Недостатність Ін Селезінки
Pí Yīn Xū · 脾阴虚 Селезінка
Відсутність апетиту чи голоду без бажання їсти
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Відсутність апетиту чи голоду без бажання їсти
- Суха рот і сухі губи.
- Сухий стілець або запор
- Тіло худе або втрата ваги.
Інші поширені симптоми
- Знижений апетит
- Голод без бажання їсти
- Набряк після їжі
- Сухість у роті та горлі
- Сухі або потріскані губи
- Сухий стілець або запор
- Втрата ваги або худе тіло.
- Втома та слабкість
- Темно жовта або сірувато-жовта
- Суха і тьмяна шкіра.
- Пальми та теплі рослини.
- Легке відчуття жару ввечері.
- Тривожність або легка дратівливість.
Також може проявлятися з
- Сухий гикавка або відрижка.
- Нудота без блювання.
- Тупий і пекучий дискомфорт у верхній частині живота.
- Але з бажанням пити невеликі кількості.
- Мало темної сечі
- Нічна пітливість
- Чергувати м'який та твердий стілець.
- Рецидивні виразки у роті
- Кровоточивість ясен (легка)
- Поганий сон або труднощі з засинанням
- слабкість кінцівок
- Низька толерантність до жирної або сухої їжі.
- сухі очі
Погіршується з
- Споживати гостру, смажену або жирну їжу.
- Нерегулярне харчування або поспішна їжа
- Занадто багато думати або тривала розумова праця
- Не лягати спати допізна
- Надмірне зусилля або хронічна втома.
- Теплий і сухий клімат
- вживаючи алкоголь
- Тривале використання трав або ліків теплої сушки.
Покращення з
- Вживати регулярні, гарячі та легко засвоювані страви.
- Зволожуючі продукти, такі як рисовий суп, ямс і цибулина лілії.
- Відпочинок і релаксація
- Легка вправа, така як тай-чи або ходьба.
- Підтримувати спокійний емоційний стан
- Свіже повітря або помірна температура
- Симптоми тепла та сухості (гарячі долоні та ступні, неспокій, легка гарячка) зазвичай посилюються ввечері та вночі, відповідно до загальної картини дефіциту Інь та гарячих спалахів у другій половині дня. Згідно з годинником органів традиційної китайської медицини, пік активності селезінки настає з 9 до 11 ранку, і симптоми травлення, такі як здуття та відсутність апетиту, можуть бути особливо помітними в цей час. Симптоми також можуть посилюватися після їжі. З точки зору сезонності, суха осіння погода може погіршувати ознаки сухості, тоді як літня спека може посилювати виснаження рідини.
Недостатність Інь Селезінки є одним із патернів Селезінки, який навчають рідше всього, але насправді він досить поширений у клінічній практиці. Історично, з часів впливової праці Лі Дуньюаня про Селезінку та Шлунок, в якій наголошувалося на Ці та Ян Селезінки, багато практиків зосереджувалися на цих більш теплих та активних аспектах, ігноруючи Інь Селезінки. Однак лікарі династій Мін і Цін, а пізніше, це визнавали і писали про це все більше. Лікар Мін Мяо Чжунчунь писав, що, хоча люди зазвичай лікують слабкість Селезінки за допомогою сухих, ароматних і теплих трав, вони не визнають переваг солодких, свіжих і зволожуючих методів для збагачення Інь Селезінки. Ключ до діагностики – визначити поєднання порушень травлення (відсутність апетиту, здуття після їжі) разом з ознаками сухості (сухість у роті, сухі губи, сухий кал) та ознаками поганого харчування (тонке тіло, тьмяна шкіра, втома). Те, що відрізняє це від дефіциту Інь шлунка, полягає в тому, що дефіцит Інь селезінки передбачає в основному дефіцит крові та поживних речовин, а не просто виснаження рідин, і ознаки тепла зазвичай м’якіші або навіть відсутні на ранніх стадіях. Сухі та потріскані губи та маленькі поперечні тріщини по боках язика є особливо показовими ознаками.
Оскільки Селезінка та Шлунок тісно пов'язані, дефіцит Інь Селезінки часто співіснує з дефіцитом Інь Шлунка, і для їхньої клінічної диференціації потрібна уважність. Класичне вчення стверджує, що дефіцит Інь Селезінки, як правило, виникає внаслідок внутрішніх ушкоджень органів (хронічні захворювання, надмірна робота, емоційне напруження), тоді як дефіцит Інь Шлунка зазвичай є наслідком зовнішніх теплових захворювань, які виснажують рідини. Ще одним важливим нюансом є те, що дефіцит Інь Селезінки часто співіснує з дефіцитом Ці Селезінки, оскільки тривалий дефіцит Ці може виснажувати Інь, а дефіцит Інь, у свою чергу, ще більше послаблює Ці. Це може призвести до парадоксальної картини чергування запорів і м'якого стільця.
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Мова червона й тонка з невеликими тріщинами по боках, мало нальоту або зовсім без нього, суха поверхня
- колір тіла : Червоний (红 Hóng)
- Вологість : Сухий (干 Gān)
- Колір облицювання : Жодного / Лисий (无苔 / 剥苔)
- Форма : Тонкий (瘦 Shòu), Тріщинистий (裂纹 Liè Wén)
- Якість покриття : Оголений / Географічний (花剥 Huā Bō)
- Марки : Нічого особливого Мова характерно червона і, як правило, тонша, що відображає недостатність поживного Інь. Дуже відмітним ознакою, яку спостерігав Джованні Мачіока та в китайській клінічній літературі, є наявність невеликих поперечних тріщин на боках язика (зона Селезінки), які вказують саме на дефіцит Інь Селезінки, а не на загальний дефіцит Інь. Покриття зазвичай мало або відсутнє (дзеркальний язик) або може показувати географічне лущення (нерівномірна втрата покриття). Поверхня язика здається сухою і може не мати блиску. У легших випадках язик може бути лише трохи червоним із тонким покриттям, тоді як у більш розвинених випадках він стає оголеним і блискучим.
- загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
- Теж : Цетрино / Жовтуватий (萎黄 Wěi Huáng), Рум'янець на щоках (颧红 Quán Hóng)
- фізичні ознаки : Зазвичай людина виглядає худою, з недостатньо розвиненими або виснаженими м’язами, що відображає нездатність селезінки живити тіло. Шкіра, як правило, суха і без блиску. Губи часто помітно сухі, потріскані або лущаться, що вважається особливо характерним знаком, оскільки селезінка «відкривається в роті і проявляється на губах». Може спостерігатися легка набряклість під очима з червонуватим або темним відтінком. У дітей часто спостерігається географічний язик (втрата верхнього шару у вигляді плям, схожих на карту). Нігті можуть бути сухими і ламкими через недостатнє живлення кров’ю.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Слабкий / Низький (声低 Shēng Dī), Без бажання говорити (懒言 Lǎn Yán)
- Дихання : Слабке/поверхневе дихання (气短 Qì Duǎn)
- Тіло́вий запах : Запашний / Солодкий (香 Xiāng) — Селезінка/Земля
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Добре (Сі) Швидкий (Шу) Слабкий (Руо) Пульс зазвичай тонкий (тонкий) і може бути трохи швидким, що відображає дефіцит Інь із легким внутрішнім теплом. Часто він загалом слабкий, особливо на правій позиції Гуань (середина), що відповідає Селезінці та Шлунку. У випадках, коли співіснує дефіцит Ці Селезінки (що є поширеним), пульс може відчуватися тонким і слабким без швидкої якості. Права позиція Гуань може особливо не мати сили, що відображає основну слабкість Селезінки. Деякі джерела описують пульс просто як тонкий і швидкий (細数), тоді як професор Сюй Цзінфань зазначав, що він також може проявлятися як тонкий і слабкий (細弱), коли компонент дефіциту Ці більш помітний.
- Канали : Можна знайти чутливість вздовж каналу Селезінки на медіальній частині ноги, особливо навколо SP-6 (Сань Інь Цзяо, на внутрішній частині ноги вище щиколотки) та SP-9 (Ін Лін Цюань, під внутрішньою частиною коліна). Пункт Back-Shu Селезінки, V-20 (Пі Шу, на середині спини поруч зі стовпом хребта приблизно на рівні одинадцятого грудного хребця), може відчуватися чутливим або трохи теплим на дотик. Пункт каналу шлунка ST-36 (Цзу Сан Лі, на зовнішній частині ноги під коліном) може відчуватися ослабленим або без опору під тиском.
- живіт : Епігастральна область (верхня центральна частина живота) може відчуватися трохи м’якою і без тонусу, що відображає дефіцит Селезінки. Зазвичай при пальпації значного болю немає, але пацієнт може скаржитися на неясний дискомфорт або відчуття пустоти. У деяких випадках може спостерігатися легке тепло в епігастральній області (що відображає тепловий компонент дефіциту Ін). Живіт зазвичай плоский або трохи ввігнутий, а не роздутий, що відповідає типу худорлявої статури. Пупкова область може відчуватися трохи холодною або дефіцитною, і зазвичай немає опору чи утворень. Область REN-12 (Zhong Wan, центр верхньої частини живота) може бути трохи чутливою.
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: недостатність Інь шлунка?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ці селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит Ян селезінки?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: дефіцит селезінки з вологою?
Причини
Основні причини
- Це найпоширеніший шлях. Селезінка потребує як Ці (її активний та перетворювальний аспект), так і Інь (її поживний та зволожувальний аспект), щоб функціонувати належним чином. Коли Ці Селезінки довгий час була слабкою, Селезінка поступово втрачає здатність виробляти та поповнювати власні рідини та поживні речовини. Уявіть це як насос колодязя (Ці), який роками працював слабко: зрештою сам колодязь (Інь) починає висихати, бо недостатньо енергії для видобутку води та підтримки системи в робочому стані. Ось чому дефіцит Інь Селезінки майже завжди співіснує з певним ступенем слабкості Ці Селезінки.
- Регулярне вживання дуже гострої, пряної або смаженої їжі, а також надмірне споживання алкоголю створює внутрішнє тепло, що з часом висушує поживні рідини селезінки. Селезінка знаходиться в середньому Цзяо і безпосередньо піддається впливу всього, що проходить через травну систему. Гарячі та різкі речовини по суті «спалюють» вологу селезінки, так само як залишити каструлю на плиті надовго змушує рідину випаровуватися. Алкоголь особливо шкідливий, оскільки за своєю природою він гарячий і виробляє вологу, створюючи парадоксальну ситуацію, коли співіснують волога та виснаження Інь. У китайській медицині селезінка є органом, який найбільше страждає від занепокоєння та надмірного мислення. Тривале розумове напруження призводить до того, що Ці заплутується і застоюється в середньому Цзяо. З часом цей заплутаний Ці створює внутрішнє тепло (як тертя ручки) машина, яка працює неправильно), що поступово споживає Ін Селезінки. Це особливо актуально в сучасному житті, де є поширеними хронічний стрес, надмірне навчання та розумово вимоглива робота. Можливо, людина не усвідомлює зв’язок між своїми ментальними звичками та своїми травними та системними симптомами.
- Після тяжкої гарячки або інфекційного захворювання тілесні рідини та Юнь виснажуються природним чином через тривале тепло. Селезінка, розташована в центрі тіла, особливо вразлива під час фази відновлення. Якщо людина не отримує належне харчування та відпочинок після гарячкового захворювання, Юнь селезінки може не відновитися повністю. Це було важливим клінічним питанням у класичній китайській медицині, де лікарі, спеціалізовані на гарячкових хворобах (Wen Bing), наголошували на захисті Юнь шлунка та селезінки під час та після гарячкових епізодів.
- Багато поширених формул для тонізації селезінки використовують сухі та гарячі трави (такі як Цан Чжу, Хоу По або Ша Жень) для лікування вологості. Якщо їх приймати занадто довго або призначати, коли вологи немає, вони можуть поступово висушувати іньські рідини селезінки. Це є ятрогенним походженням (спровокованим лікуванням), про що особливо попереджали класичні лікарі. Лікар династії Мін Мяо Сійонг застерігав, що практикуючі знають лише використання гарячих, ароматичних і сушильних трав для селезінки і не визнають переваги солодких, свіжих і зволожуючих підходів.
- Будь-яка тривала хвороба поступово виснажує Інь та Кров у тілі. Такі стани, як хронічний гастрит, запальні захворювання кишечника, діабет або аутоімунні захворювання, означають постійне виснаження ресурсів Селезінки. Подібним чином, у міру старіння людей Інь природно зменшується по всьому тілу. Інь Нирок, що є кореневим джерелом усього Інь, зменшується з віком, і оскільки Вода Нирок живить Землю Селезінки, Інь Селезінки також стає недостатнім. Це причина того, чому нестача Інь Селезінки більш поширена серед людей середнього та старшого віку.
- Нирки зберігають фундаментальний Інь тіла, а ниркова вода живить усі інші органи. Коли Інь нирок сильно виснажується, він більше не може належним чином підтримувати Селезінку, що призводить до вторинного дефіциту Інь Селезінки. З точки зору П’яти Елементів, Вода (Нирки) не в змозі живити Землю (Селезінку) через обернене контрольне коло. Цей шлях особливо поширений у людей із хронічною нирковою недостатністю через перевтому, старіння або конституційну слабкість.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Турбота (忧 You) - Легені
- Мислення / Надмірне мислення (思 Sī) - Селезінка
Стиль життя
- Перевантаження роботою/Виснаження
- Надмірна розумова праця
- нерегулярний сон
Дієтичний
- Надто гостра/пекуча їжа
- надмірний алкоголь
- Нерегулярні харчові звички
- Недостатнє харчування/недоїдання
Інший
- Хронічне захворювання
- Неправильне лікування
- старіння
- Післягарячкове відновлення після хвороби
- Тривале використання трав для сушіння або нагрівання.
Зовнішній
- Сухість
- Жар
Як розвивається
- Щоб зрозуміти дефіцит Інь Селезінки, корисно спершу зрозуміти, що робить Селезінка в китайській медицині. Селезінка не те саме, що анатомічна селезінка у західній медицині. У традиційній китайській медицині «селезінка» відноситься до функціональної системи, зосередженої на травленні та розподілі поживних речовин. Вона перетворює їжу та напої на корисні поживні речовини, а потім транспортує їх по всьому тілу, щоб живити всі органи, м’язи та тканини. Її називають «коренем післянародного життя», оскільки все, що потрібно тілу після народження, залежить від здатності селезінки видобувати поживні речовини з їжі. Як і будь-яка система органів, Селезінка має як Ян аспекти, так і Інь аспекти. Ян аспект — це активна, тепла та трансформуюча сила: «двигун», що розщеплює їжу та переміщує поживні речовини. Інь аспект — це суттєвий бік, зволожуючий і поживний: поживні рідини, кров і есенція (називається Їн), які виробляє і зберігає Селезінка. Здорова Селезінка потребує обох. Ян забезпечує рушійну силу, а Їн надає матеріальну основу і змащення.
- При дефіциті Інь селезінки, поживні та зволожувальні ресурси селезінки виснажуються. Без належного Інь селезінка не може належним чином зволожувати та перетравлювати їжу (що класичні тексти описують як здатність селезінки «розчиняти» та «плавити» їжу, на відміну від функції шлунка з «дозрівання» їжі). Їжа застоюється та бродить замість того, щоб м’яко перетворюватися, що викликає відсутність апетиту, здуття після їжі та відчуття, що їжа перетравлюється неналежним чином.
- Водночас Інь селезінки зазвичай зволожує весь травний тракт, губи та ротову порожнину, а також м’язи тіла. Коли ця волога не вистачає, виникає сухість: сухі губи (дуже характерний ранній знак), сухість у роті, сухий стілець і, зрештою, суха та шорстка шкіра. Тіло не може належним чином виробляти кров і поживні рідини, тому людина худне, втомлюється і стає блідою або жовтуватою.
- Важливою характеристикою, що відрізняє дефіцит Ін Селезінки від дефіциту Ці Селезінки або Ян, є природа дефекації. У той час як дефіцит Ці Селезінки зазвичай постійно викликає м'який стілець, дефіцит Ін Селезінки часто спричиняє чергування запору та м'якого стільця. Це відбувається тому, що недостатній Ін не здатний зволожувати кишечник (спричиняючи сухий стілець), але одночасна слабкість Ці не здатна утримувати речі разом (спричиняючи іноді рідкий стілець). Такий чергуючийся малюнок вважається характерною ознакою цього стану.
- У багатьох випадках дефіцит Інь селезінки розвивається поступово протягом місяців або років. Ознаки тепла, пов’язані з дефіцитом Інь (гарячі долоні та стопи, слабка вечірня лихоманка, почервонілі щоки), можуть бути слабкими або навіть відсутніми на ранніх стадіях. Важливо розуміти, що дефіцит Інь селезінки не завжди викликає явне Порожнє Тепло. Багато пацієнтів демонструють змішану картину ознак дефіциту Інь разом з ознаками дефіциту Ці, що відображає подвійний характер цього патерну.
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Земля (土 Tǔ)
Селезінка належить Землі, яка перебуває в центрі циклу П'яти Елементів і живить усі інші елементи. Коли Ін Землі виснажується, її «дитячий» елемент Метал (Легені) може страждати, оскільки ослаблена мати не може належним чином годувати своє дитя. Це пояснює, чому дефіцит Ін Селезінки зрештою може спричинити сухість легенів із сухим кашлем та сухою шкірою. Тут застосовується принцип класичного лікування «виховувати Землю, щоб створити Метал» (培土生金). Відношення з Водою (Нирка) також важливе, але воно працює у протилежному напрямку: Вода є «бабусею» Землі в циклі порожнинності (Вода створює, Дерево створює... не прямо), але через цикл контролю Земля контролює Воду, тоді як Вода опосередковано живить Землю через загальний баланс Ін. Коли Ін Нирка (Вода) серйозно виснажується, не вдається підтримувати належну вологість у всій системі, а Земля (Селезінка) висихає. Навпаки, коли Земля (Селезінка) здорова, вона може поглинати і використовувати їжу, яку надає вода нирок. Надмірна активність Дерева (Печінка) у Землі — ще одна важлива динаміка. Коли Печінка знаходиться у стресі або обмежена, вона схильна «атакувати» Селезінку (Дерево надмірно впливає на Землю). Це порушує функцію Селезінки і, якщо є хронічним, може сприяти виснаженню Інь Селезінки, викликаючи внутрішнє зупинення Жару та Ці у Середньому Цзяо.
Центральна дисфункція
Рідини та поживні речовини селезінки виснажуються, тому вона більше не може належним чином зволожувати та живити тіло, перетравлювати їжу та транспортувати поживні речовини, що спричиняє сухість, відсутність апетиту та виснаження.
Лікування
Живить Інь Селезінки, зміцнює Селезінку та м’яко виробляє рідини. Типовий графік: від 6 до 12 тижнів для легких випадків, від 3 до 6 місяців для хронічних або помірних випадків, більше часу для випадків тяжкого або тривалого виснаження Інь. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємодоповнюючих шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожний із них працює по-різному, і разом вони охоплюють цей патерн з кількох кутів. Траволікування зазвичай є опорою лікування в традиційній китайській медицині. Формули є точними комбінаціями рослин, які працюють разом, щоб виправити конкретний дисбаланс, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не лише на симптомах, а й на першопричині. Ці формули класично пов’язані з цим патерном; кожну з них обирають через те, що її властивості безпосередньо адресують центральний дисбаланс. Xiao Jian Zhong Tang 小建中汤 Xiao Jian Zhong Tang (小建中汤) з Jin Gui Yao Lue спрямований на одночасне відновлення інь і ян селезінки. З подвійною дозою Bai Shao (біла півонія) та солодкого сиропу (Yi Tang) він зігріває та живить середню Jiao, одночасно відновлюючи інь селезінки. Особливо показаний при болях у животі, відчутті тепла в долонях і стопах та загальній втомі.
Головні формули
- Ша Шень Май Мен Дун Тан (沙参麦门冬汤) Sha Shen Mai Dong Tang (沙参麦冬汤) з книги Wen Bing Tiao Bian в основному є формулою для підсилення Інь шлунка, але часто її адаптують для дефіциту Інь селезінки, додаючи трави, що зміцнюють селезінку, такі як Шань Яо та Бай Бянь Доу. Використовується, коли ознаки сухості виражені: сухість у роті, сухий стілець, зниження апетиту.
- Лі Чжун Вань (理中丸) Zi Sheng Wan (资生丸), також відомий як Bu Yi Zi Sheng Wan, базується на Shen Ling Bai Zhu San з додаваннями, такими як Shan Zha, Mai Ya, Huang Lian та Qian Shi. Живить Інь, одночасно зміцнює Ці та м'яко сприяє травленню. Підходить для хронічного дефіциту Інь Селезінки з відсутністю апетиту та втомою.
- Шень Лін Ба Чжу Сан (参苓白术散) Shen Ling Bai Zhu San (参苓白术散) з Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang – головним чином формула для Ці селезінки, але містить багато м'яких і лагідних трав (Shan Yao, Lian Zi, Bai Bian Dou, Yi Yi Ren), які також живлять Ін селезінки. Може бути змінена при дефіциті Ін селезінки шляхом зменшення або виключення висушуючих трав, таких як Sha Ren. Примітка: ця формула трохи сушить і не є ідеальною, коли прояви дефіциту Ін виражені.
Трави, які його лікують
- шан яо китайський ямс Найважливіша трава для живлення Інь Селезінки. Солодка, нейтральна, потрапляє в канали Селезінки, Легенів та Нирок. Чжан Січун, кінця епохи Цін, вважав її головною травою для поповнення Інь Селезінки, і її можна використовувати самостійно як просту кашу (Shu Yu Інь) з помітним ефектом.
- Хуанг Цзін Різома сибірського морського котика Соломона Солодкий, нейтральний, потрапляє в канали Селезінки, Легенів і Нирок. Його жовтий колір відповідає Землі, а волога та липка текстура безпосередньо живить Інь Селезінки. Найбільш підходить при хронічних дефіцитах з втомою та відсутністю апетиту.
- Бай Шао Корінь білої півонії Кислий і трохи холодний, потрапляє в канали Печінки та Селезінки. Його гіркий смак затримує рідину та живить Ін. Використовується в Xiao Jian Zhong Tang спеціально для лікування дефіциту Ін Селезінки з болем у животі та жаром у кінцівках.
- Май Донг корінь офіопогона Солодкий, трохи холодний, потрапляє в канали Серця, Легенів і Шлунка. Генерує рідини та живить Інь, не будучи надто холодним або нудотним. Часто поєднується з Тай Цзи Шен для одночасної підтримки Ці та Інь.
- Тай Цзи Шень Корінь псевдоступелярії Солодкий, злегка гіркуватий і нейтральний. Легко тонізує Ці та виробляє рідини без тепла Жень Шеня або Данг Шеня. Ідеально підходить при дефіциті Інь Селезінки, коли сильні теплі тоніки були б недоречні.
- Лян Цзи насіння лотоса Солодка, в’яжуча та нейтральна. Тонізує Селезінку та забезпечує рідини. Її м’яка в’яжуча властивість допомагає утримувати Ін, водночас зміцнюючи функцію травлення. Основна харчова лікарська трава для цього патерну.
- Йі Йі Жень Насіння сліз Йова Солодке, м’яке і трохи освіжаюче. Зміцнює Селезінку і м’яко виводить Вологу, не шкодячи Інь. Його м’яка природа ілюструє принцип, що трави для живлення Інь Селезінки повинні бути солодкими та м’якими, а не насиченими та нудотними.
- У Вей Цзи ягода сцисандри Кислий, солодкий і теплий. Його гіркий смак додатково стягує і утримує рідини Ін. Використовується в Shen Rou Ян Zhen Tang для запобігання подальшій втраті Ін Селезінки, особливо при спонтанному потінні або хронічній діареї.
- Цянь Ші Фокс-Натх Солодкий, в’яжучий і нейтральний. Потрапляє в канали Слінки та Нирок. Зміцнює Слінку, забезпечує рідини та живить Інь. Класичні тексти описують його як здатний живити Інь та зупиняти хронічну діарею.
- Ши Ху Стебло дендробіуму Солодкий, злегка холодний, входить у канали Шлунка та Нирок. Живить Інь Шлунка та Селезінки та виробляє рідини. Особливо корисний, коли дефіцит Інь Селезінки співіснує з дефіцитом Інь Шлунка.
Точки акупунктури
- ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров Тонізує Шлунок та Селезінку Основна точка для зміцнення Селезінки та Шлунка. Тонізує Ці та Кров і сприяє виробленню рідин. Використовується з технікою підсилення для розвитку здатності селезінки виробляти та розподіляти живильні речовини Інь.
- SP-6 — Саньїнцзяо SP-6 Тонізує селезінку та шлунок Розчиняє вологу та покращує сечовипускання. Точка перетину трьох Інь-каналів (селезінка, печінка та нирки). Прямо живить Інь та Кров, одночасно зміцнюючи селезінку. Одна з найважливіших точок для будь-якого типу дефіциту Інь, що зачіпає селезінку.
- V-20 — Пишу V-20 Тонізує Ці та Ян селезінки. Усуває вологу. Точка Back-Shu селезінки. Безпосередньо тонізує функцію селезінки та сприяє її здатності до перетворення та транспортування. Використовується з м’якою технікою підсилення або м’якою моксо (не сильна мокса, щоб уникнути надмірного висихання Інь).
- REN-12 — Чжунвань РЕН-12 Тонізує шлунок і зміцнює селезінку. Регулює Ці і усуває біль. Це фронтально-Му точка шлунка та точка зустрічі органів Фу. Регулює Середнє Джяо і підтримує спільну роботу шлунка та селезінки. Допомагає відновити функцію генерації рідини шлунком, що живить Інь селезінки.
- SP-3 — Taibai SP-3 Тонізує селезінку. Усуває вологу. Точка Джерело Юань каналу селезінки. Прямо тонізує первинну Ці селезінки та підтримує її основні травні та трансформаційні функції. Особливо корисно для усунення дефіциту коренів.
- R-3 — Taixi KI-3 Тонізує Інь і Ян нирок. Зміцнює прийом Ці легенів нирками. Це точка Юань-Джерела меридіану нирок. Живить Інь нирок, який є кореневим джерелом всього Інь тіла. Оскільки ниркова вода живить Інь селезінки, ця точка сприяє відновленню з основи.
- V-21 — Weishu BL-21 Тонізує Ці шлунка. Підкорює бунтівну Ці шлунка. Точка Back-Shu шлунка. У поєднанні з BL-20 підтримує функцію Селезінки та Шлунка. Оскільки Шлунок є джерелом рідин і тісно пов'язаний з Інь Селезінки, ця точка допомагає відновлювати рідини, що живлять Селезінку.
Дієта та харчування
Продукти, на які слід звернути увагу
Основний принцип дефіциту інь Селезінки полягає в тому, щоб споживати солодку, м’яку їжу, яка легко зволожує. Вона живить Селезінку, не перевантажуючи її. До ключових продуктів належать: китайська ямса (shan yao, найважливіший продукт для цього типу), насіння лотоса, цибулини лілії (bai he), рисовий суп або рисова або просова каша, варені коренеплоди, такі як батат і таро, та невеликі кількості меду. Вівсяна каша особливо цінна, бо вона наперед розщеплена і легко перетравлюється послабленою Селезінкою, а також зволожує й живить.
Включайте м’які джерела білка, які легко перетравлюються: яйця (особливо жовток, який живить інь), рибу та невеликі кількості пісної свинини. Груші, печені яблука та білий деревний гриб (Інь er) є відмінними поживними продуктами для інь. Тофу та соєве молоко. вони зволожуючі та м'які.
Продукти, яких слід уникати
Слід обмежити гостру, пекучу та дуже приправлену їжу, оскільки вона створює внутрішнє тепло, яке ще більше висушує рідини селезінки. Це включає чилі, надлишок часнику, сирої цибулі та сильні спеції, такі як кориця та чорний перець. Смажена, запечена та грильована їжа пересушує і надто нагріває. Алкоголь слід суворо мінімізувати. Кава нагріває і сушить і краще її зменшити.
Цікаво, що на відміну від дефіциту Ян селезінки, де основну проблему становить сирі та холодні продукти, дефіцит Інь селезінки потребує більшої обережності з гарячою та сухою їжею. Однак дуже холодні та сирі продукти все ще не є ідеальними, оскільки вони вимагають додаткових зусиль для травлення від уже ослабленої селезінки. Найкращий підхід — це продукти кімнатної температури або ніжно приготовані, які не є дуже холодними чи сильно гарячі.
Практичні поради
Щоденна порція супу з рисового шань яо (китайський ямс) є однією з найпростіших та найефективніших дієтичних стратегій. Я споживав регулярні прийоми їжі у постійний час і у помірних порціях. Уникайте їсти пізно ввечері або пропускати прийоми їжі. Добре пережовуйте їжу, щоб зменшити навантаження на травну систему.
Стиль життя
Відпочинок і відновлення
Достатній сон є необхідним для відновлення Інь. Намагайся спати від 7 до 8 годин на ніч і намагайся бути у ліжку о 23:00, оскільки години до півночі вважаються періодом найбільшого живлення Інь. Відпочинок удень (навіть 15-20 хвилин спокою, не обов’язково сон) допомагає підтримувати цикл відновлення селезінки опівдні. Уникай залишатися допізна, працюючи або користуючись екранами, оскільки це виснажує Інь.
Керування розумовою діяльністю
Оскільки надмірне мислення безпосередньо шкодить Селезінці, умисне встановлення обмежень для розумової роботи є терапевтичним. Робіть регулярні перерви під час розумово напружених завдань: від 5 до 10 хвилин кожну годину. Займайтеся діяльністю, яка заспокоює аналітичний розум, наприклад, спокійні прогулянки на природі, легке садівництво або прості творчі заняття. Якщо тривога та роздуми є звичними, розгляньте можливість практикування медитації або усвідомленості, починаючи лише з 5 хвилин на день.
Вправа
Ідеально — це плавний та живильний рух. Слід уникати інтенсивних вправ, що викликають сильне потовиділення, оскільки піт виснажує рідину і ще більше висушує Інь. Прогулянки тривалістю 20–30 хвилин щодня чудово підходять. Тай Чі та м’який Цигун (див. розділ про Цигун) особливо підходять для цього типу, оскільки вони культивують Ці, не виснажуючи Інь. Плавання може бути корисним, оскільки елемент вода живить Інь, але уникайте басейнів, які занадто холодні.
Емоційний догляд
Хронічне занепокоєння, тривога та відчуття перевантаженості пригнічують селезінку. Хоча змінювати емоційні моделі нелегко, навіть невеличкі кроки допомагають: обмежувати вплив стресових новин, сприяти підтримуючим стосункам та давати собі право не вирішувати всі проблеми. Традиційно кажуть, що спів, насвистування та легкий сміх корисні для селезінки та піднімають настрій.
Цигун та вправи
Ба Дуань Цзін (Вісім Брокардів) - Вибрані вправи
Третій Брокат: 'Піднімати одну руку для регулювання селезінки та шлунка' (调理脾胃须单举). Ця вправа спрямована безпосередньо на Селезінку та Шлунок, по черзі витягуючи кожну руку вгору, одночасно натискаючи протилежною рукою вниз. Розтягнення відкриває бік тіла вздовж каналу Селезінки та стимулює Середнє Цзяо. Виконуйте цей рух 8–12 разів на кожний бік, один або два рази на день, повільно і спокійно дихаючи. Зосередьтеся на розтягуванні вздовж боків, а не на примусовому збільшенні амплітуди руху.
Абдомінальний самомасаж
Ніжний круговий масаж за годинниковою стрілкою навколо пупка, використовуючи долоню, протягом 5-10 хвилин перед сном або після пробудження. Починайте з невеликих кіл навколо пупка та поступово їх розширюйте. Використовуйте легкий або помірний тиск. Ця стара техніка догляду за собою стимулює Селезінку та Шлунок, сприяє травленню та заспокоює нервову систему. Особливо рекомендується для людей, які не можуть виконувати більш інтенсивні вправи.
Стояча медитація (Чжан Чжуан)
Стійте, розставивши ноги на ширині плечей, коліна трохи зігнуті, руки розслаблені по боках або м’яко тримаються перед нижньою частиною живота, ніби ви тримаєте м’яч. Дихайте природно та зосередьте увагу на області під пупком (нижній Даньтянь). Почніть з 5 хвилин і поступово збільшуйте до 15-20 хвилин. Ця практика культивує Ці, не виснажуючи Інь, і вважається однією з найбільш поживних форм Цигун для станів дефіциту.
Тай Чі
Повільні та плавні рухи Тайцзі ідеальні при дефіциті Інь Селезінки. М'яка природа практики нарощує Ці, не викликаючи надмірного потовиділення (що виснажує рідини та погіршує дефіцит Інь). Практикуйте 15–30 хвилин щодня, бажано вранці. Будь-який стиль підходить. Акцент слід робити на розслабленні та плавності рухів, а не на військовій інтенсивності.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Якщо не усунути дефіцит Інь Селезінки, він має тенденцію слідувати поступовому, але невблаганному шляху все глибшого виснаження. Оскільки Селезінка є джерелом Ці та Крові для всього тіла, тривалий дефіцит Інь тут має далекосяжні наслідки.
У короткостроковій та середньостроковій перспективі особа може зазнати погіршення втоми, поступової втрати ваги, все більш сухої та шорсткої шкіри та хронічних проблем з травленням, що не піддаються стандартному лікуванню. Чергування запорів та м'якого стільця часто стає більш вираженим і важким для контролю.
З часом може розвинутися Порожнє Тепло, оскільки ослаблений Інь вже не може утримувати Ян під контролем. Це проявляється вечірньою лихоманкою, теплом у долонях та підошвах ніг, нічним потовиділенням і почервонінням обличчя, особливо щік. Цей синдром може згодом перейти в більш тяжку Недостатність Інь із Порожнім Вогнем, яку важче лікувати.
Оскільки Селезінка та Шлунок тісно пов’язані, Нелікована недостатність Ін Селезінки майже неминуче зачіпає Шлунок, що призводить до комбінованої недостатності Ін Шлунка та Селезінки з більш помітною спрагою, шлунковим дискомфортом і сухістю. Виснаження також може поширюватися на інші органи: Легені можуть висихати (оскільки Земля породжує Метал у циклі П’яти Елементів, ослаблена Селезінка не здатна живити Легені), а Нирки можуть бути задіяні у міру зниження загального рівня Ін в організмі.
У найбільш занедбаних випадках тривале виснаження Ін Селезінки може призвести до дефіциту Крові (оскільки Селезінка виробляє Кров), атрофії м’язів (оскільки Селезінка керує м’язами) та загального стану тіла слабкості (xu lao), який дуже важко звернути.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
Малопоширений
перспектива
Вирішується за допомогою тривалого лікування.
Курс
Типово хронічний
Гендерна тенденція
Немає сильної гендерної тенденції.
Вікові групи
Середній вік, Літні люди, Діти
Конституційна тенденція
Люди, які мають схильність розвивати цей тип поведінки, часто мають такі конституційні риси: люди, які схильні бути худими або стрункими, часто відчувають тепло в долонях і ступнях, у них легко сохнуть губи та рот, і вони можуть мати схильність до запорів замість м’якого стільця. Люди з природно «сухою» конституцією, яким важко набрати вагу, незважаючи на належне харчування. Також це часто зустрічається у людей, які схильні надто багато думати або занадто хвилюватися, а також у тих, хто одужує після тривалої або гарячкової хвороби.
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Хронічний атрофічний гастрит
функціональна диспепсія
Синдром подразненого кишечника (змішаний тип)
Синдром хронічної втоми
Недоїдання
Нервова анорексія
Діабет 2 типу (пізня стадія)
синдром Шегрена
Хронічна діарея
Рецидивні ротові виразки
Нездатність до процвітання в дитинстві
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Відрізнити Ін селезінки від дефіциту Ін шлунка
Ця диференціація є клінічно критичною і часто погано розуміється. Доктор Хонг Гуангхуа робить ключову різницю: дефіцит інь шлунка передбачає виснаження рідин (Цзінь-є), тоді як дефіцит інь селезінки передбачає виснаження поживної есенції та крові (Ін y Сюе). Дефіцит інь шлунка проявляється більш очевидними ознаками тепла: пекучий епігастральний біль, сильна спрага, голод без бажання їсти. Дефіцит інь селезінки є більш тонким: ознаки тепла можуть бути слабкими або відсутні, а клінічна картина характеризується відсутністю апетиту, втомою, чергуванням випорожнень і загальним недоїданням організму. Язик при дефіциті інь шлунка зазвичай червоний та облущений без будь-якого нальоту, тоді як при дефіциті інь селезінки може бути блідо-червоним із тонким нальотом або неправильний.
Принцип «м’якого та ніжного» лікування
Класичний підхід до Ін Цзе Пліч, закріплений у Ней Цзин і розвинутий наступними лікарями, полягає у використанні солодких і м'яких трав (gan dan). Це принципово відрізняється від солодкого і холодного (gan han) підходу, який застосовується для Ін Шлунка. Надто холодні або багаті Ін-нутрієнтами трави, такі як Шен Ді Хуанг або Шу Ді Хуанг, можуть блокувати вже ослаблену функцію перетворення Пліч і погіршувати симптоми. Дотримуйтеся м’яких і нейтральних трав: Шань Яо, Бай Біан Доу, Лян Цзи, І І Рен, Цянь Ші. Вони живлять без блокування.
Другий метод відварювання
Монах-лікар Ху Шеньроу виступав за відмову від першого відвару і використання виключно другого відвару (ci jian) для лікування дефіциту Ін Селезінки. Причина полягає в тому, що другий відвар робить препарат більш м'яким і легким, що краще підходить для живлення Ін Селезінки. Чжан Січун підтримав цей метод. Хоча він не прийнятий повсюдно, його варто розглянути у випадках резистентності.
Недостатність інь селезінки часто співіснує з недостатністю Ці
Класичний лікар Пу Фучжоу підсумував, що дефіцит Ін селезінки проявляється як «тепло в долонях і ступнях, сухість у роті без бажання пити, дратівливість і відсутність апетиту». Він також зазначав, що пацієнти з дефіцитом Ін селезінки майже завжди демонструють одночасну слабкість Ці селезінки. Клінічно чистий дефіцит Ін селезінки без участі Ці трапляється рідко. Лікування повинно одночасно вирішувати обидві проблеми.
Порожнє тепло не завжди присутнє
Багато китайських медичних текстів перераховують яскраво виражені ознаки порожнього тепла при дефіциті Ін Селезінки. Однак у клінічній практиці багато пацієнтів із дефіцитом Ін Селезінки проявляють лише легкі або тонкі ознаки тепла. Відсутність явного Порожнього Тепла не виключає цього патерну. Шукайте «спокійні» ознаки: сухі губи, трохи почервоніла кінчик язика, тонкий або нерівний наліт і характерний чергуючий патерн стільця.
Слідкуйте за вологою, що співіснує з дефіцитом Інь
Виникає ускладнена клінічна ситуація, коли дефіцит Інь Селезінки співіснує з вологою. Через те, що ослаблена Селезінка не може належним чином перетворювати рідини, Волога накопичується навіть тоді, коли Інь Селезінки виснажений. Це створює парадокс пацієнта зі ознаками сухості (сухість у роті, сухість губ) разом із ознаками вологості (відчуття липкості у роті, нудота, важкість у кінцівках). Головне — використовувати трави, що живлять Інь, не спричиняючи Вологи (Шань Яо, Ї Ї Жень) і м’яко усувають Вологу, не сушачи Інь (Фу Лін, Бай Бянь Доу). Підхід майстра-медика Сюй Цзінфана щодо додавання м’яких трав, що регулюють Ці і не пошкоджують Інь (наприклад, Лу Е Мей, Фо Шоу), є особливо мудрим у таких випадках.
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Ширша категорія
Йдеться про субшаблон, більш конкретний вираз ширшого шаблону відсутності гармонії.
Недостатність Інь
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Недостатність Ці селезінки
Найпоширеніший попередник. Коли Ці Селезінки протягом тривалого періоду була слабкою, вона поступово втрачає здатність виробляти та підтримувати власні рідини Інь. Перехід повільний і часто залишається непоміченим, поки симптоми сухості не стають очевидними.
Недостатність Інь шлунка
Оскільки шлунок і селезінка тісно пов’язані, дефіцит Ін шлунка часто з часом поширюється на селезінку. Шлунок є джерелом рідини в тілі, тому коли він висихає, зрештою наступає селезінка.
Недостатність Ян селезінки
Хоча це може здаватися суперечливим, тривала дефіцитність Ян може зрештою також пошкодити Інь, оскільки Інь і Ян взаємозалежні. Коли Ян занадто слабкий, щоб виробляти та циркулювати речовини Інь, Інь поступово виснажується.
Недостатність Інь нирок
Інь нирок є кореневим джерелом усього Інь тіла. Коли Інь нирок значно виснажується, він більше не може підтримувати або живити Інь селезінки, що призводить до вторинного дефіциту Інь селезінки.
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Недостатність Інь шлунка
Селезінка та шлунок — парні органи, які ділять Середній Джяо. Недостатність інь селезінки та недостатність інь шлунка часто з’являються разом, оскільки виснаження одного швидко впливає на інший. Поєднаний патерн проявляється відсутністю апетиту та непереносимістю їжі разом із спрагою та сухістю.
Недостатність Ці селезінки
Практично всі дефіцити Інь Селезінки передбачають певний ступінь одночасної слабкості Ці. Класичний лікар Пу Фуджоу зауважив, що пацієнти з дефіцитом Інь Селезінки майже завжди також демонструють ознаки дефіциту Ці, такі як втома, слабкий голос і відсутність апетиту.
Застій печінкової Ці
Емоційний стрес і надмірне мислення шкодять Селезінці і призводять до застою Ці Печінки. Люди з дефіцитом Інь Селезінки часто також мають обмежене Ці Печінки, що проявляється як дратівливість, зітхання та відчуття розпирання в області ребер.
Недостатність Інь нирок
Інь нирок є коренем усього інь тіла. Коли інь селезінки виснажується, це часто відображає або супроводжується глибшою недостатністю інь нирок, особливо у літніх людей. Комбінована картина додає біль у попереку, дзвін у вухах та більш виражений нічний піт.
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Недостатність Інь шлунка
Оскільки Слінка і Шлунок функціонують як нерозлучна пара, дефіцит Ін Слінки дуже часто поширюється на Шлунок. Коли Ін Шлунка також виснажується, спрага, печія, дискомфорт у шлунку та голод без бажання їсти стають більш помітними.
Недостатність Ці та Інь
Оскільки дефіцит Інь селезінки майже завжди передбачає певну слабкість Ці, цей патерн часто поглиблюється до комбінованого дефіциту Ці та Інь, що впливає на кілька органів. Це проявляється як глибока втома разом із постійною сухістю та виснаженням.
Недокрів'я
Селезінка відповідає за вироблення крові з тієї їжі, яку ми споживаємо. Коли її інь виснажується, її здатність виробляти кров слабшає. З часом це призводить до дефіциту крові з блідістю, запамороченням, тонким та сухим волоссям і нерегулярними менструаціями у жінок.
Недостатність Інь
У тривалих випадках інь, що зменшується, більше не здатний стримувати ян, що призводить до порожнього тепла: вечірня лихоманка, нічна пітливість, тепло в долонях і підошвах, червоні щоки та червоний язик без нальоту. Це представляє більш просунутий і важко лікуваний етап.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії