Застій крові
Xuè Yu · 血瘀
Фіксований, колючий біль, який посилюється вночі.
Ознаки та симптоми
Основні симптоми
- Фіксований, колючий біль, який посилюється вночі.
- Темний або фіолетовий язик з можливими крапками застою.
- Шкіра, губи або нігті темні або коричневі.
Інші поширені симптоми
- Постійний ріжучий біль, який не рухається.
- Біль, який посилюється вночі.
- Біль, який посилюється під тиском.
- Темно-фіолетові губи
- Темно-фіолетові нігті
- Темна шкіра обличчя чи смаглява
- Темні кола під очима.
- Пальповані ущільнення або тверді маси
- Темна менструальна кров з згустками.
- Болючі періоди
- Відсутні або нерегулярні періоди
- Шорстка, суха та лущена шкіра
- Фіолетове знебарвлення або синці на шкірі.
- Розширені вени під язиком.
Також може проявлятися з
- варикозні вени
- Судинні сітки або дрібні кровоносні судини, видимі на шкірі
- Сухе волосся, яке легко випадає
- свербіж шкіри голови
- Жорсткість плеча
- Запаморочення
- Оніміння або поколювання в кінцівках.
- Забуття або погана пам'ять.
- Підвищене відчуття важкості в животі перед місячними.
- Темний табурет або чорно-бітумний табурет
- Притискання чи тиск у грудях
- серцебиття
- Тривога або дратівливість
- Безсоння
- Легка лихоманка вночі
- Темна аномальна кровотеча з згустками.
- Набряк після травми
Погіршується з
- Ніч
- Холодний клімат або холодні середовища.
- Сидіти або бути бездіяльним протягом тривалого часу
- Емоційний стрес або гнів.
- Тиск на болючу ділянку.
- До або під час менструації
- Їсти холодну або сиру їжу.
- Фізична травма або надмірне перенавантаження.
Покращення з
- М’який фізичний рух і вправи.
- Тепло та теплі компреси.
- Масаж або тілесна робота
- Гарячі приготовлені страви
- Емоційне розслаблення
- Проходження кров'яних згустків під час менструації.
- Біль через застій крові характерно погіршується вночі. У китайській медичній теорії Ін домінує у нічні години, а кров належить до Ін. Коли кров вже застоюється, відносний спокій і нічне панування Ін ще більше уповільнюють циркуляцію та посилюють біль. У жінок симптоми зазвичай з'являються за кілька днів до менструації та під час самої менструації, коли тіло намагається рухати застійну кров у нижній частині живота. Легка вечірня лихоманка (іноді звана «припливним теплом») може з'явитися, коли застій триває достатньо довго, щоб викликати тепло.
Діагностика застою крові базується на розпізнаванні характерної групи ознак, що вказують на неправильний рух крові. Ключова діагностична логіка працює таким чином: коли кров накопичується або сповільнюється в якійсь ділянці, це викликає низку передбачуваних наслідків. По-перше, блокування викликає біль, і цей біль має дуже специфічні характеристики, які відрізняють його від інших видів болю в китайській медицині. Він гострий або колючий (не тупий і не ниючий), залишається в одному місці (не мігрує по тілу), погіршується під тиском і, як правило, посилюється вночі. Другим важливим діагностичним аспектом є зміна кольору. Через те, що застійна кров втрачає свою свіжість і насиченість киснем, вона викликає темне та фіолетове забарвлення там, де проявляється. Практики шукають це на обличчі (темний та млявий тон), на губах (фіолетові у темряві), нігті і особливо язик. Язик вважається «дзеркалом крові», тому що його багате кровопостачання робить зміни видимими. Фіолетовий язик, темні плями на поверхні язика та набряклі темні вени під язиком є одними з найпереконливіших доказів цього патерну. Міжнародний посібник 2021 року з діагностики застою крові перелічує зміни язика як основний діагностичний критерій.
Також важливо враховувати, що спричинило застій. Застій крові рідко виникає сам по собі. Загальні основні причини включають застій Ці (оскільки Ці рухає кров, якщо Ці застрягає, кров теж застрягає), вплив холоду (холод стискає і сповільнює кровотік), нестачу Ці (занадто мало Ці для просування крові), фізичну травму або хронічні захворювання. Визначення кореневої причини спрямовує лікування, оскільки усунення лише застою без вирішення його джерела часто призводить до рецидиву.
Мова та пульс
Інспекція Ван Чжен 望诊
- язик : Тіло фіолетове або темне, плями застою, темні розширені під'язикові вени, тонкий білий халат
- колір тіла : Пурпурний (紫 Zǐ)
- Вологість : Нормальний / Вологий (润 Rùn)
- Колір облицювання : Дельгадо (薄 Bó) - нормальний
- Марки : Пурпура / Стасові плями (瘀点 Yū Diǎn), Розтягнення під'язикової вени (舌下脉络曲张) Характерною знахідкою язика є тіло темно-пурпурного або темного кольору, яке може бути однорідним або нерівномірним. На будь-якій частині поверхні язика можуть з’являтися застійні плями (пурпурові або темні крапки). Нижня частина язика особливо важлива: дві під'язикові вени зазвичай набряклі, звивисті та темно-пурпурного або навіть чорнуватого кольору. Наліт на самому язику зазвичай тонкий і білий і не є основною діагностичною ознакою. У тривалих випадках язик може стати дещо сухим, якщо також уражені рідини.
- загальна життєздатність : Слабкий / зменшений (少神 Shǎo Shén)
- Теж : Темний / Темний (晦暗 Huì Àn), Фіолетові губи (唇紫 Chún Zǐ), Мішки під очима (眼圈黑)
- фізичні ознаки : Шкіра може здаватися шорсткою, сухою і лускатою, стан, класично описаний як «шкіра як риб’яча луска» (肌肤甲错). Колір обличчя зазвичай темний, тьмяний або кіптявий, особливо навколо очей і губ. Нігті можуть бути фіолетовими або темними. Можуть бути видимі варикозні вени або судинні зірочки, особливо на ногах або животі. Області болю зазвичай чутливі до дотику, і віддається перевага уникати тиску. В животі можна виявити пальповані фіксовані маси. Синці з’являються легко і гояться повільно. У жінок нижня частина живота може бути щільною або чутливою, особливо перед менструацією.
Слухати і нюхати Вен Чжен 闻诊
- Голос : Зітхання (善太息 Shàn Tài Xī)
- Тіло́вий запах : Без помітного запаху
Пальпація Qie Zhen 切诊
- Пульс : Переривчастий (Ся) Компанія (Лаос) Енхуто (Сіань) Переривчастий пульс (Se) є найхарактернішим ознакою. Він відчувається на дотик грубим і нерівним, як ніж, що скребе по бамбуку, відображаючи кров, яка не тече гладко. Твердий пульс (Xian) часто супроводжує його при застої Ці, що відображає напруження в стінці судини через блокування Ці печінки. Міцний пульс (Lao), який відчувається тільки при сильному натисканні, вказує на глибоко закріплений застій, що закріпився. У деяких випадках, особливо коли застій впливає на серце, пульс може проявляти нерегулярності, такі як вузловатий (Jie) або переривчастий (Dai), що відображає порушений ритм через заблокований кровотік. Переривчаста якість може бути більш вираженою в положенні печінки (лівий Guan) або в положенні серця (лівий цунь), залежно від того, де застій буде більш суворим.
- Канали : Чутливість можна виявити вздовж каналу печінки на внутрішній частині ноги, особливо навколо LR-3 (на верхній частині стопи, між першим і другим пальцем). Область SP-10 (внутрішня частина стегна над коліном) зазвичай чутлива або реактивна, оскільки це точка «Море крові». V-17 (верхня частина спини, на рівні нижнього краю лопатки) є 'задньою точкою Шу діафрагми' та точкою впливу на кров. Часто болюча, коли кров застоюється. Можуть з’являтися постійно чутливі точки або тугі смуги вздовж будь-якого каналу, що проходить через область, де виникає застій. Абдомінальна пальпація може виявити тверді та чутливі точки, особливо в нижній частині живота у гінекологічних випадках.
- живіт : При застої крові, що впливає на живіт, при пальпації зазвичай виявляються щільні та стійкі ділянки або пальповані утворення, які фіксуються на місці та болять при натисканні. У нижній частині живота (під пупком) це особливо часто у жінок із застійною крові, пов'язаною з менструацією, коли ділянка може відчуватися твердою та болючою, особливо в дні перед менструацією. При застої у верхній частині живота або епігастрії може спостерігатися місцевий дискомфорт або відчуття переповненості, яке не змінюється під час дихання. Класичний опис тексту 'zheng jia' (щільні фіксовані утворення проти м'яких і рухливих) тут доречний: справжні маси застою крові, як правило, є щільними, нерухомими і болючими з чітко визначеними межами.
Відмінності від подібних зразків
▸ Чи варто звернутися до лікаря: застій Ці?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: нестача крові?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: застій крові?
▸ Чи варто звернутися до лікаря: Ці та застій крові?
Причини
Основні причини
- У традиційній китайській медицині Ці описується як «командир крові», тому що це рушійна сила, яка підтримує рух крові через судини. Коли Ці застоюється або застряє, найчастіше через емоційний стрес, фрустрацію або придушений гнів, кров, яку вона повинна була розганяти, також сповільнюється і зрештою застоюється. Печінка є органом, який найвідповідальніший за підтримання плавного потоку Ці по всьому тілу. Тривале емоційне напруження шкодить здатності печінки виконувати цю роботу, і внаслідок цього застою Ці поступово з’являється застій крові. Це найпоширеніший механізм розвитку застою крові і пояснює, чому емоційне здоров’я та кровообіг так глибоко пов’язані в китайській медицині. Якщо Ці тіла занадто слабка, просто не має сили, щоб проштовхувати кров через судини з здоровим ритмом. Уявіть собі Ці як тиск насоса в системі водопостачання: якщо тиск занадто падає, вода ледве рухається і починає накопичуватися. Недостатність Ці може бути наслідком хронічних хвороб, перевтоми, поганого харчування, надмірної крововтрати або просто старіння. Серце та Селезінка є основними органами, які виробляють і переміщують Ці та Кров, тому слабкість будь-якої з цих систем зазвичай призводить до повільного кровотоку та в кінцевому підсумку до застою. Класичний текст, І Лінь Гай Цуо, чітко це описує: коли первинна Ці недостатня, вона не може дістатися до кровоносних судин і виникає застій.
- Холод викликає скорочення та замерзання. Коли холод проникає в тіло (через вплив холодної погоди, купання в холодній воді або надмірне вживання сирої та холодної їжі), кровоносні судини стискаються, а сама кров загусне і сповільнюється, як олія, яка стає в’язкою при низьких температурах. Це особливо поширено в нижній частині живота та матці, через що багато жінок відчувають сильніші менструальні болі взимку або після вживання холодної їжі. Внутрішній холод через дефіцит Ян (функція нагрівання тіла занадто слабка) з часом викликає такий самий ефект.
- Надмірне тепло в тілі також може спричиняти застій крові, хоча й за іншим механізмом. Тепло змушує рідини випаровуватися, а кров густіє, стаючи більш в’язкою та схильною до застою. Інтенсивне та тривале тепло також може пошкоджувати стінки судин, дозволяючи крові витікати та накопичуватися в тканинах. Лихоманкові хвороби, хронічне запалення або надлишок конституційного тепла можуть призводити до цього патерну. Внаслідок застій часто поєднується з самим теплом, створюючи стан «тепло та застій взаємопов’язані», який потребує як охолоджувального, так і кроворухливого лікування.
- Фізичні ушкодження є найпростішою причиною застою крові. Падіння, удар, хірургічна операція або будь-яке пошкодження тканин призводить до того, що кров виходить з судин і накопичується в навколишніх тканинах, утворюючи гематому або крововилив. У традиційній китайській медицині ця «кров поза судинами» називається «кров відхилена» (离经之血) і за визначенням вважається застійною. Якщо організм не може швидко всмоктати та вивести цю витеклу кров, вона стає джерелом постійного застою, що перешкоджає утворенню нової здорової крові та погіршує місцеве загоєння.
- Будь-яка форма кровотечі, чи то з носа, матки, травного тракту чи іншого місця, може спричинити застій крові. Класичний текст Сюе Zheng Lun (Трактат про порушення крові) пояснює, що вся кров, яка виходить із нормальних судин, вже є формою застою. Якщо ця кров не виводиться швидко з організму або не всмоктується повторно, вона накопичується всередині, блокуючи утворення свіжої крові та створюючи більший застій. Ось чому лікування народною китайською медициною кровотечі часто включає трави, які зупиняють кровотечу та розсіюють застій, такі як San Qi (Notoginseng). Флегма та волога — це густі та важкі речовини, які можуть накопичуватися в організмі, коли травлення слабке або обмін рідин порушений. Коли ці речовини блокують судини та тканини, вони перешкоджають фізично кровотік і створюють умови для застою. Застій крові та мокротиння часто посилюють один одного в порочне коло: застійна кров порушує обмін рідин, створюючи більше мокротиння, тоді як мокротиння ще більше блокують кровообіг. Цей комбінований патерн (痰瘀互结) особливо стійкий і часто спостерігається при станах, що передбачають наявність ущільнень, вузлів і пухлин.
- Фізичний рух є необхідним для підтримки здорового кровообігу. Тривале сидіння, постільний режим або загалом малорухливий спосіб життя дозволяють крові сповільнюватися та накопичуватися, особливо в нижніх кінцівках та тазі. Традиційна китайська медицина давно визнала цей зв’язок: класичні вчення вказують, що тривале сидіння шкодить плоті та селезінці, які беруть участь у підтримці здорового кровотоку. Сучасне розуміння таких станів, як тромбоз глибоких вен, що виникає через тривалі авіаперельоти або постільний режим, точно відображає це стародавнє спостереження.
Фактори, які його погіршують
Емоційний
- Іра (怒 Nù) - Печінка
- Турбота (忧 You) - Легені
- Мислення / Надмірне мислення (思 Sī) - Селезінка
- Шок / Страх (惊 Jīng) - Серце і Нирки
Стиль життя
- Відсутність фізичних вправ (缺乏运动)
- Сидіти протягом тривалого часу (久坐)
- Перевантаження роботою/Виснаження (劳累过度)
- Надмірна фізична праця (体力劳动过度)
- Стояти протягом тривалого часу (久立)
Дієтичний
- Надлишок сирої/холодної їжі (生冷)
- Надто гостра/пекуча їжа (辛辣)
- Надлишок жирної їжі/жирного (肥甘)
- Надмірне вживання алкоголю (饮酒)
Інший
- Травма або фізичне ушкодження
- Хірургічні процедури
- Хронічне захворювання
- післяпологовий період
- старіння
- Ятрогенний (невірне лікування)
- Кровотеча (離經之血)
Зовнішній
- Холод
- Жар
Як розвивається
- Застій крові (також називається застійною кров’ю або Yu Сюе, 瘀血) є одним із найважливіших та найпоширеніших патологічних синдромів у китайській медицині. Він відноситься до будь-якого стану, при якому кров перестає вільно текти: вона може рухатися повільно всередині судин, бути повністю заблокованою в місцевій області або накопичуватися поза судинами після витікання з пошкоджених тканин. У всіх випадках кров втрачає свою здатність живити організм і стає перешкодою, що викликає біль і порушення функцій.
- Щоб зрозуміти, чому кров застається, корисно знати, як працює здорове кровообіг у традиційній китайській медицині. Кров рухається по тілу завдяки Ці, нагрівається і залишається рідкою завдяки Ян (сила нагрівання тіла) і утримується у судинах функцією «утримання» Ці. Печінка забезпечує плавний потік, регулюючи циркуляцію Ці, Серце забезпечує силу прокачування, а Селезінка виробляє як Ці, так і Кров із харчових продуктів. Коли будь-яка з цих підтримуючих функцій порушується, виникають умови, за яких кров сповільнюється, застоюється і застається.
- Найпоширеніші шляхи до застою крові такі: (1) Застій Ці, коли емоційний стрес порушує нормальний потік печінкової Ці, і застій Ці зупиняє кровообіг; (2) Недостатність Ці, коли тіло просто не має сил проштовхувати кров по судинах; (3) Нашестя холоду, коли холод змушує кров згортатися, так само як холод загущує олію; (4) Жар у крові, який випаровує рідини і робить кров густою та в’язкою; та (5) фізична травма, яка безпосередньо змушує кров виходити з судин, де вона накопичується і застагає. Після утворення застійна кров не залишається пасивною. Вона активно блокує утворення нової крові, перешкоджає потоку Ці і може викликати вторинний жар або об’єднуватися зі слизом, створюючи дедалі складніші стани. Це відображається в класичному навчанні: «якщо не усунути стару стазію, неможливо виробити нову кров».
Відповідно до П’яти Елементів
Елемент: Множинний/Не первинний
Застій крові явно не належить до якоїсь однієї фази П'яти Елементів, оскільки може залучати будь-яку систему органів. Однак елемент Дерево (Печінка) відіграє найважливішу роль у його розвитку та лікуванні. Печінка керує вільним потоком Ці та зберігає Кров. Коли елемент Дерево обмежений (часто через емоційний стрес), розвивається застій Ці і, зрештою, Кров також затримується у застої. Елемент Вогонь (Серце) також безпосередньо залучений, оскільки Серце керує кровоносними судинами і відповідає за циркуляцію крові. Коли застій крові впливає на серце, виникають болі в грудях та психічні розлади. Елемент Земля (Селезінка) сприяє цьому, коли він ослаблений, оскільки слабка Селезінка генерує недостатньо Ці для стимулювання кровообігу і може утворювати Вологу, яка ще більше перешкоджає потокові. Тому лікування часто повинно враховувати взаємозв'язок Дерево-Земля: заспокоювати Печінку (Дерево), одночасно підтримуючи Селезінку (Земля), щоб відновити як рух Ці, так і вироблення Крові.
Центральна дисфункція
Кровотік стає повільним, перекритим або накопичується поза судинами, втрачаючи свою поживну функцію і спричиняючи біль, утворення мас та зміну кольору скрізь, де він накопичується.
Лікування
Покращення кровообігу та усунення застою (活血化瘀) Типовий графік: 2–4 тижні для гострих травматичних випадків, 1–3 місяці для помірного хронічного застою, 3–6 місяців або більше для глибоко укоріненого хронічного застою з ущільненнями або тривалими станами. Традиційна китайська медицина (ТКМ) підходить до цього патерну через три взаємодоповнювальні шляхи: траволікування, акупунктура та щоденний самодогляд. Кожен з них працює по-різному, і разом вони охоплюють цей патерн з різних сторін. Траволікування зазвичай є основою лікування в традиційній китайській медицині. Формули — це точні комбінації рослин, які працюють разом для виправлення специфічного дисбалансу, що лежить в основі цього патерну, фокусуючись не лише на симптомах, а й на корінній причині. Ці формули класично асоціюються з цим патерном; кожна з них підбирається тому що їхні властивості безпосередньо впливають на центральний дисбаланс. Сюе Fu Zhu Yu Tang 血府逐瘀汤 Найбільш представницька формула для стоянки крові загалом. З Yi Lin Gai Cuo Вана Цзінь Женя (Виправлені медичні помилки). Лікує стаз крові в грудній клітині з застійним ци, що викликає біль у грудях, головний біль, безсоння та серцебиття. Поєднує трави, що рухають кров, з травами, які регулюють ци, такими як Чай Ху та Чжі Ке.
Головні формули
- Тао Хун Си Ву Тан (桃红四物汤) Відвар із Чотирьох речовин з шафраном і кісточкою персика. Основна формула, що живить кров (Si Wu Tang), підсилена Тао Жень і Хун Хуа для живлення та активізації крові. Широко використовується як основа для гінекологічного застою крові.
- Бу Ян Хуан Ву Тан (补阳还五汤) Тонізувати Ян для відновлення відвару п'яти десятих. З Yi Lin Gai Cuo. Ключова формула при дефіциті Ці, що викликає застій крові, полягає у використанні дуже великої дози Хуан Чі для стимуляції кровообігу. Використовується для геміплегії, оніміння та слабкості після інсульту.
- Ге Ся Чжу Ю Тан (膈下逐瘀汤) Видаляє застій крові під настоєм діафрагми. Ще одна з п’яти формул Чжу Ю від Ван Цін Жень. Направлена на застій крові в епігастральній та черевній областях за допомогою сильних трав, які рухають Ці та полегшують біль, таких як Сян Фу та Ян Ху Суй.
- Шао Фу Чжу Ю Тан (少腹逐瘀汤) Усуває застій крові у відварі для нижньої частини живота. Поєднує рух крові з гарячими травами (Сяо Хуей Сян, Роу Гуй, Гань Цзян) для застою крові холодного типу в нижній частині живота, особливо при дисменореї та нерегулярних менструаціях.
- Тон Цяо Хуо Сюе Тан (通窍活血汤) Розблоковує пори та зміцнює відвар крові. Формула Ван Цін Женя для застою крові в голові та обличчі, що лікує хронічний головний біль, випадіння волосся, темну пігментацію обличчя та сенсорні порушення.
- Шень Тун Чжу Ю Тан (身痛逐瘀汤) Видаляє застій крові при болючому відварі для тіла. При застої крові, який блокує канали та колатералі, викликаючи загальний біль у тілі, біль у суглобах та оніміння.
- Тао Хе Чен Ці Тан (桃核承气汤) Відвар персика та ревеню. З Шан Хань Лун. Викликає очищення тепла та руйнує застій крові в нижній частині живота ( «застій крові» або синдром Xu Сюе), з гострою переповненістю в нижній частині живота, неспокоєм та манією.
- Ши Сяо Сан (失笑散) Порошок раптової усмішки. Простий рецепт з двох трав (Wu Ling Чжі і Pu Huang), який потужно активізує кров і полегшує біль. Використовується при гострому колючому болю через застій крові, включаючи менструальний біль та біль у черевній порожнині після пологів.
- Гуй Чи Фу Лін Вань (桂枝茯苓丸) Гілочка кориці та пілюля Порії. З «Цзінь Ґуй Яо Люе». Легко зміцнює кров і перетворює застій, одночасно прогріваючи канали. Класична формула для застою крові в матці з утвореннями та широко використовується при фібромах.
Трави, які його лікують
- Дань Шень Червоний корінь шавлії Основна трава, що стимулює кров. Сприяє кровообігу, розсіює застій, охолоджує кров і заспокоює розум. Часто кажуть, що «одна трава Дан Шень має силу Сі Ву Тан (відвар чотирьох речовин)».
- тао жінка Кісточка персика Сім’яна кісточка персика. Головна трава, яка розриває застій крові і також зволожує кишечник. Зустрічається майже у всіх основних формулах, що активують кров.
- червоний квітка квітка сафлору Картамон. Зміцнює кров та розблоковує канали. Класично поєднується з Тао Рен як ідеальна пара для усунення стазу.
- Чуань Сюн Сичуаньський корінь селери Часто називають «травою Ці всередині Крові». Одночасно рухає Кров і Ці, досягаючи як голови, так і нижньої частини тіла. Необхідна в більшості формул для руху крові.
- chi-shao Корінь червоної півонії Корінь червоної півонії. Усуває жар, охолоджує та зміцнює кров і розсіює застій. Особливо корисний, коли застій крові супроводжується жаром.
- сан ци корінь нотогінсенгу Нотогінсенг. Унікально зупиняє кровотечу та розсіює застій без залишкового накопичення. Цінний при травматичному кровозастої та післяопераційному відновленні.
- Йі Му Цао агріпальма китайська Агрипальма. Тонізує кров і регулює менструацію. Особливо важливо для проявів гінекологічного застою крові.
- Данг Гуй Корінь китайської ангеліки Корінь ангеліки. Живить і зміцнює кров одночасно, створюючи нову кров, рухаючи застій. Основна трава у Сі Ву Тан.
- Янь Ху Суо Кореневище коридалісу Ризома Коридалісу. Одна з найсильніших знеболюючих трав у медичній практиці. Сприяє кровообігу та руху Ці, щоб потужно полегшити біль, спричинений застоєм крові.
- Ву Лін Чжі Випорожнення летячої білки Фекалії летючої білки. Розчиняє застій і полегшує біль. Часто поєднується з Пу Хуан (пилок рогози) у класичній комбінації Ші Сяо Сан.
- Ту Бі Чонг Грунтовий жук Наземний жук (Eupolyphaga). Потужний лікарський засіб проти комах, який розриває застій крові і використовується при тяжкому та тривалому застої з щільними масами. Сильніший за рослинні альтернативи.
Точки акупунктури
- SP-10 — Сюе Хай SP-10 Охолоджує кров. Підживлює кров і усуває застій. Точка «Море Крові». Найважливіша точка при застої крові. Підживлює кров, розсіює застій і регулює менструацію. Використовується практично в усіх протоколах при застої крові.
- V-17 — Гешу V-17 Підсилює кров Охолоджує жар крові та зупиняє кровотечу. Хуей — Точка зустрічі крові (血会). Живить і підсилює кров, усуває застій і зупиняє кровотечу. Основна точка для будь-яких розладів крові, включаючи застій.
- LI-4 — Hegu LI-4 Виганяє зовнішній вітер Регулює захисну Ці Рухає потужно Ці по всьому тілу. Оскільки 'Ці є командиром Крові', рух Ці допомагає рухати Кров. У поєднанні з Таїчонг LIV-3 утворює 'Чотири Ворота' для інтенсивного циркулювання Ці та Крові.
- LR-3 — Таїчонг LR-3 Контролює Ян печінки Очищає внутрішній вітер. Початкова точка каналу печінки. Розсіює Ці печінки та регулює кровотік. У поєднанні з Hegu LI-4 як комбінація 'Чотирьох Воріт' для потужного переміщення застою по всьому тілу.
- SP-6 — Саньїнцзяо SP-6 Тонізує Селезінку та Шлунок. Вирішує проблему вологості та сприяє сечовипусканню. Точка зустрічі трьох інь-меридіанів ноги (Селезінка, Печінка, Нирки). Зміцнює кров, регулює нижню частину живота та матку та впливає на гінекологічний застій крові.
- REN-6 — Qihai REN-6 Тонізує початкову Ці, піднімаючи осідаючу Ці «Море Ці». Тонізує і рухає Ці в нижній частині живота. Оскільки Ці рухає кров, цей пункт сприяє кровообігу і особливо корисний, коли застій крові має складову дефіциту Ці.
- SP-8 — Diji SP-8 Видаляє застій крові та регулює вимірювання. Зупиняє кровотечу. Точка Сі-Щілина каналу Селезінки. Має специфічну дію для усунення застою крові в матці та нижній частині живота. Особливо ефективна при гострій дисменореї через застій крові.
- ST-36 — Цзусаньлі ST-36 Тонізує Ці та Кров Тонізує Шлунок та Селезінку Основна точка для тонізації Ці. Зміцнює Селезінку та Шлунок для вироблення Ці та Крові. Використовується, коли застій крові виникає через приховану нестачу Ці, оскільки сильна Ці стимулює кровообіг.
Дієта та харчування
Дієта
Продукти, які підтримують кровообіг і допомагають рухати застій крові:
- Оцет і плоди глоду (Shan Zha): Обидва вже давно відомі в китайській дієтології за їх здатність покращувати травлення та стимулювати кровообіг. Чай із глоду — приємний щоденний напій, який сприяє кровообігу.
- Куркума: Тепла спеція з добре документованими властивостями, що покращують кровообіг. Може додаватися в страви, споживатися як «золоте молоко» або використовуватися в супах.
- Темно-зелені листові овочі, баклажани та буряк: Ці продукти сприяють якісному та здоровому кровотоку.
- Цибуля, часник, імбир та зелена цибуля: Злегка теплі та гострі продукти, що м'яко стимулюють кровообіг і запобігають застою крові.
- Невеликі кількості червоного вина або рисового вина: У помірних кількостях, традиційно вважали корисними для сприяння кровотоку. Однак надмірне вживання алкоголю шкідливе і може погіршити застій через ушкодження судин від тепла.
- Жирна риба (лосось, сардини, скумбрія): Багата омега-3 жирними кислотами, які сприяють здоровій в’язкості крові та циркуляції.
Продукти для зменшення або уникання:
- Надмірно холодні та сирі продукти (морозиво, холодні напої, великі порції сирих салатів): Холод заморожує кров, погіршуючи застій. Це особливо важливо для жінок із застоєм менструальної крові. Бажаніше вживати продукти та напої кімнатної температури або гарячі.
- Продукти з надлишком жирів та олій: Викликають Флегму та Вологу, які перешкоджають кровотоку і погіршують застій.
- Надлишок рафінованого цукру та оброблених продуктів: Ці вони схильні спричиняти вологість і шкодити функції селезінки, непрямо сприяючи поганому кровообігу.
Стиль життя
Стиль життя
Рухайтеся щодня: Регулярна фізична активність є найважливішою зміною способу життя для застійного кровообігу. Намагайтеся виконувати щонайменше 30 хвилин помірної активності більшість днів. Прогулянки, плавання, їзда на велосипеді, танці, йога та Тай Чі чудові варіанти. Ключовим є постійність, а не інтенсивність: щоденний легкий рух набагато кращий, ніж інтенсивні фізичні вправи зрідка. Уникайте тривалого сидіння; якщо у вас робота за столом, вставайте і розтягайтеся кожні 45–60 хвилин.
Тримайтеся в теплі, особливо нижню частину тіла: Холод «заморожує» кров. Тримайте в теплі нижню частину живота, поперек і стопи, особливо під час менструації та в холодну погоду. Уникайте сидіння на холодних поверхнях. Теплі ванни або ванночки для ніг з імбиром чи сіллю Епсона ночі можуть сприяти кровообігу. Не ходіть босоніж по холодних підлогах тривалий час.
Контролюйте стрес та емоції: Оскільки емоційні обмеження є головним чинником застою Ці (що призводить до застій крові), активне контролювання стресу терапевтично важливе. Знаходьте способи вивільнення розчарування та гніву замість їхнього пригнічення. Практики, такі як ведення щоденника, творче самовираження, проведення часу на природі або розмова з надійними друзями, можуть допомогти уникнути застою Ці.
Самомасаж: Легкий масаж живота по колу за годинниковою стрілкою може допомогти стимулювати кровообіг у тазовій області. Масаж внутрішньої сторони ніг вздовж меридіану Селезінки, особливо навколо точок Xuèhǎi SP-10 та Sānyīnjiāo SP-6, сприяє потоку кровоносний. Сухе розтирання шкіри щіткою у напрямку до серця перед ванною також може стимулювати поверхневий кровообіг.
Уникайте куріння: Куріння пошкоджує стінки кровоносних судин і підвищує в'язкість крові, що безпосередньо сприяє застою крові. Кинути або зменшити споживання тютюну – одна з найефективніших змін, яку людина може здійснити для покращення кровообігу.
Цигун та вправи
Цигун і рух
Тай Цзі (Тайцзицюань): Повільні, безперервні та плавні рухи Тай Цзі ідеально підходять для поліпшення кровообігу без зусиль. М'які рухи скручування та перенесення ваги масажують внутрішні органи та відкривають суглоби. Практикуйте 20–30 хвилин на день. Будь-який стиль (Ян, Чень, У) корисний; стиль Яна легший для початківців.
Ба Дуань Цзін (Вісім шматків полотна): Цей класичний набір Ці Гун включає рухи, які розтягують і відкривають усі основні канали, сприяючи циркуляції Ці та крові по всьому тілу. Повний комплекс триває від 15 до 20 хвилин. Особливо корисні рухи включають «Натягування лука» (відкриває грудну клітку) та «Дотягування до пальців ніг та нахил назад» (сприяє кровообігу у спині та нирках). Практикуйте щодня, бажано завтра.
Дихання животом з легкими обертаннями: Сідай або стій зручно. Повільно і глибоко вдихай у нижню частину живота протягом 5 хвилин. Потім додай легкі обертання хребта: під час видиху повільно повертай тулуб вліво і вправо, утримуючи стегна стабільними. Цей рух скручування сприяє циркуляції через органи живота та область таза. 5-10 хвилин щодня.
Тряска ніг (варіація Чжан Чжуанг): Стій, розставивши ноги на ширину плечей, коліна трохи зігнуті. Легко підстрибуй або вібруй ногами протягом 2-3 хвилин. Цей рух тряски сприяє венозному поверненню та запобігає застою крові в нижніх кінцівках. Простий і ефективний для людей, які довго сидять.
Ходьба та розгойдування руки: Ходьба в швидкому темпі з перебільшеними рухами рук є одним з найпростіших і найефективніших вправ для стимуляції циркуляції по всьому тілу. Ходіть протягом 30 хвилин у темпі, що трохи підвищує вашу частоту серцевих скорочень. Рухайте руками вільно та природно. Це поєднує переваги кардіо вправ з рухом для відкриття каналів.
Клінічні нотатки
Якщо не лікувати
Як і багато патернів традиційної китайської медицини, цей має тенденцію поглиблюватися та загострюватися з часом. Ось що може статися, якщо його не вирішувати:
Кров’яний застій є одним із найважливіших проявів у традиційній китайській медицині, якщо його не лікувати, тому що застійна кров схильна погіршуватися з часом, а не розсмоктуватися сама по собі.
Короткостроково: Біль посилюється і стає більш постійним та стійким. Локалізоване знебарвлення посилюється. Менструальні нерегулярності погіршуються, з періодами, що стають дедалі темнішими, згустковими та болючими. Можуть розвиватися порушення сну, коли застій впливає на серце та порушує Шень (дух).
У середньостроковій перспективі: Стаз може створювати тепло вторинно, оскільки Ці тіла бореться з блокуванням, що призводить до стазу крові з тепловим патерном. Відхаркувальна слиз і стаз можуть поєднуватися, утворюючи маси, вузли або нарости (концепція традиційної китайської медицини 'Zheng Jia', перекладена як конкреції та скупчення). Можуть розвиватися оніміння та поколювання в кінцівках через те, що кров не здатна живити канали.
У довгостроковій перспективі: Хронічний застій крові може прогресувати до серйозної структурної патології. У теорії традиційної китайської медицини тривалий застій вважається фактором формування пухлин і ракових утворень. Класичний принцип 'старий застій не зникає, не може утворитися нова кров' (瘀血不去新血不生) описує, як хронічний застій шкодить здатності організму виробляти свіжу та здорову кров, що веде до циклу поглиблення дефіциту та застою. Функція органів може знижуватися, оскільки місцеве кровопостачання хронічно погіршується.
Хто отримує цей шаблон?
Цей патерн не впливає на всіх однаково. Ось як зазвичай проявляється клінічна картина і хто має більше шансів на його розвиток.
який звичайний
дуже поширений
перспектива
Змінна залежно від кореневої причини
Курс
Може бути гострим або хронічним.
Гендерна тенденція
Частіше у жінок
Вікові групи
Середнього віку, літні
Конституційна тенденція
Люди, які схильні розвивати цей тип поведінки, часто мають такі конституційні риси: люди, які схильні мати більш темний або тьмяний колір обличчя, легко мерзнуть у кінцівках та мають видимі судинні «зірочки» або варикозні вени. Ті, хто легко отримує синці або у кого синці довго не зникають. Жінки, які відчувають хворобливі, згущені або дуже темні менструальні виділення. Люди з малорухливим способом життя або офісною роботою. Старші люди або ті, хто відновлюється після хірургічної операції, травми або тривалої хвороби. Люди, схильні до емоційного напруження, роздратування або пригніченого гніву, оскільки тривале емоційне обмеження може впливати на кровообіг.
Так це називає західна медицина
Це найпоширеніші біомедичні діагнози, пов’язані з цим патерном ТКМ, корисні, якщо ви поєднуєте східну та західну медичну допомогу.
Коронарна хвороба / стенокардія
Інфаркт міокарда
Глибокий венозний тромбоз
Захворювання периферичних артерій
Інсульт (інсульт)
Дисменорея (болісні менструації)
ендометріоз
маткові фіброми
кісти яєчників
Травматичні ушкодження/синці
Післяопераційні спайки
варикозні вени
Хронічний тазовий біль
Цироз печінки
Перспективи професіоналів
Ключові спостереження, які досвідчені фахівці ТКМ використовують для ідентифікації та розуміння цього патерну: деталі, що виходять за межі підручника.
Мова та під’язикові вени є найбільш надійними діагностичними показниками. Тіло язика пурпурового або темного кольору з крововиливами (瘀斑) або петехіями (瘀点) є характерною ознакою. Проте однаково важливим і іноді більш чутливим є огляд під’язикових вен: застійні, темні та звивисті під’язикові вени (舌下络脉迂曲) часто присутні навіть до того, як поверхня язика демонструє очевидні зміни. Завжди перевіряй під язиком.
Завжди визначайте основний механізм, що лежить в основі стазису. Кров’яний стаз практично ніколи не є незалежним проявом; він завжди викликаний чимось. Клінічне питання полягає не просто в тому, «чи є стаз?», а в тому, «що стимулює стаз?» Застій Ці, дефіцит Ці, холод, тепло, слиз і травма вимагають принципово різних стратегій лікування, хоча всі вони викликають стаз. Використання лише лікарських трав, що рухають кров, без усунення причини забезпечить, у найкращому випадку, тимчасове полегшення.
Збалансуйте розрив застою з захистом стоячих. Міцні трави для розриву крові (San Leng, E Zhu, Shui Чжі, Tu Bie Chong) слід використовувати обережно та протягом обмеженого часу. Вони можуть пошкодити Ці та Кров, якщо застосовуються надмірно. Принцип «розсіювати застій, не шкодячи стоячим» (祛瘀不伤正) має керувати дозуванням. У хронічних або ослаблених пацієнтів завжди поєднуйте трави, що рухають кров, з травами, що живлять кров (Dang Gui, Shu Di Huang), і тонізують Ці (Huang Qi, Dang Shen).
Трави, які рухають Ці, є необхідними у формулах для застою крові. Майже всі класичні формули для застою крові включають трави, що регулюють Ці. Це відповідає принципу 'Ці є начальником крові; коли Ці рухається, кров рухається' (气为血之帅,气行则血行). На практиці додавання Чай Ху, Сян Фу, Чжи Ке або збільшення Чуан Сюнг часто покращує результати більше, ніж просто додавання більшої кількості трав, що рухають кров.
'Нічний біль' є основною діагностичною підказкою. Біль, який посилюється вночі або під час відпочинку, дуже свідчить про застій крові. Механізм полягає в тому, що під час відпочинку та ночі Ці та Янг повертаються всередину, кровотік природно сповільнюється, і будь-який існуючий застій стає більш помітним. Це відрізняє біль через застій крові від болю через застій Ці (який має тенденцію коливатися залежно від емоційного стану) або болю через дефіцит (який погіршується при фізичному навантаженні).
Увага при прийомі антикоагулянтів. Пацієнти, які приймають антикоагулянти (варфарин, гепарин, НОАК, аспірин), потребують обережного дозування трав, що стимулюють кровообіг, щоб уникнути надмірної кровотечі. Сан Ці, Дан Шень, Данг Гуй та Чуань Сюнь мають задокументований вплив на агрегацію тромбоцитів та шляхи коагуляції. За можливості координуйте з лікарем, який призначає ліки.
Як цей шаблон вписується в загальну картину
Шаблони традиційної китайської медицини не існують ізольовано. Розуміння того, звідки походить цей шаблон (і куди він може привести), дасть вам більш чітке уявлення про його шлях до здоров’я.
Що призводить до цього?
Ці моделі зазвичай розвиваються до цього: їх можна вважати попередніми стадіями того самого базового дисбалансу:
Застій печінкової Ці
Найпоширеніший попередник. Тривале застоювання Ці Печінки впливає на кровотік з часом; зрештою, застій Ці призводить до того, що сама кров застоюється. Це відповідає прогресії, описаній у класичному вченні: «Застій Ці призводить до застою крові».
Недостатність Ці
Коли Ці тіла стає занадто слабким, щоб належним чином рухати кров, кровообіг сповільнюється і виникає застій. Це особливо часто трапляється при хронічних хворобах, у людей похилого віку та в післяпологовий період.
Недостатність Інь
Нестача Ян означає, що тілу бракує внутрішнього тепла. Без достатнього Ян для нагрівання крові та судин кров має тенденцію замерзати та застоюватися, особливо в кінцівках і нижній частині живота.
Недокрів'я
Коли обсяг або якість крові недостатні, знижений обсяг означає повільний потік через судини. Хронічна нестача крові може поступово призвести до стазу, дотримуючись принципу, що «нестача і стаз співіснують».
Жар у крові
Інтенсивне або тривале тепло в крові спалює рідкі компоненти організму, згущуючи кров і роблячи її схильною до застою. Тепло також може пошкоджувати стінки судин, викликаючи кровотечу, яка потім перетворюється на стаз.
Звичайно бачиться разом з
Ці шаблони часто з'являються разом із цим; багато людей одночасно відчувають більше ніж один шаблон відсутності гармонії:
Застій печінкової Ці
Застій Ці печінки та застій крові дуже часто співіснують, оскільки застій Ці безпосередньо перешкоджає кровотоку. У більшості пацієнтів із застоєм крові також спостерігається певний ступінь застою Ці, особливо в печінковій системі.
Недостатність Ці
Особливо поширено серед людей похилого віку, з хронічними захворюваннями та жінок у післяпологовий період. Ці занадто слабка, щоб рухати кров, тому застій і втома співіснують. Лікування повинно одночасно вирішувати обидві проблеми.
флегма
Слиз і застій крові зазвичай з’являються разом, оскільки кожен з них сприяє іншому. Слиз закупорює канали, уповільнюючи кров; застійна кров порушує обмін рідин, спричинюючи слиз.
Недостатність Інь
Внутрішній холод через нестачу Ян призводить до згортання крові. У пацієнтів спостерігаються як ознаки холоду (холодні кінцівки, бліде обличчя, бажання тепла), так і ознаки застою (темний язик, постійний біль).
Флема-волога в середньому нагрівачі
Вологість інтенсивна та обтяжлива, уповільнює кровообіг і сприяє застою крові. Часто спостерігається у людей з надмірною вагою або у тих, хто живе в вологому середовищі.
Жар у крові
Тепло може викликати та супроводжувати застій крові. Коли обидва присутні, є ознаки тепла (почервоніле обличчя, неспокій, швидкий пульс) у поєднанні із застоєм (темно-фіолетовий язик, постійний біль).
Може стати
Якщо цей шаблон не буде вирішено, він може прогресувати до одного з цих більш складних шаблонів, ще одна причина, чому раннє лікування важливе:
Застій Ці та крові
Тривала застій крові порушує обмін рідин, що дозволяє накопичуватися мокроті. Мокроть та застій взаємно посилюють один одного, утворюючи маси, вузли або вперті нарости, які дуже складно усунути. Цей комбінований патерн вважається ключовим фактором у формуванні пухлин у ТКМ.
Застій крові з теплом
Коли застій крові триває, заблокований Ці зрештою породжує тепло. Це створює комбінований синдром тепла і застою з вечірньою лихоманкою, збудженням та кровотечею темно-червоного кольору разом із характерними ознаками застою.
Недостатність крові та Ці зі застійною кров'ю
Хронічний застій перешкоджає утворенню нової крові (принцип «старий застій блокує нову кров»). З часом це створює парадоксальний візерунок співіснування дефіциту та застою: людина бліда і слабка, але має темні ознаки застою на язику та біль.
Застій крові в серці
Якщо генералізована кров'яна стаз прогресує до значного ураження судин серця, це може спричинити сильний біль у грудях (синдром Chest Bi), серцебиття та ціанотичні губи, що відповідає таким станам, як стенокардія та інфаркт міокарда.
Досліджуйте більше схем традиційної китайської медицини
Дослідіть повну бібліотеку шаблонів дисгармонії