Болюче обмеження через вітер-холод-вологість

Ознаки та симптоми

Основні симптоми

• Суставний та м'язовий біль, який погіршується при холодній або вологої погоді.
• Жорсткість і труднощі з рухливістю уражених суглобів.
• Відчуття важкості або оніміння в кінцівках.

Інші поширені симптоми

• Біль і дискомфорт у суглобах та м'язах.
• Суглобова ригідність із обмеженим обсягом рухів.
• Відчуття тяжкості та напруження в кінцівках.
• Оніміння або поколювання в кінцівках.
• Біль, який посилюється у холодну, вологу або дощову погоду.
• Біль полегшується від тепла та легкого руху.
• М’язове напруження або судоми
• Нав'язливість до холоду або вітру.
• Набряк уражених суглобів без почервоніння та теплоти.
• Біль, який може переходити з одного суглоба в інший.
• Постійний біль у конкретних суглобах.
• Ускладнення зігнути та випрямити суглоби.

Також може проявлятися з

• Загальна втома та низька життєва енергія.
• Відчуття тяжкості в тілі після пробудження.
• Ранкова скутість, що покращується при активності.
• Легка спонтанна пітливість
• Холодні руки та ноги
• Біль та біль у попереку
• Тупий головний біль у вологу погоду
• невеликий апетит
• М'який стілець
• Бліда або трохи набрякла шкіра над ураженими суглобами.
• Труднощі з утриманням предметів.
• Шкіра, яка на дотик відчувається холодною на болючих ділянках.
• Відчуття, що кінцівки обгорнуті або зав'язані.

Мова та пульс

Відмінності від подібних зразків

Причини

Основні причини

• Це головна і визначальна причина. У теорії традиційної китайської медицини тіло постійно адаптується до свого середовища, а захисний шар Ці (називається Вей Ці) діє як щит від зовнішніх патогенів. Коли людина перебуває під впливом вітряних, холодних або вологих умов, а її захист недостатньо сильний, ці три патогенні впливи можуть проникнути на поверхню тіла і закріпитися в каналах, м'язах і суглобах.
• Три патогени працюють разом синергетично. Вітер, будучи патогеном Ян, називають «владикою ста хвороб», оскільки він відкриває поверхню тіла, створюючи простори, які дозволяють проникнення холоду та вологи. Потім холод стискає канали, сповільнюючи або заморожуючи потік Ці та Крові. Волога, будучи важкою та липкою, осідає в суглобах та м’яких тканинах і її надзвичайно важко видалити. Разом вони блокують нормальний рух Ці та Крові в уражених зонах, викликаючи біль, скутість, важкість і оніміння.
• Типові сценарії впливу включають проживання або роботу в холодному та вологому середовищі, потрапляння під дощ або холодний вітер без належного захисту, сон у умовах протягів або вологості, ходіння у воді або роботу в охолоджених приміщеннях. Сезонні переходи з осені на зиму та періоди тривалих дощів є піковими моментами цього патерну.
• Зовнішні патогени самі по собі зазвичай недостатні для спричинення синдрому Бі. Класичні тексти ясно вказують, що внутрішня слабкість є попередньою умовою. Коли конституційний Ці людини є недостатнім, поверхневий захист тіла (Вей Ці) має прогалини, що дозволяє вітру, холоду та волозі проникати туди, куди зазвичай вони не проникають. Саме з цієї причини дві людини можуть піддаватися однаковим умовам холоду та вологості, але лише одна розвиває біль у суглобах. Ця основна слабкість може походити з багатьох джерел: природне старіння, тривала хвороба, яка виснажила ресурси тіла, надмірна робота або хронічне виснаження, відсутність фізичних вправ, що призводить до уповільнення циркуляції Ці, або просто Конституційна схильність легко мерзнути та швидко втомлюватися. Як тільки патогени потрапляють, ослаблене тіло також не має сил їх вигнати, тому захворювання схильне до тривалості і стає хронічним.
• Система Селезінки в традиційній китайській медицині відповідає за перетворення їжі та рідин. Коли раціон включає надто багато сирої, холодної, жирної або важкої їжі, селезінка сповільнюється і не може ефективно обробляти рідини. Це створює внутрішню вологу, що схоже на болото всередині тіла. Коли зовнішня волога з навколишнього середовища проникає всередину, вона поєднується з внутрішньою вологою, роблячи блокування набагато серйознішим і важче для усунення.
• Надмірне вживання алкоголю, молочних продуктів та солодкої або жирної їжі особливо помітне тим, що спричиняє внутрішню вологу. Цей дієтичний фактор пояснює, чому деякі люди з синдромом Bi виявляють, що їхні суглобові симптоми тісно пов'язані з їхніми харчовими звичками, а не лише з кліматом.
• Інтенсивна фізична робота, повторювані рухи або старі травми можуть послабити конкретні суглоби, сухожилля та м’язи. Ці ослаблені ділянки стають вразливими точками, де переважно оселяються зовнішні патогени. Ось чому синдром Бі часто вражає суглоби, які раніше були травмовані або надмірно використовувані. Коліна працівника, зап’ястя машиніста або нижня частина спини садівника можуть бути першими ураженими зонами, оскільки місцевий кровообіг і потік Ці вже порушені.

Фактори, які його погіршують

Як розвивається

• Щоб зрозуміти цю схему, корисно уявити, як тіло взаємодіє зі своїм оточенням згідно з теорією традиційної китайської медицини. Тіло має захисний шар, який називається Вей Ці (Захисна Ці), що циркулює прямо під шкірою, виступаючи бар'єром проти зовнішніх впливів. Коли цей бар'єр міцний, вітер, холод і волога з навколишнього середовища не можуть проникнути. Але коли він послаблюється через перевтому, хворобу, старіння або погане харчування, ці фактори навколишнього середовища можуть проникати крізь поверхню і осідати в мережі каналів тіла.
• Канали — це шляхи, через які протікає Ці та Кров для живлення кожної частини тіла, включаючи м’язи, сухожилля та суглоби. Коли в ці канали потрапляють вітер, холод і вологість, вони створюють перешкоди. Уявіть це як річку, частково заблоковану льодом (Холод) та багном (Вологість), з поривами вітру (Вітер), які все перемішують. Нормальний і плавний потік Ці та Крові порушується, а області нижче за блокування залишаються без поживних речовин, тоді як заблоковані ділянки стають болючими та скутими.
• Кожен із трьох патогенів приносить свій власний характерний ефект. Вітер непостійний і мінливий, тож він змушує біль переміщуватися з одного місця на інше. Холод стискає і заморожує, викликаючи сильний постійний біль, який полегшується теплом. Вологість важка, липка і повільна, створюючи відчуття тяжкості, набряку та оніміння, яке вперто триває. У більшості випадків з реального світу присутні всі три, але один має тенденцію домінувати, ось чому класична ТКМ ділить цей патерн на три підтипи: Бі Вітер (Xing Bi, 'мандрівний'), Бі Холод (Tong Bi, 'болісний') та Бі Вологий (Zhuo Bi, 'постійний'). Класичний текст Су Вень у своєму розділі про синдром Бі (Bi Lun) встановив цю рамку з відомим твердженням: «Коли вітер, холод і вологість поєднуються, вони разом утворюють Бі». Він також пояснює, що конкретний підтип залежить від патоген, що домінує. Цей фундаментальний принцип керував розумінням і лікуванням суглобового болю в китайській медицині протягом більше ніж двох тисяч років.

Лікування

Виводить вітер, розсіює холод і усуває вологу для розблокування каналів та полегшення болю. Типовий графік: 2–4 тижні для легких гострих випадків, 2–6 місяців для помірних хронічних випадків, 6–12 місяців або більше для стійкого хронічного Bi з основною недостатністю печінки/нирок. ТКМ підходить до цього патерну через три взаємодоповнювальні шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожен працює по-різному і разом підходять до цього патерну з різних кутів. Траволікування зазвичай є основною частиною лікування традиційної китайської медицини. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом для виправлення специфічного дисбалансу, що лежить в основі цього патерну, зосереджуючись не тільки на симптомах, але й на їх кореневій причині. Ці формули класично пов’язуються з цим патерном; кожна з них їх обирають, тому що їхні властивості безпосередньо впливають на центральний дисбаланс. Juan Bi Tang 蠲痹汤 Juan Bi Tang (Відвар для усунення болючої обструкції, з Yi Сюе Xin Wu): Найбільш безпосередньо представницька формула трьох підтипів Bi Вітер-Холод-Волога. Використовує Qiang Huo, Du Huo, Gui Xin, Qin Jiao, Hai Feng Teng, Sang Чжі, Dang Gui, Chuan Xiong, Ru Xiang, Mu Xiang і Gan Cao. Витісняє вітер, розсіює холод, усуває вологу та стимулює кровообіг для полегшення болю.

Головні формули

• Ду Хо Цзи Шен Тан (独活寄生汤) Du Huo Ji Sheng Tang (Відвар з анжелики пухнастої та таксила, з Bei Ji Qian Jin Yao Fang): класична формула для хронічного Бі-синдрому Вітер-Холод-Вологість, який тривав достатньо довго, щоб ослабити печінку та нирки. Поєднує трави, що виводять вологу і вітер, з тоніками для печінки та нирок і добавками Ці та крові. Ідеально підходить для болю в нижній частині тіла з ослабленням.
• Ї Ї Рен Тан (薏苡仁汤) Yi Yi Ren Tang (Декогкція насіння Коїкс): Формула, спрямована на усунення вологи в каналах одночасно з розсіюванням холоду та вигнанням вітру. Особливо підходить для переважно вологого підтипу (Zhuo Bi) з інтенсивним, запаленим та фіксованим болем у суглобах.
• У Тоу Тан (乌头汤) Wu Tou Tang (Отвар аконіту, з Jin Gui Yao Lue): Призначений для Bi (Tong Bi) з переважанням сильного холоду та нестерпного болю в суглобах, що унеможливлює рух. Використовують Chuan Wu як основну траву. Потужний, але потребує обережного дозування.
• Гуй Чжі Шао Яо Чжі Му Тан (桂枝芍药知母汤) Gui Чжі Shao Yao Чжі Mu Tang (Відвар з гілочок кориці, півонії та анемарени, з Jin Gui Yao Lue): для Бі вітру-холоду-вологи, який починає проявляти ознаки трансформації через жар, із набряком суглобів та деяким жаром. Комбінує теплі трави Вітер-Холод-Волога з Чжі Mu для усунення виникаючого жару.
• Да Фан Фен Тан (大防风汤) Фан Фен Тан (відвар Сапошниковії): головним чином для Бі з переважанням вітру (Сінг Бі) з мігруючим болем у суглобах у верхній частині тіла. Поєднує трави, що виганяють вітер, з інгредієнтами, які зігрівають і живлять кров.

Трави, які його лікують

• Цян Хуо Корінь і ризома Notopterygium Qiang Huo (корінь Notopterygium): протилежний Ду Хо для верхньої частини тіла. Сильно виводить Вітер-Холод-Вологу з голови, шиї, плечей та верхньої частини спини. Його дія піднімається вгору і розсіюється назовні.
• клик Фенг Корінь срібла Фан Фенг (корінь сапошниковії): м’яка, але універсальна трава, що витісняє вітер і також подолує вологу. Її назва буквально означає «захист від вітру». Добре діє при трьох підтипах Бі Вітру-Холоду-Вологості.
• Гуї Чжі паличка кориці Гуй Чжі (Гілочка кориці): Прогріває канали та сприяє циркуляції Ці та Крові через кінцівки. Особливо корисно, коли холод звужує судини та суглоби, викликаючи скутість і поганий кровообіг.
• Сі Сін дикий імбир Сі Сін (дикий китайський імбир): потужна трава для пошуку та вигнання холоду, що глибоко знаходиться в каналах, особливо в каналі нирок. Ефективна при глибокому та тривалому болю в суглобах, що погіршується від холоду.
• Вей Лін Сян Корінь китайської клематису Вей Лін Сян (корінь китайської клематису): трава з сильною руховою дією, яка розблоковує канали та полегшує біль Бі по всьому тілу. Ефективна як при закупорці вітром, так і при вологості в суглобах і сухожиллях.
• Йі Йі Жень Насіння сліз Йова Yi Yi Ren (насіння Coix / сльози Іова): Вирішує проблему вологи, підтримуючи здатність селезінки перетворювати рідини. Особливо важливо, коли переважає волога, викликаючи важкість, набряки та постійний біль.
• Цінь Цзяо Корінь великолистої гентіани Qin Jiao (корінь великолистої жовтцевої гірчичної): виводить вологу вітру та розслабляє сухожилля. Збалансована трава, яка діє як на вітер, так і на вологу, не занадто нагріваючи, що робить її придатною для випадків, коли можуть почати проявлятися легкі ознаки тепла.
• Данг Гуй Корінь китайської ангеліки Dang Gui (Корінь китайської ангеліки): Живить і зміцнює Кров. Включається, оскільки синдром хронічного Бі завжди передбачає певний ступінь застою крові і слідує класичному принципу «лікувати вітер, спершу лікуючи кров».
• Жи Чуань Ву Оброблений корінь шичуанського аконіту Чуан У (приготований січуаньський аконіт): потужна трава, яка зігріває та полегшує біль при сильній застуді з інтенсивним болем у суглобах. Завжди слід використовувати в приготованій (обробленій) формі, щоб зменшити токсичність. Призначений для більш тяжких випадків.

Інші згадані трави

##### Якщо поперек і коліна особливо слабкі

Точки акупунктури

• ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров Тонізує Шлунок та Селезінку ST-36 Цзусаньлі: Зміцнює Селезінку та Шлунок, підвищує Ці та підтримує здатність тіла перетворювати Вологу. Основна точка для будь-якого синдрому Бі, що впливає на нижні кінцівки. Часто лікується моксою, щоб додати ефект зігрівання.
• ES-34 — Янлінцюань GB-34 Вирішує застій Ці печінки. Вирішує вологий жар у печінці та жовчному міхурі GB-34 Янлінцюань: Зустрічна точка Хуей для сухожиль. Важлива для всіх болючих обструкцій, що впливають на суглоби, сухожилля та зв’язки. Розслабляє сухожилля, розблоковує канали та полегшує скутість і біль у суглобах.
• LI-4 — Hegu LI-4 Виганяє зовнішній вітер Регулює захисну Ці LI-4 Hegu: Основна точка для обличчя та голови, але також важлива точка для вигнання Вітру та зміцнення зовнішніх захисних сил організму. У поєднанні з іншими точками допомагає вигнати патогенні віруси вітру з каналів.
• LI-11 — Quchi LI-11 Знімає жар Охолоджує кров LI-11 Цючі: Виганяє Вітер, усуває Вологу та регулює Ці та Кров у каналах. Важливо для болю Бі у верхній частині тіла та завдяки своїй загальній здатності усувати патогени ззовні.
• SP-9 — Інлінцюань SP-9 Регулює Селезінку. Вирішує вологу. SP-9 Інлінцюань: Основна точка для усунення вологи в організмі. Зміцнює функцію перетворення рідин Селезінкою. Особливо корисна, коли волога є домінуючим чинником з набряком, відчуттям тяжкості та вологим пульсом.
• SP-10 — Сюе Хай SP-10 Охолоджує кров. Укріплює кров і усуває застій. SP-10 Xuèhǎi: Укріплює кров і розсіює застій. Корисно при синдромі Бі, тому що хронічна обструкція каналу завжди передбачає певний ступінь застою крові. Також корисно для класичного принципу «лікувати вітер, лікуванням крові».
• ES-31 — Фенгші GB-31 Виганяє вітер Видаляє перешкоди з каналу. GB-31 Fengshi: Його назва означає 'Вітряний ринок', відображаючи його специфічну дію вигнання вітру з нижніх кінцівок. Ключова точка для нижньої частини тіла при вологому вітрі з болями, що можуть бути переміщуваними або постійними в ногах.
• V-17 — Гешу V-17 Зміцнює кров Охолоджує тепло крові і зупиняє кровотечу. V-17 Гешу: точка зустрічі Хуей Крові. Сприяє кровообігу по всьому тілу і допомагає усунути застій крові в каналах. Підтримує принцип лікування руху крові для розсіювання вітру.

Дієта та харчування

Стиль життя

Цигун та вправи

Клінічні нотатки