший погляд, парадоксальний спосіб: загальної крові недостатньо, але наявна кров не тече належним чином. Ці пацієнти виглядають блідо і втомлено, але також мають темні періоди та згустки крові. Лікування повинно одночасно живити і рухати кров.
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Тепло та застій крові в нижньому горщику
Коли кров’яний застій триває протягом тривалого часу, він може спричиняти тепло (застій перетворюється на тепло). Це призводить до більш запальної картини з додатковими симптомами, такими як вечірня лихоманка, неспокій, темно-червона або фіолетова менструальна кров та червоний язик з фіолетовими плямами.
Недокрів'я
Хронічний застій крові перешкоджає утворенню нової крові («стара кров не виходить, нову кров виробити неможливо»). Згодом це призводить до стану все більш дефіцитної крові, вкритої застійністю, коли людина розвиває блідість, втому та запаморочення разом із симптомами застою.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії